红花注射液致迟发型变态反应1例

患者,女,65岁。患高血压、冠心病10年,口服厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、单硝酸异山梨酯缓释片治疗。出现头晕、胸闷、气短3 d于2012-10-28就诊,予以0.9%氯化钠注射液250 ml+红花注射液20 ml静滴,1/d,治疗1周,上述症状缓解,第8天出现全身皮肤发红、瘙痒、口唇发绀,伴胸闷、气短,测血压170/90 mmHg,心率110/min,立即予以吸氧,5%葡萄糖注射液250 ml+维生素C 2.0 g+维生素B60.2 g+10%葡萄糖酸钙注射液20 ml静滴,地塞米松磷酸钠注射液10 mg由莫菲试管滴入,盐酸异丙嗪注射液25 mg肌注,5 min症状减轻,30 min症状缓解。     

破伤风抗毒素脱敏疗法致急性荨麻疹伴喉头水肿1例

1病例报告 患者男,36岁。因手外伤于外院行清创术后来我院行破伤风抗毒素（TAT）注射。患者既往无过敏史。取TAT皮试液0．1ml（150U／m1）于前臂掌侧行皮内注射,20min后皮丘红肿,直径约1．3cm,呈不规则片状,全身无不适,判定皮肤试验为阳性。行脱敏治疗,第1次肌内注射稀释的TAT 0．2ml（150U／ml）,10min后患者诉局部皮肤瘙痒,观察肌内注射部位可见手掌大小苍白色风团。     

破伤风抗毒素脱敏注射发生变态反应1例

1病例报告 患者女,23岁。因注射破伤风抗毒素3h后出现全身红色斑丘疹就诊。3h前因手指刀伤在我院注射破伤风抗毒素（TAT）,因皮肤试验阳性,采用脱敏法注射,注射过程中无明显不适,注射后观察30min离开。查体：脉搏100/min,血压118/60mmHg;全身散布红色斑丘疹。考虑为TAT所致。立即静脉注射地塞米松10mg,症状无明显好转,送体系医院。到达体系医院,立即给予心电监护,肌内注射马来酸氯苯那敏注射液10mg,静脉注射维生素C 2.0g。     

重组(汉逊酵母)乙型肝炎疫苗致过敏反应1例

病人，男，35岁。在左上臂三角肌肌内注射重组（汉逊酵母）乙型肝炎疫苗（大连高新生物制药有限公司生产）0．5ml。3min后患者出现会阴部瘙痒，继而出现头晕、胸闷、心悸、气短等症状。患者否认有药物过敏史及注射过其他疫苗史。查体：体温36．8℃，脉搏115次／min，呼吸24次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），     

复方氨基比林致变态反应1例

1病例报告患者男,士兵,23岁。因发热、咳嗽及咽痛2天就诊。查体:体温39.3℃,脉搏84/min,呼吸18次/min,双侧腭扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺听诊无异常。血常规:白细胞12.6×109/L,中性0.84,淋巴0.26。诊断:急性上呼吸道感染。给予复方氨基比林注射液4ml,肌内注射。4min后患者突然出现呼吸急促,全身自上而下出现麻木、无力及四肢肌肉僵硬、颤抖症状,立即肌内注射地塞米松注射液10mg,5min后症状稍有缓解,再次给予5%葡萄糖液250ml 地塞米松10mg 维生素C1.0静脉滴注,10min后患者麻木感消失,20min后恢复正常。追问病史,患者既往无药物过敏史,近日未服用…     

复方丹参注射液致过敏性休克1例

病人，女，藏族。54岁。冠心病发作。给予复方丹参注射液20ml（香丹注射液。江苏安格药业有限公司生产，批号051111）加入10％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注。5min后患者出现寒战、口唇发绀。立即停药，并肌内注射异丙嚓25mg、地塞米松5mg。15min后症状缓解。次日再用复方丹参注射液静脉滴注。5min后患者再次出现寒战。     

肌注安痛定致过敏性休克1例

病人，男，27岁。因摔伤致右股骨干骨折、左尺骨骨折人院。人院后给予右下肢股骨结节牵引，左上肢石膏托固定，以及抗感染等治疗。人院后第5天因发热（39．5℃），肌注安痛定注射液2ml，3min后患者突然出现胸闷、心慌、气短、面色苍白、全身抽搐，继而意识不清，血压、脉搏、心率均测不清，考虑为安痛定注射液过敏性休克，立即给予吸氧、盐酸肾上腺素注射液2mg及地塞米松注射液10mg注射。30min后患者出现呼吸、心跳骤停，经呼吸兴奋、升压等药物治疗，气管插管、人工呼吸、心脏按压等处理无效死亡。     

口服步长脑心通胶囊致过敏性紫癜1例

病人，男，56岁。因“胸闷、心悸、气短”诊断为冠心病，给予步长脑心通胶囊4粒，口服1h后即出现全身皮肤瘙痒，四肢可见鲜红色斑疹。立即给予静脉注射地塞米松注射液10mg、维生素C注射液2g后，皮肤瘙痒好转，但皮疹未消退。无发热、恶心、呕吐、腹疼及腹泻。患者否认药物过敏史。     

破伤风药物临床使用规范浅谈

目的：探讨破伤风用药应规范化。方法：分主动和被动免疫两种，主动免疫一旦受伤后只须再进行注射类毒素1ml，即可达到破伤风防治作用；被动免疫应在受伤后注射人破伤风抗毒素或人免疫球蛋白，才能达到中和毒索的作用。结果：主动免疫者，一旦受伤后只须再注射人破伤风类毒素1ml，即可防破伤风发生。被动免疫者伤后，应行破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白注射，以防破伤风的发生。结论：受伤后应注射破伤风抗毒素，伤口应行早期彻底清创、清除异物、凝血及坏死组织。并早期使用抗生素，并给予营养支持，改善伤部血液循环，以利伤口早期愈 合。     

妥布霉素致过敏性休克1例

1 病例报告。患者男，54岁，干部，因急性肠炎入院。入院时体温36．8℃，脉搏55次／min，呼吸20次／min，血压140／85mmHg。予硫酸妥布霉素24万U，加入5％葡萄糖氯化钠注射液500ml静滴。当输液至200ml左右时即感畏寒、胸闷、气短，未告诉医务人员。继续静滴约60ml后即出现神志恍惚，面色苍白，口唇发绀，胸闷、气短加重，全身大汗淋漓，四     

静滴葡萄糖注射液致过敏反应1例

病人,女,藏族,43岁。间断性头晕、头痛2年余,加重1d,血压:160/120mmHg(1mmHg=01333kPa),诊断为:高血压2级。给予口服降压药治疗,维生素C注射液3.0g溶于10%葡萄糖液500ml(四川科伦药业股份有限公司,批准文号:国药准字H51020632,批号8050505-17)静滴,输入20ml左右后患者感到咽喉部发痒、全身不适,2min后症状加重,出现呼吸困难、气短、胸闷、面色苍白、肢体发冷;血压84/50mmHg,心率120次/min。立即终止输液,静脉推注地塞米松,肌注盐酸异丙嗪,吸氧。10min后症状逐渐缓解,面色恢复正常,肢体变暖,血压120/70mmHg,心率86次/min。半小时后患者背…     

破伤风抗毒素过敏反应1例

<正> 我院门诊部每天都有数人因外伤而注射破伤风抗毒素,多年来未发现过敏反应,近来遇见1例,现报告如下. 患者,男,38岁.因手外伤来院要求注射破伤风抗毒素.按照《医疗护理技术操作常规》做过敏试验。精制破伤风抗毒素每支0.5ml(1500单位)以生理盐水稀释至1ml,取此稀释液0.1ml,再加生理盐水0.9ml.在前臂掌侧皮内注射0.1ml(含破伤风抗毒素15单位),观察15min后局部无异常反应,病人自身感觉也正常。此时,即肌注破伤风抗毒索1485单位. 注射后15min,病人自觉全身发热,皮肤瘙痒,30min后出现头痛、头晕、心悸.呼吸急促。检杳发观病人颜面潮红,全身皮肤散在大片状荨麻疹,     

苯扎溴铵过敏1例

<正>病人,男,21岁。包皮环切术后,第2天换药,常规用1‰苯扎溴铵消毒伤口及外生殖器皮肤,15 min后患者感阴囊皮肤瘙痒疼痛,查体见苯扎溴铵消毒处的阴囊皮肤出现红斑、丘疹、少量渗出,自觉瘙痒、疼痛。身体其他部位皮肤无皮损及瘙痒,考虑苯扎溴铵过敏。立即用生理盐水局部冲洗,并静推10%葡萄糖注射液20 ml+10%葡萄糖酸钙注射液10 ml,30 min后明显好转,但仍感皮肤瘙痒。     

柱晶白霉素致过敏反应1例

1病例报告 患者男性，36岁，因上呼吸道感染，给予柱晶白霉素60万^U溶于0.9％生理盐水250ml内静脉滴注。输入20rrd后突然烦躁不安，2min后出现呼吸困难、胸闷、前胸紧缩感、四肢痉挛、面色苍白、惊恐不安：血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），心率130／min。立即中止输液，静脉推注地塞米松20mg，肌注盐酸异丙嗪25mg，10％葡萄糖酸钙注射液10ml、维生素C3g、地塞米松10mg加于10％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，吸氧。15min后症状逐渐缓解，     

蜜蜂蜇伤致过敏性休克1例

1病例报告患者男,23岁。因野外作业被蜜蜂蜇伤左踝,出现全身皮肤瘙痒,大片红色丘疹,全身皮肤红肿,继之出现气短、心悸、呼吸困难,急送我院。查体:体温37℃,脉搏122/min,呼吸30次/min,血压50/30mmHg;意识不清,呼之不应,四肢厥冷,口唇发绀。全身皮肤可见广泛红色风团样皮疹,压之不褪色。左踝处可见针尖样伤口,周围有一直径1cm大小的紫斑,境界不清。诊断为蜂蜇伤,过敏性休克。立即给予盐酸肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg肌内注射,氢化可的松200mg加入0.9%氯化钠注射液250ml及多巴胺40mg加入0.9%氯     

肌内注射安乃近不良反应2例

1病例报告 例1患者女,42岁。因发热、咳嗽2天就诊。查体：体温39.6℃,血压125/80 mmHg。给予肌内注射安乃近注射液0.5g,10min后,患者全身发痒,面部及胸、背部出现片状荨麻疹,继而出现恶心、呕吐、心悸、胸闷、气喘等症状;血压降至90/60mmHg,双肺布满哮鸣音,心率123/min。     

鱼腥草注射液引起变态反应1例

患者男，7岁。因腮腺炎，给予5％葡萄糖注射液250ml＋鱼腥草注射液20ml静脉滴注，3min后，患儿突然出现呼吸困难，心慌，伴全身皮肤瘙痒。查体：血压80／50mmHg，心率108／min，呼吸22次／min，全身布满红色斑丘疹，融合成片，压之褪色。立即停止输液，     

头孢唑啉钠致过敏反应1例

病人，男，23岁。咳嗽、咳痰、体温38℃，服速效感冒胶囊和头孢氨苄3d体温正常，但咳嗽加剧，诊断为急性支气管炎。给予青霉索400万单位加入10％葡萄糖液250ml中静滴，2次／d，3d后咳嗽不减轻，痰色黄。改用头孢唑啉钠2g加入10％葡萄糖液200ml中静滴，当输入约100ml时，患者突感咽痒不适，烦躁不安，5min后气短胸闷，呼吸困难，全身出现散在大小不等、淡红色风疹团，剧烈瘙痒。立即停止输液，静推地塞米松10mg，10％葡萄糖酸钙10ml，肌注盐酸异丙嚎25mg。约10min后症状缓解。     

肌注维生素B_(12)致过敏性休克1例

<正>病例报告 患者冯某，女，53岁，因外阴皮肤瘙痒1月余到我院门诊就诊。检查外阴皮肤角化，多处皲裂。诊断为外阴白斑，治疗：肌注维生素B_(12)250ug。患者前5d肌注后无不良反应，第6天肌注约2min后患者突然出现胸闷不适、气短、呼吸困难、恶心、呕吐，随即短暂     

静滴君立晴致过敏反应1例

病人，女，46岁。无明显诱因出现髋以下肌肉疼痛，双下肢无力，伴全身乏力、发热、寒战。诊断：强直性脊柱炎，入院后，首次给予君立晴（西安秦巴药业有限公司生产）静滴，约5min时突然出现烦躁不安、胸闷、气短、面部青紫，立即停输君立晴，听诊心率为120次／min，测血压130／90mmHg（1mmHg=0．1333kPa），给予持续低流量吸氧，地塞米松注射液5mg静脉注射，异丙嗪注射液25mg肌内注射。后症状缓解。