支气管哮喘持续状态的抢救

支气管哮喘持续状态的抢救广州市海珠区中医院梁应文支气管哮喘是急诊常见的、发作性的肺部过敏性疾病，一般认为支气管哮喘是在患者支气管的＂高反应状态＂下，由于变应原或其他因素而导致的广泛性的气道狭窄的疾病。哮喘的病因和发病机理要提高抢救致命性哮喘持续状态的...     

平喘汤治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘(下称哮喘)是一种气道高反应性(BHK)和慢性气管炎症为特征的常见的变态反应性疾病，是常见的慢性复发性疾病，由于哮喘是多种因素所致的疾病，对哮喘患者提供合理及时治疗，改善症状降低哮喘的发病率及并发症是十分必要的。笔者对哮喘患者采用中西医结合的综合治疗方法，对哮喘患者控制气道粘膜的炎症，提高患者的肺功能，改善生活质量     

支气管镜下射频消融支气管热成形术的临床应用

中、重度哮喘患者存在气道高反应性,往往伴随有气道平滑肌肥厚,其在哮喘恶化、慢性气流的限制中发挥着作用,一直被视为哮喘发病的重要角色.支气管镜下射频消融支气管热成形术是一种新型的支气管镜介入治疗技术,通过射频探针释放可控制的热能,减少积聚的气道平滑肌,并可降低支气管收缩、狭窄.可减少气道平滑肌数量和改善哮喘控制,在改善哮喘持续状态方面超过目前的治疗方法.     

肺结核合并支气管哮喘持续状态的护理

支气管哮喘持续状态是呼吸系统四大抢救疾病之一，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。其主要临床特征是气道的高反应性和气道阻塞，结核病时由于结核菌代谢产物，使气道反应性增高，结核病变会导致支气管管壁增厚，管腔狭窄，黏膜水肿，粘液腺体分泌亢进，继发感染时细菌毒素、病毒颗粒可刺激支气管内膜肥大     

支气管哮喘的药物治疗

支气管哮喘(简称哮喘)是由嗜酸性粒细胞，肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，这种慢性炎症，对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道可逆性狭窄，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。目前的研究认为哮喘与变态反应，气道炎症，气道反应性增高及神经因素相互作用有关。本文从哮喘的发病机制方面，     

44例小儿支气管哮喘的综合治疗

在对哮喘患儿进行控制气道粘膜炎症、降低气道高反应性、平喘、脱敏、调节免疫功能为主的综合治疗过程中，随机抽样４４例为治疗组，２４例为对照组，经治２年，治疗组的总疗效为９７７％，显著高于对照组。而重点吸入二丙酸培氯松是防治哮喘的第一线主要药物，值得大力推广     

支气管哮喘定义的变迁

以往人们认为支气管哮喘（简称哮喘）是一种单纯的支气管痉挛性疾病，随着对支气管哮喘认识的不断深入，目前认为哮喘是一种气道慢性炎症性疾患。它是由淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、炎性细胞等及气道组织间释放的介质，通过细胞间复杂的相互作用，导致炎性细胞浸润、支气管粘液分泌增多、气道阻塞、间质水肿、微血管渗出、支气管上皮损伤和基底膜增厚，还可有气道平滑肌的肥厚和增生、杯状细胞数量增加、粘膜下腺体扩大。由于炎性细胞浸润、间质水肿和支气管上皮损伤，粘膜下神经末梢暴露，造成了气道狭窄，气道反应性增…     

多索茶碱注射液治疗支气管哮喘疗效分析

支气管哮喘是慢性炎症导致气道反应性的增加，出现广泛多变的气流受限，引起反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等，病情严重可出现哮喘持续状态、呼吸衰竭。我院近两年来应用多索茶碱注射液治疗支气管哮喘，取得了满意的疗效，现报告如下。     

147例阵发性胸闷患者肺功能及气道反应性探讨

为了解肺功能检测、气道反应性测定对阵发性胸闷的诊断学价值以及阵发性胸闷的病因学分布特征和气道反应性特点，以147例主诉阵发性胸闷患者行为肺功能及气道反应性测定，并同时记录临床病史、症状、体征、胸部X线及其他国债检查，结果表明147例患者中非典型哮喘占69％（102／147），非典型哮喘伴慢性炎、肺气肿占23％（34／147），神经官能症4％（6／147），另外，5例为慢支炎。所有非典型哮喘皆显示气道高反应性，若再合并COPD，其呼气流量指标将降低。神经官能症患者未见气道反应性和肺功能指标异常。结论：阵发性胸闷应高度重视非典型哮喘的可能，气道反应性测定是确定诊断的重要手段，非典型哮喘是否合并COPD可用疾病缓解期呼气流量指标，（MMEF）加以鉴别。阵发性胸闷诊断神官症时须十分谨慎。     

重症哮喘的原因及治疗进展

近年来 ,支气管哮喘的发病率在全球各地均有上升趋势 ,约有 1.7亿人患该病。我国哮喘的发病率 ,尤其是青少年的发病率也有明显升高。大部分哮喘发作患者 ,在脱离激发因子刺激后 ,经适当治疗可在短时间内终止哮喘发作 ,但约有 10 %左右的重症患者经一般处理不能控制症状 ,病情继续发展甚至危及生命。1　重症哮喘的成因1.1　哮喘触发因素持续存在引起哮喘发作的吸收性过敏原或其他致敏因子持续存在 ,致使机体持续地发生抗原 -抗体反应 ,导致支气管平滑肌持续痉挛和气道粘膜的变态反应性炎症及水肿 ,致气道阻塞不能缓解。1.2　激素使用不当长期…     

小儿支气管哮喘的护理体会

支气管哮喘是儿童的慢性变态反应性疾病。表现为反复发作性咳嗽、喘鸣及呼吸困难，并伴有可逆性气道受阻和气道高反应性。哮喘发作时，患儿哮鸣音明显，咳嗽频繁，重者可进入哮喘持续状态，并有端坐呼吸、大汗淋漓、面色苍白、四肢湿冷、烦躁、紫绀等症状。对哮喘发作治疗不及时，可使病情进一步恶化，甚至死亡。配合医生完成各项治疗并给予良好的护理，可减轻症状缩短病程，加快恢复。现结合临床实践，谈一谈护理体会。     

健康教育对支气管哮喘病人治疗依从性的影响

治疗依从性是指一个人的行为与治疗及健康指导保持一致的程度。健康教育是一种＂以病人为中心＂的新型护理模式,提高了病人的满意度,提升了护士对实施健康教育方法的技巧及理论知识水平。支气管哮喘是一种气道非特异性炎症反应性疾病,伴有气道高反应性和气道重构,炎症反应贯穿于哮喘发病的全过程     

重症哮喘诊断和治疗的若干进展

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。临床表现为发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，其气道具有对多种刺激因子的高反应性，并具有反复发作性、可逆性和长期性的特点。重症哮喘指的是严重哮喘发作经常现平喘药物治疗仍不能控制者，临床上通常将严重哮喘发作持续超过24小时称为哮喘持续状态。虽然近10多年来哮喘研究取得较大进展，然而哮喘发病率和病死率有逐年增长趋势。哮喘病死率在1－4／万，而重症哮喘的住院病死率高达9％－38％[1-3]。因此，重症哮喘已成为呼吸系最重要的急诊之一。本…     

大剂量地塞米松静脉滴注治疗重症哮喘16例疗效观察

研究发现，哮喘是一种气道的变态反应性炎症，气道的高反应性（ＢＨＲ）是哮喘的主要特征，而气道炎症是ＢＨＲ的主要病理基础。糖皮质激素是目前最有效的抗气道炎症药物，在救治重症哮喘时意义重大。但对于激素的用量争论不一，本文采用大剂量地塞米松静脉滴注治疗重症哮...     

小儿哮喘的免疫治疗

近年来已认识到哮喘是气道壁炎症性病变引起的气道粘膜高反应性,治疗的重点应早期控制炎症而不只限于解除支气管痉挛;另一方面还认识到哮喘患者有细胞免疫功能不全,致IgE合成过多。可见提高和调整机体细胞免疫功能既有助于IgE合成的正常调节,又能增强机体控制炎症、消除气道粘膜高反应性的能力,达到从根本上治愈的目的。现将近年来小儿哮喘免疫治疗的有效药物简述如下。 1 免疫调节剂 1.1 转移因子:是由致敏T淋巴细胞产生的一种淋巴因子,能将供体的细胞免疫特异性地转给受体,从而能触发和增强细胞免疫功能,提高机体防御机能,以达到有效地控制哮喘复发。方法:每周1 IU     

支气管哮喘持续状态的病人急救及预防

支气管哮喘是因过敏因素引起的一种支气管反应性过度增高的疾病，通过神经体液，而导致气道可逆性的痉挛、狭窄。大部分支气管哮喘脱离激发因子后，对支气管解痉剂，肾上腺皮质激素治疗反应良好，短时间内发作终止，部分重症者经积极处理但哮喘不能终止，持续24小时以上者称为哮喘持续状态。此病是内科争症应及时抢救，往往因分泌物     

气道反应性测定在咳嗽变异性哮喘鉴别诊断中的作用

目的探讨气道反应性在咳嗽变异性哮喘鉴别诊断中的作用。方法按照慢性咳嗽解剖学诊断程序进行诊断,对肺功能正常仍不能确诊患者行支气管激发试验。结果21例咳嗽变异性哮喘、23例感染后咳嗽、3例嗜酸粒细胞性支气管炎患者气道高反应性的发生率分别为100%、26.1%和0,3组疾病气道高反应性的发病率差异有显著性,咳嗽变异性哮喘组明显高于感染后咳嗽及嗜酸粒细胞性支气管炎组;咳嗽变异性哮喘及感染后咳嗽的平均一秒钟用力呼气容积下降20%时的乙酰甲胆碱含量分别为0.74和1.86g/L,2组疾病气道反应性差异有显著性,咳嗽变异性哮喘组明显高于感染后咳嗽组。结论气道反应性测定在咳嗽变异性哮喘的鉴别诊断中具有重要意义。     

细胞外信号调节激酶通道与支气管哮喘的研究进展

支气管哮喘（以下简称哮喘）主要以气道慢性嗜酸性粒细胞炎症、气道高反应性（airwayhyperrespo—siveness,AHR）和不可逆性气道重塑（airwaytemod—elling）为主要特点。气道重塑是气道反复炎症损害与修复的结果．是造成哮喘患者不可逆气道阻塞的病理基础。是诱发气道高反应性和哮喘慢性化的主要原因。     

支气管哮喘发病机制的研究进展

支气管哮喘为气道持续性炎症及气道对某种刺激因素的高反应性，是最常见的慢性呼吸道疾病。 1 病因 1．1 遗传 多基因遗传，有家族遗传倾向。 1．2 环境污染大气污染引起人体肺功能、气道反应性及免疫系统变化，使发病率上升及症状加重。     

应用气道冲洗吸痰法对哮喘持续状态病人的护理

通过气道冲洗吸痰法与常规吸痰法的比较和临床护理实践。说明应用气道冲洗吸痰法，可以控制哮喘的诱发因素，缩短哮喘持续状态的发作时间。达到对哮喘持续状态病人机械通气时的临床护理目的通过气道冲洗吸痰法与常规吸痰法的比较和临床护理实践。说明应用气道冲洗吸痰法，可以控制哮喘的诱发因素，缩短哮喘持续状态的发作时间。达到对哮喘持续状态病人机械通气时的临床护理目的