上海市流动人口孕产妇平产分娩点医院避孕服务状况调查

目的:了解流动人口孕产妇平产分娩点计划生育和避孕咨询服务现状及医务人员的产后避孕知识。方法:通过结构式问卷,对2004年上海市卫生局设立的10家流动人口孕产妇平产分娩点医疗机构进行机构设置及避孕服务调查,对机构中涉及到计划生育/避孕咨询服务的医务人员进行产后避孕知识调查。结果:10家外来人口分娩点医院中,仅有3家医院设有独立的计划生育门诊,8家医院设有计划生育咨询室,所有的二级医院均设有计划生育病床,平均提供10.5种避孕方法的咨询,可以操作落实的避孕服务项目平均为7.1种。343名调查对象中,279人(80.8%)曾为孕妇或产后妇女提供过避孕咨询服务;109人(31.8%)曾参加过计划生育/避孕咨询方面的培训。产后避孕知识得分最高为82分,中位得分为34分;多因素分析显示,调整其他可能的影响因素后,培训是影响医务人员产后避孕知识最重要的因素。结论:大部分流动人口孕产妇平产分娩点机构的计划生育设置和避孕方法咨询服务能够达到管理文件要求。但仍需加强计划生育门诊的硬件建设和针对性地加强医务人员产后避孕知识的再培训,更新知识结构。     

避孕节育咨询与知情选择对农村地区已婚育龄妇女的影响

目的:了解农村地区已婚育龄妇女避孕知识状况并探讨其影响因素。方法:对国家人口和计划生育委员会知情选择项目四个试点县的3 901名 20~49岁已婚育龄妇女的避孕知识状况及其影响因素进行问卷调查,并采用SAS8.2对调查数据进行统计分析。结果:①调查对象的避孕知识综合得分平均为25.44分,50分以上的仅有4.36%。得分最高的避孕方法为宫内节育器(72.17分),最低的为宫颈帽(2.57分)。不同知识类别得分中名称知晓得分和用法得分两者较高,避孕方法原理、优点及缺点得分均较低。②调查对象的避孕知识主要通过培训班、讨论会、咨询(56.17%)的形式从乡镇或村(社区)计生人员处获得(68.21%)。③影响避孕知识得分的因素包括年龄、家庭人均收入、文化程度、对象的咨询状况以及与避孕知情选择有关的知识和态度等。④88.57%的对象认为面对面交流、培训班为获得避孕知识的最佳方式,88.40%的对象认为是乡镇或村(居委会)的计划生育技术人员,是提供避孕知识咨询的最佳人选。结论:农村已婚育龄妇女避孕知识水平较低,亟需通过宣传教育来提高,以期能使知情选择在广大农村育龄妇女中更好地推广。     

避孕方法知情选择干预对咨询服务效果的影响

目的 :评价咨询技巧培训对门诊服务提供者咨询服务效果的影响。对象和方法 :以计划生育门诊为基础 ,在基线调查后 ,对干预门诊服务提供者进行咨询技巧培训 ,项目结束时 ,通过对到干预门诊就诊的合格对象进行终末调查 ,来评估咨询服务情况及干预效果。结果 :培训干预措施显著提高了咨询服务水平 ,但仍有部分对象反映在咨询中存在服务提供者限制其使用某种避孕方法的现象。咨询服务质量的高低影响对象的避孕知识水平及其对现用避孕方法的满意程度。结论 :使咨询服务规范化 ,进一步提高服务提供者的咨询技巧 ,提高育龄群众的避孕知识普及程度。     

上海市郊未婚青年的性行为和避孕使用状况

目的 :了解未婚青年的性行为与避孕使用状况。方法 :对上海市某效县 1 3 0 4名 1 7～ 2 4岁社区示婚青年进行了匿名自填问卷调查。结果 :对象的性行为发生率为 1 8.4% ,避孕使用率为 2 1 .3 %。多因素分析显示 :男性年龄越大、年收入越高、在三资、私人与个体企业工作以及认为婚前性为对男性有益 (满足生理需求和稳定恋爱关系等 )或无影响者 ,其性行为发生率较高 ;女性受教育程度越低、年收入越高、不是每日在家居住以及对婚前性行为持较开放态度者 ,其性行为的发生率也较高。男性年龄越小、避孕知识得分越高者 ;而女性受教育程度越高、避孕知识得分越高以及认为未婚人工流产影响其健康和声誉者 ,其避孕方法使用率较高。结论 :未婚青年的无保护性性行为使他们面临未婚人工流产、性传播疾病等高度危险 ,在向他们提供性相关知识教育的同时 ,有必要提供避孕及健康咨询服务     

流动人口性病/艾滋病知识知晓状况及影响因素分析

目的:了解流动人口性病/艾滋病知识的知晓状况,并分析其影响因素,为在流动人口中开展性病/艾滋病的防治工作提供参考依据。方法:通过流行病学横断面调查,采用多阶段抽样的方法在深圳市盐山、罗湖、福山抽取1014名流动人口进行结构式问卷调查,并对性病/艾滋病知识的知晓情况进行分析。结果:性病/艾滋病综合知识得分满分为100分,流动人口的平均得分为56.6±21.0分,接受调查的对象中48.42%的对象综合知识得分<60分。其中,性病及艾滋病症状的知晓水平最低,分别为43.8±33.9分和44.3±33.2分。多因素分析结果显示,随着年龄的增加,知识总分也提高(β=0.58,P<0.005);与男性相比,女性知识综合得分较低(β=-5.63,P<0.005);学历越高,知识总得分越高(β=6.27,P<0.005);月收入越高,知识总得分越高(β=3.66,P<0.005);与农村户口的调查对象相比,城镇户口的调查对象知识总分稍高(β=2.94,P<0.005)。结论:大力开展适宜于流动人口的综合宣教,全面普及性病/艾滋病相关知识,尤应关注低收入、低学历的年轻农村女性流动人口。     

避孕方法知情选择干预措施对已婚育龄妇女避孕知识水平的影响

目的:评价避孕方法知情选择干预措施对已婚育龄妇女避孕知识、知情选择相关知识和态度的影响,探索影响干预效果的潜在因素。对象和方法:本研究以计划生育门诊为基础的干预研究,进行基线调查后对到干预门诊就诊的妇女进行避孕节育知情选择宣教,培训干预门诊的服务人员并提供咨询服务,干预后进行效果评估调查。结果:干预措施显著提高了干预组服务对象避孕知识、知情选择知晓率和正确理解程度,提高了服务提供者的咨询技巧。计划生育干部和技术人员认为基层技术人员数量少、素质低,给知情选择的开展带来一定的困难。结论:应通过多种渠道给予育龄群众更广泛全面的信息,加强基层服务提供者的培训。     

宣州市已婚育龄妇女避孕知识状况及其影响因素分析

目的 :了解已婚育龄妇女对避孕知识的掌握程度。方法 :对 70 7例 2 0～ 40岁已婚育龄妇女的避孕知识状况及其影响因素进行了分析。结果 :(1 )大部分对象的避孕知识得分在2 0～ 6 0分之间 ,约占 70 %。得分在 80分以上的对象仅占 1 .6 %。在听说过的各种避孕方法中 ,宫内节育器位居首位 (99.7% ) ,其次是避孕套 (97.2 % )和口服避孕药 (96 .6 % )。(2 )研究对象获得避孕知识的首要途径是书籍和手册 (50 .1 % ) ,其次是咨询医务人员(39.9% )。 (3)影响避孕知识得分的因素包括职业、文化程度、家庭收入、避孕知情选择的知识和态度等     

社区干预项目对未婚青少年生殖健康知识的长期影响

目的:评价社区干预项目对未婚青少年生殖健康知识的长期影响。方法:在上海市郊两个镇开展以社区为基础的干预研究,干预持续20个月,干预项目包括性与生殖健康知识教育、咨询及避孕服务。通过干预前、干预结束时及干预结束后28个月3次问卷调查评价干预项目的长期影响。结果:干预前干预组和对照组对象的各分类知识得分及总知识得分均无统计学差别,干预后不同时点干预组对象的各分类知识得分及总知识得分均显著高于对照组,但第3次调查原干预队列对象和对照组对象知识得分增值的差值均明显低于干预结束时的调查。多因素分析结果显示,在调整了可能的影响因素后,第3次调查两组对象知识得分增值的差值为13.00,是干预结束时的50.68%。从新对象的知识得分看,除避孕知识得分两组比较无统计学差别外,其余各分类知识得分及总知识得分干预组均高于对照组。多因素分析显示,在调整了可能的影响因素后,干预效应的OR值为1.64。结论:干预项目对原干预队列对象生殖健康知识增加有较强的持续影响,对新对象生殖健康知识增加有延续影响,应继续通过社区向未婚青少年提供性与生殖健康教育和服务。     

上海市某中心城区服务行业未婚外来务工青年的生殖健康知识现状及需求

目的:了解服务行业未婚外来务工青年的生殖健康知识及需求状况,为在未婚流动青年中开展性教育和服务提供依据。方法:对上海市某中心城区2个街道服务行业的未婚外来务工青年开展一对一访谈形式的匿名问卷调查,了解他们的性与生殖健康知识状况及其影响因素、过去半年获取服务的状况和对生殖健康教育/服务的需求。结果:共收集367份有效问卷,调查对象的平均年龄为20.5±1.8岁。对象的生殖生理知识和避孕知识得分均较低,男、女得分无统计学差异(P>0.05);性病/艾滋病知识得分较高,其中男性得分中位数(76.9)高于女性(69.2),差别有统计学意义(P<0.05)。调查对象的性与生殖健康知识主要来源为电视/广播/书籍/杂志/报纸、学校、同伴和网络。多因素分析显示:男、女对象的生殖健康知识知晓率与他们是否从专业机构/社区/工作单位获取过性与生殖健康知识相关。调查对象在过去半年内所接受的知识主要是性病/艾滋病/生殖道感染知识、生理知识和避孕知识;认为社会应该提供的服务包括进行知识教育、提供咨询和提供避孕药具。对象认为获取性教育及生殖健康服务的主要障碍为:觉得不好意思,没有时间参加和不知道去哪里寻求服务。结论:服务行业未婚外来务工青年的性相关知识水平仍急需提高,考虑到其流动性和教育水平等问题,应因地制宜地开展多种形式的、通俗易懂的性教育;同时,应进一步加强对这一人群的生殖健康服务。     

云南和安徽两省县、乡计划生育机构宫内节育器放置人员工作满意度差异分析

目的:了解云南和安徽两省县、乡计划生育机构宫内节育器(IUD)放置人员工作满意度及其差异。方法:采用JSS工作满意度量表对县、乡计划生育服务机构496名IUD放置人员进行问卷调查并作统计分析。结果:县、乡计划生育机构IUD放置人员工作满意度得分为142.4±24.1,不同维度中得分较高项包括领导、沟通和同事满意度;较低项包括薪酬、晋升和福利。县级IUD放置人员工作满意度要高于乡级,主要表现在晋升、领导、回报、同事、工作性质、工作流程等方面。多因素回归分析显示县级IUD放置人员工作满意度主要受年龄、教育程度、执业类型和近5年培训次数影响;而乡级IUD放置人员主要受教育程度、职称和从事IUD放置工作年限影响。结论:县级计划生育服务机构IUD放置人员工作满意度高于乡级计划生育服务机构,人才结构及其工作环境是差异的主要原因。     

实施避孕节育知情选择的障碍及其对策

目的 :了解实施避孕节育知情选择的障碍及对策。方法 :从政策与管理、技术服务和群众三个层面系统分析实施避孕节育知情选择过程中的一系列障碍。结果 :通过分析发现知情选择的障碍有 :管理人员的认识参差不齐 ;传统的计划生育考核模式 ;缺乏实现性和生殖权的条件 ;不同社区团体缺乏合作 ;服务人员与服务对象之间权力与知识的不平衡 ;咨询和服务往往不能满足个性化需求 ;计划生育服务的“医疗模式”;选择的方法不可得 ;群众参与不够 ;男性参与的积极性不高 ;未婚人群的参与意识薄弱等。并提出了相应的对策。结论 :要实施避孕节育知情选择 ,必须排除现有的障碍。     

Men and reproductive health in rural Pakistan: the case for increased male participation.

OBJECTIVES: In Pakistan, the role of men has always been considered to dominate in the decision-making process pertaining to women's fertility and birth spacing. This study was done to explore men's knowledge, perceptions and behavior on various reproductive health issues. METHODS: A cross-sectional survey was carried out among 180 married adult males in 12 rural districts of Pakistan in 2000. The study was qualitative, utilizing tools such as in-depth and key-informant interviews. RESULTS: The findings pointed out gaps in knowledge and misconceptions among men on a range of reproductive health issues and stress the need for health education. The findings suggest that strategies such as couple counseling, door-to-door campaigns by village-based male family planning workers and small group meetings could be effective. This study indicates a pressing need for incorporating effective intervention strategies, both at the community and the clinic level, backed with efficient counseling, motivation, and provision of services with appropriate education of males in rural areas. CONCLUSION: The findings suggest that investment into promotion of healthy fertility control practices among men will be effective in the near future, as they are interested in acquiring new knowledge and are willing to become partners.     

上海市徐汇区核心家庭妇女生殖健康知识及行为调查

目的:了解上海市徐汇区核心家庭妇女生殖健康知识及行为状况,发现存在的问题,为解决这些问题提供依据。方法:通过流行病学横断面研究,采取面对面调查的方法,对1060个符合入选标准的核心家庭妇女进行问卷调查。结果:1060位调查对象对6种常用避孕方法的总体知晓情况不是很理想,特别是对避孕方法的使用原理、优缺点的知晓率较低,避孕方法优缺点的总体知晓率在9.72%-42.26%之间;对生殖道感染症状的总体正确回答率为44.81%;仅有17.74%的对象能全部正确回答有关艾滋病毒传播途径的问题。研究对象的生殖健康行为得分随着年龄的增加呈现出先升高后降低的趋势(P<0.05);同时月收入越高,对象的生殖健康行为得分也越高。结论:上海市徐汇区核心家庭妇女的生殖健康知识总体知晓状况良好,但也存在一些不利于妇女生殖健康的行为。建议在该人群中进一步开展有效的干预措施,提高她们的生殖健康知识水平,改变不良行为习惯,促进核心家庭妇女的健康。     

四川省城镇人工终止妊娠人群的生殖健康服务需求及相关因素

目的:了解四川省城镇人工终止妊娠人群对生殖健康服务的需求。方法:对四川省城镇4 2 83例人工终止妊娠妇女进行问卷调查。结果:调查对象中91 %需要不同形式的计划生育服务,78%需要妇幼保健、产前保健、优生、性传播疾病防治等服务。所需获得这些服务的途径包括咨询、视听媒体、宣传资料、听课或家庭医生服务。73%的调查对象希望得到市、省级以上单位提供的服务。结论:我省人工终止妊娠妇女生殖健康服务的需求量大,形式多样。有必要通过易接受的书面、声象媒介,咨询等方式提高该人群的生殖健康知识水平。同时,加强对计划生育和卫生工作人员的培训,提高服务质量,扩大服务范围,避免意外妊娠及不必要的人工终止妊娠。