药物流产联合无痛清宫终止剖宫产后一年内妊娠的临床研究

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合无痛清宫终止剖宫产术后一年内再次妊娠6～10周的安全性。方法我科自2007年1月至2007年12月120例剖宫产术后一年内再次妊娠6～10周的妇女,分成2组:A组60例,口服米非司酮75mg,1次/日,连服2天。第3天早晨口服米索前列醇0.4mg,2小时后行无痛清宫;B组60例,口服米非司酮75mg,1次/日,连服2天,第三天口服米索前列醇片0.4mg,服药后待其自然排胎不予清宫。结果A组完全流产率为100%,阴道总出血量30-140ml,阴道流血时间为2-16天,并发症发生率0%;B组完全流产率为76.67%,不全流产率13.33%,流产失败率8.33%,并发症发生率1.67%,阴道流血量50-250ml,阴道流血时间为5-37天。结论米非司酮配伍米索前列醇联合无痛清宫终止剖宫产术后一年内再次妊娠6～10周是安全、有效、并发症少的理想方法。     

药械联合流产术及负压吸宫术终止早孕现象比较分析

探讨早孕人工流产新方法,即器械性流产与药物性流产相联合终止早孕的临床效果.以微型吸管仅吸取胚囊并加口服米非司酮片方法和传统的负压吸宫术方法终止早孕,观察比较两种方法的完全流产率、术中疼痛程度、吸刮组织量以及术后流血时间、流血量等.以微型吸管吸取胚囊效果为100%,完全流产率达99.0%,术后阴道流血时间和流血量与负压吸宫术组比较无显著差异.本药械联合流产术属首次临床开展,具有与负压吸宫术相同的完全流产率以及术后流血时间和流血量,较负压吸宫术的优点在于显著地降低了术中疼痛程度和对宫腔吸刮程度,初步显示了较好的临床应用前景.     

药物流产联合无痛清宫终止剖宫产后一年内妊娠的临床研究

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合无痛清宫终止剖宫产术后一年内再次妊娠6-10周的安全性。方法我科自2007年1月至2007年12月120例剖宫产术后一年内再次妊娠6-10周的妇女,分成2组：A组60例,口服米非司酮75mg,1次／日,连服2天。第3天早晨口服米索前列醇0．4mg,2小时后行无痛清宫;B组60例,口服米非司酮75mg,1次／日,连服2天,第三天口服米索前列醇片O．4mg,服药后待其自然排胎不予清宫。结果A组完全流产率为100％．阴道总出血量30—140ml,阴道流血时间为2—16天,并发症发生率0％;B组完全流产率为76．67％,不全流产率13.33％,流产失败率8．33％,并发症发生率1．67％,阴道流血量50-250ml,阴道流血时间为5-37天。结论米非司酮配伍米索前列醇联合无痛清宫终止剖宫产术后一年内再次妊娠6-10周是安全、有效、并发症少的理想方法。     

米非司酮对减轻负压吸宫术中子宫内膜损伤的价值

目的 观察术前口服米非司酮对降低负压吸宫术中所需吸宫负压,保护子宫内膜的作用.方法 将400例初孕早孕妇女分为两组,试验组负压吸引人工流产术前72h开始口服米非司酮,比较两组间吸宫术中所需最高负压值,并记录术后阴道流血天数、术后2周子宫内膜修复率及手术并发症例数.结果 试验组吸宫所需负压低于对照组（P＜0.05）,两组间术后阴道流血天数、术后2周子宫内膜修复率及手术并发症例数差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 人工流产术前口服米非司酮可显著降低负压吸宫术中所需负压值,有效保护子宫内膜,减少手术并发症.     

药物流产联合负压吸宫术终止哺乳期妊娠临床研究

目的探讨药物流产联合负压吸宫术对哺乳期妊娠流产的有效性及安全性。方法对160例哺乳期早期妊娠患者流产方式进行前瞻性研究。结果负压吸宫人工流产组(传统组):完全流产率为90.00%,术中出血(33.75±15.21)mL,术后阴道流血(8.14±5.16)d,人工流产综合反应发生率11.25%,宫颈粘连发生率10.00%,术后感染率11.25%,子宫穿孔发生率7.50%;药物流产联合负压吸宫术组(联合组):分别为100.00%,(20.38±9.20)mL,(5.05±2.27)d,2.50%,3.75%,8.75%,无子宫穿孔发生。两组患者完全流产率、术中出血量、术后阴道流血时间相比较,差异有显著性意义(P<0.05)。并发症方面,两组患者人工流产综合反应发生率、宫颈粘连发生率、子宫穿孔发生率相比差异有显著性意义(P<0.05),而术后感染率相近。结论药物流产联合负压吸宫术终止哺乳期早孕,完全流产率高,术中出血少,术后阴道流血时间短,人工流产综合反应、宫颈粘连、子宫穿孔发生率均低,不增加术后感染率。     

不同剂量米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的疗效比较

目的：观察不同剂量米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产的疗效,探讨稽留流产治疗的用药剂量。方法：将560例稽留流产患者依服药剂量分为2组。组1：280例晨起空腹口服米非司酮25mg,2次/d（至少间隔8h）,连服3d,共150mg,72h后晨起空腹口服米索前列醇片0.6mg（每次服药前后2h禁食）;组2：280例晨起空腹口服米非司酮50mg,2次/d,连服3d,共300mg,米索前列醇片用法同组1。观察2组疗效。考虑2组孕周有差异,故进行〈12孕周和孕12～20周分层分析。结果：2组完全流产率、不全流产率、失败率均无显著性差异（均P〉0.05）。〈12孕周的患者完全流产率、不全流产率、失败率2组比较无显著性差异（均P〉0.05）;孕12～20周的患者组1完全流产率、不全流产率和失败率均与组2存在显著性差异（均P〈0.01）。结论：大剂量米非司酮配合米索前列醇治疗孕12～20周稽留流产疗效更好。     

120例疤痕子宫早孕药物流产加用丙酸睾丸酮的疗效分析

目的分析疤痕子宫合并早孕药物流产配伍丙酸睾丸酮的疗效.方法 120例疤痕子宫合并早孕患者自愿接受药物流产者,每日口服米非司酮75mg(上午50mg,下午25mg),同时肌注丙酸睾丸酮100mg,共2d,第3天上午口服米索前列醇0.6mg后留观.孕60d以上者,4h未排胎加服米索前列醇0.6mg,妊娠物排除后,肌注缩宫素10u,并常规应用抗生素及缩宫药物.结果总有效率99.16%,完全流产率96.67%,失败率0.84%.阴道流血天数平均10d,清宫率5.83%.结论疤痕子宫合并早孕药物流产,完全流产率高,清宫率低,阴道流血天数短,安全易接受,适用于临床.     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠临床研究

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10周～16周妊娠的效果及副反应。方法选择2276例妊娠10周-16周要求终止妊娠的妇女，予米非司酮100mg口服，连服2d，第3天口服米索前列醇600斗g。结果完全流产率90．04％，不全流产率8．70％，流产失败率1．27％；阴道流血量（58．2±18．3）ml；阴道流血时间（8．1±3.2）d；10d内止血率为86．48％；药物不良反应包括异常出血和轻度过敏反应（发生率8．9％）；未发生严重并发症。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止10周-16周妊娠安全有效，并发症少，可替代钳刮术，从而避免了宫颈损伤、胎儿骨片残留以及羊水栓塞等严重并发症的发生。     

米非司酮配伍米索前列醇终止7～12周妊娠的临床观察

目的:探讨采用非手术法终止7~12周妊娠的效果。方法:药物组口服米非司酮150 mg和米索前列醇0.6~1.0 mg;吸宫组采用负压吸宫流产术。结果:完全流产率:药物组为91.3%,吸宫组为100.0%。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止7~12周妊娠成功率高、安全、有效,不需住院。     

微管微创负压吸宫术与传统负压吸宫术的临床效果观察

目的 观察微管微创负压吸宫术与传统负压吸宫术的临床疗效.方法 选择2009年9月~2010年9月在本站门诊就诊,停经7周左右自愿要求人工流产妇女200例,按照负压吸宫术术前常规检查无异常后,随机分为两组,采用微管微创负压吸宫术或传统负压吸宫术,观察两者的疼痛情况、手术时间、术中出血量、流产效果、术后阴道流血时间等临床效果.结果 微管微创负压吸宫术与传统负压吸宫术相比,疼痛情况差异有统计学意义(P＜0 01),手术时间差异有统计学意义(P＜0 05),术中出血量差异无统计学意义(P＞0 05),两组完全流产率均为100%,术后阴道出血时间差异有统计学意义(P＜0 05).结论 微管微创负压吸宫术明显优于传统负压吸宫术,既减少受术者痛苦,又可减少并发症的发生.     

米非司酮预防人流不全的临床分析

目的探讨早孕患者行负压吸引术术后口服米非司酮预防人流不全的临床效果。方法将1700例因早孕而要求负压吸引术的健康妇女分为两组。对照组850例,术后口服益母草冲剂,研究组850例,术后口服益母草冲剂同时口服米非司酮25mg,Bid×3d。结果1700例行负压吸宫术的患者,术后再次行刮宫术共22例,发生率1.29%。其中对照组17例占2%,研究组5例占0.58%,两组经卡方检验,有统计学意义(P<0.05)。对照组术后阴道流血天数≥10d有57例,研究组有30例。刮出物病理送检查,研究组未见绒毛组织残留。结论早孕行负压吸引术患者术后口服米非司酮可减少术后阴道流血时间,预防和减少人流不全的发生,避免不必要的清宫,尤其适用于有高危因素的早孕行负压吸引术患者。     

剖宫产后再次妊娠最佳流产方式

目的探讨剖宫产后再次妊娠的最佳流产方式。方法120例患者分为人工流产组（A组）40例、药物流产联合负压吸引术组（B组）和药物流产组（C组）各40例，对各种流产方式进行回顾性分析。结果A、B组完全流产率、手术平均时间、术中出血量和术后7d内阴道流血百分比分别为：A组：95．0％、（6．5±2．7）min、（21．3±5．3）mL、97．5％；B组：100％、（2．8±2．0）min、（10．2±4．6）mL、100．0％；C组：完全流产率92％，阴道流血平均15d。在完全流产率、术后阴道流血时间上相比较显示，A、B两组之间差异无统计学意义（P〉0．05），但A、B两组和c组间差异有统计学意义（P〈0．05）；A、B两组在手术时间、术中出血量上比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论药物流产联合负压吸宫术终止剖宫产术后早孕，手术易于操作，术中出血少，术后阴道流血时间短，值得临床推广应用。     

B超监测早早孕人工流产236例

目的　探讨B超监测下早早孕人工流产的可行性。方法　对妊娠 6周内患者 2 36例 (观察组 )和妊娠 6～ 1 0周患者 2 5 6例 (对照组 )均在B超引导下进行负压吸宫。比较两组的手术时间、手术中出血量、吸出物重量、术后流血时间并随访术后月经恢复情况。结果　观察组平均手术时间为 4min ,出血量为 1 0 4ml,吸出物重量为 1 5 9g ,术后阴道流血平均 3d ,对照组的手术时间、出血量、吸出物重量、术后流血时间分别为 7min ,31 6ml,2 9 8g ,5d ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1 )。两组完全流产率均为 1 0 0 %。观察组术后 1个月月经恢复率较对照组高。结论　B超监测下早早孕人工流产效果满意可行     

甲基睾丸素在药物流产中的应用

目的 探讨甲基睾丸素用于药物流产的临床效果.方法 将160例妊娠49天内的妇女随机分为两组,每日早晚各服米非司酮25mg,连服3天,观察组同时加服甲基睾丸素10mg,每日3次,连服3天,两组于第4天早晨空腹服米索前列醇0.6mg,对两组完全流产率,出血量,出血时间,不良反应及月经恢复时间进行比较.结果 观察组的完全流产率明显高于对照组;阴道流血量明显少于对照组;阴道流血时间明显短于对照组,两组均具有显著性差异( P<0.05);两组的不良反应及月经恢复时间无显著性差异.结论 甲基睾丸素可以提高药物流产的流产率,减少阴道流血量,缩短阴道流血时间.     

药物联合吸宫术在畸形子宫早孕流产中的应用

目的观察药物联合吸宫术在畸形子宫早孕流产中的临床效果。方法畸形子宫早孕流产患者72例,按随机数字表法分为两组：药物流产术（米非司酮25 mg,2次/d;第3天口服50 mg,术前口服600μg）加B超引导下吸宫术35例,单纯B超引导下吸宫术37例,比较两组的手术效果。结果与单纯B超引导术组比较,药物流产术加B超引导吸宫术能缩短手术时间,减少术中出血量（P〈0.01）。术中、术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0.01）。结论对畸形子宫早孕流产宜行药物联合吸宫术,以缩短手术时间,减少术中出血量。     

不同剂量米非司酮配伍米索前列醇药物流产的效果观察

目的 观察不同剂量米非司酮对流产的完全性及阴道流血情况的影响.方法 511例妊娠≤49 d,要求药物终止妊娠的妇女,随机分成A、B 两组.A组255例,米非司酮首剂50 mg,12 h后服25 mg ,服用2 d,总量为150 mg;第3天晨服米索前列醇600 μg .B组256例服米非司酮50 mg,3次/d,共2 d,总量为300 mg;第3天晨服米索前列醇600 μg.结果 A、B两组完全流产率、不完全流产率分别为83.5 % 、96.1 %及16.5 % 、3.9 % ,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).完全流产平均出血天数A组为(7.1±2.9)d;B组为(7.4±2.6)d,两组平均出血天数差异无统计学意义(P＞0.05).B组出血量无明显增加(P＞0.05).结论 增加米非司酮用量配伍米索前列醇可提高完全流产率,而阴道流血时间无延长,出血量无增多.     

米索前列醇对缩短药物流产后阴道出血时间的影响

目的探讨药物流产后加服米索前列醇对缩短阴道流血时间的作用。方法将240例早孕妇女随机分为2组各120例,试验组于孕囊排出后加服米索前列醇0.2 mg,1日2次,连服2 d,总量0.8 mg;对照组孕囊排出后不加服米索前列醇。结果完全流产率,试验组为91.7%,对照组为82.5%;平均阴道出血时间≤7 d,试验组为85%,对照组为64.2%;阴道出血量少于月经量,试验组为13.3%,对照组为2.5%.2组比较完全流产率、平均阴道出血时间和阴道出血量都有显著差异。结论药物流产后加服米索前列醇可以缩短阴道流血时间,减少阴道流血量,提高完全流产率。     

米非司酮、米索前列醇和己烯雌酚配伍利凡诺尔终止16～36周妊娠的疗效分析

目的探讨米非司酮、米索前列醇和己烯雌酚口服和配伍利凡诺尔羊膜腔穿刺引产术用于终止16～36周妊娠的疗效。方法选择要求终止妊娠的健康妇女128例,随机分成2组,观察组64例饭后1h口服己烯雌酚片5mg,每日2次,连服3d;同时米非司酮150mg口服,早7：001次,连用2d,服药前后2h内禁食;于2药服用第3天早7：00空腹口服米索前列醇600μg,1h后羊膜腔内注入利凡诺尔80～100mg。对照组64例羊膜腔内注入利凡诺尔80～100mg。观察2组流产效果。结果观察组完全流产率高达87.5%,明显高于对照组（P〈0.05）;胎儿胎盘排出时间及产后24h内阴道流血量均低于对照组〔（7.40±2.87）vs（42.80±34.98）h,（94.50±33.70）vs（197.00±27.28）ml,P均〈0.05〕。结论米非司酮、米索前列醇和己烯雌酚口服和配伍利凡诺尔羊膜腔穿刺引产术终止中晚期妊娠并发症少,效果显著,值得临床应用与推广。     

米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果的影响分析

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果的影响。方法:选取早孕妇女100例,按≤49 d、50～70 d编号后分为两组:Ⅰ组、Ⅱ组各50例,两组均采用米非司酮每天晨口服50 mg。晚口服25 mg,间隔12 h,服药前后2 h空腹。共服2 d。第3天晨空腹服米索前列醇600μg。留院观察。观察两组的完全流产率及两种药物流产方案的阴道出血发生率和阴道流血时间。结果:两组的完全流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组阴道流血发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05),但两组阴道出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期≤49 d口服米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果满意,值得借鉴。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察

①目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠临床效果。②方法 对孕12～26周要求终止妊娠者,收住院予米非 司酮75mg/d,连服2d,第3d晨阴道内置米索0.6mg,每12h重复1次,限3次。⑧结果流产成功率100％,其中完全流产率87.5％, 不完全流产率12.5％。④结论 口服米非司酮总量150mg,阴道放置米索前列醇首次剂量0.6mg,终止中期妊娠临床效果满意。