补阳还五汤加减对胃肠道恶性肿瘤患者术后凝血功能及炎性因子的影响

目的:探讨补阳还五汤加减对胃肠道恶性肿瘤患者术后凝血功能及炎性因子的影响。方法:将接受手术治疗的胃肠道恶性肿瘤患者60例采用随机数字表法分为2组各30例。对照组采用常规方法治疗,观察组在常规治疗的基础上联合补阳还五汤加减治疗,2组均连续治疗15天。分别检测2组患者治疗前后凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(BPC)]和血清炎性因子[白细胞介素-2 (IL-2)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE_2)]水平的变化情况。记录并统计2组治疗后不良反应发生率。结果:2组治疗前PT、APTT、FIB、BPC水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后PT、APTT水平高于治疗前,FIB、BPC水平低于治疗前(P 0.05);观察组治疗后PT、APTT水平高于对照组,FIB、BPC水平低于对照组(P 0.05)。2组治疗前IL-2、IL-6、TNF-α、PGE2水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);2组治疗后IL-2、IL-6、TNF-α、PGE_2水平低于治疗前(P 0.05);观察组治疗后IL-2、IL-6、TNF-α、PGE_2水平低于对照组(P 0.05)。不良反应发生率观察组10.00%,对照组为13.33%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=1.583,P 0.05)。结论:补阳还五汤用于胃肠道恶性肿瘤术后术后效果理想,有助于改善患者凝血功能,降低血清炎性因子水平,且药物安全性较高。     

益气活血通络汤联合阿司匹林预防儿童股骨转子间骨折下肢静脉血栓临床观察

目的探讨益气活血通络汤联合阿司匹林预防儿童股骨转子间骨折下肢静脉血栓的临床效果。方法选取2015年1月—2018年12月医院收治的100例股骨转子间骨折儿童患者临床资料进行前瞻性研究,随机分为两组,各50例。对照组给予阿司匹林治疗,治疗组在阿司匹林治疗基础上给予益气活血通络汤治疗。比较两组患者临床指标、凝血指标、超声检查指标、炎症指标和不良反应发生情况以及患儿家属对本次治疗满意程度。结果治疗组患者红细胞压积变化率、血红蛋白变化率、72 h内引流量变化、输血次数、隐性失血量、人均输血量、深静脉血栓形成率、小腿肌间静脉丛血栓形成率、多血管血栓形成率与血栓总长度比对照组均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者FIB、PLT、PT、APTT、D-D、CRP、TNF-α和IL-6相比,无明显差别(P0.05);治疗后,两组患者FIB、PLT、D-D、CRP、TNF-α和IL-6水平比治疗前均降低,且治疗组FIB、PLT、D-D、CRP、TNF-α和IL-6水平降低幅度比对照组大,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者PT、APTT比治疗前均延长,且治疗组PT、APTT水平延长幅度比对照组大,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿家属本次治疗满意率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论益气活血通络汤联合阿司匹林预防儿童股骨转子间骨折下肢静脉血栓的疗效确切,且可降低患者炎症反应,同时不增加不良反应发生率,提升家属满意率,降低医疗纠纷发生率,安全可靠,值得临床广泛推广以及研究。     

加味半夏白术天麻汤治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的:观察加味半夏白术天麻汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:140例风痰阻络证型急性缺血性脑卒中病例随机分为观察组和对照组各70例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予加味半夏白术天麻汤治疗。治疗2周后,观察两组疗效及血清炎症因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α)及凝血功能指标(PT、TT、APTT、FIB)的变化。结果:(1)临床疗效,观察组基本痊愈率42.86%、显著进步率38.51%、进步率14.29%;对照组分别为27.14%、32.86%、24.29%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);(2)血清炎症因子水平,两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平比较差异有统计学意义(P0.05),且两组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平随着时间的延长逐渐降低(P0.05),观察组下降的幅度明显大于对照组(P0.05);(3)凝血功能,两组PT、APTT、TT、FIB水平比较差异有统计学意义(P0.05),两组PT、APTT、TT水平随着时间的延长逐渐升高(P0.05),而FIB逐渐降低(P0.05),观察组变化幅度大于对照组(P0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤可显著提高急性缺血性脑卒中的临床疗效,作用机制可能与抑制炎症反应、改善凝血功能有关。     

祛风化痰活血中药对急性缺血性脑卒中患者血清炎症因子及凝血功能的影响

目的观察祛风化痰活血中药对急性缺血性脑卒中患者血清炎症因子及凝血功能的影响。方法将108例纳入研究的急性缺血性脑卒中患者抽签分为两组。对照组52例给予常规西医治疗,治疗组56例在常规治疗的基础上给予祛风化痰活血中药治疗。治疗14d后观察两组血清炎症因子(CRP、TNF-α、IL-6、IL-8)及凝血功能指标(PT、TT、APTT、FIB、DDI)的变化。结果治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均较本组治疗前明显下降(P0.05),且治疗组降幅更大,各指标治疗后同期比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组PT、TT、APTT较本组治疗前明显上升而FIB、DDI均明显下降(P0.05),且治疗组各指标变化幅度更大,各指标治疗后同期比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论祛风化痰活血中药用于急性缺血性脑卒中有抑制炎症反应、调节凝血功能的作用。     

参附注射液对创伤失血性休克患者凝血功能和炎性因子的影响

目的探讨参附注射液对创伤失血性休克患者凝血功能以及炎症因子的影响。方法将90例创伤失血性休克患者随机平均分为2组,观察组45例给予液体复苏联合参附注射液治疗,对照组45例仅给予液体复苏治疗。观察2组凝血功能以及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况。结果治疗后对照组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)相比治疗前延长(P均0.05),纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)相比治疗前降低(P均0.05);观察组TT与PT相比治疗前及对照组治疗后缩短(P均0.05),APTT、FIB、INR相比治疗前明显升高(P均0.05),APTT相比对照组治疗后明显降低(P0.05),FIB与INR相比对照组明显升高(P均0.05)。2组治疗后IL-6、IL-10、TNF-α均明显增高(P均0.05),但观察组各项指标明显低于对照组(P均0.05)。结论参附注射液能够有效改善创伤失血性休克患者的凝血功能,降低治疗后炎症因子的提高程度,具有良好的临床效果。     

清热祛湿方保留灌肠联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期临床研究

目的:观察清热祛湿方保留灌肠联合美沙拉嗪对大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期患者凝血功能及炎性细胞因子的影响。方法:84例大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组的基础上予以清热祛湿方保留灌肠治疗,2组连续治疗4周。观察记录2组临床症状评分(腹痛、腹泻、黏液脓血便)、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(DD)]、血清炎性细胞因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介素-10 (IL-10)]的改善情况,并比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为90.48%,显著高于对照组71.42%(χ~2=4.941,P 0.05)。治疗后,2组腹痛、腹泻、黏液脓血便积分较治疗前均降低(P 0.05);观察组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组PT、APTT、FIB、D-D指标较治疗前均降低(P 0.05);观察组治疗后PT、APTT、FIB、D-D指标均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-8水平较治疗前均降低(P 0.05),IL-10水平较治疗前均升高(P 0.05);观察组血清炎性细胞因子水平改善均优于对照组(P 0.05)。结论:清热祛湿方保留灌肠联合美沙拉嗪能够调节大肠湿热型溃疡性直肠炎活动期患者凝血功能指标和血清炎性细胞因子表达,有助于缓解患者临床症状,促进疾病的康复。     

大柴胡汤对急性胰腺炎患者凝血功能和炎症因子的影响

目的:探讨大柴胡汤治疗对急性胰腺炎(AP)患者凝血功能和炎症因子的影响。方法:将60例AP患者根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组患者给予急性胰腺炎常规对症治疗,在此基础上,治疗组患者给予大柴胡汤治疗,两组均治疗1周,对比观察两组治疗效果,治疗前、后凝血功能、炎症因子变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后APTT、PT显著短于治疗前和对照组治疗后,PLT显著高于、FIB显著低于治疗前和对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后hs-CRP、IL-6和TNF-ɑ均较治疗前显著降低,且治疗组治疗后hs-CRP、IL-6和TNF-ɑ显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤治疗对AP疗效显著,能显著改善患者凝血功能,降低炎症反应,值得临床积极借鉴。     

清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症疗效及对血清TNF-α、IL-6及CRP的影响

目的观察清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症的疗效及对血清TNF-α、IL-6和CRP的影响。方法将58例脓毒血症患者随机分为观察组和对照组。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在此基础上给予自拟清热解毒、养阴活血法治疗,2组均以7 d为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组临床症状、血清炎性细胞因子含量和T细胞免疫指标变化。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后APACHEⅡ评分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均显著降低(P均0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P均0.05);2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著升高(P均0.05),CD8~+水平均显著降低(P均0.05),且观察组指数改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论采用清热解毒、养阴活血法联合乌司他丁治疗脓毒血症,能够有效缓解患者的不适症状,改善局部病理生理状态,调节机体免疫功能,改善预后,值得临床推广。     

丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓对患者脑血流动力学水平和凝血功能影响

目的探讨脑血栓患者在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗的临床效果。方法选取收治的脑血栓患者156例,采用随机数字表法分为中医组和常规组各78例,两组患者均予以基础治疗措施,中医组同时给予丹参川芎嗪注射液治疗;对比两组治疗前后的大脑中动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及神经功能缺损评分(NIHSS)的变化。结果治疗前,两组患者的大脑中动脉Vs、Vm、RI、PI差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后,中医组的大脑中动脉Vs、Vm显著高于常规组(P0.05),中医组的大脑中动脉RI、PI显著低于常规组(P0.05);治疗前,两组患者的PT、APTT、TT、FIB差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后,中医组的PT、APTT、TT显著高于常规组(P0.05),中医组的FIB低于常规组(P0.05);治疗前,两组患者的血清IL-6、TNF-α差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后,中医组的血清IL-6、TNF-α低于常规组(P0.05);治疗前,两组患者的NIHSS评分差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后,中医组的NIHSS评分低于常规组(P0.05)。结论脑血栓患者在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液有助于显著的改善患者的凝血功能、脑动脉血流,减轻炎症反应,促进神经功能恢复。     

理气活血滴丸联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者凝血功能及血清IL-18、SOD、BNP水平的影响

目的观察理气活血滴丸联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者凝血功能及血清白细胞介素-18(IL-18)、超氧化物歧化酶(SOD)、脑钠肽(BNP)水平的影响。方法将104例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组52例给予曲美他嗪治疗,研究组52例给予理气活血滴丸联合曲美他嗪治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后凝血功能及血清IL-18、SOD、BNP水平。结果治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组PT、APTT以及血清SOD水平均较治疗前显著升高(P均0.05),FIB以及血清IL-18、BNP水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组上述指标改善程度均显著优于对照组(P均0.05)。结论理气活血滴丸联合曲美他嗪能明显改善冠心病心绞痛患者凝血功能,调节血清IL-18、SOD、BNP水平。     

自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症疗效及对凝血纤溶系统及免疫炎性反应影响

目的观察自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症的疗效及对凝血纤溶系统及免疫炎性反应的影响。方法将86例重症肺炎合并脓毒症患者随机分为观察组44例及对照组42例。对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上加用自拟清热解毒汤保留灌肠治疗,12 d为1个疗程。观察2组治疗前后血凝血纤溶系统和免疫炎症反应指标变化情况,并统计2组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗12 d后,2组APTT、TT水平均显著降低(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后PT、FIB水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组CD4~+、CD8~+水平均升高(P均<0.05),IL-6、PCT、CRP水平均降低(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),2组均未出现明显不良反应。结论自拟清热解毒汤保留灌肠联合乌司他丁治疗重症肺炎合并脓毒症疗效明确,可调节凝血纤溶及免疫炎性反应,值得临床推广应用。     

脉血康胶囊对急性脑梗死患者术后凝血功能、血管内皮损伤及血清炎性相关因子的影响

目的:研究脉血康胶囊对急性脑梗死患者术后凝血功能、血管内皮损伤及血清炎性相关因子的影响。方法:选取2012年7月至2016年2月于本院行选择性动脉溶栓术的119例急性脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组58例和对照组61例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上口服脉血康胶囊,2组治疗3个月分别检测治疗前后凝血功能指标、血管内皮损伤指标及血清炎性因子水平。结果:观察组总有效率(91.80%)显著高于对照组(70.69%)。治疗前,2组患者的凝血功能和指标(PT、TT、APTT、FIB)、血管内皮损伤(ET-1、TXB_2、NO)及血清炎性因子(IL-6、TNF-α、CRP)水平比较差异有统计学意义。治疗后,观察组的PT、TT、APTT与治疗前比较均显著升高,而FIB较治疗前无显著性变化,其中观察组的PT、TT均显著高于同期的对照组,对照组的PT、TT、APTT和FIB较治疗前无显著性变化,观察组的ET-1和TXB_2较治疗前显著降低,NO较治疗前升高且显著高于同期对照组。对照组的ET-1、TXB_2、NO较治疗前无显著性变化。,观察组的IL-6、TNF-α、CRP较治疗前显著减低且分别显著低于对照组,对照组IL-6、TNF-α较治疗前显著降低。结论:脉血康胶囊对脑梗死患者起到良好的疗效,可有效恢复患者术后凝血功能、血管内皮损伤,有效降低血清炎性因子水平,可作为急性脑梗死患者术后的辅助治疗。     

黄芪颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:观察黄芪颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者免疫功能、炎症水平、凝血功能的影响。方法:将溃疡性结肠炎患者72例随机分为观察组和对照组,各36例;对照组采用双歧杆菌四联活菌片进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用黄芪颗粒进行治疗;2组疗程均为8周,观察比较2组临床疗效,并评估2组患者免疫功能(血清lgG、lgA、lgM)水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-4、IL-10、IL-13]水平及凝血功能[纤维蛋白原(Fib)水平、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)]。结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为69.44%,两组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血清中lgA、lgG的水平均较治疗前下降(P 0.05);且观察组上述两项指标明显低于对照组(P 0.05)。2组患者血清lgM水平治疗前后变化不大(P 0.05)。治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-6、IL-8的水平均较治疗前降低(P 0.05),IL-4、IL-10、IL-13的水平较治疗前升高(P 0.05);且观察组上述各项指标改善均优于对照组(P 0.05)。治疗后,2组APTT、TT较治疗前明显缩短(P 0.05),PT较治疗前明显延迟(P0.05),Fib水平较治疗前明显降低(P 0.05);且观察组上述各项指标改善均优于对照组(P 0.05)。结论:黄芪颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗溃疡性结肠炎疗效显著,并能显著改善患者免疫功能、炎症水平及凝血功能,疗效优于单纯西药治疗。     

自拟凉血解毒汤联合连续性肾脏替代疗法对脓毒症急性肾损伤患者炎症因子及胱抑素的影响

目的 观察自拟凉血解毒汤联合连续性肾脏替代疗法对脓毒症急性肾损伤（SAKI）患者炎症因子及胱抑素的影响。方法 选取SAKI患者60例,随机分为联合组与对照组各30例。两组均予以脓毒症常规治疗,包括积极治疗原发病、抗感染、机械通气、纠正电解质等。对照组予以CRRT治疗,联合组在对照组基础上增用自拟凉血解毒汤。比较两组治疗前后肾功能血清指标[尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、胱抑素C(Cys C)]、炎症指标[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]及凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）],记录两组急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）与氧合指数。结果 联合组治疗后BUN、SCr、Cys C水平显著低于对照组（P <0.05）;联合组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组（P <0.05）;联合组治疗后PT、活化部分凝血活酶时间分显著低于对照组,FIB水平显著高于对照组（P <0.05）;联合组治疗后APACHEⅡ评分显著低于对照组,氧合指数...     

乌司他丁联合大黄对急性胰腺炎患者血清淀粉酶、IL-6及TNF-α水平的影响

目的研究乌司他丁联合大黄对急性胰腺炎患者血清淀粉酶、IL-6及TNF-α水平的影响。方法将129例急性胰腺炎患者随机均分为联合组、乌司他丁组及对照组。3组均采用急性胰腺炎常规治疗方案,乌司他丁组加用乌司他丁治疗,联合组加用乌司他丁及大黄治疗。对比3组治疗总有效率、症状改善时间及治疗前后血清淀粉酶、TNF-α与IL-6。结果 3组总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05)。联合组及乌司他丁组腹痛缓解时间、血尿淀粉酶恢复时间及住院时间均低于对照组(P均<0.05)。联合组血尿淀粉酶恢复时间低于乌司他丁组(P<0.05);治疗后联合组TNF-α、IL-6及血清淀粉酶水平均低于其余2组(P均<0.05);乌司他丁组TNF-α、IL-6及血清淀粉酶水平均低于对照组(P均<0.05)。结论乌司他丁联合大黄可有效控制急性胰腺炎患者炎症瀑布级联反应,减轻胰腺损伤及病情进展。     

电针疗法联合康复治疗对急性缺血性脑卒中患者临床疗效及神经功能的影响

目的观察电针疗法联合康复治疗对急性缺血性脑卒中(CIS)患者临床疗效及神经功能的影响,并探讨其作用机制。方法将166例患者随机分为观察组和对照组,对照组进行常规治疗+康复治疗,观察组在对照组基础上行电针治疗;观察患者日常生活、神经和运动能力改善情况,ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、纤维蛋白酶原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)改变状况。结果治疗1、2、4周后患者m BI评分、Brunnstrom评分均高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);治疗1、2、4周后患者NHISS评分低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗1、2、4周后患者TNF-α、hs-CRP、IL-6均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗1、2、4周后患者FIB低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);治疗1、2、4周后患者PT、TT及APTT均高于治疗前(P0.05),且试验组高于对照组(P0.05)。结论电针疗法结合康复治疗可明显改善CIS患者运动和神经能力,降低血清炎症因子,减少产生新血栓产生的风险。     

脑心通胶囊联合利伐沙班治疗急性肺栓塞疗效及对IL-6、CRP和TNF-α水平影响

目的:研究脑心通胶囊联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的疗效及对IL-6、CRP和TNF-α水平影响。方法:选取医院2017年3月—2018年3月收治的120例老年急性肺栓塞患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组患者给予利伐沙班,治疗组患者在对照组基础上每日给予脑心通胶囊,均持续治疗3个月。对比两组临床疗效、IL-6、CRP和TNF-α水平、肺功能指标、凝血功能指标、临床症状消失时间和不良反应发生率。结果:经过治疗后,两组治疗有效率进行比较,治疗组较高(P0.05)。两组患者FEV1、FVC%pred和FEV1%pred水平显著高于治疗前(P0.05);并且治疗组升高程度较大(P0.05);两组患者IL-6、CRP和TNF-α水平显著低于治疗前(P0.05);并且治疗组降低程度较大(P0.05);两组患者PT、APTT、FIB和D-D水平显著低于治疗前(P0.05);并且治疗组降低程度较大(P0.05);与治疗前进行比较,两组患者PaO_2水平、心率以及呼吸频率显著改善(P0.05);并且治疗组改善较多(P0.05);治疗组患者胸痛、呼吸困难、发绀等临床症状消失时间显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用脑心通胶囊联合利伐沙班治疗急性肺栓塞,临床疗效较好,并且能够改善患者肺功能指标和IL-6、CRP和TNF-α水平和凝血功能指标,安全性较高,值得临床推广。     

血必净对于感染性休克患者血清TNF-α及凝血功能的影响

目的:观察血必净注射液对于脓毒败血症合并感染性休克患者血清肿瘤坏死因子-α及凝血功能的影响。方法:采用随机、单盲临床试验方法,选择200例脓毒败血症合并感染性休克(淤血证)患者,随机分为观察组和对照组,各100例,两组患者均给予包括抗生素、液体支持治疗、营养支持治疗等;观察组在此基础上给予血必净注射液100 m L静脉滴注,2次/d。14 d为1个疗程。治疗前和治疗第7天、第14天分别对患者进行血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及凝血功能检测。然后对两组患者进行了长达12个月的随访。结果:与治疗前相比较,两组患者在治疗7 d后血清TNF-α均有所降低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)含量均有所增加(均P0.05),但组间比较无明显差异(均P0.05);治疗14 d后,观察组的血清TNF-α水平明显低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)含量明显高于对照组,两组差异有统计学意义(均P0.05);疗程结束观察组总有效率优于对照组(P0.05)。结论:血必净注射液能够有效地降低脓毒败血症合并感染性休克患者的血清TNF-α水平,增加PT、APTT以及Fbg水平,临床疗效好,安全性高,值得在临床上大力推广应用。     

大黄驱毒汤联合乌司他丁治疗肠瘘合并重症腹腔感染的疗效及对患者血清TNF-α、CRP、IL-6水平的作用研究

目的:研究大黄驱毒汤联合乌司他丁治疗肠瘘合并重症腹腔感染的疗效其对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平的作用。方法 :选取56例肠瘘合并重症腹腔感染患者作为研究对象,将入选患者均分后分别纳入对照组与观察组,对照组给予乌司他丁治疗,观察组在对照组治疗的同时给予自拟大黄驱毒汤治疗,一疗程后评估两组临床疗效,同时观察治疗前、后两组患者血清炎性因子TNF-α、CRP、IL-6的表达水平改变特征。结果:对照组总有效率为71.43%,观察组总有效率为85.71%,观察组临床疗效较对照组良好,P0.05。治疗后两组患者TNF-α、CRP、IL-6表达水平均较前有所改善,P0.05;并且治疗后观察组优于对照组,P0.05。结论:自拟大黄驱毒汤联合乌司他丁治疗肠瘘合并重症腹腔感染疗效明确良好,并可降低血清TNF-α、CRP、IL-6的表达水平,控制炎性病变程度及演进。     

泮托拉唑联合血凝酶治疗溃疡性上消化道出血的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨溃疡性上消化道出血采用泮托拉唑联合血凝酶治疗的临床效果。方法：采用随机数字表法将 2018 年 6 月至 2019 年 6 月河南科技大学第一附属医院收治的 84 例溃疡性上消化道出血患者分为两组,对照组和观察组各 42 例。 观察组采用泮托拉唑联合血凝酶治疗,对照组单独应用泮托拉唑治疗。比较两组患者的凝血指标及血清表皮生长因子 （EGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、血小板（PLT）水平。结果：治疗后,两组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分 凝血活酶时间（APTT）水平均比治疗前短,纤维蛋白原（FIB）水平比治疗前高,且观察组患者的 PT、APTT 水平均比对 照组低,FIB 水平比对照组高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;经过 2 个月治疗,两组患者的血清 EGF、VEGF、 PLT 水平均高于治疗前,且观察组血清 EGF、VEGF、PLT 水平均比对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 溃疡性上消化道出血患者采用泮托拉唑联合血凝酶治疗可促进凝血指标改善,提高血清 EGF、VEGF、PLT 水平。