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1.
目的:探究麻黄汤联合机械通气对急性心肌梗死并急性肺水肿患者的疗效。方法:选取2017年9月至2018年11月吉林中西医结合医院收治的急性心肌梗死并急性肺水肿患者60例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组30例。2组均纠正心力衰竭并机械通气,观察组加用麻黄汤鼻饲,每日1剂,分3次给药,连续治疗7 d。观察并比较2组治疗前、治疗后呼吸(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、血清脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ评分、血氧饱和度(SaO_2)、各瓣膜口血流速度、临床症状变化及临床疗效差异。结果:治疗后2组RR、HR、SBP、DBP、PaCO_2、BNP、CRP、APACHEⅡ评分较治疗前均显著下降,PaO_2、SaO_2较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组PaO_2、SaO_2均显著高于对照组,余指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组胸闷、心悸、咯粉红色泡沫样痰、罗音、舌紫暗或瘀斑积分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组以上指标积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣、LVEF较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组与对照组以上各指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组显效率、治疗有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:麻黄汤联合机械通气能改善急性心肌梗死并急性肺水肿临床症状,改善动脉血气,稳定生命体征,促进血流速度,提高疗效。  相似文献   

2.
目的:观察有创机械通气对伴有严重呼吸衰竭急性左心衰竭患者的疗效。方法:选取2013年9月~2016年7月我院收治的94例伴有严重呼吸袭竭急性左心衰竭患者作为观察对象,随机分为对照组和试验组各47例,对照组采用无创机械通气治疗,试验组采用有创机械通气治疗,比较临床疗效。结果:对照组治疗6h后的PaCO_2、HR、RR、pH、SaO_2、PaO_2改善情况显著优于试验组(P0.05);试验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:有创机械通气有利于显著改善伴有严重呼吸衰竭急性左心衰竭患者的临床症状,提高治疗总有效率,具有积极的临床使用和推广价值。  相似文献   

3.
目的:探讨乌司他丁联合无创通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者动脉血气指标、呼吸机使用时间的影响。方法:回顾性选取83例郑州大学第五附属医院ARDS患者(2017年2月至2019年12月),以无创通气治疗的41例为对照组,采用无创通气联合乌司他丁治疗的42例为观察组。比较两组患者重症监护室(ICU)入住时间、呼吸机使用时间、住院时间及治疗前后二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、血氧分压(PaO_2)。结果:与对照组比较,观察组ICU入住时间、呼吸机使用时间、住院时间较短,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组SaO_2、PaO_2/FiO、PaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:乌司他丁联合无创通气有助于缩短ARDS患者呼吸机使用时间,改善动脉血气指标,促进恢复。  相似文献   

4.
目的:探讨无创正压通气在急性心力衰竭患者中辅助抢救的治疗效果。方法:选取2017年8月至2018年9月东莞市第五人民医院诊治急性心力衰竭患者80例,用随机分组表法分为对照组(利尿、扩血管、强心等常规治疗,40例)和观察组(对照组基础上联合无创正压通气治疗,40例),比较两组患者治疗前后心脏功能、呼吸指标及疗效。结果:对照组和观察组患者治疗前B型脑尿钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05);治疗24 h,相对治疗前,两组患者BNP、PaCO_2水平均下降,LVEF、PaO_2水平均升高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗24 h,观察组患者BNP、PaCO_2水平显著低于对照组,LVEF、PaO_2水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者总有效率为97.50%,显著高于对照组的82.50%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:无创正压通气在急性心力衰竭患者中辅助治疗能改善患者心肺功能,提高患者临床疗效。  相似文献   

5.
目的:观察参附注射液联合无创正压通气对急性左心衰竭患者呼吸功能的影响。方法:选取我院收治的急性左心衰竭患者62例,随机分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。两组均给予常规治疗,对照组给予无创正压通气治疗,观察组联合参附注射液。对比两组治疗前后血气分析指标水平变化情况及治疗后疗效。结果:观察组总有效率为96.77%(95%CI=83.30%~99.20%),对照组为61.29%(95%CI=44.14%~78.44%),两组综合疗效比较(χ~2=11.777 1,P0.05),差异有显著性意义;与对照组比较,观察组可降低动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),升高动脉血氧分压(PaO_2)(P0.01)。结论:采用参附注射液联合无创正压通气治疗急性左心衰竭疗效优于无创正压通气,其收益为OR=0.05(95%CI=0.01~0.44),NNT=3(95%CI=1.79~6.57)。  相似文献   

6.
目的:研究参附注射液联合有创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床效果。方法:急性心源性肺水肿患者40例随机分为治疗组(20)和对照组(20)。对照组采用5%葡萄糖250 m L+硝普钠注射液25 mg,避光静脉输注,(15~50)Lg/min,视血压调整。治疗组在对照组治疗的基础上加用5%葡萄糖250 m L+参附注射液50 m L静脉输注。然后两组病患均给予有创机械通气治疗。治疗期间监测患者治疗后的临床征象、动脉血气分析指标的变化、有创机械通气时间、住院期间、并发症的情况,以及患者治疗后无创血流动力学指标心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)的变化。结果:对照组与治疗组的动脉血气指标RR、PH、Pa O2、Pa CO2、Sa O2与血流动力学指标HR、CO、CVP、CI、SV都较通气前有显著性改善(P<0.05);且治疗组的动脉血气指标RR、PH、Pa O2、Pa CO2、Sa O2与血流动力学指标HR、CO、CVP、CI、SV在通气撤机时与对照组相比较也有显著性改善(P<0.05);除此之外,治疗组的总机械通气时间要显著性低于对照组(P<0.05),发生的VAP病例也显著性低于对照组(P<0.05)。结论:有创机械通气治疗急性心源性肺水肿具有较好的疗效,且在此基础上联合参附注射液能够更好的缓解患者急性症状,缩短机械通气和治疗持续时间,这对其在临床上的应用具有极大的参考价值。  相似文献   

7.
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭早期应用无创正压通气(NIPPV)的临床意义。方法将78例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组入院后给予常规治疗,观察组在此基础上尽早给予NIPPV治疗。观察2组治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血气分析结果、血浆N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、乳酸(Lac)变化情况,统计2组行有创机械通气率、病死率、住院时间和住院费用。结果观察组各时间点HR、RR、p H、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉二氧化碳分压[p(CO2)]、NT-pro BNP、Lac水平改善幅度均显著大于对照组(P均0.05),住院时间明显短于对照组(P0.05),住院费用显著少于对照组(P0.05),行有创机械通气率亦显著低于对照组(P0.05)。结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者早期应用NIPPV可迅速而有效地纠正低氧血症和高碳酸血症,保护心肌功能,从而避免或减少有创机械通气给患者带来的痛苦和经济负担。  相似文献   

8.
目的:探讨加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重呼吸衰竭的临床效果。方法:选取2017年4月-2019年3月在我院就诊的COPD急性加重呼吸衰竭患者80例,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组行无创通气治疗,观察组予加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗,比较两组疗效、血气指标、通气时间及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,腹胀及机械通气相关肺炎(VAP)发生率较低,差异有统计学意义(P0.05);治疗24h后,观察组血氧饱和度(SaO_2)、血氧分压(PaO_2)水平均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_2)及呼吸频率(RR)水平较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在COPD急性加重呼吸衰竭患者治疗中行加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗效果显著,可有效改善患者血气指标,缩短通气时间,降低不良反应发生率。  相似文献   

9.
目的:分析探究参附注射液方法治疗重症肺炎患者的临床治疗效果。方法:选择2018年9月-2019年10月在我院进行重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)治疗的肺炎患者90例,按照入院先后顺序将患者平均分为两组,对照组患者45例采用常规西药治疗包括机械辅助通气等,输液、抗感染等常规的护理干预,观察组患者在对照组基础上采用参附注射液。患者入院治疗对比两组患者的血乳酸以及各类血气指标,对比患者住院和预后情况。结果:观察组患者的血乳酸含量、呼吸频率(HR)、心率(RR)、动脉血氧分压(PaO_2)均明显优于对照组,观察组患者住院的ICU停留时间、住院总时间以及病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对重症肺炎患者进行参附注射液治疗,能够明显保持并降低患者血乳酸指数,患者血气指标维持效果较好,能够改善患者预后。  相似文献   

10.
目的:探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并严重呼吸衰竭患者的临床效果。方法:筛选2016年1月—2016年12月到我院来就诊的100例AECOPD合并严重呼吸衰竭患者,随机分为两组,各50例。对照组患者采取单纯有创通气治疗,观察组患者采用有创-无创序贯通气治疗,观察、记录和对比两组患者的治疗效果,回顾性分析两组患者的临床资料。分别记录两组患者治疗前后机体的通气状态,包括动脉氧分压(PaO_2)、24小时动脉血氧饱和度(SaO_2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等指标的变化情况及不良事件的发生概率。结果:两组患者治疗前的SaO_2、PaCO_2、PaO_2和pH等基本特征都无显著性差异,P0.05,无统计学意义;治疗后,两组患者的SaO_2、PaCO_2、PaO_2和pH等指标的变化都非常显著,P0.05,具有统计学意义,但两组患者之间无显著性差异,不具有统计学意义(P0.05)。然而,统计分析结果显示,观察组患者的不良反应发生率(14.00%)明显低于对照组患者(50.00%),P0.05,具有统计学意义。结论:有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭患者的临床效果非常显著,而且能够明显降低患者的不良事件发生率。  相似文献   

11.
目的:探讨早期肺康复在重症监护病房(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法:选取本院ICU 2017年3月~2019年6月收治的机械通气患者124例,随机分为对照组和康复组各62例。对照组给予常规治疗和护理,康复组在对照组的基础上加用早期肺康复锻炼。比较两组治疗前后的呼吸频率(RR)、心率(HR)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)评分,记录患者的机械通气时间、ICU住院天数、总住院天数、再插管率及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果:两组治疗后的RR、HR、PaCO_2、APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,(P0.05);两组治疗后PaO_2、PaO2/FiO2、MRC评分均较治疗前升高,且观察组均高于对照组(P0.05);观察组机械通气时间、ICU住院天数和总住院时间均短于对照组(P0.05);观察组再插管率和VAP发生率均低于对照组(P0.05)。结论:早期肺功能可以提高ICU机械通气患者的肺功能,改善氧合指数,缩短机械通气时间和住院时间,降低再插管率和VAP发生率。  相似文献   

12.
目的 观察参附注射液配合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效.方法 将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例.两组患者均给予有创-无创序贯机械通气和基础治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予参附注射液,每日1次,每次60 ml,静脉滴注.治疗后评价临床疗效,记录两组患者肺部感染控制窗出现时间(简称出窗)、有创机械通气时间、总机械通气时间、住ICU时间及总住院时间.检测首次出窗时间与改用无创机械通气3h后通气、循环指标,记录呼吸机相关肺炎(VAP)率、撤机失败率及死亡率.结果 治疗组临床疗效总有效率为100%,对照组为86.7%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗组和对照组首次出窗时间分别为(4.17±0.41)天和(5.50±0.80)天,治疗组明显早于对照组(P<0.01).两组患者采用无创机械通气3h后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均较出窗时明显改善(P<0.05);治疗组采用无创机械通气3h后动脉血pH值较出窗时改善(P<0.05).治疗组患者有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间及总住院时间明显短于对照组(P<0.05),VAP发生率、撤机失败率及死亡率明显低于对照组(P<0.01).结论 参附注射液配合机械通气治疗AECOPD患者疗效确切,可缩短有创通气时间、住ICU时间,增加撤机成功率,降低死亡率.  相似文献   

13.
目的:探究有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)致严重呼吸衰竭的临床效果。方法:将2016年3月至2017年2月在南阳市宛城区第一人民医院就诊的84例COPD致严重呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42);前者通过口气管插管接呼吸机辅助通气治疗,后者通过无创正压通气序贯治疗;对比分析两组患者临床有效率、血气指标及临床症状。结果:(1)观察组有效率为90.48%,显著高于对照组(71.43%),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后两组患者动脉血气指标[二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]与治疗前相比,均得到了显著的改善,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)观察组患者有创通气时间(3.37±0.97)h、机械通气时间(12.41±3.66)h和住院时间(16.93±4.89)d,均显著的短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在COPD引发的患者严重呼吸衰竭中,有创与无创序贯性机械通气治疗效果显著。  相似文献   

14.
目的观察参附注射液对急性左心衰的临床疗效。方法 60例患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用参附注射液静脉滴注,观察两组临床症状缓解时间、血气分析指标、血浆B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的变化。结果治疗组总有效率93.33%,高于对照组的76.67%(P0.05)。治疗组临床症状缓解时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后两组p H值变化差别不大(P0.05),治疗组PCO2下降幅度明显大于对照组(P0.05),治疗组PO2提升幅度亦明显大于对照组(P0.05)。治疗后两组与治疗前比较,NT-pro BNP水平均下降(P0.05)。在治疗后24、72 h,治疗组NT-pro BNP水平下降程度明显低于对照组(P0.05或P0.01)。结论参附注射液可改善急性左心衰患者心功能,明显降低血浆NT-pro BNP水平。  相似文献   

15.
目的观察沙美特罗替卡松吸入剂联合参附注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者随机分为2组,对照组40例在常规治疗基础上加用沙美特罗替卡松吸入剂治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上联用参附注射液治疗,疗程14 d,比较2组临床疗效,治疗前后血气分析指标变化,统计2组住院时间、抗生素应用时间、无创正压通气时间及死亡情况。结果治疗组有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后p H、p(O2)值均明显升高(P均0.05),p(CO2)明显降低(P均0.05),且治疗组改善更明显(P0.05);治疗组住院时间、抗生素应用时间及无创正压通气时间均明显短于对照组(P均0.05),临床病死率也明显低于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入剂联合参附注射液治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效好,可明显缩短治疗周期,改善预后。  相似文献   

16.
目的:探讨无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的疗效。方法:选取2013年2月~2015年2月我院收治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者100例,将其随机分为对照组和观察组各50例,均给予常规治疗方案,观察组进行无创正压机械通气,对照组进行有创机械通气,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的78.0%(P0.05):观察组PaO_2、PaCO_2改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:在治疗慢性阻塞性疾病肺病合并呼吸衰竭中,无创正压通气具有显著疗效,能稳定生命体征、改善血气指标,值得推广。  相似文献   

17.
目的:观察无创呼吸机治疗慢阻肺合并重症呼吸衰竭的临床效果及安全性,以探讨NPPV在临床上的使用价值。方法:选取本院2018年3月~2020年5月收治的慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者84例,随机分为对照组和观察组各42例。对照组常规治疗,观察组无创呼吸机治疗,对比观察两组患者治疗前后肺通气功能、血气分析、生命体征、住院时间、插管率、并发症发生率、病死率。结果:治疗后,两组患者FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、FEV_1/预计值、PEF/预计值均较治疗前升高(P0.05),且观察组治疗后FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、FEV_1/预计值、PEF/预计值均高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者HR、PaO_2、PaCO_2、pH均较治疗前改善(P0.05),且观察组治疗后PaO_2、PaCO_2、pH均显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者组内、组间SBP、DBP水平差异无统计学意义(P0.05),两组患者HR、RR均较治疗前下降(P0.05),且观察组治疗后HR、RR均低于对照组(P0.05)。观察组住院时间短于对照组(P0.05)。观察组气管插管率低于对照组(P0.05)、并发症发生率高于对照组(P0.05),但均耐受,两组患者住院病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者可以采取无创呼吸机治疗,疗效肯定,能改善肺通气功能、血气指标,减少住院天数等,值得临床推广应用。  相似文献   

18.
目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭的疗效。方法:选取2012年4月至2015年4月郴州市桂阳县第一人民医院重症加强护理病房(ICU)70例AECOPD患者,随机分为两组各35例。对照组采用一般常规治疗及吸氧,观察组采用一般常规治疗及无创呼吸机治疗。检测两组患者治疗前、治疗3 d后的肺功能[第1 s用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC),呼气高峰流量(PEFR)]、动脉血气分析[动脉血氧分压(PaO_2),二氧化碳分压(PaCO_2),动脉血氧饱和度(SpO_2)]、生命体征[呼吸频率(RR)、心率(HR)]。结果:治疗3 d后,两组患者FEV1/FVC、PEFR、PaO_2、SpO_2均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P0.05),且两组动脉血PaCO_2、RR及HR均降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗3 d后两组患者之间比较,观察组患者FEV1/FVC、PEFR、PaO_2、SpO_2均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组动脉血PaCO_2、RR及HR均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗AECOPD伴呼吸衰竭具有较好疗效,可显著改善患者肺功能,纠正低氧血症。  相似文献   

19.
目的观察参附注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气患者的临床疗效。方法 85例慢性阻塞性肺疾病急性加重期需有创机械通气的患者,随机分为对照组与治疗组,治疗组43例,对照组42例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用参附注射液,疗程12 d。比较两组的临床疗效、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清前白蛋白(PALB)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、动脉血氧分压(Pa O2)、机械通气时间及入住重症医学科时间。结果治疗组总有效率为100.00%,高于对照组的90.48%(P0.05);治疗组hs-CRP、PALB、Pa O2/Fi O2、Pa O2、有创机械通气时间、总机械通气时间及入住重症医学科时间改善均优于对照组(P0.05)。结论参附注射液可以有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床症状及机械通气效果。  相似文献   

20.
目的:探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭患者的疗效。方法:将80例呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组则在常规治疗基础上采用无创呼吸机正压通气治疗,比较两组临床疗效、血气指标改善情况及住院时间。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗24小时后,观察组PaO_2、SaO_2显著高于对照组(P0.05),PaCO_2显著低于对照组(P0.05);观察组住院时间显著短于对照组(P0.05)。结论:无创呼吸机能有效提高呼吸衰竭的治疗效果,改善患者缺氧状态。  相似文献   

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