基质金属蛋白酶及其抑制物与正常及病理妊娠

正常妊娠的顺利进行有赖于滋养层细胞对子宫的适度侵蚀侵蚀过深过浅均可导致病理妊娠的发生基质金属蛋白酶及其抑制物是滋养层细胞侵蚀的重要生化介质，其与正常及病理妊娠密切相关，该文就近年来有关研究进展作一简要综述。     

正常妊娠不同孕期胎盘组织中基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1的表达

目的 :探讨基质金属蛋白酶 (MMP) - 9及其组织蛋白酶抑制物 (TL MP) - 1在正常妊娠不同孕期胎盘组织中的表达情况及其在滋养层细胞侵蚀及孕卵着床等正常妊娠过程中的作用。方法 :采用免疫组织化学 SP法检测 4 5例正常孕妇 (早孕 10例、中孕 15例、晚孕 2 0例 )胎盘组织中 MMP- 9/ TIMP- 1表达程度。结果 :MMP- 9在早、中孕组的滋养细胞、基质细胞、蜕膜组织中呈强阳性表达 ,晚孕组呈阳性表达 ,与早、中孕期组相比表达明显减弱 ,有极显著性差异 (P<0 .0 1) ;TIMP- 1在早、中孕组呈阳性表达 ,晚孕组呈强阳性表达 ,与早、中孕组相比表达明显增强 ,有极显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :MMP-9/ TIMP- 1可能在胎盘的形成、子宫 -胎儿血管系统的建立等过程中发挥重要作用。     

正常妊娠不同孕期胎盘组织中基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1的表达

目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP)-9及其组织蛋白酶抑制物(TLMP)-1在正常妊娠不同孕期胎盘组织中的表达情况及其在滋养层细胞侵蚀及孕卵着床等正常妊娠过程中的作用.方法:采用免疫组织化学SP法检测45例正常孕妇(早孕10例、中孕15例、晚孕20例)胎盘组织中MMP-9/TIMP-1表达程度.结果:MMP-9在早、中孕组的滋养细胞、基质细胞、蜕膜组织中呈强阳性表达,晚孕组呈阳性表达,与早、中孕期组相比表达明显减弱,有极显著性差异(P《0.01);TIMP-1在早、中孕组呈阳性表达,晚孕组呈强阳性表达,与早、中孕组相比表达明显增强,有极显著性差异(P《0.01).结论:MMP-9/TIMP-1可能在胎盘的形成、子宫-胎儿血管系统的建立等过程中发挥重要作用.     

胎盘绒毛滋养层细胞MMP-9表达与妊高征的关系

目的 :研究MMP 9在胎盘绒毛滋养层细胞的表达 ,探讨MMP 9在妊高征发病中的作用。方法 :用免疫组化两步法检测 42例妊高征患者及 2 5例正常妊娠者胎盘组织中滋养层细胞MMP 9的表达。结果 :正常妊娠组滋养细胞MMP 9表达阳性率为 72 0 % ,明显高于妊高征组 (4 0 5 % ) ,P <0 0 5。随妊高征病情的加重 ,MMP 9的表达有减少趋势。结论 :妊高征患者胎盘滋养细胞MMP 9的表达明显减少 ,且随其病情加重 ,MMP 9表达有减少趋势。表明MMP 9与妊高征的发生有密切关系。     

妊高征患者胎盘绒毛滋养层细胞基质金属蛋白酶-9表达及临床意义

目的研究MMP-9在胎盘绒毛滋养层细胞的表达，探讨MMP-9在妊高征发病中的作用。方法用免疫组化两步法检测36例妊高征患者及36倒正常妊娠者胎盘组织中滋养层细胞MMP-9的表达。结果观察组滋养细胞MMP-9表达阳性率为86％，明显高于妊高征组25％，P〈0．05。随妊高征病情的加重，MMP-9的表达有减少趋势。结论妊高征患者胎盘滋养细胞MMP-9的表达明显减少，与妊高征的发生有密切关系。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘基质金属蛋白酶9的表达

目的:探讨妊娠晚期孕妇胎盘基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达与妊娠期高血压疾病发生的相关性。方法:采用免疫组织化学方法测定30例妊娠期高血压疾病患者及30例健康孕妇胎盘组织MMP9的表达。结果:轻度子痫前期及重度子痫前期组MMP-9的灰度值明显高于正常孕足月组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病组胎盘滋养的细胞上MMP-9表达明显低于正常孕足月组,母胎界面上MMP-9/TIMP-1平衡的紊乱直接影响了胎盘滋养细胞的侵蚀能力,致至胎盘着床过浅,血管重铸障碍,引起妊娠期高血压疾病的一系列病理变化。     

基质金属蛋白酶与妊娠期高血压疾病

基质金属蛋白酶是参与细胞外基质降解的关键酶 ,细胞外基质的降解是滋养层细胞侵袭过程的关键步骤 ,基质金属蛋白酶与其特异性组织抑制物的失衡可使滋养细胞侵袭过浅 ,导致妊娠期高血压疾病的发生。     

MMP-9及TIMP-1在妊娠高血压综合征患者母胎界面的表达及意义

目的:研究基质金属蛋白酶(m atrix m etalloprote inases,MMP)-9及其组织抑制物(tissue inh ib itor of m etallo-prote inases,TIMP)-1在妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎盘组织的表达情况及其与妊高征发病的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测48例妊高征(轻度10例、中重度38例)胎盘组织中MMP-9及TIMP-1的表达情况;同时做HE染色观察妊高征时胎盘的病理改变。结果:MMP-9、TIMP-1主要表达于滋养细胞、绒毛间质血管壁及蜕膜组织中。轻度妊高征MMP-9呈阳性表达,TIMP-1蛋白呈强阳性表达;中、重度妊高征MMP-9和TIMP-1蛋白均呈弱阳性表达,分别与正常妊娠和轻度妊高征相比表达均减弱,差异有极显著性(P<0.01)。中重度妊高征时胎盘组织绒毛数及间质血管数减少,出现典型的纤维素样坏死。结论:母胎界面MMP-9/TIMP-1表达异常与妊高征发病及胎盘病理改变的发生发展有关。     

基质金属蛋白酶与妊娠期高血压疾病

基质金属蛋白酶是参与细胞外基质降解的关键酶，细胞外基质的降解是滋养层细胞侵袭过程的关键步骤，基质金属蛋白酶与其特异性组织抑制物的失衡可使滋养细胞侵袭过浅，导致妊娠期高血压疾病的发生。     

妊娠滋养细胞疾病的发病机制研究进展

人类滋养细胞是有异于体细胞的特殊细胞,具有独特的分化特点和生物学特性。妊娠滋养细胞疾病的发生、发展更是多因素参与、极其复杂的病理过程。现代医学研究对该疾病的发生机理有进一步的认识。现就滋养细胞分化和分子生物学特点进行综述。     

低氧诱导因子-1与妊高征发病的研究进展

滋养细胞浅着床是妊娠期高血压疾病发病的关键环节 ,而滋养细胞的浸润深度直接影响到妊高征的发病。近年来关于低氧诱导因子 1在早孕滋养细胞浸润中的作用及在妊娠高血压综合征胎盘中的表达情况时有报道。该文对此加以综合分析 ,认为低氧诱导因子 1通过影响滋养细胞分化及浸润 ,可能在妊高征发病中起到关键作用     

输卵管妊娠血β-hCG值与滋养细胞浸润输卵管肌层的关系

目的:探讨输卵管妊娠患者血β-hCG水平与滋养细胞浸润输卵管肌层的关系。方法:测定106例接受输卵管切除术的输卵管妊娠患者术前血β-hCG值。根据术后病理检查结果将患者分为A组(有滋养细胞浸润输卵管肌层)62例和B组(无滋养细胞浸润输卵管肌层)44例。计算病例的血β-hCG值百分位数,确定血β-hCG的阳性判断界限值。结果:106例患者血β-hCG值为(4890±763)IU/L。A、B两组间血β-hCG值的差异有显著性(P<0.01)。取3000IU/L为判断有无滋养细胞浸润输卵管肌层的血β-hCG界限值,诊断的准确率为93.40%,敏感度96.77%,特异度88.64%。结论:输卵管妊娠患者血β-hCG值水平与滋养细胞浸润输卵管肌层有明显的关系,血β-hCG值≥3000IU/L时,将发生滋养细胞浸润输卵管肌层。     

基质金属蛋白酶及其抑制剂与子宫内膜癌

基质金属蛋白酶是迄今发现最重要的一种降解细胞外基质的蛋白水解酶,其含量变化与肿瘤侵袭转移关系最为密切。基质金属蛋白酶及其组织抑制剂共同参与细胞外基质的合成与降解,两者之间比例失衡将导致肿瘤的侵袭和转移。子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一,研究基质金属蛋白酶及其抑制剂与子宫内膜癌的关系,对于子宫内膜癌早期诊治、预后评估及其预防均具有重要意义。     

基质金属蛋白酶及其组织抑制物在胎盘、血浆中的表达及其意义

目的:研究基质金属蛋白酶及其组织抑制物在胎盘和妊娠期疾病患者血浆中的表达。方法:应用免疫组化方法检测60例胎盘(妊高征27例,糖尿病15例,胆汁淤积症7例,对照11例)中MMP-9及MMP-2、TIMP-1、TIMP-2和38例(妊高征27例,对照11例)血浆中MMP-9、TIMP-1的表达。结果:正常妊娠胎盘中MMP-9和MMP-2表达最为明显,而妊娠高血压和糖尿病患者MMP-9、MMP-2表达都偏低,且MMP-2更为显著,而胆汁淤积症患者,虽然MMP-9表达与正常胎盘中无差异,但MMP-2、TIMP-1、TIMP-2表达都明显偏低。妊高征患者血浆MMP-9水平显著低于正常对照组,血浆TIMP-1水平显著高于正常对照组,血浆MMP-9/TIMP-1比值显著低于正常对照组。结论:MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2的协同偏低表达与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症的发病有一定的关联性。     

Effect of mifepristone on endometrial matrix metalloproteinase expression and leukocyte abundance in new medroxyprogesterone acetate users

PURPOSE: This double-blind, placebo-controlled study was conducted to evaluate the molecular mechanism of mifepristone controlling breakthrough bleeding (BTB) in new depot-medroxyprogesterone acetate (DMPA) users. METHOD: A total of 50 regularly cycling women who were new starters of DMPA were randomized to receive 50 mg of mifepristone or placebo once every 14 days for six cycles. Endometrial biopsies were obtained on each patient before, during and after treatment. Endometrial matrix metalloproteinase 1 (MMP-1) and MMP-9 protein and mRNA were determined by immunohistochemistry and real-time PCR, respectively. The number of T lymphocytes (CD3-positive) and mast cells (mast tryptase-positive) was evaluated by immunohistochemistry. RESULTS: MMP-1, MMP-9, CD3-positive and mast tryptase-positive cells increased following the DMPA treatment. Addition of mifepristone to DMPA-exposed endometrium for 1 week significantly decreased stromal MMP-9 expression and numbers of CD3-positive and mast tryptase-positive cells. CONCLUSION: The decreased rates of BTB in new users of DMPA by mifepristone are associated with decreased MMP-1 and MMP-9 expression and fewer mast and T cells.     

子宫内膜癌组织中基质金属蛋白酶-2及其组织抑制因子-2的表达和意义

目的:探讨子宫内膜癌(EC)组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子-2(TIMP-2)的表达,分析其与子宫内膜癌发生发展、侵袭、转移的关系。方法:选取EC患者癌组织标本64例为EC组,选取同期子宫内膜轻、中度不典型增生20例为增生症组及内膜正常组20例作为对照。用免疫组化法检测MMP-2、TIMP-2在3组中的表达。结果:MMP-2、TIMP-2在EC组阳性表达高于正常组(P<0.05)和增生症组(P<0.05),而增生症组与正常组比较阳性表达无统计学差异(P>0.05);MMP-2表达与手术-病理分期、肌层浸润深度、组织学分级及淋巴结的转移相关(P<0.05);TIMP-2表达仅与淋巴结有无转移有关(P<0.05);EC组MMP-2表达高于TIMP-2(P<0.05),且两者表达具有一致性(P<0.05)。结论:子宫内膜癌组织中MMP-2和TIMP-2均高表达;但TIMP-2的表达却不足以抑制MMP-2高表达的活性,可能与子宫内膜癌的发生发展、浸润和转移有关。     

Environmental arsenic exposure and sputum metalloproteinase concentrations

Exposure to arsenic in drinking water is associated with an increased rate of lung cancer. The objective of this study was to determine whether arsenic exposure at relatively low concentrations (approximately 20 microg/L) is associated with changes in biomarkers of lung inflammation, as measured by the ratio of sputum metalloproteinase and antiproteinase activity. A total of 73 subjects residing in Ajo and Tucson, Arizona were recruited for this cross-sectional study. Tap water and first morning void urine were analyzed for arsenic. Matrix metalloproteinase 2 (MMP-2), 9 (MMP-9) and tissue inhibitor of metalloproteinase 1 (TIMP-1) were measured in induced sputum. Household tap water arsenic levels in Ajo (20.3+/-3.7 microg/L) were higher than in those Tucson (4.0+/-2.3 microg/L), as were mean urinary total inorganic arsenic levels (29.1+/-20.4 and 11.0+/-12.0 microg/L, respectively). Log-normalized MMP-2, MMP-9, and TIMP-1 concentrations in sputum were not significantly different between towns. However, after adjusting for town, asthma, diabetes, urinary monomethylarsonic acid/inorganic arsenic, and smoking history, total urinary arsenic was negatively associated with MMP-2 and TIMP-1 levels in sputum and positively associated with the ratio of MMP-2/TIMP-1 and MMP-9/TIMP-1 in sputum. Increased sputum proteinase/antiproteinase activity suggests a potential toxic mechanism for low-level arsenic exposure.     

PM2.5对人绒毛膜外滋养层细胞HTR8-SVneo迁移与侵袭力的影响及机制研究

目的：探讨PM2.5对人绒毛膜外滋养细胞HTR8-SVneo存活率以及迁移与侵袭能力的影响,寻找PM2.5致不良妊娠结局可能的机制。方法：不同浓度PM2.5染毒HTR8-SVneo细胞建立实验模型,CCK8（Cell Counting Kit-8）法分析细胞增殖情况,最终选取0、30、60、120和200 μg/mL 5个浓度进行后续实验,其中以0 μg/mL染毒组为对照组。激光全息细胞分析及成像系统分析细胞迁移力;Transwell侵袭实验分析细胞侵袭力;qPCR和Western Blot分别检测基质金属蛋白酶2（MMP2）、MMP9及其组织抑制剂TIMP1、TIMP2的mRNA和蛋白表达水平;明胶酶谱法检测细胞分泌的明胶酶MMP2和MMP9活性。结果：PM2.5对HTR8-SVneo细胞增殖有显著抑制作用（P＜0.05）;PM2.5使HTR8-SVneo细胞迁移距离和穿膜细胞数均减少（P＜0.05）;qPCR和Western Blot结果显示,PM2.5使HTR8-SVneo细胞MMP2、MMP9、TIMP1及TIMP2的mRNA及蛋白表达水平升高（Ｐ＜0.0５）, 且MMPs升高程度低于TIMPs;明胶酶谱结果显示,HTR8-SVneo细胞MMP9活性在30、60、120和200 μg/mL染毒组均升高（P＜0.05）。结论：PM2.5在造成HTR8-SVneo细胞损伤的同时,可能通过打破MMPs/TIMPs的动态平衡影响人绒毛膜外滋养细胞HTR8-SVneo的迁移与侵袭力,从而造成不良妊娠结局,而具体信号机制有待深入研究。