举宫杯腹腔镜全子宫切除术的临床研究

目的：探讨用举宫杯行腹腔镜全子宫切除术的临床效果。方法：收集2010-03-2012-10我院收治有手术指佂的子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性子宫出血、CIN3患者100例（实验组50例,对照组50例）。实验组采用举宫杯行腹腔镜全子宫切除术,对照组行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术。比较两种术式的手术时间、出血量及住院时间、并发症等情况。结果：实验组术中出血量为（50±12）ml。术后肛门排气时间为（18.0±2.0）h。术后住院时间为5d,均优于对照组（P〈0.05）。结论：举宫杯腹腔镜全子宫切除术具有创伤小、术后并发症少、恢复快及住院时间短等优点,优于腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,值得临床推广应用。     

腹腔镜下两种全子宫切除术效果分析

目的探讨腹腔镜下两种全子宫切除术的应用效果及临床价值。方法对96例患者分别进行腹腔镜下筋膜内全子宫切除术（CISH）或腹腔镜下全子宫切除术（LTH）,比较两组病人术中术后情况。结果两组病人的手术时间,术后疼痛发生率,术中出血量,术后使用抗生素时间,体温升高情况,肛门排气情况,术后下床活动时间和术后住院时间均无差异。LTH组术后性生活恢复时间较CISH组延长,两组均无手术并发症发生。结论腹腔镜下筋膜内全子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术都是安全可行的。两种手术方式各有优缺点,应根据患者具体情况选择具体的手术方式。     

腹腔镜全子宫切除术60例临床分析

目的：探讨应用腹腔镜行全子宫切除术的安全性及效果.方法：对60例腹腔镜全子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果：60例患者均于腹腔镜下顺利完成手术,无1例中转开腹,无1例手术并发症发生;手术时间平均为（108.35±30.36）min;出血量平均为（112.20±28.54）mL.结论：腹腔镜全子宫切除术为子宫切除提供了很好的方法,只要合理选择适应证,熟悉盆腔的解剖结构,熟练掌握腹腔镜的操作技巧,腹腔镜全子宫切除术是安全可靠可行的.     

腹腔镜子宫次全切除术91例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫次全切除术的效果、手术特点。方法:回顾性分析腹腔镜下子宫次全切除术91例的临床资料。结果:89例顺利完成手术,2例因粘连严重而中转开腹,手术成功率97.08%(89/91),平均手术时间(85.3±26.8)min,平均术中出血量(42.1±20.1)ml,平均术后住院4~6d,无严重并发症。结论:腹腔镜子宫次全切除术具有安全、微创、出血少、恢复快、术式简单易于掌握等优点。     

改良筋膜内子宫切除术60例临床分析

子宫切除术是妇产科最常施行的一种手术，按手术范围可分为全子宫切除术和次子宫切除术，筋膜内子宫切除术可避免全子宫切除术和次子宫切除术的弊端，具有减少手术步骤，减少创伤，对性机能影响小等优点。我院对筋膜内子宫切除术进行改良，效果满意，现总结如下。     

腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜次全子宫切除术对子宫多发肌瘤患者卵巢功能影响研究

目的 探讨腹腔镜全子宫切除术与腹腔镜次全子宫切除术对子宫多发肌瘤患者卵巢功能的影响.方法 选取自2020年1月至2021年1月北部战区总医院收治的40例子宫多发肌瘤患者为研究对象.将患者随机分入A组(n=21)与B组(n=19).A组行腹腔镜次全子宫切除术;B组行腹腔镜全子宫切除术.比较两组患者治疗前后雌二醇(E2)、...     

腹腔镜下全子宫切除术108例分析

由于腹腔镜具有微创、恢复快且并发症少、围术期生活质量高等优势,其手术适应证不断扩大。2005年2月-2009年6月,我们成功完成腹腔镜下全子宫切除术108例。现分析报告如下。     

半腹膜外筋膜内子宫切除术与常规术式的效果比较

半腹膜外筋膜内子宫切除术是利用子宫下段解剖学上的特点 ,在腹膜外、宫颈筋膜内切除子宫。1994年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们有选择地开展半腹膜外筋膜内子宫切除术 ,并与常规子宫切除术式效果比较 ,发现两组手术时间相近 ,但术后体温升高、对胃肠功能影响明显少于或小于常规术式组。1　对象和方法1.1　对象　 10 5例中 ,随机分为半腹膜外筋膜内子宫切除术 (观察 )组 5 5例 ,年龄 39～ 5 2岁 ,平均4 1 4± 3 3岁 ;子宫肌瘤 4 8例 ,子宫肌腺病 5例 ,功能性子宫出血 2例。常规术式组 5 0例 ,年龄 38～5 0岁 ,平均 4 0 .8± 2 .4岁 ;子宫肌瘤 …     

电视腹腔镜下子宫次全切除术60例临床探讨

目的　探讨腹腔镜子宫次全切除术代替经腹子宫次全切除术的可能性、腹腔镜子宫次全切除术的手术要点及临床应用价值。方法　我院 2 0 0 2年 3月—2 0 0 2年 1 2月腹腔镜子宫次全切除术 60例。对 60例因各种良性妇科疾病而需行子宫次全切除术的患者 ,采用腹腔镜子宫次全切除术式。患者平均年龄 44岁 ( 3 9～ 68岁 ) ,术前子宫正常大小者 1 2例 ,子宫增大、小于孕 1 2周 3 8例 ,大于孕 1 2周 1 0例 ,其中有下腹手术史者 1 2例。结果　60例行腹腔镜子宫次全切除术中 ,2例中转开腹手术 ,中转率 3 .3 %。平均手术时间 80min ( 4 0～2 40min) ,出血量约 5 0～ 1 5 0ml。平均住院日为 6d。结论　腹腔镜子宫次全切除术基本可代替经腹子宫次全切除术 ,可避免开腹、减少手术创伤。     

改良式经腹筋膜内子宫全切除术90例

1999～ 2 0 0 1年 ,我们对适合经腹全子宫切除指征 90例 ,行改良式经腹筋膜内全子宫切除术 ,该术操作简便、出血少、术后恢复快、痛苦少。1　临床资料1 1　一般情况　年龄 35～ 5 5岁 ,平均 4 5岁。子宫肌瘤 63例 ,子宫肌腺症 2 1例 ,功能性子宫出血 6例。术前宫颈活检或巴氏染色均正常1 2　手术方法　术前于阴道、宫颈、穹隆部涂甲紫 ,持续硬膜外麻醉下开腹 ,用常规方法处理子宫圆韧带、阔韧带前后叶 ,酌情保留或不保留附件 ,剪开子宫、膀胱腹膜反折 ,推下膀胱至子宫颈峡部稍下 ,钳夹切断缝扎双侧子宫动、静脉 ,钳夹并切断双侧部分主韧带约…     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术106例分析

目的:探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的效果.方法:对106例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜不典型增生等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术.结果:106例患者,手术时间为56~135 min,术中出血110~300 mL,术后4~6 d出院.结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术具有手术创伤小,伤口愈合快,住院时间短等优势,对于大部分原不宜行阴式子宫切除术或无法行腹腔镜子宫切除而需行经腹子宫切除术的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术.     

改良阴式全切术治疗非脱垂子宫的临床分析

目的探讨改良阴式全切术治疗非脱垂子宫的优点、手术要点、适应证及在基层医院的临床应用价值。方法对30例非脱垂子宫良性病变患者实施改良阴式全子宫切除术,与同期30例非脱垂子宫良性病变患者行经腹全子宫切除术进行对比研究。结果30例改良阴式全切者,无中转开腹、无盆腔脏器损伤,无1例发生术后尿潴留;两组术中出血、手术时间差异无显著性,阴式组排气时间,住院时间显著低于经腹组。结论改良阴式全子宫切除术具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短、腹部无瘢痕、费用低等优点,是在基层医院值得推广的理想术式。     

腹腔镜下子宫切除术72例分析

目的评估腹腔镜下子宫切除术的可行性、安全性及优越性。方法对72例腹腔镜下子宫切除术及75例开腹子宫切除术的平均手术时间、术中出血量、术后输液日数、术后肛门排气时间、术后住院时间进行对比分析。结果腹腔镜组平均手术时间较开腹组长,但术中出血量、术后输液日数、术后肛门排气时间、术后住院时间腹腔镜组均明显优于开腹组,差异有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫切除术与开腹子宫切除术相比,具有切口小、损伤小、术中术后并发症发生率低、恢复快、住院时间短等优势。     

腹腔镜下筋膜内子宫切除术128例临床分析

目的探讨腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）的临床应用价值。方法我院自2003年以来开展腹腔镜下筋膜内子宫切除术128例,随机抽取同期腹腔镜下全子宫切除术（TLH）115例进行比较。结果两组在手术时间、术后出血比较无显著性差异（P〉0．05）。而CISH组术中出血量、住院天数、术后最高体温、肛门排气时间、中转开腹与TLH组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜下筋膜内子宫切除术损伤小,术中出血少,并发症少,术后恢复快,是一种较理想的手术方式,值得临床推广应用。     

筋膜内子宫切除60例临床观察

目的探讨筋膜内子宫切除术的效果及其安全性。方法采用筋膜内子宫切除术60例,与传统经腹全子宫切除术50例作对照。结果筋膜内子宫切除术与对照组比较手术时间短,术中出血少,恢复快,术后病率低。结论筋膜内子宫切除术优于传统经腹全子宫切除术。     

骨纤维异常增殖症：附120例报告

笔者报告了１２０例经病理证实的骨纤维异常增殖症（简称骨纤）。其中单骨型９８例（占８１．７％），多骨型２２例（占１８．３％），后者包括５例Ａｌｂｒｉｇｈｔ综合征。从Ｘ线表现上可分为囊肿型（８３灶）、弥漫型（１４０灶）、丝瓜瓤型（８灶）、虫噬型（３灶）和纤维骨瘤样改变（４灶）五种类型。四肢长骨６３例病变的Ｘ线病理观察发现胚骨和其他四肢长骨病灶内的骨小梁周围均有程度不同的成骨细胞镶边和骨小梁周边的板层转化现象，两者的出现率无明显差异（Ｐ＞０．０５）。笔者重点讨论了骨纤和骨化性纤维瘤的异同，发现两者尤其在病理上没有原则的区别，因而认为所谓的骨化性纤维瘤就是骨纤。     

腹腔镜直肠癌根治手术92例临床研究

目的：观察腹腔镜手术根治直肠癌的临床效果,探讨腹腔镜手术的优点。方法分析2009年2月～2012年2月收治的行腹腔镜手术的直肠癌患者92例。该92例患者与同期行开腹手术治疗直肠癌的50例患者进行比较,比较两组患者的手术时间、出血量、排气时间和下床时间。结果行腹腔镜手术患者的平均手术时间为195.67±46.34 min,出血量为102.47±26.16 mL,排气时间为2.63±0.54天,下床时间为4.57±1.24天;行开腹手术患者的平均手术时间为161.67±40.37 min,出血量为222.27±96.15 mL,排气时间为4.03±0.38天,下床时间为7.87±2.84天,两组间4项数据有显著性差异（P＜0.05）。两组患者出现并发症的情况无显著性差异（ P＞0.05）。结论腹腔镜手术根治直肠癌的效果佳,创伤小,伤口感染少,患者恢复快。     

术前认知干预对腹腔镜子宫切除患者围术期应激反应的影响

目的观察术前认知干预对腹腔镜阴式子宫切除患者围术期应激反应的影响。方法将100例行腹腔镜阴式子宫切除患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组由手术室护士给予常规术前访视,干预组在常规访视基础上给予认知干预。测量两组患者访视前后的焦虑值及心率、血压值。结果干预组干预后患者的焦虑值,入手术室后的血压、心率均低于对照组,经t检验差异有统计学意义（P〈0．01）。结论术前手术室护士对腹腔镜阴式子宫切除患者进行系统的、有针对性的认知干预可提高患者对手术应激的应对水平,使患者具备更好的心理、生理条件配合手术,确保手术顺利进行。     

腹腔镜下与经腹子宫肌瘤核除术的临床对比分析

目的：观察分别用腹腔镜与经腹子宫肌瘤核除术治疗妇科子宫肌瘤的临床疗效,并比较两者差异。方法选择2014年1月～2015年6月收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为实验组和对照组,每组各40例,实验组患者实施腹腔镜下子宫肌瘤核除术,对照组患者实施经腹子宫肌瘤核除术,对两组患者手术情况及术后情况进行对比分析。结果对照组患者的手术时间、术中出血量及住院时间分别为（76.5±13.5）min、（104.1±2.4）L、（10.5±3.2）d,实验组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别为（70.5±10.5）min、（76.1±2.1）L、（6.2±2）d,与对照组相比,实验组患者的手术时间、术中出血量及住院时间均明显减少。对照组患者的发热情况、镇痛药物应用、肛门排气时间及下床时间分别为18（45％）、19（47.5％）、（31±13）h、（4.3±2.1）d,实验组患者的发热情况、镇痛药物应用、肛门排气时间及下床时间分别为14（35％）、5（12.5％）,（21±6）h、（2.7±0.5）d,实验组的发热情况、镇痛药物应用、肛门排气时间及下床时间等均优于对照组。结论与经腹子宫肌瘤剔除术相比,应用腹腔镜进行子宫肌瘤核除术具有手术时间短、出血量少、发热概率低、恢复快等优势,治疗子宫肌瘤安全有效,值得在临床推广应用。