右归丸加减治疗2型糖尿病视网膜病变临床观察

目的探讨右归丸加减对2型糖尿病视网膜病变疗效及血清VEGF水平的影响。方法选取2016年1月—2018年12月收治的60例2型糖尿病视网膜病变患者,按随机数字表法分为对照组(30例)和研究组(30例),对照组采取常规糖尿病治疗,研究组在此基础上予以右归丸加减,并比较临床疗效和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平。结果研究组治疗有效率较对照组显著增加(P 0. 05); 2组治疗后眼底病变和VEGF水平较治疗前明显改善,研究组患者眼底出血点、微血脉瘤、棉絮状软性渗出和硬性渗出等个数以及VEGF水平均明显低于对照组(P 0. 05)。结论右归丸加减对2型糖尿病视网膜病变患者具有较好疗效,能有效改善患者眼底病变情况及血清VEGF水平。     

真武汤加减治疗2型糖尿病非增殖期视网膜病变的临床观察

目的:观察真武汤加减治疗2型糖尿病非增殖期视网膜病变的临床疗效。方法:将98例2型糖尿病非增殖期视网膜病变患者随机分为观察组和对照组各49例,两组均采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用真武汤加减治疗。两组均治疗3个月,观察两组患者视力及眼底病变的改善情况及治疗前后血浆内皮素水平。结果:治疗后观察组视力改善显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗后眼底病变均显著改善,且观察组眼底病变改善优于对照组(P0.05);两组患者治疗后血浆内皮素含量均显著降低,且观察组血浆内皮素水平显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率为94.32%,对照组总有效率为82.76%,观察组疗效显著高于对照组(P0.05)。结论:真武汤加减联合西药治疗2型糖尿病非增殖期视网膜病变疗效优于单纯西药治疗,并能进一步降低血浆内皮素水平,对延缓病变向增殖期发展有重要意义。     

芪明颗粒联合血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的:观察芪明颗粒与血栓通胶囊联合治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:68例非增殖期糖尿病视网膜病变患者,随机分为观察组和对照组,每组34例,对照组给予血栓通胶囊治疗,观察组在血栓通治疗的基础上加服芪明颗粒,观察两组患者的视力改善情况及治疗效果,血清中VEGF及IGF-1的表达水平及并发症。结果:观察组患者治疗后视力恢复情况显著好于对照组(χ2=8.81,P0.05);观察组显效率为63.23%,总有效率为89.71%,显著优于对照组,(χ2=14.97,P0.05);观察组患者血清VEGF及IGF-1水平较对照组低,差异具有统计学意义(t=8.92,t=5.19,P0.05);两组患者治疗过程中均未出现药物相关并发症。结论:芪明颗粒联合血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变临床效果显著,降低VEGF、IGF-1水平是其部分作用机制。     

密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的观察密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效及对视力、眼底病变的影响。方法将80例非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组40例给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予密蒙花方治疗,观察2组治疗效果及治疗前后视力平均值、眼底病变改善评分、中医症状积分变化情况,统计不良反应发生情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、视力平均值、眼底病变改善评分均显著高于对照组(P均<0.05),治疗后各项中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效确切,可显著改善视力及眼底病变,且安全可靠,值得进一步推广。     

益气养阴明目方加减联合芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察益气养阴明目方加减联合芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床效果。方法:86例随机分为两组各43例。两组均予以芪明颗粒治疗,实验组加用益气养阴明目方加减治疗。统计两组治疗效果,比较治疗前后两组黄斑水肿、厚度改善、视力恢复情况及视网膜循环时间。结果:总有效率实验组高于对照组(P0.05),实验组黄斑水肿、厚度改善及视力恢复情况均优于对照组(P0.05),实验组视网膜循环时间少于对照组(P0.05)。结论:益气养阴明目方加减联合芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变可有效改善黄斑水肿、厚度及视力情况,缩短视网膜循环时间,效果较好。     

加味桃红四物汤辅治非增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的:观察加味桃红四物汤辅治非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法:132例随机分为两组各66例。两组均行常规西医治疗,观察组加用加味桃红四物汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组视力、眼底病变积分及中医证候积分高于治疗前,且观察组增加更明显(P0.05)。结论:加味桃红四物汤辅治非增殖期糖尿病视网膜病变效果较好。     

针刺联合滋阴活血通络方对非增殖期2型糖尿病视网膜病变患者细胞因子VEGF、IGF-1的作用

目的:研究针刺联合滋阴活血通络方对非增殖期2型糖尿病视网膜病变患者的疗效,以及对血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法:选取符合纳入标准的非增殖期2型糖尿病视网膜病变患者130例,随机分成对照组和观察组。对照组65例在常规治疗基础上口服滋阴活血通络方,观察组65例在对照组的基础上联合针刺治疗,两组均以4周为1个疗程,连续3个疗程。检测治疗前后患者VEGF、IGF-1、视力、黄斑中央区厚度(CMT),评价中医证候及疗效。结果:治疗后观察组VEGF、IGF-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组视力高于对照组,CMT小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组各项中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(93.85%,61/65)高于对照组(81.54%,53/65),差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用针刺联合滋阴活血通络方治疗非增殖期2型糖尿病视网膜病变患者,疗效确切,能够显著提高患者视力,改善临床症状,其机制可能与抑制VEGF、IGF-1水平密切相关。     

降糖活血方中重用茯苓治疗非增殖期糖尿病视网膜病变37例临床研究

目的:观察降糖活血方中重用茯苓对非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效影响。方法:80例非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组与对照组,最终治疗组完成37例,对照组完成36例。2组均予基础降糖,对照组加服降糖活血方,治疗组在降糖活血方基础上加用茯苓30g。比较2组患者临床疗效以及治疗前后中医症候积分、视力水平、眼底荧光造影指标和血清血管内皮生长因子(VEGF)水平改变情况。结果:2组患者治疗后临床总有效率和视力水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组便秘溲赤、易饥易渴和倦怠乏力症状改善明显优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者出血面积、渗出面积、微血管瘤数量、血清VEGF含量均较治疗前明显降低(P0.01),其中渗出面积、微血管瘤数量和血清VEGF含量治疗组明显低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在降糖活血方中重用茯苓可以提高原方对瘀热阻络型非增殖期糖尿病视网膜病变患者的治疗作用,这一作用可能是通过降低血清VEGF水平和减少微血管瘤数量而实现的。     

中药联合激光及抗VEGF治疗糖尿病视网膜病变22例

目的:探讨中药联合激光及抗VEGF治疗糖尿病视网膜病变黄斑病变(DR)的临床疗效观察中药对非增生期糖尿病视网膜病变(Non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)的治疗作用。方法:对照组予抗VEGF联合激光治疗,观察组在此基础上加服中药,达到延缓血管增殖、降低复发率、提高视力的目的。使用中药口服,2次/d,联合抗VEGF玻璃体腔注射及激光,疗程18周。观察治疗前后视力情况、血清VEGF水平、眼底改善情况、黄斑厚度等病变程度评分。结果:使用中药组视力改善明显(90.16%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后眼底病变(血管瘤体积、出血斑面积、黄斑厚度)均有改善,加用中药组改善情况均较对照组更为显著。治疗后两组VEGF水平明显下降(P0.05),使用中药组VEGF水平低于对照组(P0.05)。结论:中药联合激光及抗VEGF组疗效更为显著,能明显改善视力,降低黄斑厚度,降低DR患者VEGF水平,延缓糖尿病视网膜病变的病情发展。     

补气养阴活络方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变非增殖期气阴两虚夹瘀证疗效及对血清HIF-1、VEGF水平的影响

目的 探讨补气养阴活络方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变非增殖期气阴两虚夹瘀证患者的疗效及对血清低氧诱导因子-1(HIF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法 选择2020年12月—2021年12月首都医科大学宣武医院收治的86例糖尿病视网膜病变非增殖期患者,随机分成对照组和观察组各43例。对照组患者在降糖治疗基础上联合羟苯磺酸钙口服,观察组在对照组治疗基础上联合补气养阴活络方口服3个月。观察比较2组治疗3个月后中医证候积分、视力水平、视敏度、眼底指标(视网膜循环时间、血管渗漏面积、毛细血管无灌注区面积、微血管瘤个数)、血清HIF-1和VEGF水平、临床疗效、药物不良反应发生情况。结果 治疗3个月后,2组视物模糊、目睛干涩、口干咽燥、神疲乏力、肢体麻木评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分均明显低于对照组(P均<0.05);2组视力和视敏度均明显升高(P均<0.05),且观察组治疗后均明显高于对照组(P均<0.05);2组视网膜循环时间、血管渗漏面积、毛细血管无灌注区面积、微血管瘤个数及血清HIF-1、VEGF水平均明显降低(P...     

止血散瘀明目汤治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效分析

目的探讨止血散瘀明目汤对于非增殖期糖尿病视网膜病变的临床治疗价值。方法本次医学研究选择2014年1月—2015年1月收治的80例非增殖期糖尿病视网膜病变患者为观察对象,其中,中度N PDR视力和重度N PDR视力各40例,随机分为对照组和实验组,两组患者均接受常规治疗,实验组同时接受止血散瘀明目汤,对比分析两组患者临床疗效。结果实验组观察对象临床治疗后中度NPDR视力和重度NPDR视力均明显优于对照组(P0.05)。实验组中度NPDR视力和重度NPDR视力患者临床治疗的总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论非增殖期糖尿病视网膜病变患者在常规治疗基础上接受止血散瘀明目汤治疗,有助于其视力的改善,因而推广应用价值较高。     

中药联合激光及抗VEGF药物联合治疗糖尿病视网膜病变的研究

目的:探讨中药联合激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑病变的临床疗效。观察中药通过保护与修复血管内皮细胞、抗凝与抗血栓形成、抗炎作用等机制,发挥对非增生期糖尿病视网膜病变的治疗作用。方法:42例患者随机分为观察组22例(44眼)和对照组各20例(40眼)。对照组采用抗血管内皮细胞生长因子(VEGF)玻璃体腔注射联合激光,观察组加用中药,口服,2次/天。两组疗程均为18周。观察视力并进行眼底检查,检测治疗前后视力情况,血清VEGF水平,黄斑厚度等病变程度评分。结果:治疗前后眼底病变(黄斑厚度)有一定程度的改善,且观察组改善情况均较对照组更为显著,治疗前明显改善(P 0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P 0.05)。治疗后两组VEGF水平明显下降(P 0.01),观察组VEGF水平低于对照组(P 0.05)。结论:中药联合激光及抗VEGF组疗效更为显著,能明显改善视力;降低黄斑厚度,降低糖尿病视网膜病变患者VEG水平,延缓糖尿病视网膜病变的病情发展。     

复方血栓通对早期糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:评价复方血栓通对白内障合并非增殖期糖尿病视网膜病变的视力、眼底、房水中血管内皮生长因子(VEGF)的表达差异以及黄斑厚度的影响,探讨复方血栓通改善眼底的作用以及抑制糖尿病视网膜病变网膜新生血管的可能性。方法:57例白内障合并非增殖期糖尿病视网膜病变的患者随机分成两组,药物组(A组)30例、对照组(B组)27例。两组患者在接受糖尿病药物治疗的情况下,A组术前服复方血栓通胶囊3个月,B组不另外服药。两组患者在行白内障手术时取术眼房水100μL,治疗前后定期观察两组患者视力、眼底情况、VEGF浓度以及视网膜黄斑厚度差异。结果:与B组比较,A组患者眼底稳定无加重,房水中血管内皮生长因子浓度明显下降,视网膜黄斑厚度数值减小,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复方血栓通能改善非增殖期糖尿病视网膜病变患者的眼底情况,降低房水中血管内皮生长因子浓度,有效减轻黄斑水肿。     

糖络通颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的:观察糖络通颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:60例(120只眼)随机分为对照组和治疗组。对照组给予羟苯磺酸钙治疗,治疗组给予糖络通颗粒治疗,观察两组治疗前后视力、眼底视网膜改善情况,总结和评价其疗效。结果:与对照组相比,治疗组视力及视网膜改善明显(P0.05);总有效率治疗组81.67%,对照组66.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖络通颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变有明显疗效且不良反应少。     

三七联合导升明治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:探讨三七联合导升明对非增殖期糖尿病视网膜病变的干预治疗作用。方法:将80例确诊为非增殖期糖尿病视网膜病变的患者随机分为2组各40例,对照组给予导升明口服,治疗组给予三七联合导升明口服,疗程均为3个月。结果:治疗组视力和眼底病变改善情况优于对照组(P0.05),两组比较有显著性差异。结论:三七联合导升明对早期糖尿病视网膜病变有较好的疗效,临床可以推广。     

化瘀明目汤治疗不同时期糖尿病视网膜病变疗效对比观察及其对VEGF的影响

目的:观察对比化瘀明目汤对不同时期糖尿病视网膜病变的疗效,同时检测其对血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)表达的影响。方法:随机选取2011年1月至2015年2月,于我院眼科门诊部和住院部就诊的120例患者,本研究分为4个组,符合增殖期糖尿病视网膜病变(Proliferation Stage of Diabetic Retinopathy,PDR)诊断标准患者60例,以就诊先后顺序编号,单盲随机数字表法分为增殖期组和对照1组,每组各30例;符合非增殖期糖尿病视网膜病变(Non-proliferative Diabetic Retinopathy,NPDR)诊断标准患者60例,以上述方法单盲随机分为非增殖期组和对照2组,每组各30例。治疗前后,根据国际标准视力表检查患者视力;治疗前后抽取患者外周血3 m L,检查患者全血黏度(m Pa·s)和胆固醇(mmol/L)的等血液流变学变化。用酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒定量检测VEGF的表达情况。结果:治疗前各组间视力、全血黏度、胆固醇、VEGF比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后增殖期组、对照1组视力优于各自的治疗前(P0.05),而全血黏度、胆固醇、VEGF比较均低于各自的治疗前(P0.05)。治疗后非增殖期组视力优于对照2组和增殖期组(P0.05),而全血黏度、胆固醇、VEGF低于对照2组和增殖期组(P0.05)。增殖期组总有效率为53.33%,对照1组总有效率为50.00%,非增殖期组总有效率为83.33%,对照2组总有效率为56.66%。经χ2检验,非增殖期组优于对照2组和增殖期组(P0.05),增殖期组和对照1组差异无统计学意义(P0.05)。结论:化瘀明目汤在治疗DR非增殖期疗效显著,有助于提高非增殖期糖尿病视网膜病变患者视力,改善血液循环等作用,同时下调了VEGF的表达。化瘀明目汤对增殖期糖尿病视网膜病变患者疗效不显著。     

益气活血方联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察益气活血方联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:66例随机分为对照组和观察组各33例。两组均采取羟苯磺酸钙治疗,观察组加用益气活血方治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。两组治疗3个月后视力较本组治疗前有所改善(P0.05),且观察组改善优于与对照组(P0.05)。结论:益气活血方联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效较好。     

芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的:探讨芪明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:以我院门诊及住院患者200例非增殖期糖尿病视网膜病变患者为对象,患者就诊时间段为2017年1月到2019年1月期间,患者按照不同治疗方法分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组给予羟苯磺酸钙治疗,观察组给予芪明颗粒治疗。比较患者疗效及治疗前后的视力水平、黄斑水肿症状改善水平。结果:观察组患者临床疗效显著高于对照组(P0.05),观察组患者视力水平和黄斑水肿症状改善水平均明显优于对照组(P0.05)。结论:对非增殖期糖尿病视网膜病变患者,采用芪明颗粒治疗,能明显提升患者临床疗效和视力水平,改善患者黄斑水肿症状,具有积极的临床推广价值。     

密蒙花方对单纯型糖尿病视网膜病变患者视网膜功能的影响

目的观察密蒙花方对糖尿病视网膜病变眼底表现、视野平均敏感度(MS)、视网膜电图震荡电位(ERG-Ops)变化的影响。方法将确诊为气阴两虚的非增殖期糖尿病视网膜病变患者245例,采取随机平行对照研究方法,试验组124例,对照组121例,试验组给予密蒙花方,对照组给予羟苯磺酸钙,连续用药3个月,观察治疗前后眼底病变和视野MS、ERG-Ops的变化。结果试验组眼底病变疗效37.55%;对照组8.2%,试验组疗效优于对照组(P<0.01);试验组和对照组治疗前后MS均提高(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义;试验组Ops中的OP2、OP3、OP4波潜伏期缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药密蒙花方可改善非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底状况,提高视野MS值,缩短ERG-Ops潜伏期。     

糖脉康颗粒配合全视网膜光凝治疗严重非增生性和增生性糖尿病视网膜病变的临床研究

目的:研究糖脉康颗粒配合全视网膜光凝治疗严重非增生性和增生性糖尿病视网膜病变的临床效果。方法:选取62例严重非增生性和增生性糖尿病视网膜病变患者,将其随机分为治疗组和对照组(各31例),对照组采用全视网膜光凝治疗,治疗组在对照组的基础上给予糖脉康颗粒治疗,观察比较两组患者治疗前后血糖相关指标,视力,眼底病变变化,以及血液流变学指标变化情况,并对两组疗效进行统计。结果:与治疗前比较,两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PG),糖基化血红蛋白(HbA1c)水平均明显降低,且治疗组各项指标显著低于对照组(P0.05);两组视力均有提高,且治疗组视力优于对照组(P0.05);两组血液流变学各项指标均降低,且治疗组低于对照组(P0.05);治疗组总有效率为96.8%,明显高于对照组的83.9%(P0.05)。结论:糖脉康颗粒配合全视网膜光凝治疗严重非增生性和增生性糖尿病视网膜病变患者可以有效降低患者血糖水平,降低血液黏稠度、血液凝固性,维持血液流变学状态,控制和改善糖尿病视网膜病变的发展。