儿科医学生多站式临床技能考核的实践

目的：探讨多站式临床技能考核方法的价值。方法：比较床边考核法与多站式考核法。结果：多站式考核法较床边考核法更全面、客观和公正，能对医学生临床技能进行客观评价。结论：多站式考核法优于床边考核法。     

西藏医学毕业生临床技能多站考核的实践

西藏大学医学院在00级临床大专生中实施了临床技能多站考核。考核结果暴露出临床实习教学的不少问题，必须尽早解决。     

麻醉医学专业多站式临床技能考核体系的构建与实践

目的构建并实践麻醉医学专业多站式临床技能考核体系。方法根据麻醉医学专业教学的实际情况,制订考核内容、目标和标准,考试结束后对参与考试的学生和监考教师进行问卷调查。结果调查结果表明,教师和学生普遍认同多站式临床技能考核体系,认为该体系具有方便性、可操作性和对患者无伤害等优点。结论麻醉医学专业多站式临床技能考核体系适用于麻醉学专业学生的临床技能考核。     

临床技能多站式考核在技能考核中的应用及内部影响因素评价

目的 探索临床技能多站式考核（objective structured clinical examination,OSCE）评价体系在地方医学院校临床毕业技能考核中的应用,及对医学生临床综合技能培养的意义。方法 20名考官采用四大考站的OSCE评价体系,对临床医学专业150名学生进行考核。通过方差分析比较各考站分数差异;采用李克特（Likert）5级计分法对满意度进行记分、Likert3级计分法对考核体系作用指标及内部影响因素进行记分,综合分析评价此考核体系。结果第一和第四考站学生得分较其他考站低（P〈0．05）。满意度调查中,学生不满意有8人（5．48％）,考官不满意仅有1人（5％）（包括较不满意和不满意）。考生及考官普遍认为,通过此考评体系可以有效地检验学生心理素质、沟通交流、小组合作、临床思维和实践技能等方面的综合能力,其作用均为中度以上（得分均〉2．0）。考评体系内部影响因素评价,难度由高到低顺序为第四、第一、第三和第二考站。考官认为第二考站内容简单占4人（20％）,时间过长占8人（40％）,其余各项指标适中或合理均占70％以上。结论 OSCE评价体系能有效指导教与学,对培养学生临床思维等综合能力发挥重要作用;需要充分考虑体系内部影响因素,不断完善体系设计。     

临床技能多站考试的实践与思考

随着我们国家市场经济的不断完善和发展,人民群众的生活水平日益提高,对医疗卫生保健事业提出了更高的标准和新的需求。为了适应这一新形势的需要,尽快地培养出更多的适应基层需要的实用型的优秀医学人才,我校诊断学教研室在学校领导的大力扶持下,于1995年在临床技能实验室开展了临床医学专业毕业生临床技能多站考试,现将8年来考试运作实践情况报告如下。     

康复治疗学本科专业临床技能多站式考核的研究与应用

目的:探讨OSCE在康复治疗学本科专业毕业考核中应用的可行性,促进高等学校康复治疗学教育考试改革。方法:以我院2007级27名康复治疗学本科毕业生为研究对象,于毕业实习结束后开展OSCE多站式考试,分析OSCE成绩与康复治疗学专业课程考试成绩的相关性。结果:OSCE考试平均成绩为77.13±5.47,总难度系数0.771;问卷内容效度测量结果用人单位为r=0.76,临床实习带教教师为r=0.72;问卷信度测量结果用人单位Cronbach’a系数a=0.78,临床实习带教教师的Cronbach’a系数a=0.75;用人单位重测信度a=0.86,临床实习带教教师的重测信度a=0.83;OSCE成绩与3项专业课程考试成绩显著相关。结论:应用OSCE可以科学有效地对康复治疗学本科专业学生的临床技能进行评价。     

临床医学专业学位研究生临床技能考核的改革与实践

完善临床医学专业学位研究生临床技能考核评价方法是中医临床医学教育的一项重要工作。我院经过探索和实践,采用结合中医特色的多站式考核方法,并与传统床边考核进行比较,取得了一定的经验。     

由“多站式考核”设想五年制医学生临床技能培训体系的构建

通过对我校五年制医学本科毕业生在"临床多站式考核"中存在的问题进行分析,设想构建以医学生为中心的临床技能培训体系,提高学生综合素质。     

医学毕业生临床技能的多站式考核

目的通过临床技能多站式集中考核中体格检查成绩分析,探讨提高实习生临床实践技能的方法。方法从南京医科大学2001级600多名学生中随机考核105名学生的体格检查。结果心肺、肺脏、腹部等部位的体格检查掌握较好,一般检查、颈部检查次之,神经系统检查掌握较差。结论只有对临床实习生进行全面系统、规范的体格检查技能培训,高度重视加强实习点的管理,才能培养出优秀的医学生。     

医学专科院校外科学技能多站式考核体系的应用

目的探 讨医学专科院校外科技能多站式考核体系的应用.方法 选取426名二年级专科学生,随即分为传统的散项式考核组和多站式考核组两组,共训练考核14项外科学技能.散项式考核组在实训室内教师统一示教、学生练习、个别矫正和强化训练;多站式考核组直接进站训练,教师示教过程中分步骤重点讲明考核标准与操作重点,学生练习过程中互评并纠错,教师点评,强化训练.所有项目训练结束后,学生统一进站进行考核.结果 多站式考核组学生较散项式考核组学生单项技能操作成绩和平均成绩均有显著提高,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 高等院校外科技能多站式考核体系的应用,更贴近临床实际,更加符合社会对医学人才的需求,实现了临床技能教学改革与探索,是提高临床技能教学质量的关键和有效方法.     

形成性评价在临床技能模拟训练课程中的应用

目的　探讨形成性评价在临床技能模拟训练课程中的应用价值。方法　在内蒙古医科大学卓越医生临床技能模拟训练课程中,针对2014级学生（３８人）采用传统的终结性评价,作为对照组,采用多站式考试进行考核;针对2015级学生（７２人）在终结性评价的基础上引入形成性评价,作为实验组,建立包括学生组内互评、教师抽查评价、分阶段录制操作视频反馈及学生课后意见实时反馈4种方法的多元化评价体系。课程结束后对实验组学生和教师进行问卷调查。数据比较采用SPSS 15.0进行t检验和卡方检验。结果　实验组学生成绩[（91.88±3.27）分]高于对照组[（86.05±4.31）分],差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示,教师及学生对形成性评价反馈“较好”的比例明显高于“一般”和“较差”,认为形成性评价有助于提高学生自主学习的积极性,有助于提高学生学习效果,有助于全面准确地评价学生临床技能操作水平,有助于提高教师临床实践技能教学水平。结论　形成性评价和终结性评价相结合构建的多元化评价体系在临床技能训练课程中取得了良好效果,值得推广应用。     

临床技能教学实验体系研究与探索

针对中医专业学生临床技能掌握薄弱的情况,分析其形成原因,提出从建立临床实验课程体系、实验队伍建设、教学监控体系建设、实验基地建设等几个层面着手,初步构建中医临床实验教学体系。     

提高长学制医学生临床基本技能的探索

本文分析了影响医学生临床技能的主要因素,构建了临床基本技能整合课程,从增设医学生人文社会类课程、整合临床技能的教学内容、加强医患沟通技巧训练、采用多种教学方法等方面进行了探索,一定程度上提高了医学生的临床技能水平.

Abstract：

In order to improve the basic clinical skills of long-term medical students, the main teaching factors influencing the students' clinical skills were analyzed. Besides, the integrated course about basic clinical skills training was established and practiced. It is showed that this course enhanced the clinical skills of medical students by increasing the social humanism courses, integrating the teaching contents of clinical skills, strengthening the doctor-patient communication skills training and using various teaching methods.     

提高长学制医学生临床基本技能的探索

本文分析了影响医学生临床技能的主要因素,构建了临床基本技能整合课程,从增设医学生人文社会类课程、整合临床技能的教学内容、加强医患沟通技巧训练、采用多种教学方法等方面进行了探索,一定程度上提高了医学生的临床技能水平.     

医学模拟临床技能考试评估量表设计的实践与思考

系统地介绍了客观结构化临床考核评估量表的设计基础、通过标准、考试成绩影响因素等,并通过多年OSCE考核评分量表制订与修改的实践研究,提出通过改良运用360度评估方法设计OSCE考核评分量表,能有效减少环境、考生、评分者、考题设计四个因素对考生成绩影响的可行途径,对科学制订OSCE评估量表,以及对提高OSCE考核的信度与效度有重要意义。     

开展模拟手术技能培训课程的需求与满意度的调查分析

了解国内专科医师模拟手术需求与满意度相关情况。方法：对385名受训学员进行问卷调查,了解受训学员的一般情况、课前、课后需求与满意度等相关情况。结果：学员对培训课程的操作演示与操作练习的需求和满意度呼声较高,这与学员职称、医院等级、独立开展手术及年开展手术量有很大关系。学员普遍认为开展模拟手术技能培训课程是知识与技能的转化。结论：开展模拟手术技能培训课程是我国医学教学实战性运作模式之一,值得推广。     

多元实验室开放训练提升医学生临床技能的实践研究

目的 为提升医学生临床技能,探索多元实验室开放训练的实施方案及效果。方法 选取2015级808名临床医学本科生,在第5、6、7学期进行多元实验室开放训练。采取多元化预约方式：个人自主网络预约、书面预约、“挂号式”网络预约;多元化开放模式：学生自主练习、“工作坊”式专项操作培训、团队补课;多元化练习模块：基本技能、专科技能、综合技能。对学生多元实验室开放训练和实习结束后两阶段进行问卷调查的结果分析;比较2015级与2014级毕业技能考试成绩。采用SPSS 20.0软件进行t检验。结果 多元化实验室开放后,92.61%（664/717）的学生对开放模式满意;93.58%（671/717）的学生对预约方式满意;94.42%（677/717）的学生认为其能促进学习动力;97.35%（698/717）的学生认为其能激发学习兴趣;96.51%（692/717）的学生认为其能帮助知识和技能的掌握。实习后返校问卷显示：98.02%（741/756）的学生认为能提升临床技能;92.33%（698/756）的学生认为能培养临床思维;95.63%（723/756）的学生认为能增强实习自信心;94.18%（712/756）的学生认为能增加职业归属感。2015级临床医学生的毕业技能考试成绩[（90.33±5.59） vs. （82.22±7.19）]和单项技能成绩均优于2014级,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 多元实验室开放训练可激发学生学习兴趣、提高学习动力,有助于提升学生临床技能和临床思维,能增强学生实习信心和职业归属感。