ROC曲线评价体液CA19-9检测对良恶性梗阻性黄疸的临床诊断价值

目的:应用ROC曲线(受试者工作特征曲线)评价体液CA19-9(糖类抗原19-9)检测在良恶性梗阻性黄疸中的临床诊断价值?方法:回顾性分析本科2008年12月~2012年12月间经介入治疗的22例良性梗阻性黄疸和25例恶性梗阻性黄疸患者的临床资料,采用电化学发光法检测所有血清及胆汁的CA19-9值,采用统计软件进行t检验及绘制ROC曲线,进行统计分析?结果:恶性梗阻性黄疸患者体液CA19-9值高于良性梗阻性患者[P < 0.05(血清),P < 0.01(胆汁)]?ROC曲线显示良恶性梗阻性黄疸血清CA19-9比较的诊断临界点为52.0 U/ml,灵敏度为88.0%,特异度为63.6%,曲线下面积为0.76;胆汁CA19-9比较的诊断临界点为1447.5 U/ml,灵敏度为92.0%,特异度为95.4%,曲线下面积为0.874?结论:应用ROC曲线评价体液CA19-9检测对良恶性梗阻性黄疸有较高的临床诊断价值,胆汁比血清的灵敏度?特异度及诊断价值更高?     

CA19-9、CA242及CEA联合检测在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用

目的: 评价血清肿瘤标志物糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测鉴别诊断良恶性梗阻性黄疸的临床价值。方法: 采用免疫放射分析法对88例恶性梗阻性黄疸患者和52例良性梗阻性黄疸患者的血清CA19-9、CA242和CEA进行检测,绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),对CA19-9、CA242和CEA单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行分析。结果: CA19-9、CA242和CEA在恶性梗阻性黄疸组的水平均显著高于良性梗阻性黄疸组(P < 0.01),CA19-9、CA242和CEA、AUC分别为0.882、0.904和0.843,阳性似然比依次为1.96、6.04和10.44,阴性似然比依次为0.11、0.30和0.42。系列联合检测(三项检查)阳性,其特异性较单项检查明显增高;而平行联合检测(三项检查中有一项为阳性)阳性,则灵敏度较单项检查明显增高。结论: CA19-9、CA242及CEA联合检测对鉴别良恶性梗阻性黄疸有一定的临床意义。     

血清GGT,GGT/ALP及CA19-9检测在恶性梗阻性黄疸诊断中的价值

目的：探讨血清γ-谷氨酰转移酶（GGT）、γ-谷氨酰转移酶/碱性磷酸酶（GGT/ALP）及糖类相关抗原199（CA19-9）对恶性梗阻性黄疸的临床诊断价值.方法：回顾性分析我院2002-07/2007-07收治的366例梗阻性黄疸患者的临床资料,根据临床诊断分成恶性梗阻性黄疸组、结石伴炎性梗阻性黄疸组及结石不伴炎性梗阻性黄疸组3组; 同时选择健康志愿者40例作为正常对照组.术前采用放射免疫法检测血清中CA19-9水平,采用全自动生化仪检测血清GGT和ALP水平.结果：梗阻性黄疸各组各指标均显著高于正常对照组（P〈0.05）; 在梗阻性黄疸病例中,恶性梗阻性黄疸组GGT,CA19-9水平显著高于结石性梗阻性黄疸组（P〈0.05）,恶性梗阻性黄疸组GGT/ALP比值显著低于结石性梗阻性黄疸组（P〈0.05）; 结石伴炎性梗阻性黄疸组GGT水平显著高于结石不伴炎性梗阻性黄疸组（P〈0.05）,两组间CA19-9水平及GGT/ALP比值无统计学差异（P〉0.05）; GGT和CA19-9单独检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率分别为81.56%和72.63%,GGT联合CA19-9检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率为92.74%,GGT联合CA19-9检测对恶性梗阻性黄疸的诊断率显著高于GGT及CA19-9单独检测（P〈0.05）.结论：血清GGT,GGT/ALP及CA19-9检测可辅助良、恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断,GGT联合CA19-9检测能够提高恶性梗阻性黄疸的诊断率.     

CA-242和CA19-9联合检测对良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断价值探讨

目的：探讨CA-242和CA19-9联合检测对良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断价值。方法对比分析良恶性梗阻性黄疸各40例患者治疗前后血清CA-242和CA19-9指标,分析其单独及联合检测的灵敏度、特异度、阳性率、阴性率。结果恶性组CA19-9、CA242水平在治疗前后均明显高于良性组（P 〈0.05）;良性组治疗前CA19-9高于正常值,治疗后恢复正常,恶性组治疗前后CA19-9与CA242水平无明显变化。CA19-9与CA242的阳性率分别为75.87%和93.54%,两者联合检测虽然降低了灵敏度,却提高了特异度和阳性率,与CA19-9单独检测相较差异显著（P 〈0.05）。结论 CA-242和CA19-9联合检测对良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断具有重要价值。     

MRCP联合CA19-9检测对外科梗阻性黄疸诊断价值的探讨

目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)联合CA19-9对外科梗阻性黄疸的诊断价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实的梗阻性黄疸患者资料94例,全部病例均行siemens 3T MRCP检查及CA19-9检测.结果 CA19-9、MRCP、CA19-9和MRCP联合检测对于恶性梗阻性黄疸的诊断敏感性分别为76.3%、83.8%、94.7%,对于良性梗阻性黄疸的诊断敏感性分别为30.4%、91.1%、92.9%.结论 MRCP和血清CA19-9检测诊断梗阻性黄疸各有优势和不足,二者联合可以很好地提高诊断的正确率,MRCP和CA19-9互补,可作为梗阻性黄疸的病因诊断较为有价值的可靠方法.     

血清CA19-9检测对良恶性梗阻性黄疸的鉴别诊断价值

目的 探讨血清CA19-9结合总胆红素检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选取血清CA19-9水平高于参考值的15例良性梗阻性黄疸患者和23例恶性梗阻性黄疸患者,动态监测上述患者血清CA19-9及总胆红素水平在治疗前后的变化,并探讨二者的相关性.结果 良性梗阻性黄疸患者治疗后血清CA19-9水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01);恶性梗阻性黄疸患者治疗前后血清CA19-9水平差异无统计学意义(P=0.067).治疗前及治疗后良性梗阻性黄疸患者血清CA19-9水平与血清总胆红素水平均呈正相关(r值分别为0.92和0.87,P均<0.01),而恶性梗阻性黄疸患者治疗前及治疗后二者均无相关性(r值分别为0.12和0.02,P值分别为0.64和0.83).结论 利用良性梗阻性黄疸患者治疗前后CA19-9水平变化的显著差异,同时结合CA19-9与血清总胆红素呈正相关这一特征,临床上可用CA19-9结合总胆红素检测来鉴别高表达CA19-9梗阻性黄疸的良恶性.     

血清CA19-9结合总胆红素检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨血清CA19-9结合总胆红素检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年1月在我院就诊的40例梗阻性黄疸患者,其中20例为良性梗阻性黄疸（良性组）,另20例为恶性梗阻性黄疸（恶性组）,对比两组患者治疗前后的血清CA19-9和总胆红素水平。结果良性组患者治疗后CA19-9为（30.4±10.3）u/ml,总胆红素为（58.2±19.2）μmol/L;恶性组患者治疗后CA19-9为（235.3±145.7）u/ml,总胆红素为（133.8±67.9）μmol/L。良性组患者血清CA19-9和总胆红素水平较治疗前均有明显下降（P〈0.05）,恶性组患者血清CA19-9无明显下降（P〉0.05）,总胆红素水平有显著下降（P〈0.05）。结论根据梗阻性黄疸治疗前后血清CA19-9和总胆红素的水平情况,可以对患者梗阻性黄疸的良恶性进行鉴别和诊断,从而制定后续的治疗方案。     

血清CA19-9与前白蛋白对胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎的预测价值

目的 探讨血清CA19-9以及肝功能相关指标对胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎的预测价值。方法 回顾分析2016年1月至2019年6月延安大学附属医院306例因胆总管结石梗阻性黄疸患者相关资料。根据入院24 h后是否发生急性胆管炎(诊断标准依据2018版东京急性胆道感染指南), 分为急性胆管炎组(123例)和梗阻性黄疸组(183例)。比较两组患者年龄、性别及收入院后初次测得的WBC、CA19-9、PA、TBiL、DBiL、GGT、ALP、AST、ALT指标进行统计学分析。选取有统计学意义的指标构建受试者操作特征(ROC)曲线, 计算曲线下面积及评价其对急性胆管炎诊断的敏感度和特异度。结果 急性胆管炎组患者血清CA19-9、PA、GGT与梗阻性黄疸组比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。ROC曲线分析显示, 血清CA19-9、PA、GGT对应曲线下面积分别为0.787、0.736、0.655, 对应诊断的准确度最高的临界值分别为48.52 KU/L、156.9 mg/L、224.0 U/L;敏感度分别为79.7%、80.5%、79.7%;特异度分别为78.7%、56.8%、44.8%。结论 血清CA19-9升高、PA降低对胆总管结石梗阻性黄疸患者发生急性胆管炎有较大的早期预测价值, 但PA降低对其诊断的特异性低, 血清CA19-9、PA亦可能是急性胆管炎的非特异性炎性标记物。     

应用ROC曲线评价CA19-9与CEA对消化系统肿瘤的诊断价值

目的：应用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线探讨血清糖类抗原19-9（CA19-9）与癌胚抗原（carcino-embryonic antigen,CEA）联合检测在消化系统肿瘤中的诊断价值。方法：选用德国Roche E170电化学发光分析仪,经电化学发光免疫分析法,检测血清CA19-9、CEA。同时采用该软件绘制CA19-9、CEA检测的ROC曲线,求出诊断性临界值,并计算曲线下面积（area under curve,AUC）。结果：消化系统恶性肿瘤组血清CA19-9水平明显高于消化系统良性疾病组;消化系统恶性肿瘤组中,肝胆系统恶性肿瘤与胃肠道恶性肿瘤组相比,CA19-9升高水平更显著,灵敏度更高;CA19-9单项检测在胃肠道恶性肿瘤中的灵敏度较低,与CEA的联合检测可以提高检测灵敏度。结论：血清CA19-9可作为消化系统恶性肿瘤的筛检指标;CEA与CA19-9联合检测可弥补CA19-9单项在胃肠道系统恶性肿瘤中检测灵敏度低的不足。     

CA_(50)与CA_(19-9)联合检测对良恶性腹水鉴别诊断的价值

1目的　探讨糖类抗原 5 0 (CA5 0 )和糖类抗原 19- 9(CA1 9- 9)对良恶性腹水鉴别诊断的价值。 2方法分别测定良性和恶性腹水病人血清和腹水的 CA5 0 ,CA1 9- 9水平 ,用并联法评价多项肿瘤标志物联合应用对良恶性腹水的诊断价值。 3结果　 5 0例恶性腹水病人血清和腹水中 CA5 0 ,CA1 9- 9水平均显著高于良性腹水病人 (t=7.2 1～7.5 2 ,P<0 .0 1)。血清、腹水 CA5 0 和 CA1 9- 9联合检测对恶性腹水诊断的灵敏度达 94%和 92 % .4结论　 CA5 0 ,CA1 9- 9联合检测可使恶性腹水诊断的灵敏度明显增高 ,对鉴别诊断良恶性腹水有一定的价值     

血清抵抗素和游离脂肪酸水平与血糖水平关系的比较

目的:比较高血压病患者血清抵抗素和游离脂肪酸(FFA)水平与血糖的关系.方法:71例高血压病患者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,己糖激酶法测定血糖浓度、放射免疫法测定血清胰岛素浓度,将所有患者分为3组:2型糖尿病(DM)组18例, 糖耐量低减(IGT)组26例,正常糖耐量(NGT)组27例.计算3组患者葡萄糖曲线下面积(AUCG)和OGTT开始后30 min胰岛素和血糖变化的比值(ΔI30/ΔG30),根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI),并采用酶免疫测定法测定空腹血清抵抗素水平,铜试剂显色法测定FFA水平.结果:DM组空腹血清抵抗素浓度为(29.8±12.1) μg/L,显著高于NGT组的(22.0±8.4) μg/L (P<0.05),略高于IGT组的(25.1±10.4) μg/L;空腹血清抵抗素浓度与AUCG呈显著正相关(P<0.001),与ISI及ΔI30/ΔG30呈显著负相关(P<0.05).DM组空腹血清FFA浓度为(1 048.7±481.6) μmol/L,显著高于IGT组的(744.5±313.3) μmol/L和NGT组的 (715.3±327.5) μmol/L (P<0.05),FFA浓度与AUCG呈显著正相关(P<0.05),与ISI呈显著负相关(P<0.05),与ΔI30/ΔG30无相关;多元回归分析表明抵抗素浓度影响AUCG的程度大于FFA.结论:高血压患者抵抗素、FFA均与糖代谢相关,但抵抗素与糖代谢的关系较FFA更密切.     

通信兵智力水平与专业水平的关系

0　引言　智力在很大程度上决定着个体的作业绩效水平 [1 - 3] ,同时也是预测个体职业成就的一个重要指标 .因此 ,我们试图通过对通信兵智力的测量与分析 ,揭示通信兵智力与专业技术水平的关系以及通信兵重要岗位人员智力与专业技术水平的关系 ,为最终科学地建立通信兵职业适宜性测评体系奠定必要的工作基础 .1　对象和方法1.1　对象　某集团军通信团在岗专业技术人员 ,其中技术难度高的报、话务专业人员 6 3名 ,载波、接力等仅对仪器进行操作的专业人员 5 1名 ,外线、架设等一般专业人员 43名 ,共 15 7名 .工作 1a以上 ,年龄在 18～ 32岁之…     

尿P选择素在过敏性紫癜患儿中表达水平及其临床意义

目的为探讨黏附分子P选择素在过敏性紫癜(HSP)患儿尿中表达水平及其临床意义。方法采用流式细胞术,检测了33例过敏性紫癜患儿尿P选择素表达水平,同时检测了外周血血小板P选择素,尿β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(ALB)及免疫球蛋白(IgG)。20例健康儿童为正常对照组。结果HSP无肾脏损害组及有肾脏损害组中外周血P选择素和尿P选择素表达水平均明显高于正常对照组(P均<0.01);尿P选择素表达水平在肾脏损害组明显高于无肾脏损害组(P<0.01),而血P选择素水平差异无显著性;尿P选择素与尿β2-MG,ALB表达水平呈明显正相关均P<0.01。结论HSP患儿外周血及尿中P选择素异常表达提示血小板黏附分子与HSP发病发展有关;尿P选择素对于过敏性紫癜性肾炎的早期诊断具有一定的参考价值。     

人体血清载脂蛋白A-IV水平与肥胖、瘦素的相关性探讨

目的：探讨血清载脂蛋白A-IV（apolipoproteinA-IV,apoA-IV）水平与肥胖、瘦素（leptin）的相关性。方法：选取山东省济南市城市居民和淄博市某农村居民共617名，受试者禁食12～14h，于早晨7～9时空腹抽取肘静脉血5ml，静置30h，3000r/min离心15min后分离血清，立即分装于eppendorf管中，置-70℃保存待用，测定血清leptin和apoA-IV浓度；受试者禁食12～14h，于清晨空腹测量体重、BMI、BF%及WHR等多项指标，观察血清apo A-IV水平与肥胖和leptin的关系。结果：山东人血清apoA-IV水平与体脂含量呈负相关（男性r=-0.182，女性r=-0.147），但与体脂分布无相关性。血清apoA-IV水平与leptin水平无相关性。结论：肥胖者血清apoA-IV水平降低，leptin不是主要影响因素。     

苦参碱对HepG2细胞代谢水平和基因水平的影响

目的：观察苦参碱抑制HepG2细胞增殖时，代谢水平和基因水平的变化，以揭示苦参碱抑制HepG2细胞增殖的机制，方法：0-1.5g/L苦参碱作用HepG2细胞3d，免疫组化检测AFP、PCNA,wp53,Rb,N-ras,c-myc蛋白的表达，原位杂交法检测wp53,c-myc mRNA的表达，真彩色图像定量分析检测结果，Microsoft-Excel软件统计学处理结果，放免法检测cAMP,cGMP量的改变；亲和层析法分离肝癌GGT（HSGGT）并检测HSGGT和GGT酶活性。结果：苦参碱处理HepG2细胞后，与细胞代谢相关的指标发生变化；cAMP升高，cAMP/cGMP比值升高，AFP、PCNA、cGNP、GCT、HSGGT量均降低，与基因相关的指标发生变化；抑癌基因wp53,Rb表达增强，癌基因c-myc表达减弱，N－ras表达变化不明显，结论：一定浓度苦参碱处理HepG2细胞后，在代谢水平和基因水平上均抑制了HepG2的恶性增殖，表明苦参碱通过调节抑制癌基因和癌基因的表达，影响癌细胞的代谢从而抑制其增殖。     

577名大学生人际容纳、信赖他人及相关因素的研究

目的探讨大学生人际容纳度和信赖他人度及其影响因素。方法对577名高校大学生的容纳他人量表和信赖他人量表测试结果分析，对筛查出的高分组和低分组就其性别、城乡、家庭类型、不同专、此经统计学处理，分析其可能影响的相关因素。结果容纳他人量表[（男性136人，高分组48人，低分组88人；女性441人，高分组229人，低分组212人），x^2=11．5，P≤0．01；（独生子女198人，高分组84人，低分组114人；多子女大家庭359人，高分组182人，低分组177人），x^2=3．62，P≤0．05]结果的差异有显著性，在性别、家庭类型及某些专业之间较为明显。信赖他人量表的差异显著性则除家庭经济状况以外，大多数不同专业均差异有显著性。结论独生子女、男性、较富裕的家庭经济状况可能会降低大学生对他人容纳度，本研究被试的大学生群体信赖他人程度普遍较高，除家庭经济状况以外，所学专业有可能是造成信赖他人度差异的影响困素。     

糖尿病视网膜病变患者血清CAMS和脂联素水平的分析

目的分析糖尿病视网膜病变患者的血清细胞黏附分子(CAMS)和脂联素水平及相关性。方法采用放免法测定受试者血清脂联素水平,采用ELISA法检测血清sICAM-1和sVCAM-1水平,同时测定体重指数(BMI)、血脂等指标。结果糖尿病视网膜病变组(DR)血清脂联素水平较DM组和NC组显著降低(P<0.05或<0.01);DR组血清sICAM-1、sVCAM-1水平高于DM组和NC组(P<0.05或<0.01);血清脂联素水平与血清sICAM-1、sVCAM-1水平呈显著负相关(P均<0.01)。结论血清sICAM-1s、VCAM-1以及脂联素参与了糖尿病视网膜病变的发生发展,脂联素可能通过抑制血sICAM-1、sVCAM-1水平对DR起保护作用。     

577名大学生人际容纳、信赖他人及相关因素的研究

目的 探讨大学生人际容纳度和信赖他人度及其影响因素.方法 对577名高校大学生的容纳他人量表和信赖他人量表测试结果分析,对筛查出的高分组和低分组就其性别、城乡、家庭类型、不同专业经统计学处理,分析其可能影响的相关因素.结果 容纳他人量表[(男性136人,高分组48人,低分组88人;女性441人,高分组229人,低分组212人),x2=11.5,P≤0.01;(独生子女198人,高分组84人,低分组114人;多子女大家庭359人,高分组182人,低分组177人),x2=3.62,P≤0.05]结果的差异有显著性,在性别、家庭类型及某些专业之间较为明显.信赖他人量表的差异显著性则除家庭经济状况以外,大多数不同专业均差异有显著性.结论 独生子女、男性、较富裕的家庭经济状况可能会降低大学生对他人容纳度,本研究被试的大学生群体信赖他人程度普遍较高,除家庭经济状况以外,所学专业有可能是造成信赖他人度差异的影响因素.     

克罗恩病患者中胰岛素样生长因子-1水平检测的临床观察

目的 通过检测克罗恩病(CD)患者中血浆胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,探讨IGF-1与CD的临床关联.方法 选取30例CD患者和10例正常对照者,采用ELISA方法检测血浆IGF-1和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9水平.结果 CD组患者中血浆IGF-1水平低于正常对照组,MMP-2、MMP-9水平高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).在CD生物学行为中,狭窄型CD患者中血浆IGF-1水平低于非狭窄非穿透型CD患者,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CD患者中血浆IGF-1水平降低,可能与狭窄型CD患者生物学行为相关.