亚急性甲状腺炎的病机探讨

亚急性甲状腺炎属中医"瘿病""瘿瘤""瘿肿"等范畴,其病机是本虚标实,本虚是气虚,标实为热毒、痰、瘀。病变脏腑在肝肾。早期以标实为主,中期以虚实夹杂为主,后期以本虚为主。     

亚急性甲状腺炎中医命名刍议

现有《中医外科学》教材将亚急性甲状腺炎归于"瘿痈"范畴。但其不化脓的特点不符合中医对"痈"的定义,且不能正确表现其病因病机并指导临床治疗。通过中医对"毒"的认识,结合中医疾病命名原则,笔者认为:"内毒"与"外毒"相合是亚甲炎的主要病因;"毒邪蕴结不解"影响气血及津液运行,从而引起甲状腺肿大、疼痛,并伴发热;热毒旁窜、灼伤经络致耳后疼痛等症状;"热毒"局部结聚,不足以致肉腐成脓;临床治疗过程中注重针对"毒邪结聚"进行清热解毒、散风透邪,在治疗上均取得较好疗效。故将亚急性甲状腺炎命名为"瘿毒"更符合精准医学要求,有利于中医外科学规范化教学,并为临床诊疗提供有力依据。     

解毒消瘿方在治疗急性期亚急性甲状腺炎的临床应用

亚急性甲状腺炎是最常见的甲状腺疾病,近年来其发病率呈上升趋势,西医治疗本病主要用糖皮质激素及非甾体类抗炎药,中医认为本病属"瘿病"范畴,脾胃虚弱为本,痰热内阻为标,山西省中医院代谢病科吕蕾主任多年来在临床上善以健脾化痰,清热散结为原则,用自拟解毒消瘿方治疗亚急性甲状腺炎,取得良好的临床疗效。     

亓鲁光治疗亚急性甲状腺炎经验

介绍四川省名中医亓鲁光治疗亚急性甲状腺炎的经验。亓鲁光认为亚急性甲状腺炎不离火、痰、瘀,与肝气郁结密切相关,临床上应以清火化痰、凉血化瘀、疏肝通络为治则。     

米烈汉治疗亚急性甲状腺炎经验

介绍米烈汉教授治疗亚急性甲状腺炎的经验。米教授认为亚急性甲状腺炎总体属肝失疏泄、气机郁滞而致痰凝血瘀,郁久化火,痰热瘀血相搏,结于颈部而致,治疗以疏肝散结、化痰消痈为根本大法,自拟消瘿汤治疗。并附验案1则,以资佐证。     

亚急性甲状腺炎中西医诊治研究现状

亚急性甲状腺炎是一种肉芽肿性炎症,可伴随甲状腺肿大、颈部疼痛等。目前,西医对亚急性甲状腺炎的发病机制尚无定论,公认主要与病毒感染有关;中医认为热、毒、痰、瘀、虚为本病病机五端。治疗方面,西医通过口服非甾体类抗炎药和糖皮质激素,一定程度上可控制疾病进展,但药物存在副作用,且用药范围有局限性;中医从辨证论治入手,在取得疗效的同时,还可以减少药物不良反应的发生率,降低疾病复发率,缩短病程。阐述亚急性甲状腺炎的中西医认识及诊疗方法。     

解毒消瘿法治疗亚急性甲状腺炎临床疗效观察

目的观察解毒消瘿中药复方治疗痰热壅结型亚急性甲状腺炎的临床疗效,并探讨其作用机理。方法辨证选取50例痰热壅结型亚急性甲状腺炎患者,口服解毒消瘿中药复方汤剂,观察临床疗效、不良反应,比较治疗前后血沉、甲状腺功能、甲状腺彩超,并随访1年内复发率。结果痊愈27例,显效15例,有效8例,总有效率100%;无不良反应。治疗后血沉、甲状腺功能、甲状腺彩超明显优于治疗前(P0.05)。1年内复发1例(2%)。结论解毒消瘿中药复方治疗痰热壅结型亚急性甲状腺炎临床疗效确切,不良反应少,复发率低。     

张玉琴从郁(瘀)毒损络分期辨治糖尿病肾病

张玉琴教授认为"久病入络"和"久痛入络",郁(瘀)毒损伤肾络为糖尿病肾病的主要病机,提出了消渴郁(瘀)毒学说,"郁"在前,"瘀"在后,"郁"范围广,"瘀"比较局限;"郁"指气郁,"瘀"指血瘀。气郁、酒郁、食郁最终导致血瘀,运用解毒通络法治疗。早期以气阴两虚、瘀血阻络为主,益气养阴,活血即是解毒;终末期则以阴阳两虚、湿毒上逆突出,形成"痰瘀""湿瘀"等,温阳降浊、化瘀利湿即是解毒。通络之法,以化瘀通络、利湿通络及虫类药搜风通络为主。     

亚急性甲状腺炎的中药瘿痈方治疗与免疫调节治疗的临床对比研究

目的：观察中药瘿痈方及免疫调节治疗亚急性甲状腺炎的疗效价值,评价二者协同治疗亚急性甲状腺炎的临床意义。方法：本组患者中医辨证为气郁痰阻、肝火旺盛、气阴两虚等,应用理气化痰、消瘿散结、益气养阴治则,中西医结合与综合治疗。对,临床、血清学、超声和细针吸取细胞病理学诊断为亚急性甲状腺炎的68患者,随机分三纽,A纽：23例为中药瘿痈方治疗组;B组：23例为免疫调节治疗组;C组：22例为中药瘿痈方结合免疫调节治疗组。结果：68例患者以亚急性甲状腺炎症状减轻、血清学检查恢复和细胞病理学改善为检测和观察有效指标,治疗后显示：A、B组之间比较无显著差异性,A、B两组与c组之间比较有显著性差异,C组疗效最佳。结论：中药理气化痰、消瘿散结、益气养阴方治疗亚急性甲状腺炎有显著疗效,若进行中西医结合的综合治疗则疗效更显著、更稳固,此方法具有良好的临床应用价值和较广阔的推广前景。     

桥本氏甲状腺炎病因病机与中医命名思考

现有《中医外科学》教材将桥本氏甲状腺炎单独列出,没有进行中医命名,归属于"瘿病"范畴。文章通过总结近代中医名家临床治疗经验,探讨桥本氏甲状腺炎的病因病机,结合对"浊"的认识。文章认为:"浊毒积聚"是桥本氏甲状腺炎的病因,"浊毒壅滞,气血津液运行失常,脏腑功能失调"为病机。为了更好地服务于临床治疗和中医外科学规范化教学,将本病命名为"瘿浊"更合适。     

国医大师周岱翰运用星夏涤痰饮治疗肺癌经验

总结国医大师周岱翰教授运用星夏涤痰饮治疗肺郁痰瘀型肺癌的经验。周岱翰认为,痰为其发病之本,从痰论治为临床上运用中医治疗肺癌的关键。其验方星夏涤痰饮在临床治疗肺郁痰瘀型肺癌中常取得可观的疗效。     

浅论从痰辨治亚急性甲状腺炎

正亚急性甲状腺炎又称肉芽肿性或巨细胞性甲状腺炎,其病因尚未完全阐明,一般认为是病毒感染,具有发热等病毒感染症状,甲状腺出现疼痛性结节,病程为几周到几个月,然后自愈。本病的发病女性多于男性。中医学中本无"亚急性甲状腺炎"名称,也无相应的中医病名,后人根据其临床特点将其归属为"瘿病""瘿瘤""瘿痛"等范畴,就本人二十多年的临床实践来说,搬用"瘿病""瘿瘤"进行辨治也不尽如人意,而从痰辨治更切合     

中医侗医结合治疗肝癌、肺癌的临床经验

目的:探讨中医、侗医结合治疗肝癌、肺癌经验;方法:以经典病历、临床基础方剂、随症药物加减、经治病人效果评价进行论述。结果:"久病必郁、久病必瘀、久病必虚","郁毒、瘀毒、虚损"的病变因素,必须采用针对性治疗。结论:坚持采取中医、侗医结合的手段和方法,在诊断上用现代医学方法、现代科学检查技术为支撑;在治疗方法上选择中西结合技术,以及选择中医、侗医药的疗法治疗。     

基于复杂网络的名中医诊治肺癌用药规律分析

目的：基于某三甲中医医院名中医治疗肺癌有效病历数据,挖掘肺癌的中医用药规律。方法：利用某三甲中医医院门诊电子病历系统中提取的1175张治疗肺癌有效处方数据,采用复杂网络数据挖掘分析方法,总结分析名中医诊治肺癌的用药规律。结果：肺癌的常见证型为气阴两伤、痰淤热毒、癌毒走注、痰淤郁毒、热毒痰瘀、痰瘀郁毒阻肺;常用中药为北沙参、南沙参、太子参、麦冬、白花蛇舌草、山茨菇、泽漆、仙鹤草等。结论：采用复杂网络算法对名中医治疗肺癌疾病的病历处方数据进行挖掘,分析名中医的用药规律,利用复杂网络的多尺度骨干网络图谱分析临床名中医在肺癌治疗过程中的辨证论治、遣方用药规律,对传承和挖掘名中医治疗肺癌的优秀经验,并指导临床诊疗及用药具有较大的应用价值。     

基于中医传承辅助系统治疗亚急性甲状腺炎组方规律分析

目的:基于中医传承辅助系统软件,分析中国期刊全文数据库(CNKI)中以中医药治疗亚急性甲状腺炎(痛瘿)的用药规律,为临床治疗提供参考。方法:收集并筛选CNKI中以中医药治疗亚急性甲状腺炎的方剂,建立方剂数据库,应用中医传承辅助系统软件分析其用药规律。结果:筛选出治疗亚急性甲状腺炎方剂共293首,涉及中药247味,使用频次在20以上的中药共44味,以清热药出现频数最高;出现频度在40以上的药对及组合共46个;演化得到3味药的核心组合26个,聚类得到新处方4首。结论:CNKI中收录的治疗亚急性甲状腺炎的方剂组方以清热、补虚、活血化瘀为主,可为亚急性甲状腺炎的临床治疗提供一定参考。     

朴春丽教授从肝论治亚急性甲状腺炎经验探讨

亚急性甲状腺炎属瘿病范畴,朴春丽教授常以"毒损缨络"为核心病机治疗瘿病,认为亚急性甲状腺炎的主要病机为肝郁化热,毒损缨络,故提出肝与亚急性甲状腺炎有着密切的联系,并提出从肝论治亚急性甲状腺炎,以辨证求因和审因论治为基础,常以内服外敷法为治疗方法,旨在调节机体各脏腑的功能,有效缓解症状并缩短病程。     

治疗慢性肝病的体会

慢性肝病主要是指无黄疸型、迁延型、慢性肝炎以及早期肝硬化。运用中医治疗慢性肝病,要注意病程发展过程中出现的郁、虚、湿、瘀、毒、积、痰七方面的辨证施治,解决好胁痛、腹胀问题,消除肝、脾肿大,做好护理和调养。1　如何处理郁、虚、湿、瘀、毒、积、痰11　郁:肝性条...     

从伏气温病论亚急性甲状腺炎治疗

亚急性甲状腺炎属于中医瘿痛范畴,目前中医治疗多从外感温热毒邪论治,病机强调从外而内发病,但是以辛凉解表、清热解毒法治疗效果不理想。从伏气温病理论更切合亚急性甲状腺炎发病特点,病机强调从内而外发病。伏邪之生:冬季肾藏精功能受损,外邪侵入,正气不足于拒邪,邪气不至立刻发病,潜伏于少阴,并郁遏于少阳三焦化热成邪;伏邪之发病:思虑、操劳过度或房事不节,更易暗损少阴阴精,春夏之季新感外邪又引动伏邪,颈前甲状腺肿痛为少阴鼓邪外出少阳的表现,表现出阴精亏损,热毒壅滞颈部的证候。亚急性甲状腺炎的治疗应以清解、透达伏气温邪为主,方以黄芩汤加豆豉玄参汤为主化裁出亚甲汤治疗,辅以辨证治疗新感时邪,内外同治缩短病程,后期当兼顾内伤之邪,防止疾病反复。     

恶性肿瘤的中医病因、病机过程及治疗

恶性肿瘤的中医病因涉及外邪、饮食、精神等因素,并与脏腑亏虚及年龄相关;其基本病机过程包括癌毒滋生、搏结痰瘀、猖狂伤体、步入损途等四个阶段;其主要病机要素为癌毒、痰瘀、失调与虚损;其治疗以抗癌解毒为基本大法,并结合化痰逐瘀以消其肿块,培益机体以复其体虚,调理脏腑以顾其兼症等。     

郭俊杰运用清热化瘿止痛方治疗亚急性甲状腺炎经验总结

亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)作为常见的内分泌疾病,治疗上西医以缓解症状为主,而中医则立在治本。郭俊杰教授认为亚急性甲状腺炎以肝经郁热,热毒壅盛为主要病机,治宜清热解毒,散结化瘿,消肿止痛,故自拟清热化瘿止痛方。临床施治时,以该方为主,同时注重分期与辨证,从肝论治,兼顾脾肾,虽立足中医,亦着眼药理。