太阳病伤寒与中风两兼证临床体验

太阳病,中风褒虚证以桂枝汤主治,伤寒表实证以麻黄汤主治,这是一定的法则。但有营卫不和而复为表邪郁闭,其病性介于表实与表虚之间的证候在临床中随时可见,这种证候,既不宜单用麻黄汤法治疗,又不宜单用桂枝汤法治疗,《伤寒论》对此提出了桂枝麻黄各半汤证与桂枝二麻黄一汤证的范     

伤寒概说(二续)

太阳病里证太阳里证有上、中、下三焦的不同。(1)上焦证:以懊(忄农)证为主,如枝子豉汤证等。枝子豉汤证:太阳里证懊(忄农)以枝子豉汤为主方。所谓懊(忄农)就是烦恼菀闷的意思,其证较之一般烦闷为尤甚。伤寒论所说的“必反复颠倒”,正是形容懊(忄农)证的异常难受。本证是因热菀胸中,心神被扰所致。治法宣宣清并用。枝子豉汤(枝子、香豉)中的香豉能宣透菀邪,技子能清热宁神,故为澳(忄农)证的主方。但枝子豉汤证除以懊(忄农)为主证外,必尚兼有身热脉数等证,甚至苑热     

从“但见一证便是,不必悉具”谈郑启仲教授经方应用经验

"但见一证便是,不必悉具"出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》,郑启仲教授认为,对此条文的理解,其核心应该是强调临床要坚持辨证论治原则,抓主症,不要"头痛医头,脚痛医脚";并且要"知常达变",对于"一证",不必界定在《伤寒论》中所提及的适应小柴胡汤的某症某脉上,而是应该依据临证复杂多变的实际情况去灵活把握。只要能真实反映少阳病的病机和本质的任何脉症,都应列入"一证"的范畴内,而不必所有当见症悉具。相反,如果病机不符,即使有相同的症状,也不可使用小柴胡汤。不仅小柴胡汤,《伤寒论》中其他经方,抑或后世时方的运用亦皆如此。附案例2则,以资验证。     

饮酒后常见症状的中医分析及治疗

中医认为:酒性味辛甘温热,五行属风火,发散力强,走窜力大,能行气走血,助阳化气,祛阴之形。过量饮酒或长期饮酒易引起自身体内的气血不均衡或过度消耗,根据临床常见的症状划分成7个基本证形,表里俱实证、表实里热证、表虚里热证、里热气虚证、气阴两伤症、脾虚湿重证、血虚生风证等等。再辨证治疗,临床用药如麻黄汤、大青龙汤、麻杏石甘汤、白虎加人参汤、独参汤、半夏泻心汤、薯芋丸等等。     

藿朴夏苓汤加减治疗湿热中阻型脾胃病120例分析

目的:探讨藿朴夏苓汤治疗内伤脾胃湿热证的临床疗效。方法:搜集岭南温病专家彭胜权、吴仕九、文小敏等教授的临床医案并加以分析、归纳和总结。结果:用藿朴夏苓汤治疗湿热中阻型脾胃病能取得满意的疗效。结论:藿朴夏苓汤不仅可用于治疗外感湿热病证,根据临床辨证加减,还可以有效治疗脾胃湿热病证。     

小柴胡汤临床体会

小柴胡汤出自《伤寒论》，药仅七昧，组织严谨，是著名的和解剂，常用来治疗少阳正证、变证、热入血室等病证，笔者扩大其方应用范围，获益非浅。今据临床所得，举以数例，以窥一斑。     

略论少阳病及小柴胡汤的临床指征

小柴胡汤是经方中的著名效方,一般作为少阳证的主方。《伤寒论》中曾有“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”之论,本文拟对少阳病所见主要脉证,及小柴胡汤的临床指征加以讨论,管窥之见,聊供参考。     

从胡希恕医学思想浅析精癃的发病基础与鉴别

精癃是老年男性常见疾病,本文从胡希恕的临证思想结合《伤寒杂病论》原文及笔者的临床体会,重点阐述了气虚无力运血和瘀血阻滞为其发病基础,并分析了柴胡桂枝干姜汤证和桂枝去芍加茯苓白术汤证的临床表现,临床中极易与精癃相混淆和忽视。     

基于六经辨治小儿外感发热合并便秘

小儿外感发热伴便秘在临床较多见,其外感发热多见六经辨证中的三阳证,即太阳证、少阳证、阳明证与三阳并病证。三阳证引发便秘的病机为表邪犯里,扰乱气机与津液代谢,内结成实。太阳便秘为邪犯太阳,肺治节失司,宜宣通解表,选用银翘散等加减。少阳便秘为肝-肺气机循环障碍,三焦水、气代谢失常,宜和解清热,选用小柴胡汤等加减。阳明便秘为经热蒸腾,内结腑实。阳明经热便秘宜清经泻热,选用栀子汤等加减;阳明腑实便秘宜用下法,选用调胃承气汤等加减。少阳并病便秘宜在和解少阳的基础上配伍,选用大柴胡汤等加减。由于小儿脾胃软脆,一融之气易伤,故健脾消食化滞应贯穿治疗的始终,且小儿气血未定,忌以误下。附案例1则,以资验证。     

胸痹的病机浅析与中医康复研治概况

胸痹,即心脉病症,是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主要表现的一种疾病,轻者感觉胸闷、呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心. 汉代张仲景在《金匮要略》中提出了"胸痹"的病名,设有瓜蒌薤白白酒汤证治和瓜蒌薤白半夏汤证治等温通散寒方药专论,并归纳其病机为"阳微阴弦".     

浅谈吴茱萸汤的临床应用

介绍了仲景《伤寒杂病论》吴茱萸汤之方剂方义,其方不为一证一经一病而设,《伤寒杂病论》中吴茱萸汤出现在阳明篇、少阴病、厥阴篇及呕吐哕下利篇中,只要病机同为肝脾肾阳虚、阴寒内盛者皆可用之,文中列举了厥阴头痛、胃脘痛、咳喘之疾病不同,但病机相同者,其病虽异但应用吴茱萸汤皆有奇效,举一反三。     

杨之藻主任医师治疗小儿咳嗽变异性哮喘经验

杨之藻主任医师认为小儿咳嗽变异性哮喘的病位在肺,与心、肝、脾、肾关系密切,病理因素多为风、寒、痰,病机特点以阳虚为本,陈寒与顽痰内伏为本病之夙根。急性发作期可分为陈寒伏肺证、阳虚痰阻证、痰湿郁肺证和顽痰宿肺证,治宜温阳化饮,方予麻黄附子细辛汤为主;缓解期以本虚为主,治宜温阳固本,方选温肾健脾补肺化痰汤加减,以增强患儿体质。附案例1则,以资验证。     

芍甘附子汤配方颗粒抗炎、镇痛作用研究

摘要：目的:观察芍甘附子汤配方颗粒的抗炎、镇痛作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高实验观察芍甘附子汤配方颗粒的抗炎作用,50只昆明小鼠随机分为5组:模型组、地塞米松组(5 mg·kg-1·d-1)、芍甘附子汤配方颗粒高(6 g·kg-1·d-1,以生药计)、中(3 g·kg-1·d-1,以生药计)、低(1.5 g·kg-1·d-1,以生药计)剂量组,每组10只,各实验组连续灌胃给药3 d,2次/d,给药间隔不低于4 h,模型组给与等体积0.5%CMC-Na溶液;采用小鼠醋酸扭体实验、小鼠热刺激反应实验观察芍甘附子汤配方颗粒的镇痛作用,50只昆明小鼠随机分为5组:模型组、布洛芬组(250mg·kg-1·d-1)、芍甘附子汤配方颗粒高(6 g·kg-1·d-1,以生药计)、中(3 g·kg-1·d-1,以生药计)、低(1.5 g·kg-1·d-1,以生药计)剂量组,每组10只,给药方法同前。结果:与模型组相比,芍甘附子汤配方颗粒各剂量组可降低二甲苯所致小鼠耳廓肿胀度（P<0.01）,抑制醋酸诱导的小鼠腹腔毛细血管通透性增高（P<0.05或P<0.01）。芍甘附子汤配方颗粒各剂量组可减少醋酸所致小鼠疼痛的扭体次数（P<0.01）,高、中剂量组还可显著延长小鼠的扭体潜伏期（P<0.01）。芍甘附子汤配方颗粒高、中剂量组的热板痛阈值较模型组增加（P<0.05或P<0.01）。结论:芍甘附子汤配方颗粒具有一定的抗炎、镇痛作用。     

当归芍药散临床治验举隅

当归芍药散出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》。由当归、芍药、川芎、茯苓、泽泻、白术组成。功能养血疏肝、健脾利湿。原方用以治疗妊娠肝脾不和之腹痛证。笔者临床改散为汤,随证加减应用多获佳效,兹举验案数则于后。     

活血化淤法在妇科临床的应用

<正> 活血化淤法的理论奠基于《内经》,治疗妇科疾病则首见于汉代张仲景。张氏拟桃仁承气汤、大黄(庶虫)虫丸、桂枝茯苓丸、枳实芍药散、下淤血汤等方剂,专列于妊娠、产后、妇人杂病等脉证条下。到了清代活血化淤法有了更大的发展,在妇科已广泛应用于经、带、胎、产诸病。我院门诊1061例妇科疾病,属血淤证计268洲,占25.26％,散见     

小柴胡汤在皮肤科的临床应用

小柴胡汤乃<伤寒论>少阳证主方,其应用范围极广,笔者使用该方治疗痤疮、黄褐斑、斑秃、荨麻疹、神经性皮炎、慢性湿疹、外阴瘙痒症、慢性前列腺炎、口腔溃疡等病疗效明确,体现了仲景"观其脉证,知犯何逆,随证治之"圆机活法的辨证沦治思想.本文将对小柴胡汤在皮肤科疾病中临床运用加以论述.     

两地汤二至丸合方颗粒联合针灸对虚热型经期延长的疗效观察

目的 观察口服两地汤二至丸合方颗粒配合针灸穴位疗法对于虚热型经期延长治疗的有效性.方法 选择2018年5～10月妇科诊治的虚热型经期延长患者60例,随机为对照组和观察组.对照组患者治疗使用西药甲羟孕酮,观察组使用针灸配合两地汤二至丸合方颗粒治疗,共治疗3个月经周期.比较2组临床疗效、中医证候疗效、中医证候积分变化、激素...     

自拟补肾祛湿汤治腰痛50例

腰痛为常见的中医内科病症 ,临床以一侧或两侧腰部疼痛为主证。本病常见原因有感受寒湿、感受湿热、气滞血瘀、肾亏体虚等 ,临床常分为寒湿腰病、湿热腰病、瘀血腰痛与肾虚腰痛四种证型 ,但各类证型很少单独出现 ,多数以虚实夹杂出现。本人用自拟补肾祛湿汤治疗腰痛 ,取得很好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 0例中 ,男 36例 ,女 14例 ;年龄最大 76岁 ,最小 2 2岁 ;病程最短为 5天 ,最长为 10年。西医诊断 ,腰肌劳损 16例 ,腰椎骨质增生 2 2例 ,腰椎间盘突出 6例 ,慢性肾炎 6例。1.2　治疗方法　补肾祛湿汤组成 :熟地 30 g,淮…     

柴胡疏肝散合甘麦大枣汤加减治疗产后抑郁症的临床观察

目的：观察柴胡疏肝散合甘麦大枣汤加减治疗产后抑郁症的临床疗效。方法：将72例符合西医产后抑郁症诊断标准的患者按随机数字表法分为对照组34例和治疗组38例,对照组与治疗组分别应用盐酸氟西汀,柴胡疏肝散合甘麦大枣汤为主方进行随证加减进行干预,疗程为4周,结合汉密顿抑郁量表（HAMD）量化评分的减分率进行疗效评定,并对其进行比较。结果：治疗组在治疗后的HAMD评分、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：柴胡疏肝散合甘麦大枣汤加减治疗产后抑郁症疗效明显,副作用小。     

王烈教授治疗小儿哮喘的经验——三期分证精治哮喘

介绍了王烈教授运用三期分证的理论治疗哮喘的经验。王老将小儿哮喘分为发作期、缓解期和稳定期三期,发作期与痰壅、气阻、血瘀及风邪有关,妙用活血化瘀、理气除痰之法;缓解期病机关键为痰伏于内,自拟缓哮汤治疗;稳定期以肾气不固、痰邪内伏为主要病因,以防哮汤调治。在临床上取得了显著疗效。