带血管蒂阑尾吻合替代输尿管4例

我院 1998～ 2 0 0 1年对 4例输尿管病变或缺损较长采用带血管蒂阑尾与大网膜血管吻合替代输尿管 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 4例 ,男 1例 ,女 3例。年龄 31～ 5 6岁 ,上段 2例 ,中段 1例 ,下段 1例 ;狭窄 2例 ,肿瘤 1例 ,医源性损伤 1例 ,输尿管切除长度 6～ 10ｃｍ ,4例均经Ｂ超检查发现肾中度以上积水 ,ＩＶＵ检查发现狭窄 3例 ,患侧输尿管不显影 1例 ,逆行造影显示狭窄 2例 ,1例梗阻 ,1例占位。1.2　治疗方法　连续硬膜外腔麻醉成全麻 ,仰卧位。右侧病变取右腹直肌旁切口 ,左中下段病变取下腹正中切口 ,…     

输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石118例体会

目的探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石的操作方法及临床疗效。方法采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石118例。结果输尿管中下段结石治疗成功率95.8%,手术平均时间（38.0±3.2）分钟,失败率4.2%,术后并发症5.0%,平均住院天数（4.5±0.9）天。结论输尿管镜碎石术是治疗输尿管中下段结石安全、有效、微创的方法,于临床上将会进一步广泛应用。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石临床体会

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法:采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石患者156例,其中11例为ESWL后输尿管石街形成.结果:156例输尿管结石,142例成功碎石或取出,成功率91.0%,14例碎石失败(9%).其中入镜困难7例,3例改开放手术,4例置双J管术后加ESWL.2例输尿管穿孔,放置双J管后痊愈.无严重尿外渗,尿路感染及黏膜撕脱等并发症.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中,下段结石的首选治疗方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗儿童输尿管中下段结石

【目的】探讨儿童输尿管中下段结石的治疗方法及疗效观察。【方法】应用输尿管镜气压弹道碎石术经尿道至输尿管治疗儿童输尿管中下段结石14例。【结果】13例均成功击碎结石，术后结石均排净，成功率为92．8％。1例将结石推入肾盂，行ESWL后结石排净，总排净率为100％。【结论】输尿管镜下气压弹道碎石治疗儿童输尿管中下段结石，安全，成功率高，应作为首选的一种治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术的护理

输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管中下段结石的首选方法。我科2006年7月至2007年4月采用该手术治疗输尿管结石92例,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。1临床资料本组92例,男64例,女28例,年龄16~62岁,平均41岁。输尿管上段结石3例,中段29例,下段60例。结石直径0.5~2.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石55例分析

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 选择2008年2月至2011年2月我院收治的55例输尿管中下段结石患者,其中部分为结石时间较长、嵌顿息肉包裹者,均行输尿管镜下气压弹道碎石术.结果 1次碎石、取石成功成功率为92.7％(51/55),平均手术时间25 min.其中1例改行开放性手术,3例术后1～2周行体外震波碎石术(ESWL)1～2次;术后高热4例,大多数患者均出现轻度肉眼血尿,未见输尿管穿孔、撕裂等严重并发症.结论输尿管镜气压弹道碎石术具有创伤小、碎石可靠、安全等优点,是输尿管中下段结石的首选治疗手段.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石347例临床体会

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石347例临床资料.结果:本组347例患者,296例1次性取石干净,单次手术结石取净率85.30%,其中中段结石80.28%(114/142),下段结石88.78%(182/205).手术时间15～70分钟,平均38分钟,术后住院时间3～10天,平均5天.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石疗效好、安全性高、微创、恢复快、住院时间短,是治疗输尿管中下段结石的首选方法.     

输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石临床分析

目的探讨经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石治疗复杂性榆尿管结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2011年8月-2012年8月我院采用经尿道输尿管镜下腔内钬激光碎石处理复杂性输尿管中下段结石116例患者的临床资料。结果116例复杂性榆尿管中下段结石患者经输尿管镜腔内钬激光碎石治疗,手术均成功,结石清除率达100％,无严重并发症发生。结论经尿道输尿管镜腔内钬激光碎石术是治疗复杂性输尿管中下段结石的一种安全、有效手段,其效果确切,并发症少,术后恢复快。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的比较

目的比较输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法2007年1月～2009年1月,135例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组（57例）和URSL组（78例）,比较观察两组的临床疗效及并发症发生情况。结果URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论URSL治疗输尿管中下段结石疗效可靠、并发症少,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较

目的 比较输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法 将138例输尿管中下段结石患者随机分为ESWL组和URSL组,比较两组患者的临床疗效.结果 URSL组结石一次性清除率、有效率明显高于ESWL组,再次手术率明显低于ESWL组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.URSL组肾绞痛、恶心呕吐及发热发生率明显低于ESWL组,而血尿发生率高于ESWL组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 URSL治疗输尿管中下段结石疗效确切、并发症少,可作为首选治疗方式.     

输尿管镜气压弹道碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石的疗效比较

目的：评价体外冲击波碎石术（ESWL）和输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管中下段结石的疗效和安全性。方法：对经ESWL治疗的165例和URSL治疗的176例输尿管中下段结石的临床资料进行分析,比较其结石粉碎率、有效率、再次手术率和不良反应发生率的差别。结果：URSL一次性结石粉碎率、有效率分别为96．6％（170／176）、94．9％（167／176）,高于ESWL的80．6％（133／165）、76．4％（126／165）（均P〈0．001）;URSL再次手术率3．4％（6／176）,ESWL再次手术率23．4％（39／165）,两组再次手术率比较差异有统计学意义（P〈0．001）;URSL。肾绞痛、恶心与呕吐、发热等不良反应发生率低于ESWL（均P〈0．01）。结论：URSL治疗输尿管中下段结石的疗效优于ESWL,可作为治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

尿道黏膜麻醉下输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石30例

目的探索尿道黏膜麻醉下输尿管镜治疗在输尿管中下段结石的应用价值。方法30例输尿管中下段结石患者均在尿道黏膜麻醉下行输尿管镜治疗,观察疗效。结果输尿管镜操作成功30例,成功率100%,手术时间25~60min。1例在术中探查输尿管上段时出现疼痛性休克,经及时处理,未出现严重并发症。术后1个月复查29例结石已排尽,排尽率(96.7%)。另1例在术后1个月拔除双J管时行输尿管镜一并取出。无严重出血、输尿管穿孔等并发症。结论尿道黏膜麻醉下行输尿管镜治疗输尿管中下段结石疗效确切,安全可行。而在行输尿管上段探查或操作时则需慎重。     

体外冲击波碎石术和输尿管镜钬激光碎石术急诊治疗输尿管中下段结石的临床疗效比较

目的:对比体外冲击波碎石术(ESWL)和输尿管镜钬激光碎石术(URL)急诊治疗输尿管中下段结石的临床疗效.方法:2018年6月-2019年12月收治输尿管中下段结石患者110例,按不同治疗方式分为两组.所有患者均在急诊初诊12 h内接受急诊ESWL和急诊URL;对照组采取ESWL治疗;观察组采取URL治疗.比较两组临床...     

输尿管镜碎石治疗输尿管中下段结石228例分析

近年来，输尿管镜碎石术在各级医院广泛开展，技术日趋成熟，我院于2007年4月至2010年9月开展输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石228例，效果良好，现报道如下。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管肾镜联合气压弹道碎石技术治疗输尿管结石的安全性和临床疗效。方法应用输尿管骨镜联合气压弹道碎石技术治疗输尿管结石320例,并记录碎石时间,排石率及手术并发症。结果2例有多次（3次以上）体外冲击波碎石（ESWL）治疗史,结石部位输尿管黏膜水肿、假性息肉形成包裹结石,镜体未能到达结石部位;1例结石在输尿管内停留10年以上,输尿管局部变形,呈N形改变（经过逆行造影证实）;1例重复肾盂输尿管畸形,（逆行造影证实）,1例输尿管开口狭窄、畸形未能置入输尿管镜,以上5例改为开放手术。6例结石上移至肾盂改行ESWL。其余309例碎石成功,成功率96．6％（309／320）。结论临床上对于输尿管结石,尤其是输尿管中下段结石,输尿管肾镜碎石已成为首选方法,上段结石,作为对ESWL治疗失败的补充,亦有明确的手术指征。     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的护理配合

输尿管镜取石术是治疗输尿管中下段结石首选的手段。和开放手术相比输尿管镜取石术具有损伤小 ,恢复快的明显优越性[1] 。我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 5月 ,应用德国ｗｏｌｆ气压弹道碎石机 ,输尿管肾镜治疗输尿管结石 1 74例 ,取得满意疗效 ,现将护理配合体会总结如下。1　临床资料本组患者 1 74例 ,男 79例 ,女 95例 ,年龄 1 2～ 81岁 ,平均 4 2 .8岁。所有病人术前均有明确的影像学检查及临床诊断。其中左侧 6 8例 ,右侧 86例 ,双侧 2 0例 ;结石位于输尿管上段 6 7例 ,中下段 1 0 7例。2　术前准备2 .1　病人的准备　巡回护士术前…     

气压弹道碎石术治疗输尿管结石45例体会

尿路结石的治疗在近几年来发生了很大变化，开放手术已逐渐被各种微创手术所代替，其中输尿管镜下碎石术已成为治疗中下段结石的首选方法。我院自2005年4月～2006年7月收治45例输尿管结石患者，采用经输尿管镜气压弹道碎石术治疗，现将治疗结果报告如下。     

急诊输尿管镜下钬激光治疗输尿管中下段结石并肾绞痛

<正>近年来,随着腔镜技术和激光技术的迅速发展,其在泌尿外科临床治疗中也得到了广泛的应用,并逐渐成为治疗泌尿系统结石的重要手段。结石并发肾绞痛是泌尿外科最常见的急症之一,保守治疗常不理想。如何更加迅速、有效地处理这一急症,是泌     

输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石120例报告

目的　探讨经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效及手术技巧。方法　回顾性分析2011年3月~2014年3月应用经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石120例的临床资料。结果　一次碎石成功率98.3%(118/120),1例因输尿管撕脱伤中转开放手术。1例因输尿管狭窄改为开放手术。手术时间25min~70min,平均40min。术后住院时间2d~7d,平均3.5d;116例获随访2~6个月,平均4.6个月,均未发现结石复发及输尿管狭窄等并发症。结论　输尿管镜钬激光碎石安全、高效、创伤小、恢复快,可能是目前治疗输尿管中下段结石首选的治疗方法。熟练掌握输尿管硬镜钬激光手术技巧是手术成功的前提。