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1.
目的探讨检测血清促甲状腺索受体抗体(TRAb)水平在甲状腺疾病诊治中的意义。方法分别检测343例甲状腺疾病患者(分为Graves病初诊组、Graves病缓解组、Graves病复发组、桥本病组和其他甲状腺疾病组)及68例正常者(正常对照组)的血清TRAb、游离三碘甲状腺原氨酸(FL)、游离甲状腺索(FT4)及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。结果血清TRAb水平及阳性率在Graves病初诊组、Graves病缓解组、Graves病复发组及桥本病组均明显高于正常对照组;Graves病初诊组和Graves病复发组明显高于Graves病缓解组;Graves病初诊组、Graves病缓解组及Graves病复发组的血清TRAb与FT3、FT4间均无相关性。结论对血清TRAb水平的检测在甲状腺疾病特别是Graves病的诊治中具有重要意义,但其水平的高低却不能反映Graves病的病情轻重。  相似文献   

2.
目的观察抗甲状腺药物治疗的Graves病(GD)停药后的复发率,分析影响复发的因素。方法对496例药物治疗的Graves病患者于停药及复发时检测促甲状腺素受体抗体(TRAb),尿碘,甲状腺B超,停药后每3个月检测FT3,FT4,rT3,TSH,随访3年。结果该组患者的复发率为57.9%。患者年龄小,甲状腺体积大,维持治疗时间短,停药时TRAb浓度高,碘摄入过多和吸烟是Graves病复发率增高的危险因素,而合用甲状腺素治疗并不能减少其复发。结论对于年龄小,TRAb浓度高的患者维持治疗时间不宜过短,甲状腺体积大的患者可考虑破坏性治疗,减少碘的摄入,戒烟有利于降低本病的复发。  相似文献   

3.
甲状腺功能亢进症患者肝功能变化的相关因素分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者出现肝功能变化时的一些相关因素进行临床分析。方法比较分析甲亢性肝功能损害和甲亢无肝功能损害两组之间的总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平及两组合并其他甲亢并发症的情况。对甲状腺激素水平与肝功能之间的关系进行相关性研究,并分析甲亢患者肝功能变化的情况。结果甲亢性肝功能损害患者的FT3、FT4明显高于甲亢无肝功能损害患者(P<0.01);甲亢性肝功能损害患者其他甲亢合并症发生率明显高于无肝功能损害患者(P<0.05);甲亢性肝功能损害时主要以碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的异常增高为主;并且FT3、FT4分别与ALT、AST存在相关关系,P<0.05。结论甲亢性肝功能损害与甲状腺激素水平及甲亢并发症有密切关系。  相似文献   

4.
目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)对自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的临床应用价值。方法采用化学发光免疫分析法定量检测153例自身免疫性甲状腺疾病患者、74例非自身免疫性甲状腺疾病患者和71例健康对照组血清中的TG-Ab、TPO-Ab、FT3、FT4。结果不同自身免疫性甲状腺疾病患者之间和自身免疫性甲状腺疾病患者与非自身免疫性甲状腺疾病患者及正常健康人群之间其TG-Ab、TPO-Ab、FT3、FT4水平差异有统计学意义。AITD组TG-Ab和TPO-Ab水平与非AITD组、健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),桥本甲状腺炎组TG-Ab和TPO-Ab水平与Graves病组比较差异有统计学意义(P<0.01),桥本甲亢组和Graves病组FT3、FT4水平差异无统计学意义(P>0.05),而TPO-Ab、TG-Ab差异有统计学意义(P<0.01)。结论 TG-Ab、TPO-Ab、FT3、FT4四项指标对AITD的诊断及鉴别诊断有重要临床意义。  相似文献   

5.
目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者在抗甲状腺药物治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)水平的变化及其影响因素。方法采用病例对照研究, 选取2019年1月至2022年1月在临汾市人民医院内分泌科门诊就诊的241例甲亢患者纳入甲亢组, 另以同期进行健康体检的241例甲状腺功能正常者为对照组。收集所有受试者的性别、年龄、既往基础疾病史、用药史等基本信息;采集所有受试者就诊次日以及甲亢组患者抗甲状腺药物治疗6个月后清晨空腹静脉血, 进行甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平]及肝功能指标[血清ALP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)水平]检测;并对血清ALP水平的影响因素进行分析。结果甲亢组患者血清FT3、FT4、TRAb、TPOAb、TgAb水平均高于对照组(Z = - 18.94、- 18.78、- 10.62、- 10.39、- 10...  相似文献   

6.
目的观察并分析初发Graves病(GD)患者甲状腺激素水平和甲状腺自身抗体滴度水平,为GD的治疗提供依据。方法收集天津医科大学总医院2015年1月至2017年6月内分泌科就诊的1 935例临床确诊初发GD患者资料,入院后次日清晨空腹抽取研究对象肘正中静脉血2 ml,应用化学发光法检测游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平。用SPSS 16.0软件进行统计分析,不符合正态分布的计量资料用中位数(P25,P25)表示,组间比较用秩和检验;相关性分析用Spearman法;影响因素分析用多元线性回归分析。结果 1 935例初发GD患者的年龄中位数为38岁(P25,P75:28,52岁),FT3中位数为14.39 pmol/L(P25,P75:10.80,21.49 pmol/L),FT4中位数为42.41 pmol/L(P25,P75:33.60,56.34 pmol/L),TSH中位数为0.008μIU/ml(P25,P75:0.006,0.011μIU/ml),TRAb中位数为8.08 IU/ml,(P25,P75:3.36,21.88 IU/ml),TPOAb中位数为304.00 IU/ml(P25,P75:46.70,1000.00 IU/ml),TGAb中位数为34.60 IU/ml(P25,P75:20.00,202.00 IU/ml)。TRAb阳性率为99.90%,TPOAb阳性率为84.55%,TGAb阳性率为47.49%,TPOAb在不同滴度水平均有分布,滴度水平超过1 000IU/ml的病例占26.15%。男性患者发病年龄明显高于女性,血清中FT3、FT4、TRAb水平均明显高于女性,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。FT3、FT4与TRAb、TPOAb均呈明显的正相关(r值分别为0.255、0.209、0.094和0.114,P0.05,P0.01),TSH与TRAb、TPOAb均呈明显的负相关(r值分别为-0.091、-0.056,P0.05,P0.01)。FT3、FT4对TRAb、TPOAb的影响均有统计学意义(P0.05,P0.01),且均为正向影响,表明FT3、FT4都会随TRAb、TPOAb的增加而增加。结论初发GD患者的甲状腺激素水平明显升高,临床医生应根据GD患者甲状腺激素水平和甲状腺抗体滴度水平,合理选择GD的治疗方案和抗甲状腺药物的使用剂量和疗程。同时注意GD患者不同指标在男女性别间的差异,进行有针对性的筛查及治疗。  相似文献   

7.
目的 探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与Graves病患者治疗后甲状腺功能减退发生率的关系.方法 选取325例治疗前TGAb、TPOAb阴性Graves病患者,分别于131Ⅰ治疗后3、6、12、18个月测定血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、TGAb、TPOAb 水平,以18个月时血清TGAb、TPOAb水平分为TGAb、TPOAb阴性组和TGAb、TPOAb阳性组,比较两组甲状腺功能减退的发生率.结果 TGAb、TPOAb阴性组271例;TGAb、TPOAb阳性组54例.甲状腺功能减退发生率为7.4%( 24/325),其中TGAb、TPOAb阴性组甲状腺功能减退发生率为3.0%(8/271),TGAb、TPOAb阳性组为29.6%( 16/54),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Graves病131Ⅰ治疗后TGAb、TPOAb 水平与甲状腺功能减退发生率显著相关,治疗后动态检测TGAb、TPOAb水平对指导临床、判断预后有重要意义.  相似文献   

8.
目的研究2 346例妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能变化情况以及与相关自身免疫抗体筛查结果的关系。方法随机在该院妇产科选择2 346例明确诊断为妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,选取拥有GDM高危因素的孕妇4 351例,其中1 864例属于糖耐量正常组(NGT),2 487例为妊娠期糖耐量受损组(IGGT),1 348例健康孕妇作为健康组。利用化学发光技术检测上述试验者血清中的促甲状腺素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)含量,仔细询问试验者是否有甲状腺和糖尿病家族史。结果GDM孕妇的FT4均值为(5.1±1.30)pmol/L,明显低于其他3组,差异具有统计学意义,P0.05。GDM和具有GDM高危因素的孕妇甲状腺自身抗体阳性率19.98%,明显高于健康组的9.05%,差异具有统计学意义,P0.05;GDM和有GDM危险因素的孕妇中同时有2种家族史的孕妇与1种家族史或无家族史比较,甲状腺自身抗体阳性率差异具有统计学意义,P0.05。结论甲状腺自身免疫抗体筛查对于GDM和具有GDM高危因素的孕妇意义重大,详细询问家族史也显得尤为重要,在临床诊治过程中应注意。  相似文献   

9.
目的研究肝功能异常病理性黄疸新生儿的甲功水平。方法选取2015年1-6月在玉林市某医院出生的155例病理性黄疸新生儿作为研究对象,按照肝功能情况分为观察组(肝功能异常组,n=62)与对照组(肝功能正常组,n=93),检测2组新生儿的肝功能和甲功五项。结果仅1例新生儿的游离甲状腺素(FT4)下降,其余新生儿的三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)及FT4检测结果均在正常范围内。观察组新生儿促甲状腺激素(TSH)总升高率为87.10%,高于对照组(30.12%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝功能异常是导致病理性黄疸新生儿TSH水平升高的一项重要因素。  相似文献   

10.
目的:探讨2型糖尿病患者甲状腺激素与肝酶的相关性。方法:选取522例2型糖尿病患者,测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平。按FT3、FT4、TSH水平进行分组,评价甲状腺激素与肝酶的关系。结果:1组和5组中ALT、ALP和GGT;以及2组中ALP均高于正常对照组(P<0.05)。在控制血糖因素后,相关分析显示TT3与ALT和GGT、TT4与ALT、FT3与ALT和GGT相关(P<0.01);FT4和TSH与四项指标均不相关。结论:2型糖尿病患者甲状腺激素与各项肝酶显著相关,甲状腺激素可能是糖尿病肝损害的保护性因素。  相似文献   

11.
抗甲状腺药物联合曲安西龙对Graves病的疗效   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究抗甲状腺药物联合糖皮质激素曲安西龙对Graves病的治疗效果。方法收集临床确诊的60例Graves病患者,随机分为单纯抗甲状腺药物组(A组)和联合曲安西龙组(B组),两组于治疗前和治疗后4个月分别测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(F-F3)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量。B组还测量血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血浆葡萄糖水平。结果A组治疗后FT4的含量较治疗前有所下降(P〈0.05),TSH的含量略有上升,TPOAb和TGAb未见明显下降(P〉0.05)。B组治疗后TSH较治疗前明显上升(P〈0.01),FT3、FT4的含量和TPOAb、TGAb明显下降(P〈0.01)。与A组比较,B组的血清TPOAb、TGAb下降和TSH上升,改善更明显(P〈0.01)。结论抗甲状腺药物与曲安西龙联合应用能更快恢复甲状腺功能,抑制甲状腺的自身免疫反应,可能使Graves病更快康复并且减少复发。  相似文献   

12.
目的抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)治疗格雷夫斯病(Graves'disease,GD)是我国目前最常用的治疗方式,然而患者对抗甲状腺药物治疗的反应性存在明显差异,本研究探究GD药物治疗效果的影响因素。方法选取潍坊市人民医院2016-01-01-2017-12-01就诊的GD甲亢初诊患者198例,其中122例应用甲巯咪唑治疗半年后甲状腺功能亢进缓解者为缓解组,其余76例为应用甲巯咪唑治疗半年后甲状腺功能亢进仍未缓解者为对照组。观察两组性别、诊断年龄,突眼发生率、促甲状腺激素受体抗体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(antithyroid peroxidase antibody,TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibody,TGAb)基线水平、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、FT3/FT4、半年甲巯咪唑用药量。结果单因素分析发现,突眼(χ~2=4.121,P=0.042)、诊断年龄(t=2.708,P=0.016)、FT3(t=-6.772,P<0.001)、FT4(t=-4.082,P<0.001)、FT3/FT4(t=-2.977,P=0.003)、甲巯咪唑用药量(t=-3.524,P<0.001)、TRAb基线水平(Z=-3.041,P=0.002)和TPOAb基线水平(Z=-2.025,P=0.043)均是GD甲亢患者药物治疗效果的影响因素。多因素分析证实,诊断年龄低(OR=0.530,95%CI为0.3680.764,P=0.001)、TRAb基线水平高(OR=3.459,95%CI为1.6917.076,P=0.001)、TPOAb基线水平阴性(OR=0.487,95%CI为0.2590.917,P=0.026)是导致GD甲亢药物治疗效果不佳的独立危险因素。结论诊断年龄低、TRAb基线水平高和TPOAb基线水平阴性是导致GD甲亢药物治疗效果不佳的独立危险因素。  相似文献   

13.
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等水平及意义。方法:2015年3月—2018年6月在本院治疗的GDM患者200例(GDM组),选取同期健康产妇200例为对照组,检测两组分娩前TGAb、TPOAb、TSH、FT3、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)水平。结果:两组TSH、T3、T4、FT3水平比较无差异(P0.05);GDM组FT4(5.01±1.01pmol/L)低于对照组,TGAb阳性率、TPOAb阳性率、TGAb+TPOAb阳性率(14.0%、10.5%和9.0%)高于对照组(均P0.05);GDM组妊娠结局不良与结局正常者血清TSH、T3、T4、FT3、FT4水平比较无差异(P0.05);GDM组不良妊娠结局者TGAb阳性率、TPOAb阳性率、TGAb+TPOAb阳性率(23.1%、16.9%和16.9%)均高于正常妊娠结局者(P0.05)。结论:GDM患者血清TGAb、TPOAb、FT4处于异常状态,对妊娠结局可能有一定影响作用。  相似文献   

14.
目的 分析幽门螺杆菌(Hp)感染与自身免疫性甲状腺疾病(AITDs)的关系。方法 选取2019年1月-2021年3月在川北医学院附属医院确诊的240例AITDs患者为研究对象,根据是否合并Hp感染分成Hp感染组132例和非Hp感染组108例。化学发光免疫法检测血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺素受体抗体(TRAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)水平;酶联免疫吸附法测定血清促甲状腺激素(TSH)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、白细胞介素(IL)-8、IL-6、干扰素-γ(IFN-γ)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IgA(Hp-IgA)及IgG(Hp-IgG)抗体水平;蛋白质印迹法检测Wnt通路相关蛋白。结果 两组患者FT3、FT4和TSH水平比较,无统计学差异。Hp感染组患者TPOAb、TGAb、TRAb、IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、MMP-9、TIMP-1、Hp-IgG、Hp-IgA水平高于非Hp感染组,IFN-γ水平低于非Hp感...  相似文献   

15.
选择78例急性砷化氢中毒患者为观察组,80例不接触毒物的健康人为对照组,用磁分离均相酶联免疫法测定血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平。观察组TT3、FT4降低,TSH升高,差异有统计学意义(P<0.05)。提示急性砷化氢中毒可抑制甲状腺功能。 更多还原  相似文献   

16.
目的探析淋巴细胞性甲状腺炎采用左旋甲状腺素和硒酵母联合治疗的临床效果。方法选择2013年2月至2014年2月期间我院收治的106例淋巴细胞性甲状腺炎患者为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组单一左旋甲状腺素治疗,而观察组则运用左旋甲状腺素和硒酵母联合治疗,对两组的临床疗效进行对比分析。结果治疗前,两组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)以及促甲状腺素(TSH)水平比较无显著差异(P0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的TSH、FT4、TPOAb以及FT3改善明显,组间比较差异显著(P0.05);同时,两组的外周血Y细胞亚群水平和治疗效果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上运用左旋甲状腺素和硒酵母对淋巴细胞性甲状腺炎进行联合治疗,可以使甲状腺蛋白水平降低,对甲状腺组织进行保护,提高疗效。  相似文献   

17.
目的了解新诊断Graves病合并肝功能异常的发生率、临床特点及相关因素。方法以肝功能是否异常将303例新诊断Graves病患者分为2组,分析其临床表现,并发症,肝功能指标,血清甲状腺激素水平以及甲状腺自身抗体水平。结果新诊断Graves病合并肝功能异常的发生率为58.4%,肝功能损害最常见的异常指标是碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)及甲状腺激素水平均显著高于无肝功能异常患者;合并甲亢性心脏病的比例高。TSH、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺球蛋白抗体(TGA)则无明显差异。抗甲状腺药物治疗后,大多数患者肝功能随甲状腺激素水平的回落而恢复正常。结论新诊断Graves病合并肝功能异常较常见,肝功能损害最常见的异常指标是ALP、ALT增高,与甲状腺激素水平、甲亢性心脏病关系密切。  相似文献   

18.
化妆品致汞中毒患者甲状腺功能观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察汞对甲状腺功能的影响。方法选择78例使用含汞超标化妆品致慢性轻度汞中毒女性患者为观察组,80例不接触汞的健康女性为对照组,用磁分离酶联免疫法测定两组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平。结果观察组TT3(1.90±0.56)nmol/L,TT4(102.02±25.62)nmol/L,FT3(3.88±1.00)pmol/L,FT4(13.41±3.76)pmol/L,TSH(3.07±4.77)×10-3U/L。提示观察组TT3、FT4降低,TSH升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高浓度汞可抑制甲状腺功能。  相似文献   

19.
患儿女,8岁,二年半前因出现怕热多汗、心慌气短、疲乏无力、食多易饥、大便次数增多(每日3次)、消瘦、手抖、易生气等症状6个月来我科就诊。检查见突眼(+),甲状腺Ⅱ度肿大,质软,心率164次/min,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)6.8nmol/L(正常值0.7 ̄2.3nmol/L)、甲状腺素(T4)323nmol/L(45 ̄130nmol/L)、游离T(3FT3)80pmol/L(3 ̄9pmol/L)、游离T(4FT4)77pmol/L(9 ̄25pmol/L),促甲状腺素(TSH)<0.1mU/L(0.3 ̄5.0mU/L),甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体阴性。诊断为Graves甲状腺功能亢进症(甲亢),采用抗甲状腺药物治疗。给予他巴唑片10mg,1次/d,…  相似文献   

20.
目的探讨孕期甲状腺功能检测对孕妇及胎儿的意义。方法选取120例行孕期常规检查的孕妇为观察组,并选择100例行身体检查的非孕期正常妇女为对照组,采用电荧光化学分析法测定两组血液促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)的水平,并观察两组TSH、FT3、FT4的变化情况。结果对照组甲状腺检出率为6%显著低于观察组15%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FT4水平显著低于对照组(P<0.05),而TSH、FT3与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论与正常非妊娠妇女相比,妊娠期妇女更容易出现甲状腺疾病,且患者主要为甲减者。加强对妊娠期妇女甲状腺筛查的力度,可减少妊娠期妇女甲状腺疾病的发生率,有利于提高胎儿出生质量。  相似文献   

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