发射计算机断层脑血流显像在儿童癫癎诊断的应用

对127例癫痫儿童于癫痫发作间歇期进行单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流显像,并与脑电图(EEG)、脑CT和MRI检查进行比较。结果表明,SPECT脑血流显像阳性率高达82.7％,EEG、脑CT和MRI的阳性率分别为50.4％,18.4％和32.1％。EEG出现异常时,SPECT脑血流显像常亦有异常,二者定位结果的一致及相对一致率为78.1％(25/32)。脑CT出现局灶性异常时,SPECT脑血流显像亦会有相应部位的异常。说明SPECT脑血流显像在癫痫灶的检出和定位诊断上有一定价值。     

癫痫病人的 SPECT 脑血流显像和 CT 比较

癫痫是一种常见病,检查方法较多,我们采用SPECT 诊断癫痫,并与 CT、脑电图等比较,认为SPECT 脑血流显像是诊断此病的有效方法。资料与方法本文30例均经临床确诊为癫痫,其中男,22例,女8例,年龄5—62岁。30例均行 SPECT、CT、EEG 检查。SPECT 检查均于发作间期进行,显像剂用江苏省原子医学研究所生产的99mTc—ECD 药盒,SPECT 为 ZAMAX 公司 APEX SP—4型。结果与讨论SPECT 显像异常28例(93.3%),均表现相应部位脑血流减少,其中颞叶12例、额叶9例、顶叶6例、枕叶1例、CT 异常20例(66.6%);EEG 异常23例(76.6%)。     

AEEG、SPECT及神经影像学检查在癫痫诊断中的应用

目的　观察 2 4h动态脑电图 (AmbulatoryelectroencephalographyAEEG)、单光子发射计算机断层扫描(Singlephotonemissioncomputedtomography ,SPECT)、头颅CT或MR检查在癫痫诊断中的价值。方法　 52例已确诊的癫痫患者 ,部分性发作 4例 ,全面性发作 48例 ;分别施行 2 4h动态脑电图、发作间期SPECT、头颅CT或MR检查 ,观察此 4种诊断方案应用的阳性检出率及互相之间的关系。结果　 2 4h动态脑电图检查显示 ,52例患者中 50例 (96 15% )记录到癫痫样波形 ,SPECT扫描 ,44例患者 (84 62 % )在发作间期可见局限性脑血流灌注降低区。两种诊断方法阳性检出率比较 ,差异无显著性意义 (P >0 0 5) ,AEEG癫痫样波形发放区与发作间期SPECT血流灌注降低区定位符合率差异无显著性意义 (P <0 1)。CT或MR检查仅 5例患者有确定的病灶。与AEEG癫痫样波形发放部位及发作间期SPECT局限性脑血流灌注降低区相符。结论　 2 4h动态脑电图、发作间期SPECT与CT或MR检查联合应用 ,有助于提高对癫痫患者的检出率     

SPECT脑血流显像在难治性癫痫灶定位诊断中的价值

目的：探讨单光子发射放射断层（SPECT）脑血流显像在癫痫灶定位诊断，指导癫痫外科治疗的价值。方法：对88例难治性癫痫患者进行了脑电图（EEG），磁共振成像（MRI）和SPECT脑血流显像检查，其中42例患者进行了外科（开颅手术或γ刀放射）治疗。结果：SPECT脑血流显像的阳性率最高，90．9％，EEG和MRI的阳性率分别为76．1％和40．9％。外科治疗患者SPECT与EEG定位结果的一致及相对一致率为83．3％，SPECT与MRI定位结果的一致及相对一致率为81．3％。3者定位结果的一致及相对一致率为75．0％。外科治疗的有效率为83．3％。结论：SPECT脑血流显像是诊断癫痫灶灵敏而有效的方法，对正确选择癫痫手术或γ刀治疗方案并取得较好的治疗效果具有重要意义。     

CT在癫痫疾病诊断中的临床应用及其效果分析

目的探讨颅脑CT扫描应用于癫痫疾病诊断中的临床价值。方法 30例癫痫患者,对其分别进行脑电图(EEG)与颅脑CT扫描,对比两种检查方式的差异。结果在癫痫疾病的检查中,CT检查的检出率为83.33%,EEG的检出率为60.00%,颅脑CT检查的检出率显著高于EEG,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在癫痫疾病的诊断中,CT的检出率更高,具有重要的临床价值。     

局部脑血流灌注显像对癫痫的定位诊断价值

随着神经显微外科学和立体定向放疗外科技术的发展,癫痫病人的治愈率越来越高,但术前准确的定位诊断是成功的关键。本文回顾了25例手术确诊并定位的癫痫患者的SPECT显像资料,与同期MRI、CT及EEG检查进行对比分析,探讨局部脑血流灌注显像在癫痫中的应用价值。     

发作期SPECT显像对小儿癫痫病灶定位的价值

目的评价发作期单光子发射计算机断层扫描（SPECT）脑血流灌注显像在小儿癫痫灶定位诊断的价值。方法对24例已行发作间期SPECT检查的癫痫患儿行发作期SPECT检查,并与脑电图（EEG）和核磁共振（MRI）检查结果比较。结果发作期SPECT、发作间期EEG和MRI的异常率分别为91．67％、70．83％和33．33％;发作期高灌注状态病例中以局部和单侧邻近区域性病灶为主（81．82％）;EEG与发作期高灌注部位相符达87．5％,但EEG定位范围广泛,常超出高灌注区。结论发作期SPECT脑血流高灌注显像是诊断小儿癫痫病灶灵敏而有效的方法,其对致痫灶定位价值大于MRI和EEG,若与发作间期SPECT结合分析,更可提高癫痫定位的特异性。     

SPECT脑血流显像在难治性癫癎灶定位诊断中的价值

目的 :探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流显像在癫灶定位诊断 ,指导癫外科治疗的价值。方法 :对88例难治性癫患者进行了脑电图(EEG) ,磁共振成像(MRI)和SPECT脑血流显像检查 ,其中42例患者进行了外科(开颅手术或γ刀放射)治疗。结果 :SPECT脑血流显像的阳性率最高 ,为90.9 % ,EEG和MRI的阳性率分别为76.1 %和40.9 %。外科治疗患者SPECT与EEG定位结果的一致及相对一致率为83.3 % ,SPECT与MRI定位结果的一致及相对一致率为81.3 %。3者定位结果的一致及相对一致率为75.0 %。外科治疗的有效率为83.3 %。结论 :SPECT脑血流显像是诊断癫灶灵敏而有效的方法 ,对正确选择癫手术或γ刀治疗方案并取得较好的治疗效果具有重要意义     

SPECT骨断层显像对股骨头坏死的早期诊断价值

目的探讨SPECT骨断层显像对股骨头坏死的早期诊断价值。方法对50例早期股骨头坏死的CT及SPECT影像资料进行分析。结果50例患者共累计72个病变股骨头。SPECT阳性率87.5%,>CT阳性率63.9%;SPECT漏诊率为13%,CT漏诊率为36%。结论SPECT骨断层显像对诊断早期股骨头坏死有重要价值,并有助于临床分期。     

癫痫手术前SPECT的定位价值

对12例癫痫患者行发作间期及1例美解眠诱发后的局部脑血流单光子发射计算机断层扫描（SPECT）检查。结果显示SPECT较CT、MRI、EEG具有更高的阳性率，达80％以上，美解眠诱发可能会增加阳性发现率。SPECT作为一种术前定位方法，对于确定患者能否手术及手术方式具有很高的价值。     

结节性硬化患者的脑电图与CT分析

目的 观察结节性硬化患者的脑电图(EEG)、CT变化及其与临床的关系.方法 对8例结节性硬化患者分别进行EEG、CT检查,并对检查结果进行分析.结果 EEG正常1例,边缘状态1例,异常6例,表现为痫样放电4例;8例CT均有异常,表现为侧脑室室管膜下或侧脑室体外侧壁散在性类圆形结节状钙化灶,不同程度向侧脑室内突出.结论 结节性硬化患者EEG异常率较高,痫样放电多见,能客观反映患者的脑功能状况,对癫痫的早期诊断、癫痫病灶的定位,治疗及判断预后有较高的临床价值;CT检查具有特征性的影像学表现能提高本病的早期诊断率,及时的指导临床医生对患者采取有效的治疗手段.     

125例脑部疾病的脑电图与CT检查结果对照分析

自从CT问世以来,国内外广泛开展了脑电图(以下简称EEG)与CT配合检查对脑部疾病进行诊断。我院近年来对125例脑部疾病进行EEG和CT双相检查,现就其两者间的相互关系进行探讨。一、一般资料 125例中,男82例,女43例;最大年龄69岁,最小8个月,其中1～15岁34例,16～40岁48例,41～59岁34例,60～69岁9例。临床诊     

小儿癫痫和热性惊厥SPECT脑血流显象的初步观察

80年代后期发展成为核医学的主要显像技术的单光发射计算机断层扫描(SPECT),是一种脑血流显像,局部脑血流(RCBF)测定异常有利于癫痫病灶定位。我们在1990年10月～1993年12月对30例患儿进行了SPECT显像,并与脑地形图(BEAM),脑电图(EEG)检查结果对比观察,现简述如下。     

小儿癫痫和热性惊厥SPECT脑血流显象的初步观察

80年代后期发展成为核医学的主要显像技术的单光发射计算机断层扫描(SPECT),是一种脑血流显像,局部脑血流(RCBF)测定异常有利于癫痫病灶定位。我们在1990年10月～1993年12月对30例患儿进行了SPECT显像,并与脑地形图(BEAM),脑电图(EEG)检查结果对比观察,现简述如下。     

QRS向量环蚀缺的定量分析对诊断小灶性心肌梗塞的临床价值

小灶性心肌梗塞(Small Areas Myocardial Infarction,SAMI)无论临床症状和心电图(ECG)都不典型,我们从门诊和住院病人中检查出44例心电向量图(VCG)QRS环蚀缺患者,于近期对其中31例进行单光子发射型计算机断层(SPECT)~(99m-)锝心肌显象,同时复查VCG对照分析,结果发现QRS环蚀缺的定量分析对SAMI的诊断有一定价值。     

SPECT与CT在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值

目的:探讨单光子发射型计算机断层显像(SPECT)及CT在乳腺癌骨转移中的诊断价值。方法:对68例确诊为乳腺癌骨转移且未行放化疗的患者进行回顾性分析,为方便与CT结合分析,以其216个脊柱骨转移病灶作为研究对象,分别评估SPECT,CT及SPECT+CT在其诊断中的价值,并比较三者之间的差异有无统计学意义。结果:SPECT,CT及SPECT+CT在乳腺癌脊柱骨转移诊断中的阳性率分别为194个(89.81%),178个(82.40%)和201个(93.05%),三者之间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在乳腺癌脊柱骨转移的诊断中,SPECT+CT具有更高的准确性,优于SPECT和CT,SPECT优于CT。     

单光子发射计算机断层技术脑静态显像的临床应用

目的对单光子发射计算机断层技术(SPECT)脑静态显像的临床应用价值进行分析。方法 23例脑恶性肿瘤患者,对其展开单光子发射计算机断层技术脑静态显像,并对影像资料展开回顾性分析。结果 23例患者中,有1例由于个人原因放弃治疗,因此被剔除。剩余的22例患者均完成相应的治疗,在接受放射治疗(放疗)前均经SPECT结合螺旋CT增强扫描进行检查,共计有34个病灶得到确诊,螺旋CT技术检测结果显示为阳性的病灶达到30个,阳性率为88%,SPECT阳性病灶33个,阳性率为97%。两种检查方法的诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单光子发射计算机断层技术脑静态显像对脑肿瘤的诊断效果十分理想,临床价值较高,值得关注并推广。     

ECT心肌灌注显象

ECT是发射型计算机断层(Emission com=puted tomography)的意思。ECT也叫SPECT,SP即单光子,指伽玛射线。作ECT使用的伽玛射线来自放射性同位素。临床采用低能、短半衰期同位素作心肌灌注检查。目前使用检查剂量的同位素对人基本无害。ECT所反映的心肌血流信号与利用X射线所作的CT截然不同。1 显象剂1.1 氯化亚~(201-)铊:是利用回旋加速器人工制成的心肌显象剂,于注药后5～10分钟心肌内即达较高液度,3～4小时随心肌血液循环的变化呈现再分布现象,是理想的心肌灌注显象剂,只因价格昂贵国内尚未普遍应用。1.2 MIBI-~(99)M~-锝:锝自原子反应堆副产品,以钼     

临床癫痫患者的脑电图与CT对比分析

癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。其病因很多，临床发作类型与病因、病变部位有关，脑电图和CT是诊断癫痫的重要手段。为探索脑电图（EEG）和CT在癫痫的诊断、分型和病因方面的意义，我们对我院2006年1月至2007年12月门诊或住院治疗的100例癫痫患者所做的脑电图和CT检查进行对比分析，现将结果报告如下。     

动态脑电图对癫痫的诊断价值

癫痫是一种发作性疾病,是脑内N元群,过度放电所引起的阵发性脑功能障碍。EEG对脑功能的异常敏感性非常高,对癫痫是一项重要的辅助检查手段。但是REEG在记录时间和生理活动等条件上受限,故REEG仅40％记录到爆发性放电45％为非特异性异常,15％无异常。为了提高EEG的辅助诊断能力,24h AEEG已为国内多家医院所采用,现将我院2004—05～2007—12对临床诊断为癫痫的168例患者所作的24h AEEG结果与同期进行的REEG及CT或MRI检查结果进行分析,探讨其对癫痫的诊断价值。