清热、活血中药调控TLR4/MyD88/NF-κB信号干预动脉粥样硬化大鼠模型的实验研究

目的:观察清热、活血中药双黄连、丹参多酚酸盐对动脉粥样硬化大鼠TLR4/My D88/NF-κB信号通路表达的影响。方法:SD大鼠48只,随机分成6组(每组8只):丹参多酚酸盐(丹多酚)低剂量组、丹多酚高剂量组、双黄连低剂量组、双黄连高剂量组、模型对照组、正常对照组。除了正常组,均注射脂多糖、维生素D3并联合高脂饮食诱导大鼠动脉粥样硬化模型。实验第6周开始,干预组分别用丹参多酚酸盐和双黄连干预治疗6周,第12周实验结束后采用腹主动脉采血休克法处死动物留取标本取材进行相关指标检测。ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、P-selection水平;采用酶比色法检测血脂CHOL、TG、HDL-C、LDL-C水平;主动脉标本组织分别行HE染色进行病理形态学观察,分别采用免疫组化法以及western blot法检测主动脉组织TLR4、My D88、NF-κB蛋白表达情况以及水平。结果:(1)4个药物干预组与模型组相比CHOL、TG、LDL-C水平均降低(P0.05);(2)丹多酚高剂量组、双黄连高剂量组与模型组相比TNF-α水平下降(P0.05);丹多酚低剂量组、高剂量组和双黄连高剂量组与模型组相比IL-6水平下降(P0.05);丹多酚低剂量组和高剂量组与模型组相比P-selectin水平下降(P0.05);(3)双黄连高剂量组、丹多酚高剂量组与模型组相比TLR4、My D88的表达均减少(P0.05);(4)4个药物干预组与模型组相比NF-κB表达均下降(P0.05),且两个药物的高剂量组均优于低剂量组(P0.05)。结论:双黄连、丹参多酚酸盐均能通过调控动脉粥样硬化大鼠TLR4/My D88/NF-κB信号转导,下调血脂水平,减轻炎症反应,从而抑制动脉粥样硬化进程。     

中风胶囊对大鼠动脉粥样硬化干预作用的实验研究

目的:观察中风胶囊(ZFJN)对大鼠动脉粥样硬化的干预作用。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、阿乐对照组以及中风胶囊低、高剂量组。除正常对照组动物摄食正常颗粒饲料,其余各组在摄食高脂饲料的基础上采用注射VD3加激发免疫反应的方法复制AS模型。各组动物连续灌胃给予相应药物90 d,检测各组大鼠血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、Ca、SOD、MDA、NO、NOS、ET、IL-18、APN并计算动脉硬化指数(AI)和肝脏指数;取胸主动脉进行HE染色和病理组织学观察。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠肝脏指数、AI、血清TC、LDL-C、Ca、MDA、ET、IL-18显著升高(P﹤0.05),而SOD、NO、NOS、APN均有不同程度降低。与模型组比较,ZFJN高剂量组大鼠肝脏指数、AI、血清TC、LDL-C、MDA、ET、IL-18均不同程度降低(P﹤0.05),其血清NO、NOS、APN水平均有显著升高(P﹤0.05)。HE染色显示模型对照组主动脉可见内皮损伤,粥样斑块形成,给药各组均可显著抑制其主动脉损伤。结论:ZFJN通过改善AS模型大鼠脂质代谢、减少氧自由基损伤以及调节血管活性物质等干预AS形成,具有多靶点干预作用。     

丹蒌片抗痰瘀互结型动脉粥样硬化大鼠炎症反应及机制

目的观察丹蒌片对痰瘀互结型动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)大鼠炎症因子以及脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)和分泌型磷脂酶A2(secretory phospholipase A2,s PLA2)表达的影响,分析其可能机制。方法 40只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、西药组、丹蒌低剂量组(低剂量组)、丹蒌高剂量组(高剂量组),每组8只。正常组大鼠喂食基础饲料12周,余4组均采用高糖高脂饮食联合维生素D3腹腔注射复制大鼠痰瘀互结型AS模型。模型组、西药组、低剂量组、高剂量组分别给予生理盐水、阿托伐他汀钙混悬液[1.8 mg/(kg·d)]、丹蒌片低剂量[450 mg/(kg·d)]、高剂量混悬液[900 mg/(kg·d)]灌胃干预8周。观察大鼠一般情况。灌胃结束后,处死大鼠取血清,检测大鼠血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C、IL-6、TNF-α、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein,MCP-1)、氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)、LP-PLA2、s PLA2,HE染色观察大鼠胸主动脉病理学改变,Western blot和荧光定量PCR法分别检测大鼠胸主动脉内LP-PLA2、s PLA2蛋白及mRNA表达。结果与正常组比较,模型组大鼠精神萎靡,反应迟钝,胸主动脉可见典型的AS斑块,血清TC、TG、LDL-C、IL-6、TNF-α、MCP-1、ox-LDL、LP-PLA2、s PLA2水平升高(P0.05),胸主动脉LP-PLA2、s PLA2蛋白及mRNA表达升高(P0.05)。干预8周后,3个给药组大鼠均变活跃,胸主动脉HE染色见斑块消退。与模型组比较,3个给药组TC、TG、LDL-C、IL-6、TNF-α、MCP-1、ox-LDL、LP-PLA2水平降低(P0.01,P0.05),西药组血清s PLA2水平降低,大鼠胸主动脉LP-PLA2、s PLA2蛋白及mRNA表达降低(P0.01,P0.05);低剂量组胸主动脉LPPLA2蛋白及mRNA表达降低(P0.01,P0.05);高剂量组胸主动脉LP-PLA2、s PLA2蛋白及mRNA表达降低(P0.01,P0.05)。结论丹蒌片可能通过抑制LP-PLA2的表达,减少ox-LDL生成,从而发挥其抗炎、抗AS的作用。     

补阳还五汤对动脉粥样硬化家兔自噬及炎症反应的影响

目的探讨补阳还五汤对动脉粥样硬化(AS)家兔自噬及炎症反应的影响。方法将60只新西兰白兔给予普通饲料适应性喂养1周后,随机分为空白对照组、模型组、辛伐他汀组(5 mg·kg-1)及补阳还五汤低、中、高剂量组(5、10、20 g·kg-1)。采用高脂饮食连续喂养12周建立动脉粥样硬化家兔模型;同时按照设定剂量灌胃给药,每日1次,连续给药12周。采用透射电镜观察AS家兔主动脉斑块内自噬体形成情况;油红O染色后进行主动脉组织病理学观察及斑块面积测定;采用全自动生化分析仪检测家兔血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;采用ELISA法检测家兔血清中一氧化氮(NO)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果与空白对照组比较,模型组家兔的主动脉斑块面积百分比显著升高(P<0.05),主动脉斑块内自噬体形成减少;TC、TG、LDL-C水平均明显升高(P<0.05),而HDL-C水平明显降低(P<0.05);NO、eNOS水平明显降低(P<0.05),TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显升高(P<0.05)。与模型组比较,各给药组家兔的主动脉斑块面积百分比显著降低(P<0.05),补阳还五汤中、高剂量组的自噬体形成增多;各给药组家兔的TC、TG水平均明显降低(P<0.05);补阳还五汤中、高剂量组的LDL-C水平明显降低,HDL-C水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);各给药组家兔的NO、eNOS水平明显升高(P<0.05),TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显降低(P<0.05)。结论补阳还五汤可能通过调节斑块内细胞自噬水平,调节eNOS活化,诱导NO释放,并减少炎症因子的释放,降低动脉硬化斑块面积,降低血脂水平,从而达到抗动脉粥样硬化的作用。     

补肾活血方对鹌鹑动脉粥样硬化的防治作用及其量效相关性

目的：通过单纯高脂血症喂养法诱导建立鹌鹑动脉粥样硬化模型（AS模型）,观察补肾活血方对血脂水平、主动脉管壁组织形态学的改变,探讨补肾活血方对高脂血症所致AS的防治作用及对AS斑块稳定性的影响。方法：通过连续12周的特制高脂饲料喂养,诱发鹌鹑动脉粥样硬化（AS）病变。①经过对总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）不同时间点的检测,动态观察补肾活血方对模型动物血脂水平的影响;②通过肉眼与HE染色观察模型动物主动脉的形态学变化。结果：①AS动物模型建立。实验动物鹌鹑均成功复制了AS模型。动脉中可见明显的AS斑块,呈点状或片状乳白色隆起,多位于主动脉窦至主动脉弓段;对照组未见AS病变,内膜光滑且管壁弹性好。②补肾活血方对模型动物的影响。给药11周时,鹌鹑血清中补肾活血方大剂量组的CHOL、TG、LDL-C含量均较模型组低（P＜0.05）,且对TG作用更为明显;其抗动脉粥样硬化指数HDL-C/LDL-C值比模型组高（P＜0.05）,而AI值较模型组低（P＜0.05）;补肾活血方中、小剂量组降血脂作用不明显（P＞0.05）;补肾活血方组血清的CHOL、TG、LDL-C含量均低于同时间点的模型组,在给药6周、8周时与模型组比较有显著性差异（P＜0.05）;血清HDL-C、HDL-C/LDL-C值、AI值与模型组比较差异不明显（P＞0.05）。③AS斑块的形态学改变。对照组鹌鹑主动脉内膜光滑、完整,无细胞浸润;模型组内膜增厚,泡沫细胞丰富,平滑肌排列紊乱,内弹力板断裂,可见明显斑块;补肾活血方组和阳性组AS病变较轻,斑块形成范围较小。结论：补肾活血方有一定的降血脂作用且呈剂量依赖性,表现为降低血清TG、CHOL、LDL-C,略升高HDL-C;有较好的稳定斑块的作用且在一定程度上抑制AS病变的进程。     

益心血脂康胶囊对动脉粥样硬化模型大鼠的作用

目的:观察益心血脂康(YXK)对AS模型大鼠的影响。方法:SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、YXK低、高剂量组和阿乐对照组。空白对照组动物摄食正常颗粒饲料,模型对照组及YXK各组在摄食高脂饲料的基础上采用ip VD3加激发免疫反应的方法复制AS模型。各组动物连续灌胃90 d,检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、Ca、SOD、MDA、NO、NOS、ET、IL-6、IL-18、CPR、TNF-α、s CD40L及APN并计算动脉硬化指数(AI)和脏器指数;取胸主动脉HE染色,进行病理组织学观察。结果:与空白对照组相比,模型对照组大鼠肝脏指数、AI、血清TC、LDL-c、Ca、MDA、ET、IL-18、CPR、TNF-α和s CD40L显著升高(P0.05),而SOD、NO、NOS和APN均有不同程度降低。与模型对照组比较,YXK组可降低AS大鼠肝脏指数、AI、血清TC、LDL-c、MDA、TNF-α、IL-6、IL-18和s CD40L水平(P0.05),并显著提高血清NO、NOS和APN水平(P0.05)。HE染色显示模型对照组主动脉可见内皮损伤,有粥样斑块形成,给药各组均可减少其主动脉损伤。结论:YXK通过改善AS模型大鼠脂质代谢、减少氧自由基损伤以及调节相关细胞因子的分泌或释放等功效,干预或减缓大鼠动脉粥样硬化的发生发展。     

参元丹胶囊对动脉粥样硬化小鼠主动脉斑块的干预作用及胰岛素抵抗标志蛋白GLUT-4的影响

目的参元丹胶囊对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)小鼠主动脉斑块的干预作用及胰岛素抵抗标志蛋白葡萄糖转运蛋白-4(glucose transport protein-4,GLUT-4)的影响。方法将50只8周龄雄性ApoE~(-/-)小鼠西方类型膳食喂养6周后随机分为模型组、立普妥(阳性对照组)、参元丹高剂量组、中剂量组和低剂量组(n=10),给予药物腹腔注射6周。检测其血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血清游离脂肪酸、空腹血糖和空腹血清胰岛素水平。行苏木素-伊红染色(hematoxylin and eosin staining,HE),图像分析测量小鼠主动脉AS斑块面积。免疫组化法检测各组小鼠主动AS斑块内GLUT-4的表达。结果与模型组相比,参元丹胶囊中剂量组小鼠血清TC水平明显降低(P0.01)、参元丹胶囊中、低剂量组小鼠血清TG水平明显降低(P0.05)、参元丹胶囊3个剂量组LDL-C水平明显降低(P0.05,),参元丹胶囊中、低剂量组HDL-C水平明显升高(P0.05),参元丹胶囊3个剂量组小鼠动脉粥样硬化指数显著降低(P0.05),高、中、低剂量组小鼠血清游离脂肪酸浓度显著降低(P0.05)。参元丹胶囊3个剂量组小鼠空腹血糖水平无显著差异(P0.05),血清胰岛素水平显著降低(P0.05),中剂量组胰岛素抵抗指数显著降低(P0.01)。与模型组相比,参元丹胶囊中、高剂量组小鼠主动脉斑块内GLUT-4表达显著升高(P0.05)。结论参元丹胶囊可能通过调控GLUT-4表达改善胰岛素抵抗,从而达到抗AS的作用。     

苏木乙酸乙酯提取物对动脉粥样硬化模型大鼠血脂及MMP-9的影响

目的:应用苏木乙酸乙酯提取物对动脉粥样硬化(AS)大鼠模型进行干预,测定大鼠血脂及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的水平,进而为苏木乙酸乙酯提取物抗AS化作用提供客观依据。方法:采用腹腔注射维生素D3建立AS模型。将SD大鼠随机分为空白组、模型组、苏木低、中、高剂量组、辛伐他汀组,苏木低、中、高剂量组分别给予苏木乙酸乙酯提取物溶液10 ml/(kg·d)灌胃,分别相当于生药量1.15 g/(kg·d)、2.30 g/(kg·d)、3.45 g/(kg·d);辛伐他汀组灌服辛伐他汀溶液4.20g/(kg·d),空白组与模型组灌服等体积的羧甲基纤维素钠溶液。4周后取各组大鼠胸主动脉及腹主动脉采血,取得血清,测定血脂水平,应用ELISA法检测各组大鼠血清MMP-9的水平。结果:与空白组相比,模型组的TG、LDL-C、MMP-9水平升高,差异具有统计学意义(P0.05);与辛伐他汀组相比,苏木高、中、低剂量组TG、LDL-C、MMP-9表达水平无明显差异(P0.05);与模型组相比,苏木高、中、低剂量组和辛伐他汀组的TG、LDL-C、MMP-9水平降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:苏木乙酸乙酯提取物能够降低AS模型大鼠血脂及MMP-9的表达水平,其作用与辛伐他汀相当。     

刘寄奴水煎剂联合虾青素对动脉粥样硬化大鼠抗氧化、抗炎作用的研究

目的:探讨刘寄奴水煎剂联合虾青素对动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)大鼠血脂、抗氧化水平和炎症因子的影响。方法:将60只健康雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、阿托伐他汀组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组10只。采用高脂饲料+腹腔注射维生素D3建立AS模型。造模成功后,各组灌胃给药干预4周。ELISA检测各组大鼠血清血脂水平[三酰甘油(Triacylglycerol,TG)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)]、抗氧化水平[超氧阴离子(O2-)、羟自由基(-OH)、一氧化氮(Nitric Oxide,NO)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GSH-Px)]、炎症因子水平[白细胞介素(Interleukin,IL)-6、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)]。结果:与模型组相比,中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C水平降低、HDL-C水平升高,且呈剂量依赖性,其中中药中剂量组、中药高剂量组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);血清O2-、-OH、MDA水平均降低,SOD、GSH-Px和NO水平均升高,且呈剂量依赖性,中药中剂量组、中药高剂量组差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);血清IL-6、IL-1β、hs-CRP、TNF-α水平均降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:刘寄奴水煎剂联合虾青素可降低AS大鼠血脂水平、炎症反应水平,增强抗氧化水平,且呈剂量依赖性。     

益气化瘀豁痰方对动脉粥样硬化大鼠的抗炎抗氧化应激作用研究

目的:观察益气化瘀豁痰方对动脉粥样硬化(AS)大鼠的抗炎抗氧化应激作用。方法:将24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组和给药组,每组8只。模型组和给药组大鼠喂养高脂饲料,并按2 mL/kg的剂量腹腔注射60 IU/kg的维生素D3,制备模型12周。给药组大鼠在模型制备过程中每天灌胃100 mg/kg的益气化瘀豁痰方,对照组和模型组灌胃相同剂量的生理盐水。12周后采集大鼠血清,HE染色观察大鼠主动脉形态结构;采用ELISA法检测各组大鼠血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)的含量;采用蛋白免疫印迹法检测大鼠主动脉核因子κB(NF-κB)的表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠主动脉病变部位出现内膜增厚破坏,内皮细胞排列不完整;LDL-C、TC、TG、CRP、TNF-α、IL-6、NF-κB、MDA和ROS水平明显升高(P0.05);HDL-C、SOD、CAT水平显著降低(P0.05)。与模型组比较,给药组血管内膜光滑平整;LDL-C、TC、TG、CRP、TNF-α、IL-6、NF-κB、MDA和ROS水平显著下降(P0.05);HDL-C、SOD、CAT水平明显上升(P0.05)。结论:益气化瘀豁痰方可通过抑制炎症反应和改善氧化应激来预防大鼠AS。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。