中西医结合治疗痛风患者的Meta分析

目的:综合评价中西医结合与单纯西医疗法治疗痛风患者的临床效果,为临床治疗和缓解痛风提供参考依据。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学位论文全文数据库(万方医学网)、中国学术期刊全文数据库(中国知网)、维普中文科技期刊全文数据库以及Pubmed、Web of Science和Science Direct,检索时间均为建库时间至2018年9月。根据文献纳入和排除标准,运用revman 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入20篇文献,共1804例研究对象(其中实验组953例,对照组851例)。Meta分析结果显示:实验组在总有效率[OR=4.52,95%CI(3.24,6.32),P 0.01]、总显效率[OR=2.79,95%CI(2.05,3.78),P 0.01]、血尿酸(UA)水平[WMD=-53.93,95%CI(-68.69,-39.17),P 0.01]、血沉(ESR)[WMD=-4.83,95%CI(-7.59,-2.06),P 0.01]以及疼痛积分[WMD=-0.45,95%CI(-0.71,-0.19),P 0.01]方面均优于对照组,差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗痛风可以提高患者总有效率和总显效率,降低患者血尿酸水平、血沉以及疼痛积分,效果优于单纯的西医疗法,值得在临床上进行推广。     

中医外治法治疗类风湿性关节炎的系统评价

目的系统评价中医外治法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略后进行数据库检索,检索的数据库包括中国知网数据库,万方学位及会议论文数据库,中国科技期刊数据库,中国生物医学文献数据库,Pub Med数据库和EMBASE数据库,所有检索时间截止到2019年7月。经过层层逐选,最终纳入符合要求的文献。对最终纳入的文献进行数据提取,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果的效应指标为相对危险度(Risk ratio,RR)或均数差(Mean difference,MD),均以95%可信区间(Confidence interval,CI)表示。结果共纳入11篇文献,共计1425例患者。Meta分析结果提示:与西药组对比,中医外治法改善CRP[MD=-4.98,95%CI(-7.60,-2.36),P=0.0002]、ESR[MD=-5.40,95%CI(-10.53,-0.27),P=0.04]、RF[MD=-15.02,95%CI (-26.37,-3.67),P=0.009)、双手握力[MD=1.54,95%CI (0.89,2.20),P 0.00001]、有效率[RR=1.17,95%CI (1.07,1.29),P=0.0008]更优。2组改善关节肿胀指数[MD=-1.35,95%CI (-3.35,0.65),P=0.18]、关节压痛指数[MD=-1.64,95%CI(-3.80,0.52),P=0.14]疗效相当。结论中医外治法可有效改善类风湿性关节炎患者的炎症指标以及临床症状。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征临床研究的Meta分析

目的:系统评价近5年针刺治疗腹泻型肠易激综合征的疗效性和安全性。方法:计算机检索中国知网数据库、中国维普数据库、万方数据库、PubMed、CBM、Science Direct On Site、Cochrane Library等在线数据库检索针刺治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验。检索时限从2011年1月至2016年1月。由2名研究者按照改良Jadad标准对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入17个研究,合计1333例患者。Meta分析结果显示,针刺组或针刺加西药组对照西药组临床症状改善,总体有效率OR=3.92,95%CI[2.83~5.43](P0.01),并且漏斗图结果显示基本对称,meta分析示随访3个月复发率:OR=0.22,95%CI为[0.12~0.41](P0.01),提示针刺组随访3个月复发率小于西药组。结论:针刺治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于常规西药治疗,可改善患者临床症状和降低复发率。     

五苓散加减治疗肝硬化腹水的Meta分析

目的:系统评价五苓散加减治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:通过计算机检索Pub Med、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库中五苓散加减治疗肝硬化腹水的临床随机对照研究,应用Re Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入10个临床随机对照试验,共982例患者。Meta分析结果显示:治疗组总有效率高于对照组[RR=1.22,95%CI(1.14,1.30),P0.000,01];治疗组Child-Pugh积分改善优于对照组[MD=-1.88,95%CI (-3.24,-0.52),P=0.007];治疗组不良反应发生率低于对照组[RR=0.27,95%CI(0.09,0.77),P=0.01]。结论:与常规治疗比较,五苓散加减联合常规治疗可提高肝硬化腹水患者的临床疗效,但受纳入研究质量的限制,上述结论有待更多高质量研究验证。     

电针治疗面肌痉挛临床有效性评价及 Meta 分析

目的:评价电针治疗面肌痉挛随机对照试验的有效性。方法:通过电子检索中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pub Med、EMbase、Medline数据库,检索时间从各数据库建库至2017年11月30日。对纳入的关于电针治疗面肌痉挛的临床随机对照试验进行质量评价,并对电针治疗面肌痉挛的有效性进行Meta分析。结果:共纳入16个临床随机试验,面肌痉挛患者合计1154例,含治疗组619例,对照组535例。Meta分析结果表明,电针组总有效率[OR=5.54,95%CI(3.91,7.84),P0.01],明显优于非电针组。亚组分析结果表明,电针组明显优于体针组[OR=5.53,95%CI(2.83,10.81),P0.01],电针组优于西药组[OR=5.48,95%CI(2.28,13.13),P0.01],电针综合组优于药物组[OR=4.29,95%CI(1.08,17.03),P0.05]。结论:电针治疗面肌痉挛疗效可观,值得作为一种物理疗法在临床上推广。但因纳入文献质量较低,仍需进一步完善针灸临床研究设计,开展高质量的临床研究。     

针刺治疗心脏神经官能症的系统评价和Meta分析

目的:系统评价针刺治疗心脏神经官能症的有效性和安全性。方法:计算机检索中国医学文献数据库(SinoMed)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库(WanFang Data)以及英文数据库PubMed、The Cochrane Library,搜集针刺治疗心脏神经官能症的相关随机对照试验(RCTs),检索时限均从建库至2019年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入7个RCTs,包括491例患者。Meta分析结果显示:与西药组相比,针刺组的总有效率更高[RR=1.16,95%CI(1.05,1.28),P=0.005],在改善焦虑量表(HAMA)评分方面疗效更佳[MD=-3.22, 95%CI(-6.05,-0.39),P=0.03];在抑郁量表(HAMD)评分[MD=-1.92,95%CI(-4.76,0.91),P=0.18]、中医症状积分[MD=-5.49,95%CI(-11.55,0.56),P=0.08]、躯体化症状自评量表(SSS)评分[MD=-0.91,95%CI(-3.28,1.46),P=0.45]和不良反应[RR=0.67,95%CI(0.26,1.78),P=0.42]方面,两组差异无统计学意义。结论:针刺治疗心脏神经官能症可缓解症状,且安全性较高。     

正骨手法治疗踝关节扭伤随机对照试验的系统评价

目的:系统评价正骨手法治疗踝关节扭伤的临床疗效及安全性。方法:计算机检索CNKI、VIP、Pub Med等数据库中的相关随机对照试验,并采用Review Manager 5.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入14篇文献,涉及1112例患者。Meta分析结果显示:单纯正骨手法的愈显率高于其他非手术治疗[RR=1.47,95%CI(1.24,1.74),P0.000,01];单纯正骨手法Baird-Jackson评分改善优于其他非手术疗法[MD=10.14,95%CI(5.57,14.70),P0.000,1];单纯正骨手法Takakura评分改善与其他非手术疗法相当[MD=2.16,95%CI(-2.12,6.34),P=0.32];单纯正骨手法VAS评分改善优于其他非手术疗法[MD=-1.78,95%CI(-3.14,-0.43),P=0.01];摇拔戳手法比其他正骨手法更有优势[RR_(摇拔戳手法)=-2.56,95%CI (-4.54,-0.58),P=0.01;RR_(其他手法)=-0.62,95%CI(-1.52,0.28),P=0.18];单纯正骨手法AOFAS踝-后足评分改善优于其他非手术疗法[RR=15.70,95%CI (12.72,18.68),P0.000,01]。结论:正骨手法治疗踝关节扭伤具有安全、有效的优点,其愈显率及功能评分改善方面明显优于其他非手术疗法,且在缓解踝关节疼痛程度方面,摇拔戳手法比其他正骨手法更有优势。但受纳入研究的数量、质量以及结局指标主观性等限制,本结论尚不能完全确定,仍需高质量证据进一步验证。     

穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘随机对照研究的Meta分析

目的系统评价穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘的有效性及安全性。方法计算机检索数据库,中文检索包括中国知网数据库(CNKI)、中国维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM),英文检索PubMed,同时辅以手工检索,检索穴位贴敷治疗癌痛患者应用阿片类药物所致便秘的随机(RCT)对照试验。检索时限为2008年1月至2018年1月。分别由两名研究人员依据改良Jadad表对纳入的每个试验进行质量评估及偏倚风险评估,使用软件Stata13.0进行Meta分析。结果共纳入研究16个,总计1438例患者。穴位贴敷组治疗癌痛患者应用阿片类药物所致便秘的总有效率方面优于口服中成药组、空白或安慰剂组[口服中成药组OR=2.73,95%CI(1.53,4.88),Z=3.39,P0.01;空白或安慰剂组OR=12.94,95%CI(7.85,21.34),Z=10.04,P0.01]。以便秘总有效率做Harbord漏斗图显示无发表偏倚(P=0.720)。穴位贴敷组治疗阿片类药物所致便秘在总治愈率方面优于对照组[OR=2.24,95%CI(1.45,3.47),Z=3.63,P0.01];可改善便秘症状总积分[SMD=﹣0.59,95%CI(﹣0.76,﹣0.42),Z=6.72,P0.01];改善排便困难[SMD=﹣0.68,95%CI(﹣0.93,﹣0.43),Z=5.36,P≤0.01],缩短排便时间[SMD=﹣1.30,95%CI(﹣2.51,﹣0.10),Z=2.11,P=0.034]。结论穴位贴敷治疗癌症患者使用阿片类药物后所致便秘优于常规药物治疗,可改善排便困难,缩短排便时间。     

健脾益气法治疗2型糖尿病疗效的Meta分析

目的:以循证医学系统评价的方法Meta分析为依据,客观评价健脾益气法治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:检索万方数据库、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普资讯中文科技期刊数据库,选择健脾益气法治疗2型糖尿病的随机对照试验研究,用Cochrane协作网提供的Rve Man5.2分析软件对纳入11篇随机对照试验文献进行Meta分析。结果:与常规西药组相比,合并健脾益气类中药组在总体临床疗效改善[OR=3.18,95%CI(3.53,9.43),P0.00001],降低空腹血糖[WMD=-0.85,95%CI(-1.24,-0.4),P0.0001]、餐后2 h血糖[WMD=-1.17,95%CI(-1.49,-0.85),P0.0001]及糖化血红蛋白[WMD=-0.84,95%CI(-1.39,-0.29),P=0.003],降低空腹胰岛素水平[WMD=-1.09,95%CI(-2.08,-0.09),P=0.03],提高胰岛素敏感性[WMD=0.57,95%CI(0.12,1.03),P=0.01]及改善血脂方面均优于单纯应用西药组。结论:健脾益气法联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需要更多高质量大规模多中心的随机双盲对照研究加以验证。     

针灸治疗炎症性肠病疗效的Meta分析

目的对近5年针灸治疗炎症性肠病(IBD)的临床疗效与安全性进行系统评价。方法应用计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、web of science数据库、MEDLINE数据库、PubMed数据库、Embase数据库、百度学术知识发现数据库、SPISCHLAR学术资源等在线数据库,收集2013年1月—2018年1月发表的关于针刺治疗IBD的临床随机对照试验(RCT)文章。由2名研究者按照Jadad质量评价标准对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估,使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合条件文献11篇,合计836例患者。Meta分析结果表明:针灸组或针灸+西药组与西药对照组比较,临床症状明显好转。总有效率:OR=3.66,95%CI为[2.41,5.54](P0.01),漏斗图结果显示基本对称。不良反应发生率:OR=0.19,95%CI为[0.07,0.51](P0.01),差异均具有统计学意义。结论针灸治疗IBD的临床疗效明显优于常规西药组,并且不良反应率较西药治疗组低。     

针灸治疗卵巢早衰有效性的系统综述与Meta分析

目的系统评价针灸治疗卵巢早衰的有效性。方法计算机检索Pub Med、Medline、EMbase、中国期刊全文数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索时间从各数据库建库至2015年7月31日,收集针灸治疗卵巢早衰的随机对照临床研究文献。对纳入的文献进行偏倚风险和质量评估,并对针灸治疗卵巢早衰的月经恢复总有效率、血清促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)的改善进行Meta分析。结果纳入12个随机对照试验,Meta分析结果显示,针灸治疗后月经恢复总有效率[RR=1.26,95%CI(1.16,1.36),P0.00001]和血清FSH的改善[WMD=-6.27,95%CI(-10.56,-1.98),P=0.004]优于西药对照组;针灸结合西药治疗后月经恢复总有效率[RR=1.25,95%CI(1.11,1.40),P=0.0002]及血清FSH的改善[WMD=-11.71,95%CI(-20.81,-2.60),P=0.01]优于西药对照组。针灸与针灸结合西药治疗结束6个月后,患者月经恢复总有效率明显高于西药对照组[RR=2.37,95%CI(1.77,3.18),P0.001;RR=1.58,95%CI(1.17,2.13),P=0.003]。针灸治疗结束1个月后血清FSH、LH的改善高于西药对照组[WMD=-13.25,95%CI(-17.89,-8.60),P0.0001;WMD=-7.57,95%CI(-12.04,-3.09),P=0.0009]。结论针灸治疗卵巢早衰对患者月经恢复和改善患者血清FSH水平有效,短期内疗效能维持。     

电针治疗脑卒中后认知障碍的系统评价

目的:系统评价电针治疗脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang)、维普全文期刊数据库(VIP)、PubMed及The Cochrane library数据库中有关电针治疗PSCI的所有随机对照试验(randomized control trials,RCTs),检索时间为建库至2016年10月。由2名研究者独立地进行文献筛选与资料提取,采用Cochrane系统评价手册方法对纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:总共纳入14项RCTs,合计896例PSCI患者。Meta分析显示,电针组在改善PSCI患者简易精神状态检查量表(MMSE)积分[MD=1.78,95%CI(0.24,3.32),P=0.02]、蒙特利尔认知评定量表(Mo CA)积分[MD=1.92,95%CI(0.96,2.88),P0.000 1]、P 300潜伏期[MD=-11.01,95%CI(-18.91,-3.11),P=0.000 6]、P 300波幅[MD=1.56,95%CI(1.14,1.98),P0.00001]、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)积分[MD=10.74,95%CI(2.67,18.82),P=0.009]、临床疗效[RR=1.37,95%CI(0.98,1.91),P=0.06]方面优于对照组;在日常生活能力的改善方面,电针组疗效与对照组比较差异无统计学意义[MD=6.38,95%CI(-2.41,15.18),P=0.15]。结论:本次系统评价证实电针治疗PSCI有效且安全性较可靠,电针可改善PSCI患者认知功能、运动功能,但由于本次纳入文献质量较低,仍需更多设计合理的多中心RCT研究加以验证。     

肾气丸辅助治疗肾阳不足型良性前列腺增生症的Meta分析

目的:系统评价肾气丸辅助治疗肾阳不足型良性前列腺增生症的临床疗效。方法:检索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国知网学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库中2000年1月至2018年4月关于临床常用药联合应用肾气丸辅助治疗肾阳不足型良性前列腺增生症的随机对照试验(RCT),按照纳入排除标准对最终文献进行质量评价和Meta分析。结果:共纳入7个RCT,样本量总计569例,患者年龄范围45～90岁。联合应用肾气丸治疗后,患者的国际前列腺症状评分降低[MD=-3.46,95%CI (-4.43,-2.50),P0.01],残余尿量降低[MD=-6.35,95%CI (-7.40,-5.29),P0.01],生活质量评分降低[MD=-0.65,95%CI (-0.78,-0.51),P0.01],最大尿流率增长[MD=3.07,95%CI (1.50,4.64),P=0.000,1],但不能改善患者的前列腺体积[MD=-0.76,95%CI(-3.00,-1.40),P=0.5]。结论:联合应用肾气丸在改善肾阳不足型良性前列腺增生症患者临床症状等方面具有一定效果。     

温阳利水法治疗慢性心力衰竭临床疗效的Meta分析

目的:系统评价温阳利水法治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊服务平台(VIP)、万方数据知识服务平台、PUBMED等,检索时限均为2016年1月至2021年2月。检索对象为温阳利水法治疗慢性心力衰竭的随机对照试验研究。对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用温阳利水类中药。采用Rev Man5.3软件对纳入数据进行Meta分析。结果:最终纳入23篇文献。Meta分析结果表明:联合温阳利水法的治疗组在改善心功能疗效方面优势更佳[OR=3.53,95%CI (2.58,4.82),P <0.00001];提高射血分数(LVEF)程度上优于对照组[MD=5.74,95%CI (4.17,7.24),P <0.00001];降低血浆N-末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)程度上优于对照组[MD=-228.45,95%CI (-406.37,-50.53),P=0.01 <0.05];降低血浆脑钠肽(BNP)程度上优于对照组[MD=-104.70,95%CI (-134.81,-74.59),P <...     

正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎疗效及安全性的系统评价

目的:系统评价正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法:检索CNKI、VIP、WanFang Data、The Cochrane Library、PubMed、EMbase数据库,收集正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎的随机对照试验(RCT),检索时间截止到2017年12月。采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果:纳入4项研究,共297例患者,其中治疗组150例,对照组147例。Meta分析结果显示,治疗组总有效率[RR=1.28,95%CI=(1.12,1.47),P=0.000,3]、枕壁试验[WMD=1.01,95%CI=(0.55,1.48),P0.000,1]优于对照组;两组血沉[WMD=2.25,95%CI=(-2.40,6.90),P=0.34]、扩胸度[WMD=0.20,95%CI=(-0.15,0.55),P=0.27]比较,差异均无统计学意义。安全性方面,研究均未报告严重的不良反应事件。结论:正清风痛宁注射液(联合其他药物)治疗强直性脊柱炎,在改善枕壁试验和整体疗效方面具有明显优势,且未见有严重不良反应的报道。但由于纳入研究方法学质量较低、结局指标差异性大等原因,其潜在的疗效还需高质量的随机双盲对照试验来验证。     

针灸治疗良性甲状腺结节有效性及安全性的系统评价

目的:系统评价针灸治疗良性甲状腺结节的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国医学在线(PubMed)数据库、Embase数据库、科学引文索引文摘(Web of Science)数据库、国际循证医学图书馆(The Cochrane Library)等8个数据库。收集整理针灸治疗良性甲状腺结节的随机对照试验(RCT),检索时间为各数据库建库至2022年5月。依据Cochrane指南对纳入文献进行质量评估，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，并根据GRADE方法对结果进行质量评价。结果:共纳入14篇文献，总计1266例患者。Meta分析结果显示：针灸在缩小良性甲状腺结节直径[MD=-0.69,95%CI(-1.09,-0.30),P=0.0006]、体积方面[MD=-0.18,95%CI (-0.35,-0.01),P=0.03]具有显著优势，针灸治疗能改善临床症状[SMD=-1.33,95%CI(-1.96,-0.70),P<0.0001]...     

真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效的系统评价

目的:系统评价真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP),中国生物医学文摘数据库(CBM)和万方(Wanfang),Cochrane library,Pub Med等数据库,检索时限从2006年1月—2016年6月,手工检索相关杂志,搜集单纯西药常规与西药常规加真武汤及其加味方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的随机对照试验,由Cochrane Handbook提供的方法评价纳入文献质量并提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入13个RCTs,总计851例样本,所纳入的文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示:相比较对照组,治疗组在心功能疗效(OR=4.57,95%CI:[2.91,7.17],P<0.01)、中医证候积分(OR=-2.32,95%CI:[-3.30,-1.34],P<0.01)、心衰积分(OR=-1.61,95%CI:[-2.14,-1.08],P<0.01)、左室射血分数(OR=6.34,95%CI:[4.52,8.15],P<0.01)、N-末端B型脑钠肽(OR=-120.97,95%CI:[-158.85,-83.09],P<0.01)、脑钠利肽(OR=-122.41,95%CI:[-204.34,-40.49],P<0.01)、生存质量积分等指标优于单纯西医治疗,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:西医常规加用真武汤及其加味方优于单纯西医常规治疗,能进一步提高心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。     

三痹汤治疗类风湿关节炎的Meta分析

目的:分析三痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效,为临床治疗类风湿关节炎提供参考依据。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG)以及PubMed等全文数据库,筛选三痹汤治疗类风湿关节炎的随机对照试验,采用Revman5.2软件进行统计分析。结果:共6篇文章纳入研究,共计554例。Meta分析结果显示:治疗组有效率[OR=3.82,95%CI(2.54,5.75),P0.00001]、临床止痛起效时间[MD=-4.40,95%CI(-7.75,-1.04),P=0.01]优于对照组;治疗组复发率[OR=0.28,95%CI(0.14,0.55),P=0.0003]、不良反应发生率[OR=0.21,95%CI(0.10,0.43),P0.0001]低于对照组,差异均具有统计学意义。结论:三痹汤或三痹汤联合西药治疗类风湿关节炎疗效显著,能降低复发率及不良反应发生率。受纳入研究方法学限制,该结论有待进一步验证。     

中西医联合治疗亚急性甲状腺炎的Meta分析

目的:系统评价中西医联合治疗亚急性甲状腺炎的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)(截止时间至2018年8月),查找中医药治疗亚急性甲状腺炎的临床随机对照试验文献,筛选出符合纳排标准的RCT研究,并提取有效资料及方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9项研究,共612例受试者。Meta分析结果显示:中西医联合治疗亚甲炎与单纯西药组相比,更能提高临床总有效率[OR=4.78,95%CI(2.33,9.81),P0.0001];改善患者症状[WMD=-5.59,95%CI(-7.27,-3.92),P0.00001];降低血沉[WMD=-3.57,95%CI(-4.7,-2.44),P0.00001];调整甲状腺功能(升高TSH,降低FT3、FT4);并减少复发率[OR=0.13,95%CI(0.04,0.40),P=0.0004]。结论:中西医联合治疗亚甲炎临床效果优于单纯西药治疗,但需多中心、大样本、高质量的随机对照的双盲临床试验加以验证。     

参附注射液治疗心力衰竭的Meta分析

目的系统评价参附注射液治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法检索近3年CHKD期刊全文数据库、CHKD博硕士学位论文全文数据库、万方数据库公开发表的西药常规加参附注射液与单纯西药常规比较治疗心力衰竭的临床随机对照试验,将符合纳入标准的试验纳入本次研究,采用Review Mananer5.0软件对其进行Meta分析。结果共纳入25个研究,合计1975例患者。Meta分析结果显示,西药常规加参附注射液治疗组和单纯西药常规治疗组在治疗心力衰竭有效率差异有统计学意义[OR=3.55,95%CI(2.69,4.69),P0.00001];对改善治疗后心脏超声指标LVEF[WMD=5.78,95%CI(3.86,7.70)]、LVDD[WMD=-1.52,95%CI(-2.43,-0.61)]均有显著差异(P0.01);对降低心衰患者BNP[WMD=-98.30,95%CI(-143.81,-52.78)]水平有显著差异(P0.00001)。结论本研究采用Meta分析进行统计学处理,结果显示西药常规加参附注射液治疗心力衰竭的疗效优于单纯西药常规治疗。