静脉穿刺层级管理在外周静脉输液中的应用

目的:探讨静脉穿刺分层管理在外周静脉输液中的应用效果。方法:选择2013年12月~2014年3月2400例次的外周静脉输液患者为对照组,2014年4月~2014年7月2438例次的外周静脉输液患者为观察组,对照组采用传统模式静脉穿刺输液,观察组采用静脉穿刺分层管理进行静脉穿刺输液,即根据患者局部静脉及全身情况进行外周静脉评估分级,再由设定的有操作许可权限的各层级护理人员进行静脉穿刺输液,比较两组患者在一次静脉穿刺成功率与满意度方面的差异。结果:观察组效果明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在外周静脉输液中采用静脉穿刺分层管理提高了一次静脉穿刺成功率,也提高了患者的满意度。     

小儿静脉留置针留置失败的原因分析和护理对策

<正>我院自1999年开始使用静脉留置针,经常出现留置针留置失败,现将造成小儿静脉留置针留置失败的原因分析和护理对策总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料:对2008年1月至2010年1月我科采用浅静脉留置针输液的住院患儿928例进行护理观察,年龄0～14岁,穿刺部位为头皮静脉、手背静脉、足背静脉、大隐静脉。     

新生儿静脉补钙的临床护理与体会

目的探讨新生儿静脉补钙的临床护理。方法选择2011年8月～2012年8月108例新生儿静脉输注10%葡萄糖酸钙的患儿为研究对象,将2011年8-12月新生儿静脉补钙43例患儿设为对照组,采用常规静脉输液流程并加强巡视进行静脉补钙;将2012年1～8月新生儿静脉补钙65例患儿设为实验组,采用本科制定的新生儿＂静脉补钙护理流程＂进行静脉推注。结果对照组出现局部皮肤钙化点6例,骨样硬化3例,局部组织坏死2例;实验组仅2例出现局部皮肤钙化。组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用本科制定的新生儿＂静脉补钙护理流程＂进行静脉补钙取得满意效果。     

外周静脉置入中心静脉导管采血检测血常规及生化90例的探讨

外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）是指由外周静脉（贵要静脉,肘正中静脉,头静脉）穿刺插管,使导管末端位于上腔静脉的深静脉穿刺技术。我科自2009年1月～2009年9月对90例患者经PICC导管采血和周围静脉采血的检验结果进行比较研究，现将结果报告如下。     

预见性护理措施在预防静脉输液反应中的应用

目的总结了静脉输液反应的常见原因,实施预见性护理措施在静脉输液反应中的效果。方法对我院2011年6月至2012年5月进行静脉输液9360人次实施预见性护理措施,观察我院2010年6月至2012年5月进行静脉输液的19222人次中未实施预见性护理措施与实施预见性护理措施的输液反应发生情况。结果2011年6月至2012年5月通过实施预见性护理措施,静脉输液9360人次,发生输液反应3人次,输液反应发生率为0．03％;2010年6月至2011年5月未实施预见性护理措施,静脉输液9862人次,发生输液反应11人次,输液反应发生率为0．11％。结论通过实施预见性护理措施,有效降低了静脉输液反应发生率。     

选择性门体静脉分流

我院用选择性分流术治疗肝硬化门脉高压症4例:胃冠状静脉左肾上腺静脉吻合2例、胃冠状静脉左肾静脉吻合(自体脾静脉搭桥)1例、胃短静脉左肾上腺静脉吻合1例,近期效果良好,报道于下: 例1 女,45岁,1972年患肝炎,1974年发现脾大,1978年1月呕血、便血约1,000毫升,经姑息     

两种输液方式对心肺复苏效果影响的比较

目的探讨中心静脉置管(锁骨下静脉置管)和外周静脉置管(肘前静脉)对心肺复苏效果的影响。方法收集2011年1月～2012年10月北京市房山区良乡医院院内发生的心脏骤停患者20例,根据2010年心肺复苏与心血管急救指南进行心肺复苏,随机分为中心静脉置管组(锁骨下静脉置管)和外周静脉置管组(肘前静脉),每组各10例,分别监测静脉通路建立成功时间,患者自主循环恢复例数,28天存活率。结果中心静脉置管组(5.70±0.82min)及外周静脉置管组(2.40±0.84min)建立静脉通路所需时间有明显差异(P<0.05),中心静脉置管组患者自主循环恢复5例,外周静脉置管组患者自主循环恢复4例,两组比较无显著差异(P>0.05),28天内中心静脉置管组存活3例,外周静脉置管组均死亡,两组比较无显著差异(P=0.105)。结论两种静脉置管均可作为心脏骤停患者心肺复苏的输液通路,但中心静脉置管有改善预后的趋势。     

21例应用连续性静脉-静脉血液滤过技术的护理

我院于2003年8月～2004年10月对21例患者应用连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH)技术。现将对连续性静脉一静脉血液滤过的护理体会报道如下。     

我院静脉输注用药相关不良反应调查分析

目的：了解我院静脉药物配置中心成立前后发生的静脉输注用药相关不良反应情况,评估静脉药物配置中心建立对降低静脉输注用药相关不良反应的影响。方法：收集我院2007～2009年药品不良反应报告1164例次,检索静脉榆注用药相关不良反应报告,按患者的性别和年龄,药物种类,静脉输注用药相关不良反应的临床表现及占药品不良反应的比例进行统计分析。结果：2007～2009年静脉输注用药相关不良反应占药品不良反应的比例分别为：55．00％,37．03％,7．23％,2009年较2007年有显著性降低（P=0．011）。结论：我院建立静脉药物配置中心可有效降低静脉输注用药相关不良反应的发生率。     

某三甲医院实施静脉输液专项检查管理成效分析

目的：探讨安徽省卫计委开展静脉输液专项检查前后医院门急诊静脉输液管理成效评价。方法：采用回顾性分析方法,对某三甲医院2014年（检查前）和2015年（检查后）门急诊静脉输液相关数据进行统计分析。结果：开展静脉输液专项检查后,急诊患者静脉输液率、门急诊患者静脉输液处方比例与同期相比均显著下降（P<0.05）,差异有统计学意义。结论：安徽省卫计委开展静脉输液专项检查有利于规范医疗机构门急诊静脉输液,显著提高医疗机构门急诊静脉输液管理质量。     

下肢静脉性溃疡的激光治疗

<正>下肢静脉性溃疡是下肢各种静脉疾病所导致的慢性静脉功能不全最终、也是最严重的并发症。其多由慢性下肢静脉瓣膜功能不全、静脉性高压所致。自2006年5月至2008年6月我科共收治静脉性溃疡患者106例,采用半导体激光(英国DIOMED810nm)处理,疗效满意,现报告如下。     

小儿静脉穿刺技术的体会

目的通过临床工作中小儿静脉穿刺经验的总结,探讨如何提高小儿静脉穿刺的成功率。方法回顾性分析我院2014年1月至2014年6月156例患儿静脉穿刺资料。结果在不同年龄段的患儿,选择合适的静脉,可提高穿刺成功率。结论护士具备良好的素质,熟练掌握静脉穿刺技巧,针对不同的患儿,不同情况下采取相应的措施,可提高静脉穿刺成功率。     

前瞻性护理干预在体检者静脉采血晕针中的应用

目的 探讨前瞻性护理干预在体检者静脉采血晕针中的临床应用效果.方法 2013年组体检者采用常规护理进行静脉采血,2014年组体检者采用前瞻性护理进行静脉采血,比较两组体检者晕针发生率.结果 2013年组静脉采血发生晕针30例,2014年组发生晕针5例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 将前瞻性护理干预应用于体检者静脉采血中能有效降低晕针发生率.     

常见不合理静脉药物的配伍及干预对策

目的分析临床常见的不合理静脉药物配伍,探索有效的干预途径。方法回顾性分析2010年4月至2012年3月期间我院静脉药物的配伍情况,根据结果制定相关干预措施,对比干预前后静脉药物的配伍情况。结果 2010年4月至2011年3月不合理静脉药物配伍处方316份,经过干预后,2011年4月至2012年3月不合理静脉药物配伍处方224份,干预前后对比,有统计学意义(P<0.05)。结论有效的干预方法,能够纠正医院的不合理用药情况,减少不良事件发生。     

中心静脉穿刺置管术的临床应用及护理体会

目的:探讨分析中心静脉穿刺置管术的临床应用及护理体会.方法:分析2009年6月～2010年12月来本院诊治并实行中心静脉穿刺置管术的84例患者的临床资料.结果:本组报告84例患者,其中经颈内静脉穿刺共有46例,经锁骨下静脉穿刺共有23例,经股静脉穿刺8例,颈外静脉穿刺7例.其中有1例经锁骨下静脉穿刺发生气胸,1例经颈内...     

急诊危重病入抢救中颈外与四肢静脉留置针应用效果比较

留置套管针最大流速可达97ml／min，能满足危重病人抢救需快速补液的要求。一般选上肢的肘部静脉、腕静脉和下肢的大隐静脉，但是四肢伤残、失血性休克和心脏骤停者肢体静脉穿刺有一定难度。2008年1月至2009年10月我院急诊科共收治此类病人200例，分别采用颈外静脉与四肢静脉留置针输液，并对二者应用效果进行比较，报道如下：     

静脉留置针行颈外静脉穿刺在临床中的应用

我科于2005年12月～2008年5月使用BD公司生产的密闭式静脉留置针,开展颈外静脉穿刺进行输液、化疗、静脉高营养等治疗,取得了满意的效果.     

乳腺癌患者中心静脉导管置管后血栓性静脉炎高危因素分析

外周静脉植入中心静脉导管（PICC）,已在1986年开始应用于临床,它是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管、其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术,为患者提供了中、长期静脉输液的治疗;对于需反复多次进行静脉化疗及长期、间断静脉输液的乳腺癌患者是一种安全、可靠的选择,     

华蟾素注射液的静脉刺激与防范

目的对华蟾素注射液的静脉刺激及防范措施进行考察总结。方法对浙江省东阳市肿瘤医院2004年10月～2005年5月间使用华蟾素注射液患者的静脉刺激和防范措施进行调查。结果共调查62例，其中25例有不同程度的静脉刺激症状，占40.3%。结论华蟾素注射液致局部静脉刺激的发生率较高，通过颈部中心静脉留置给药可以避免静脉刺激症状。     

神经外科静脉留置针输注甘露醇的应用

静脉留置针具有减少对患者反复静脉穿刺次数,保护静脉及提高护士工作效率等优点而被广泛用于临床。我院神经外科将长期输注甘露醇患者常规应用静脉留置针,取得了满意的效果。现将2008年1月至2010年12月在我科住院的366例颅脑损伤患者,应用静脉留置针输注甘露醇的护理体会总结如下。