癌胚抗原、脂联素联合瘦素在结直肠癌中的诊断价值

目的 探讨癌胚抗原(CEA)、脂联素联合瘦素对结直肠癌的临床诊断价值.方法 采用病例对照研究,选取新诊断的结直肠癌患者40例为试验组,40例非结直肠癌患者作为对照组,对研究对象的血清CEA、脂联素、瘦素的水平进行检测.利用ROC曲线评价瘦素联合脂联素对结直肠癌的诊断价值.结果 试验组脂联素水平低于对照组,瘦素、CEA水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).脂联素联合瘦素ROC曲线下面积达到0.714士0.058,特异性77.5％,敏感性65.7％.脂联素、瘦素联合CEA ROC曲线下面积达到0.818±0.048,特异性82.5％,敏感性89.5％.瘦素、脂联素cut off值分别为11.53、9.08 μg/mL.结论 CEA、脂联素及瘦素三者联合筛查可显著提高结直肠癌的检出率.     

血清瘦素和脂联素在动脉粥样硬化中的作用

血清瘦素与脂联素均为脂肪组织分泌的具有内分泌激素特性的脂肪细胞因子,二者均参与动脉粥样硬化性疾病的发生。有资料证实,瘦素有促动脉粥样硬化的作用,而脂联素可以对抗动脉粥样硬化。这提示二者作用的不同可能影响了动脉粥样硬化的发生发展进程。对脂联素和瘦素的研究将为探讨动脉粥样硬化性疾病的发病机制及治疗方案提供新的思路。     

脂联素在结直肠癌伴慢性血吸虫病患者中的表达及临床意义

目的 探讨脂联素在结直肠癌伴慢性血吸虫病患者中的表达及临床意义。方法 选取2018年6月～2021年6月在浙江省嘉兴第一医院接受诊治的结直肠癌伴慢性血吸虫病患者80例（观察组）,另选取同期在本院行肠镜检查的健康人群40例（对照组）。采用酶联免疫吸附法检测两组血清脂联素水平,另采用免疫组化法检测两组肠黏膜组织脂联素受体的阳性表达情况,比较脂联素受体表达阳性组和阴性组的Ki-67、增殖细胞核抗原（PCNA）标记指数,并分析脂联素受体表达与患者临床病理参数的关系。结果 观察组血清脂联素水平明显高于对照组（P<0.05）,脂联素受体阳性表达率也明显高于对照组（P<0.05）。脂联素受体阳性表达在结直肠癌伴慢性血吸虫病患者性别、年龄、肿瘤病理分级、肿瘤大小、病理类型之间差异无统计学意义（P>0.05）,在肿瘤不同分化程度中差异有统计学意义（P<0.05）,且肿瘤分化程度越低,脂联素受体阳性表达率越高（P<0.05）。脂联素受体阳性表达组Ki-67、PCNA标记指数均明显高于阴性表达组（P<0.05）,且随着阳性表达的增加,Ki-67、PCNA标记指数随之升高（...     

血清内脂素及脂联素联合检测在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的:探讨血清内脂素与脂联素联合检测在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法:甲状腺结节手术患者80例设为甲状腺结节组,46例健康体检者作为对照组。两组入院后均采集清晨空腹静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清内脂素和脂联素水平;以病理结果为金标准将甲状腺结节组分为良性结节组和恶性结节组,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清内脂素和脂联素联合检测诊断甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果:甲状腺结节组患者的血清内脂素水平高于对照组,血清脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节组患者的血清内脂素水平高于良性结节组和对照组,良性结节组血清内脂素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节组患者的血清脂联素水平低于良性结节组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);良性结节组患者的脂联素水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,血清内脂素、脂联素鉴别甲状腺结节良、恶性的最佳截值分别为29.73 ng/mL、9.42 ng/mL,二者联合诊断甲状腺结节良、恶性的AUC显著大于内脂素单项诊断,与脂联素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清内脂素和脂联素可作为甲状腺结节良恶性鉴别的血清标志物,二者联合检测具有较好的诊断价值。     

结直肠癌高危人群的研究现状

结、直肠癌是人类主要的恶性肿瘤之一，在西方发病率较高，但近几年来随着人民生活水平的提高，饮食习惯的西化，结、直肠癌的发病率和死亡率在我国有升高趋势。研究表明，结直、肠癌的发生是一个多因素、多步骤的过程，是遗传易感性和环境因素长时间相互作用的结果。加强对结、直肠癌高危人群致病机制的认识，有助于制定切实可行的     

脂联素、瘦素及可溶性瘦素受体对乳腺癌发病风险影响的人群研究

目的 探讨脂联素、瘦素、可溶性瘦素受体(soluble leptin receptor,sOB-R)对女性绝经前后乳腺癌的单独或联合效应,为揭示肥胖与乳腺癌之间的分子机制提供证据.方法 序贯纳入乳腺癌新发患者469例及同期按1:1年龄频数匹配的469例健康女性为研究对象.采用问卷收集研究对象基线信息,并采用ELISA法...     

脂肪因子脂联素、瘦素在退行性瓣膜中的表达特点

目的 探讨脂肪因子脂联素、瘦素在退行性主动脉瓣的组织表达特点。方法 收集2012年10月至2013年10月在海南省人民医院心外科因退行性主动脉瓣疾病行手术切除的主动脉瓣标本30例[男17例,女13例,年龄（55±6）岁],因夹层动脉瘤行Bentall手术切除正常主动脉瓣标本7例[男性4例,女性3例,年龄（41±8）岁]。经HE和免疫组织化学染色,观察退行性主动脉瓣的组织病理学改变,了解脂肪因子脂联素、瘦素在退行性主动脉瓣的表达特点。结果 HE染色显示,与正常瓣膜比较,损伤的主动脉层内皮下可见大量炎症细胞聚集、纤维组织增生和结节性钙化灶形成,退行性主动脉瓣的厚度不同程度增加[重度（2.80±1.18）mm、中度（2.10±0.09）mm、轻度（0.92±0.13）mm、正常（0.75±0.07）mm],进一步的分析显示胶原层增厚明显,松质层厚度降低,而心室层无明显改变,免疫组织化学染色显示脂联素在正常瓣膜和退行性主动脉瓣中无表达;瘦素在正常瓣膜无表达,而在退行性主动脉瓣见新生血管以及血管周围有表达。结论 退行性主动脉瓣病变中瘦素表达增加。     

脂联素在代谢综合征中的作用和价值

脂联素(ADPN)是脂肪细胞特异分泌的细胞因子,最近越来越多的研究已经证实ADPN能增加胰岛素的敏感性,具有拮抗胰岛素抵抗、抗炎和抗动脉粥样硬化等效应,而且ADPN还被认为是脂肪组织所表达和分泌的多种产物中与胰岛素抵抗关系最紧密的一个特异性细胞因子.在与胰岛素抵抗的有关的疾病的发病过程中ADPN所起的重要作用已得到进一步的证实.对ADPN的生理作用及其作用机制的更深入的研究,将进一步阐明肥胖、糖尿病等代谢综合征(MS)中胰岛素抵抗的发病机制,从而为糖尿病及心血管疾病的预防及治疗提供新的途径和方法.现就ADPN在MS中的作用和价值及可能作用机制做一综述.     

脂联素抑制糖尿病小鼠结直肠癌生长转移及机制研究

目的研究脂联素对糖尿病小鼠结直肠癌的作用及其作用靶点和分子机制。方法通过注射MCA38细胞构建结直肠癌皮下成瘤、肝转移模型。将32只糖尿病小鼠分为皮下成瘤治疗（SA）组、皮下成瘤对照（SC）组、肝转移治疗（LA）组和肝转移对照（LC）组,每组8只。SA组、LA组注射小鼠重组脂联素,SC组、LC组注射0.9%氯化钠注射液,定期测量瘤体积、血糖浓度;处死前采集血液及肿瘤组织标本;计数转移性结节数,并在光镜下观察肿瘤组织,采用ELISA法检测血清中糖尿病相关指标脂联素（ADPN）、瘦素（Leptin）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素（Insulin）和炎症相关指标肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-1β浓度;采用Westernblot法测定肿瘤组织中相关通路蛋白胰岛素生长因子受体-2（IGF-2R）、Ras、c-Myc、β-catenin、过氧化物酶体增殖剂激活受体抗体γ（PPARγ）及p21活化激酶（PAK-1）表达水平。结果SA组肿瘤体积较SC组小（P＜0.05）,LA组肝转移性结节数较LC组少（P＜0.01）,SA组、LA组血糖浓度、Leptin、IGF-1、Insulin、TNF-α、IL-6、IL-1β浓度均较SC组、LC组为低（均P＜0.01）,ADPN浓度较SC组、LC组为高（P＜0.01）,相关通路蛋白IGF-2R、Ras、c-Myc、β-catenin、PPARγ及PAK-1表达水平均较SC组、LC组下调（均P＜0.05）。肿瘤病理切片显示注射脂联素后肿瘤细胞减少。结论脂联素能够抑制糖尿病小鼠结直肠癌的增殖和转移,可通过改善胰岛素抵抗,抑制炎症相关标志物的表达,其作用与下调肿瘤相关通路蛋白的表达相关。     

脂联素基因多态性与结直肠癌发病风险关联性研究?

目的：调查脂联素基因多态性位点与结直肠癌发病风险的关联性。方法采用1∶1病例对照研究,对250例病例(病例组)及匹配对照(对照组,n=250)抽取静脉血,提取基因组 DNA 后,运用 Taqman 荧光定量 PCR 方法,对研究对象3个基因多态性位点(rs266729、rs2241766及 rs1501299)进行检测。Logistic 回归分析用于检测基因型别、基因-基因、基因-环境交互作用。结果对 rs266729,病例组携带 GG 及 CG+GG 基因型别均可引起结直肠癌发病风险增高[OR (95%CI )：1.87(1.01~3.47)、1.63(1.14~2.32)]。对 rs2441766,病例组携带 TG+GG 基因型别可引起结直肠癌发病风险增高[OR (95%CI )：1.45(1.02~2.06)]。对 rs1501299,病例组携带 GT+GG 基因型别的发病风险是对照组的0.61倍(95%CI ：0.43~0.88)。Logistic 回归分析表明,rs266729基因多态性与体质量指数(BMI)存在交互作用,两者使得病例组发生结直肠癌的风险是对照组的1.16倍(95%CI ：1.03~1.30)。结论脂联素基因多态性可引起结直肠癌的发病风险增高,rs266729基因多态性与 BMI 共同影响结直肠癌发病风险。     

超声内镜在结直肠癌分期诊断中的价值

超声内镜检查术（endoscopic ultrasonography，EUS）可以显示肠壁各层组织的变化，对结直肠癌的TNM分期诊断具有重要意义。结直肠癌分期传统上用Dukes分期法，但术前TNM分期对于外科治疗更具实用性和指导性。随着EUS技术的进步，超声内镜引导下的细针穿刺术（EUS—FNA）、造影剂增强超声淋巴造影术（CE—EL）、三维腔内超声（3D—IDUS）得以发展，EUS在结直肠癌诊断和治疗中的地位日益提高.     

血清脂联素及瘦素检测在非酒精性脂肪肝患者中的研究

目的 探讨血清脂联素、瘦素与非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者肝纤维化指标之间的关系.方法 分为NAFLD组94例和健康对照组36例,用酶联免疫吸附法检测血清中脂联素、瘦素、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（PCⅣ）、层黏蛋白（LN）的浓度.结果 NAFLD组的瘦素PCⅢ、HA、PCⅣ、LN显著高于对照组（P＜0.05）,NAFLD组的脂联素水平显著低于对照组（P＜0.05）,瘦素水平明显高于对照组（P＜0.05）.血清脂联素与肝纤维化指标PCⅢ、PCⅣ、HA和LN呈负相关（P＜0.05）,瘦素与肝纤维化指标PCⅢ、PCⅣ、HA和LN呈正相关（P＜0.05）.结论 脂联素、瘦素与NAFLD患者肝纤维化相关.     

血清肿瘤标志物联合检验在结直肠癌中的诊断应用价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物联合检验在结直肠癌中的诊断应用价值。方法选择2017年1月至2019年2月本院行血清肿瘤标志物联合检验的90例疑似结直肠癌患者,根据病理检查结果,分为观察组(结直肠癌)和对照组(非癌症患者),各45例。两组受试者均采集肘静脉血进行血清肿瘤标志物联合检测,对比两组各指标水平和阳性率。结果观察组CEA(22.41±4.96)μg/L、CA50(94.67±7.56)μg/L、CA242(27.26±7.31)U/mL、CA19-9(93.32±8.67)U/mL和CA125(98.36±12.03)U/mL指标水平显著高于对照组(3.21±1.34)μg/L、(17.58±6.58)μg/L、(6.28±1.31)U/mL、(18.67±8.97)U/mL、(20.34±7.57)U/mL,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组CEA(68.89%)、CA50(71.11%)、CA242(62.22%)、CA19-9(73.33%)和CA125(40.00%)指标阳性率显著高于对照组(4.44%、2.22%、2.22%、2.22%、2.22%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论结直肠癌患者存在血清肿瘤标志物升高表现,而CEA、CA50、CA242、CA19-9和CA125等多个联合联测,有助于进一步提高诊断准确率,为临床诊断提供一定参考依据。     

MRI联合CTVE在结直肠癌术前分期诊断中的应用价值分析

目的分析磁共振(MRI)联合CT仿真内窥镜(CTVE)检查在结直肠癌术前T分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年12月~2019年6月于新疆喀什地区第一人民医院确诊的60例结直肠癌患者,均行MRI及CTVE检查,且于检查后2周内接受手术治疗,以肠镜取样病理活检为金标准,将MRI检查、CTVE检查及MRI联合CTVE检查结果分别与病理结果对比分析。结果 MRI检查T分期与病理一致43例,17例不一致,T分期诊断准确率为71.67%;CTVE检查T分期与病理一致50例,10例不一致,T分期诊断准确率为83.33%;MRI联合CTVE检查T分期与病理一致57例,3例不一致,T分期诊断准确率为95.00%;MRI联合CTVE检查T分期的诊断准确率显著高于MRI、CTVE单一检查,差异有统计学意义(χ^2=11.760,3.333,P<0.05)。结论结直肠癌患者术前MRI联合CTVE检查是一种准确度高的影像学诊断方法,可准确评估术前T分期,指导治疗方案的选择。     

CT仿真结肠镜联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的诊断价值

目的 探讨CT仿真结肠镜联合肿瘤标志物检测在结直肠癌中的诊断价值.方法 选择2015年2月至2019年10月蚌埠市第一人民医院收治的164例消化道疾病患者为研究对象,入组患者均行CT仿真结肠镜检查,检测血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)19-9、CA50、CA242水平.以结直肠癌病理检查结果为金标准,分析CT...     

结直肠癌患者血清瘦素、脂联素和抵抗素水平的临床分析

目的 研究结直肠癌患者血清瘦素、脂联素和抵抗素水平的变化.方法 入选30例结直肠癌患者(病例组),另选30例健康体检者为正常对照组.采用酶联免疫吸附分析法检测血清瘦素、脂联素和抵抗素水平.结果 病例组的瘦素和脂联素水平均高于正常对照组,病例组的抵抗素水平低于正常对照组.结论 血清中抵抗素和脂联素的含量在结直肠癌中发挥着重要的作用,瘦素水平对指导临床实践具有重要的临床价值.     

脂联素、抵抗素及瘦素在生殖领域的研究进展

脂联素是胰岛素和能量平衡的上调因子。抵抗素可能对脂肪转化有抑制作用,可作为脂肪生成 和脂肪组织的反馈调节器。瘦素能调节食物摄入、肝脏葡萄糖生成及促性腺激素分泌,是脂肪生成抑制剂和 免疫反应调节剂。脂联素诱导体外受精的超排卵,高瘦素可能会干扰发育成熟的卵母细胞。多囊卵巢综合征 患者血清脂联素、抵抗素及瘦素水平是否降低尚无统一结论。而妊娠期糖尿病及子痫前期血清瘦素水平升高, 生长受限胎儿脐血中脂联素、瘦素水平降低,妊娠期糖尿病患者脐血及母血抵抗素水平结论不一。     

瘦素、脂联素与妊娠糖尿病相关性分析

目的:探讨瘦素、脂联素与妊娠糖尿病(GDM)的相关性.方法:采用糖耐量筛查诊断,随机选择:妊娠20周,初次发现糖尿病初产孕妇38例,作为观察组,严格执行糖尿病饮食方案、药物治疗.随机选择:正常妊娠20周孕妇38例,作为对照组.连续4个月,每4周进行1次严格的体重、身高检测、计算体重指数(BMI),基础代谢率(BMR)、...