足月新生儿和早产儿大脑前动脉血流动力学变化的临床意义

目的探讨足月新生儿和早产儿大脑前动脉血流动力学变化的临床意义。方法选取我院2013年1月-2014年1月的高危足月新生儿94例、56例早产儿和30例正常新生儿作为研究对象,均采用彩色多普勒和频谱大脑前动脉血流动力学。结果高危足月新生儿超声检查异常率为35.11%显著高于早产儿的16.07%,差异有统计学意义(P0.05);超声检查异常早产儿[PI(1.25±0.29)、RI(0.76±0.06)、S/D(4.10±0.36)]显著高于正常组和超声检查异常的高危足月新生儿,Vs低于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声能够检测高危足月新生儿和早产儿大脑前动脉血流动力学变化情况,在评估新生儿脑损伤中具有较高的应用价值。     

早产儿视网膜病变的筛查与高危因素

目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发生及其危险因素。方法对2003年5月1日~2004年11月30日北京协和医院172例胎龄小于37周,或胎龄大于37周、但出生体重低于2500g的早产儿定期检查眼底。根据ROP国际分期标准进行诊断、分期。同期住院的20例正常足月新生儿作为对照组。结果172例早产儿中,放弃治疗或死亡12例,检查并随访完全160例。早产儿ROP的患病率为19·4%,对照组新生儿未发生ROP。出生体重≤2000g组的ROP患病率(28·4%)显著高于出生体重>2000g组(8·3%)(χ2=10·217,P=0·001)。孕周≤32周组的ROP患病率(42·5%)显著高于孕周>32周组(11·7%)(χ2=18·258,P=0·000)。胎龄(OR=0·959,P=0·036)和出生体重(OR=0·999,P=0·026)与ROP的发生相关性最高;输血(OR=0·076,P=0·029)和Apgar评分(OR=23·62,P=0·012)与ROP的发生具有负相关性。未发现吸氧方式、表面活性物质、多巴胺和出生前地塞米松的使用、输血和母亲病情与ROP的发生具有相关性。结论早产儿ROP的患病率高于正常足月新生儿。孕周越短、出生体重越低,ROP患病率越高。应定期检查早产儿眼底,早期发现ROP。     

不同胎龄新生儿血清血管内皮生长因子水平变化及与早产儿视网膜病变的关系

目的 测定不同胎龄新生儿和早产儿视网膜病变(ROP)患儿血管内皮生长因子(VEGF)血清水平变化,并探讨其与ROP的关系.方法 复旦大学附属儿科医院新生儿科入院新生儿184例,根据胎龄分为3组:<32周早产儿组、32～36周早产儿组、足月儿组,各组根据是否吸氧再分为未吸氧和吸氧2个亚组;ROP组为出生体重<2 kg,且在眼科筛查中确诊为ROP的早产儿.各组新生儿分别在生后第1、3、5、7周用酶联免疫吸附法检测血清VEGF水平.结果 未吸氧早产儿组血清VEGF水平随着日龄增加而下降,足月组血清VEGF水平较平稳.32～36周早产儿组血清VEGF水平(ng/L)在第1、3周显著高于足月儿组,差异有统计学意义(522±224比247±123,P=0.000;393±220比247±177,P=0.022).<32周早产儿组血清VEGF水平在第1周稍高于早产儿组,差异无统计学意义(P=0.071).32～36周早产儿组中,吸氧和未吸氧亚组血清VEGF水平(ng/L)差异有统计学意义(第1周:324±148比522±224,P=0.000;第3周:264 ±106比393±220,P=0.005).ROP组血清VEGF水平在第5周反常性升高,与<32周早产儿组相比,差异无统计学意义.ROP组血清VEGF水平(ng/L)在纠正胎龄31周高于非ROP早产儿组,差异有统计学意义(515±154比347±161,P=0.047).结论 早产儿血清VEGF水平异常增高时,可能与ROP的发生有关.动态监测早产儿血清VEGF水平可能有助于预测ROP的发生.     

足月妊娠脐动脉血流S/D值介于2.5～3.0间的围产儿结局分析

目的 研究足月妊娠胎儿脐动脉血流S/D值介于2.5～3.0间的围产儿结局. 方法 将360例足月妊娠妇女根据分娩前脐动脉血流S/D值分成两组,即S/D值介于2.5～3.0的42例为研究组,S/D值＜2.5的318例为对照组,记录分娩结局:新生儿Apgar评分、羊水粪染、新生儿体重及脐带绕颈等指标.结果 围产儿不良结局(羊水Ⅱ度以上,Apgar评分低于7分,出生体重＜2500g)发生率,研究组59.52% (25/42),对照组22.33%(71/318),两组比较差异有显著性( χ2=26.25,P＜0.005);研究组的新生儿出生体重(3105±578)g显著低于对照组(3350±475),(t=2.84,P＜0.005). 结论 对于足月妊娠脐动脉血流S/D值介于2.5～3.0的胎儿,要加强监护,动态观察,避免围产儿不良结局的发生.     

孕期体重管理对妊娠的影响

目的:了解孕期体重管理对妊娠的影响。方法:选取2012年1月-2013年12月在本院门诊接受产检的孕周13周的700例初产单胎孕妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组346例和观察组354例。两组分别给予常规干预、孕期体重规划干预及健康教育,观察比较两组产妇的孕期BMI值、妊娠期及分娩期并发症、新生儿出生情况等的差异。结果:观察组在孕周期中24周、32周、38周的BMI值分别为(20.64±1.41)kg/m2、(22.25±2.14)kg/m2、(25.49±2.76)kg/m2,均明显低于对照组(t=26.030、20.581、17.097,P0.05)。观察组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥感染等并发症发生率均明显低于对照组(字2=7.556、7.525、8.496、6.808,P0.05)。观察组新生儿的Apgar评分(7.84±1.26)分明显高于对照组(P0.05),且新生儿窒息、足月低体重儿发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:孕期体重规划干预及健康教育可以有效控制孕妇的BMI值,降低妊娠期并发症及新生儿并发症的发生率,具有积极的临床意义和广阔前景。     

新生儿“游泳”对早产儿和低体重婴儿体重影响的观察

目的探讨新生儿“游泳”能否促进早产儿和低体重婴儿的体重增长。方法将60例孕龄在32~36周顺产和剖宫产的早产儿及足月顺产和剖宫产的正常低体重(体重在2000~2500g)新生儿,按分娩时间的先后顺序分为观察组(游泳组)和对照组(沐浴组)各30例,对比观察两组体重变化情况。结果两组出生后6天体重比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论新生儿“游泳”可以促进早产儿和低体重儿体重增长,有利于新生儿早期全方位的生长发育。     

广西正常足月新生儿血清胆红素的测定及其相关因素分析

目的 制定广西正常足月新生儿(1～7 d)生理性黄疸血清胆红素的动态变化值,为临床诊断奠定基础.方法 (1)用微量法测定560例正常足月新生儿血清胆红素,记录围产期可能与新生儿黄疸有关的因素.(2)将研究对象按血清胆红素水平分为正常组和高胆红素组,比较两组间各种围产因素对血清胆红素的影响.结果 (1)正常足月新生儿出生后第二、三天出现黄疸,第四天到达高峰,峰值为(186.46±34.23)μmol/L,≥220.5 μmol/L者占28.68%,峰值的95%区间的上限为253.55μmol/L;男性与女性、汉族与壮族血清胆红素值的比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)在围产期因素中,正常组与高胆红素组的婴儿出生体重、母亲孕次的比较差异无统计学意义(P＞0.05),高胆红素组母亲年龄、孕周小于正常组(P＜0.05).结论 正常足月新生儿黄疸出现的时间及峰值与国内外报告相似,将本地区正常足月新生儿出生后峰值的95%区间的上限作为生理性黄疸的上限值,当血清胆红素值≥253.55 μmol/L,可作为新生儿高胆红素血症的诊断依据.     

新生儿游泳操加抚触对足月小样儿早期生长发育的临床观察

目的探讨新生儿游泳操加抚触对足月小样儿早期生长发育的影响。方法对40例足月小样儿随机分为观察组(实行游泳操和抚触)和对照组(单纯沐浴)各20例,分别记录两组婴儿出生时、出生第5天的体重;观察两组婴儿出生第3天、第5天的睡眠质量情况,比较两组间的差异。结果出生第5天,观察组体重增加大于对照组(P<0.001);观察组出生第5天睡眠时间延长、有规律优于对照组(P=0.25)。结论实行新生儿游泳操加抚触对足月小样儿的早期生长发育有促进作用,能够改善其生理机能,值得推广。     

早产与足月HIE的临床危险因素及颅脑MRI对比研究

目的 对比分析早产与足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床危险因素及颅脑MRI表现。方法共纳入我院2016年1月至2020年12月分娩的148例HIE新生儿(包括114例早产儿和34例足月儿)。回顾性分析其临床危险因素和MRI表现的特点,所有婴儿均接受常规MRI和DWI扫描。结果(1)临床高危因素:足月组瘢痕子宫(P=0.042)和羊水污染(P=0.004)发生率较早产组显著增加(P<0.05)。两者在孕期高血压(P=0.854)、剖宫产(P=0.161)、孕期贫血(P=0.308)、孕龄(P=0.590)、前置胎盘(P=0.077)等方面无统计学差异组(P>0.05)。(2)颅脑MRI表现:足月组分水岭损伤发生率(P=0.001)较早产组明显增加(P<0.05)。早产组脑室周围白质损伤(P<0.001)和颅内出血(P=0.026)发生率较足月组明显增加(P<0.05)。两组间基底节/丘脑(P=0.430)、内囊后肢(P=0.324)和胼胝体损伤(P=1.000)差异无统计学意义。结论 密切监测不同孕周胎儿发生HIE的危险因素及MRI脑损伤模式可能对HI...     

早产低出生体重儿早期血小板参数变化与新生儿出血的相关研究

目的 研究早产低出生体重儿早期血小板参数变化与新生儿出血的关系.方法 收集2006年9月～2007年1月收入我科的早产低出生体重儿合并并颅内出血或肺出血的29例早产儿作为出血组,同时取同期收入我科的早产低出生体重儿和/或早产低出生体重儿合并新生儿高胆红素血症,无合并肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等其它并发症的36例早产儿作为对照组,观察两组早产低出生体重儿血小板参数变化.结果 有出血组及无出血倾向组血小板计数(PLT)分别为(193.34±51.09),(245.44±50.21);血小板平均体积(MPV)为(8.09±0.84),(8.55±0.96);血小板比积(PCT)为(0.15±0.040),(0.21±0.039);血小板平均宽度为(17.50±1.51).(17.85±0.99).提示有出血倾向组的早产低出生体重儿的PLT、PCT、MPV显著降低(PLT:t=4.12,P＜0.01;PCT:t=5.362,P＜0.01;MPV:t=2.01,P＜0.05);而血小板分布宽度(PDW)差异不明显(PDW:t=1.081,P＞0.05).结论 血小板参数的异常变化可能参与了早产儿出血的发病机制,要重视对早产儿血小板参数的监测,尤其需严密监测血小板比积的变化,早期警惕早产儿出血的出现,并尽早预防及减少其发生.     

晚期早产儿160例Gesell婴幼儿智能测评研究

目的:探讨晚期早产儿远期神经预后和影响智能发育的因素,为其后期的保健及教育提供指导。方法:选取早产儿160例和足月婴儿160例分别作为观察组和对照组,利用Gesell发育诊断量表对两组婴儿的中枢神经系统功能进行评价,对比晚期早产儿和足月儿的智力水平,分析影响晚期早产儿智力的因素。结果:晚期早产儿与足月儿在出生体重、出生身长、出生头围、小于胎龄儿(SGA)方面比较存在统计学差异(P<0.05);晚期早产儿生后转入新生儿科的转科治疗率52.5%,足月儿转科治疗率11.88%,两组比较差异有统计学意义;晚期早产儿转入新生儿科后,患病率均高于足月儿组,两组比较差异有统计学意义;观察组160例晚期早产儿矫正月龄12月时的发育商:大运动、精细运动、语言、个人社交、适应性五大能区的平均分数分别为(89.1±10.2)分、(90.5±6.7)分、(91.4±3.8)分、(93.3±2.7)分、(94.3±3.5)分,对照组和观察组在大运动、精细运动及语言方面分别比较均有统计学差异;多因素Logistic分析显示,晚期早产儿出生时低体重、低血糖、子痫、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿坏死性小肠结肠炎、脑室周围-脑室内出血、双亲文化程度等影响婴儿中枢神经系统的发育。结论:晚期早产儿在出生后各系统疾病发生率较正常足月儿高,且中枢神经系统和智力的发育相对落后,应当对晚期早产儿进行早期营养和教育方面的干预。     

血清网膜素与胎儿宫内生长发育关系的研究

目的:探讨不同类型足月新生儿血清网膜素及胰岛素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法:选择2012年7月-2013年2月山西省儿童医院新生儿病房的足月新生儿40例,小于胎龄儿(SGA)设为试验组,适于胎龄儿(AGA)设为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其入院时血清网膜素及胰岛素水平,并分析网膜素及胰岛素与出生体重之间、网膜素与胰岛素之间的相关性。结果:(1)新生儿血清网膜素水平与出生体重呈正相关(SGA组:r=0.533,P=0.015;AGA组:r=0.495,P=0.027);(2)新生儿血清胰岛素水平与出生体重呈正相关(SGA组:r=0.532,P=0.016;AGA组;r=0.693,P=0.001)。(3)各组血清网膜素与胰岛素均呈明显正相关(SGA组:r=0.815,P0.001;AGA组:r=0.606,P=0.005)。结论:血清网膜素可能是通过与胰岛素之间相互作用从而参与胎儿宫内生长发育的调节,在一定程度上反映了胎儿宫内生长发育情况。     

早产低出生体重儿早期血小板参数变化与新生儿出血的相关研究

目的:研究早产低出生体重儿早期血小板参数变化与新生儿出血的关系.方法:早产低出生体重儿合并颅内出血或肺出血的29例早产儿作为出血组,同时取同期选择早产低出生体重儿和(或)早产低出生体重儿合并新生儿高胆红素血症,无合并肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息等其它并发症的36例早产儿作为对照组,观察两组早产低出生体重儿血小板参数变化.结果:有出血组及无出血倾向组血小板计数(PLT)分别为(193.34±51.09),(245.44±50.21);血小板平均体积(MPV)为(8.09±0.84),(8.55±0.96);血小板比积(PCT)为(0.15±0.040),(0.21±0.039);血小板平均宽度为(17.50±1.51),(17.85±0.99).提示有出血倾向组的早产低出生体重儿的PLT、PCT、MPV显著降低(PLT:t=4.12,P＜0.0l;PCT:t=5.362,P＜0.01;MPV:t=2.01,P＜0.05;),而血小板分布宽度(PDW)差异不明显(PDW:t'=1.081,P＞0.05).结论:血小板参数的异常变化可能参与了早产儿出血的发病机制,要重视对早产儿血小板参数的监测,尤其需严密监测血小板比积的变化,早期警惕早产儿出血的出现,并尽早预防及减少其发生.     

产前应用地塞米松对早产儿体格发育及新生儿行为神经测定评分的影响

目的 观察产前应用地塞米松对早产儿体重、头围、身长及新生儿行为神经测定(NBNA)评分的影响,以促进早产儿健康成长.方法 选择NICU收治的30～34周的早产儿60例,分为观察组30例及对照组30例.观察组早产儿母亲产前应用地塞米松,对照组早产儿母亲产前未应用地塞米松.临床测量早产儿出生体重、头围和身长.患儿于纠正胎龄至预产期时行NBNA.结果 观察组与对照组出生体重分别为(1 806.30±304.59)g和(1 797.90±221.34)g,两组比较差异无统计学意义(t=0.12,P＞0.05).观察组与对照组头围分别为(28.43±1.59)cm和(28.80±1.61)cm,两组比较差异无统计学意义(t=0.89,P＞0.05).观察组与对照组身长分别为(40.73±3.64)cm和(41.47±3.78)cm,两组比较差异无统计学意义(t=0.77,P＞0.05).观察组与对照组NBNA评分分别为34.93±1.89和35.87±2.11,两组比较差异无统计学意义(t=1.80,P＞0.05).结论 产前地塞米松治疗对早产儿体格发育及NBNA评分无明显影响.     

胎盘胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子2与妊娠期糖尿病巨大儿糖脂代谢的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)巨大儿胰岛素样生长因子1(IGF-1)、IGF-2与糖脂代谢的关系。方法选取2012年1月至2015年1月榆林市第二医院产科住院并确诊为妊娠期糖尿病的孕妇所分娩的体质量>4000 g婴儿50例作为GDM巨大儿组,健康孕妇分娩的健康足月巨大儿50例作为健康巨大儿组,健康孕妇分娩的正常体质量的足月新生儿50例作为正常对照组,检测并比较IGF-1、IGF-2、血糖及血脂水平。结果 GDM巨大儿组新生儿IGF-1、IGF-2高于健康巨大儿组和正常对照组新生儿[(1.28±0.43)μg/L比(0.96±0.32)μg/L,(0.89±0.21)μg/L;(1.14±0.34)μg/L比(0.93±0.27)μg/L,(0.85±0.21)μg/L,P<0.01]。GDM巨大儿组新生儿空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、apo A及apo B低于健康巨大儿组和正常对照组新生儿[(2.17±0.31)mmol/L比(2.61±0.40)mmol/L,(2.77±0.63)mmol/L;(1.32±0.15)mmol/L比(1.37±0.15)mmol/L,(1.39±0.11)mmol/L;(0.56±0.15)g/L比(0.66±0.22)g/L,(0.79±0.27)g/L;(0.36±0.11)g/L比(0.51±0.17)g/L,(0.63±0.21)g/L](P<0.01);DM巨大儿组新生儿三酰甘油高于健康巨大儿组和正常对照组新生儿[(0.61±0.16)mmol/L比(0.52±0.14)mmol/L,(0.49±0.14)mmol/L](P<0.01);健康巨大儿组新生儿apo A及apo B两项指标均低于正常对照组新生儿(P<0.05)。GDM巨大儿组IGF-1与新生儿体质量、三酰甘油呈正相关(r=0.66,0.68,P<0.05),与空腹血糖呈负相关(r=-0.58,P<0.05)。GDM巨大儿组IGF-2与体质量、三酰甘油呈正相关(r=0.52,0.57,P<0.05),与空腹血糖呈负相关(r=-0.57,P<0.05)。结论 GDM患者胎盘内IGF-1、IGF-2水平升高,并存在血糖、血脂代谢紊乱,IGF-1、IGF-2水平与GDM巨大儿体质量、空腹血糖及三酰甘油间存在密切关系。     

孕期血清叶酸水平与早产、婴儿出生体重的关系

目的 通过观察早产、婴儿出生体重与孕期血清叶酸关系，探讨叶酸对胎儿生长发育的影响。方法 用放射免疫法检测了37例早产和106例足月产孕妇孕晚期血清叶酸水平，将婴儿出生体重分成四组，分析孕妇血清叶酸含量与婴儿出生体重的关系。结果 （1）早产组血清叶酸水平较足月组低下，两者比较有显著差异（P＜0.01)。（2）孕期血清叶酸浓度随婴儿出生体重的增加逐渐上升，出生体重3001－3500g组比低体重儿组明显增高，两者比较有差异（P＜0.05)，出生体重＞3501g组与低体重儿组比，两者差异极显著（P＜0.001)。结论 早产儿和低体重儿与孕期血清叶酸水平低下有密切关系。     

早产儿视网膜病变高危因素的多因素分析

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发生及其危险因素.方法 对2006年7月1日～2007年2月1日期间在北京军区总医院收治的125例早产儿和20例足月新生儿定期进行眼底检查,根据ROP国际分期标准进行ROP的诊断和分期.结果 125例早产儿中ROP的患病率为6.4%,对照组足月新生儿未发生ROP.出生体质量≤2000 g的早产儿ROP患病率显著高于出生体质量＞2000 g的早产儿(x2=6.42,P=0.01),孕周≤32周组的早产儿ROP患病率(17.5%,7/40)显著高于孕周＞32周的早产儿(1.1%,1/85,x2=9.52,P=0.002).孕周(OR=0.865,P=0.038)和出生体质量(OR=0.768,p=0.042)与ROP的发生相关性最高,未发现吸氧、机械通气、使用消炎痛、输血和母亲病情与ROP发生有相关性.结论 早产儿ROP的患病率高于正常足月新生儿,孕周越短、出生体质量越低,ROP患病率越高.应定期检查早产儿眼底可早期发现ROP.     

胎膜早破残余羊水量对母婴结局的影响

目的 探讨胎膜早破(PROM)残余羊水量对母婴结局的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月亳州市人民医院收治的PROM孕妇140例为研究对象,依据羊水指数(AFI)将其分为P1组(羊水正常,AFI为8~25 cm,60例)、P2组(羊水偏少,AFI为5~8 cm,40例)、P3组(羊水过少,AFI<5 cm,40例),比较3组母婴结局,并将羊水不正常(P2组+P3组)患者分为足月组(n=50)、未足月组(n=30),比较其AFI与母婴结局,分析影响未足月PROM孕妇宫内感染率、新生儿疾病的危险因素.结果 ①P1、P2、P3组孕妇分娩方式、宫内感染率比较差异有统计学意义(P<0.05),且P3组孕妇宫内感染率高于P1组(35.00%比3.33%,P<0.05);P1、P2、P3组新生儿Apgar评分[(6.03 ±0.67)分、(8.04 ±0.89)分、(7.10 ±0.72)分]两两比较差异有统计学意义(P<0.05),P3组胎儿窘迫、新生儿疾病、羊水粪染发生率(37.50%、40.00%、50.00%)高于P1组(5.00%、3.33%、8.33%)(P<0.017),P1、P2组新生儿疾病、羊水粪染发生率比较差异也有统计学意义(P<0.017);②未足月组AFI(5.18 ±0.69) cm低于足月组的(6.71 ±0.82)cm,未足月组孕妇剖宫产率20.00%、宫内感染率10.00%、新生儿疾病发生率13.33%高于足月组的44.00%、34.00%、38.00%(P<0.05).结论 残余羊水量过少可能影响PROM孕妇及新生儿结局,尤其是未足月孕妇,其AFI过少,剖宫产率、宫内感染率、新生儿疾病发生率较高,应严密监测其残余羊水量.     

临产孕妇贫血与新生儿出生状况调查及预防对策研究

目的:了解本市临产孕妇贫血状况及类型,总结孕妇贫血和新生儿体重、胎儿宫内缺氧、新生儿窒息的关系,探讨预防和降低孕妇贫血的有效途径,减少对母儿的影响。方法:采集临产孕妇静脉血2ml(EDTA-K2),用三分类血球分析仪进行红细胞相关参数检测;统计临产孕妇的新生儿体重、胎儿宫内缺氧、新生儿窒息及早产儿状况。结果:1640例临产孕妇中贫血占38.78%,其中重、中、轻度贫血比例分别为1.89%,48.90%和49.21%;贫血孕妇中,大细胞性和正细胞性贫血占88.84%。1004例无贫血孕妇为对照组(非贫血组)。贫血孕妇血红蛋白(HB)明显低于非贫血组(字2=3.56,P0.01),红细胞数(RBC)低(字2=2.4,P0.01),血细胞体积(HCV)、分布宽度(RDW-CV)均高于非贫血组。贫血孕妇所生新生儿636例,体重明显低于非贫血孕妇组(字2=2.4,P0.01);早产儿出生比例偏高,两组相对比为2.6;胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率明显高于非贫血组,两组相对比为1.85。结论:孕妇贫血和新生儿体重、早产儿出生率、胎儿宫内缺氧、新生儿窒息关系密切。应加强孕晚期保健和营养指导,定期检测红细胞相关指数,对贫血孕妇进行早期干预和指导,及时治疗和纠正贫血,保障新生儿和孕妇的身心健康。     

宫外发育迟缓早产儿早期体格发育与IGF-Ⅰ相关性分析

目的:探讨宫外发育迟缓(EUGR)早产儿的早期体格发育与胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)的关系.方法:早产儿60例,分为EUGR组及非EUGR组,以同期收治的足月并正常出生的新生儿30例为对照组,所有新生儿于出生后7d与2周时测量体格发育指标(体重、头围、身长),同时采集外周血测定血清中IGF-Ⅰ水平;随访3月后测量2组早产儿体格发育指标,记录体重、身长及头围发育落后例数和计算体格发育指标增长情况,同时测定血清IGF-Ⅰ水平,分析体格发育指标增长与IGF-Ⅰ水平相关性.结果:早产儿7d、14d时体重、头围、身长、IGF-Ⅰ水平均低于对照组(P＜0.05),EUGR组早产儿7d、14d时体重较非EUGR组低(P＜0.05);随访3月发现EUGR组早产儿体重、头围、身长及IGF-Ⅰ水平低于非EUGR组(P＜0.05),体重、身长及头围发育落后例数高于非EUGR组(P＜0.01、P＜0.01、P＜0.05),体重增长速度、头围及身长增长均低于非EUGR组(P＜0.05);EUGR组和非EUGR组IGF-Ⅰ水平与体重增长速度、头围及身长增长均呈正相关(r=0.399、0.453、0.377、0.615、0.443、0.435,P＜0.05).结论:IGF-Ⅰ水平变化与早产儿体格发育相关,EUGR早产儿更明显.