清胃滋肾固齿汤联合米诺环素局部用药治疗慢性牙周炎32例

<正>慢性牙周炎已被世界卫生组织列为重点防治的口腔疾病之一^[1],其主要临床症状是牙痛、牙龈红肿或溢脓、牙龈出血、口臭等，是临床口腔科的常见病^[2]。随着病情的发展可发生牙齿松动或脱落等，影响患者的咀嚼功能^[3],如果牙周炎致病菌进入血液可引发全身性疾病，菌斑细菌是牙周炎发生的始动因素，宿主的防御反应严重影响着牙周炎的发生发展^[4]。     

清胃固齿汤联合透明质酸治疗老年慢性牙周炎疗效观察

目的 观察清胃固齿汤联合透明质酸辅助牙周基础治疗老年慢性牙周炎的临床疗效及对龈沟液白细胞介素-1β(IL-1β)、人牙龈成纤维细胞(HGF)的影响。方法 选取2019年5月—2022年5月于河南省濮阳市第三人民医院就诊的160例老年慢性牙周炎患者,采用信封法随机分为对照组和中药组,各80例。对照组使用透明质酸辅助牙周基础治疗老年慢性牙周炎,中药组在对照组的基础上联合使用清胃固齿汤。对比分析两组患者治疗前、4周后探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)及龈沟液IL-1β、HGF变化,并比较两组患者治疗临床疗效、中医证候疗效。结果 中药组患者治疗后AL、PLI、BI、PD均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者治疗后龈沟液IL-1β、HGF总量、浓度均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);中药组治疗后临床疗效、中医证候疗效有效率均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 清胃固齿汤联合透明质酸辅助牙周基础治疗方案,疗效显著,可有效降低龈沟液IL-1β、HGF总量及浓度,值得推广。     

健脾清胃固齿汤联合奥硝唑治疗慢性牙周炎临床研究

目的：观察健脾清胃固齿汤联合奥硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选取100 例慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50 例。对照组给予奥硝唑治疗,观察组在对照组基础上加用健脾清胃固齿汤治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效及不良反应;比较2 组治疗前后血清炎症因子水平、伴放线聚集杆菌和牙龈卟啉单胞菌在混合菌斑中所占比例、中医证候积分。结果：观察组总有效率为88.00%,高于对照组的72.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 及白细胞介素-6（IL-6） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组CRP、TNF-α 及IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组伴放线聚集杆菌及牙龈卟啉单胞菌在混合菌斑中所占比例均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组伴放线聚集杆菌及牙龈卟啉单胞菌在混合菌斑中所占比例均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组主症、次症积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组主症、次症积分均低于对照组（P＜0.05）。2 组均未发生明显不良反应。结论：健脾清胃固齿汤联合奥硝唑治疗慢性牙周炎临床疗效较好,可降低血清炎症因子水平及伴放线聚集杆菌、牙龈卟啉单胞菌在混合菌斑中所占比例,调节菌群平衡,改善临床症状,安全性高。     

清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿的疗效观察

目的:观察清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿的近期临床疗效及不良反应。方法:选取93例牙周脓肿患者,随机分为两组,对照组患者采用盐酸米诺环素软膏治疗,观察组在对照组基础上加以清胃败毒汤治疗,以1周为1个疗程,治疗3个疗程。检测两组患者治疗前后牙周指标、中医证候积分、炎性因子,比较两组临床疗效,观察两组患者治疗过程中出现的不良反应,并进行统计分析。结果:观察组总有效率显著高于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗1周、3周后,牙周指标(SBI、GI、PD、MD、自发痛VAS评分及牙周袋溢脓评分)、中医证候各项积分、炎性指标(TNF-α、IL-1β及IL-8)均显著较治疗前降低(P0.05),并且治疗后观察组较对照组的各项评分降低更为显著(P0.05);对照组不良反应发生率为19.6%,观察组不良反应发生率为2.1%,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:清胃败毒汤联合米诺环素治疗牙周脓肿疗效显著,可有效降低炎症反应,安全性高,值得临床推广。     

玉女煎联合米诺环素治疗慢性牙周炎临床研究

目的:观察玉女煎联合米诺环素治疗对慢性牙周炎患者牙周指标的影响。方法:将慢性牙周炎患者82例(98颗患牙),随机分为对照组41例(48颗)和观察组41例(50颗);2组患者均进行常规牙周基础治疗,对照组加用盐酸米诺环素软膏治疗,观察组在对照组的基础上加用玉女煎治疗;比较2组患者治疗前后中医症状积分(牙龈肿痛、口臭)、牙周指标龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)和菌斑指数(PLI)变化情况,检测2组治疗前后龈沟液中C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10 (IL-10)变化,统计2组总体临床治疗效果。结果:总有效率观察组为96.00%,对照组为81.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者牙龈肿痛、口臭积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组两项积分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者SBI、PD、PLI等指标均较治疗前明显下降(P<0.05),但观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组龈沟液CRP、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),IL-...     

牙周基础治疗联合清胃固齿汤治疗重度慢性牙周炎40例

目的:观察牙周基础治疗联合清胃固齿汤治疗重度慢性牙周炎的疗效。方法:选取2013年10月—2015年8月本院口腔科门诊治疗的重度慢性牙周炎患者80例,所有患者中医辨证均为胃火上炎证,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予单纯牙周基础治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用清胃固齿汤治疗。结果:试验组治疗3个月、6个月后临床疗效优于对照组(P0.05);试验组治疗1个月、3个月、6个月后中医证候疗效优于对照组(P0.05)。结论:牙周基础治疗联合清胃固齿汤治疗重度慢性牙周炎胃火上炎证的远期疗效显著。     

盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的:研究慢性牙周炎应用盐酸米诺环素治疗的疗效。方法:将在贵州省仁怀市人民医院接受治疗的160例慢性牙周炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,在牙周基础治疗、根面平整治疗后,观察组在牙周袋内放入盐酸米诺环素软膏,对照组放入碘甘油,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:观察组的临床治疗总有效率为97.5%,对照组的临床治疗总有效率为75.0%,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性牙周炎的治疗中应用盐酸米诺环素,临床疗效明显,治疗简便。     

口炎清颗粒联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:探讨口炎清颗粒联合米诺环素治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:选择明确诊断的慢性牙周炎患者96例,按照数字随机表法分为2组各48例,对照组给予牙周基础治疗,并于牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏,每周1次。治疗组在对照组治疗基础上给予口炎清颗粒口服,20g/次,2次/d,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和龈沟液白细胞介素(IL)-17、IL-23水平,并比较治疗总有效率。结果:治疗组PD、SBI、PLI、GI和龈沟液IL-17、IL-23水平低于对照组(P0.01),治疗总有效率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:口炎清颗粒联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效较单纯使用米诺环素治疗临床疗效更好。     

清胃汤治疗慢性牙周炎疗效观察

目的:观察清胃汤联合西药治疗慢性牙周炎的疗效。方法:选择本院在2016年6月～2018年6月期间收治的慢性牙周炎患者98例,按随机数表法分为对照组及观察组。对照组给予替硝唑治疗,观察组在对照组基础上给予清胃汤,治疗2周并随访3个月。统计两组患者治疗前后中医证候积分、治疗期间不良反应发生率、随访期间复发率,检测龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果:观察组治疗后中医证候积分均低于对照组(P0.05);观察组治疗后SBI、PD、PLI水平均低于对照组(P0.05);观察组治疗后ALP、AST、LDH水平均低于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率无统计学差异(P0.05);观察组随访期间复发率(8.16%)低于对照组(26.53%)(P0.05)。结论:清胃汤联合西药治疗慢性牙周炎可提升疗效并减少复发率。     

益气升阳固齿汤联合奥硝唑治疗慢性牙周炎疗效以及对骨保护素水平的影响

目的:评价益气升阳固齿汤联合奥硝唑治疗慢性牙周炎的疗效以及对骨保护素水平的影响。方法:选择2015年3月—2017年2月来医院治疗的慢性牙周炎患者134例,根据Excel表格随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组67例。对照组在牙周基础治疗的基础上给予奥硝唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服益气升阳固齿汤,两组均治疗4周。比较两组治疗前后牙周临床指标、龈沟液重炎性细胞因子水平、龈沟液中OPG和RANKL水平和治疗疗效。结果:研究结果显示,治疗后两组患者PD、CAL、BOP、GI和SBI水平较治疗前均显著下降,观察组治疗后PD、CAL、BOP、GI和SBI水平显著低于对照组(P0.05);治疗后两组患者龈沟液中hs-CRP、IL-1β和IL-6较治疗前均显著下降,IL-10较治疗前显著提升,观察组治疗后龈沟液中hs-CRP、IL-1β和IL-6显著低于对照组,IL-10显著高于对照组(P0.05);治疗后两组患者的OPG水平较治疗前显著提升,RANKL水平和RANKL/OPG值显著下降,观察组治疗后OPG水平显著高于对照组,RANKL水平和RANKL/OPG值显著低于对照组(P0.05);观察组治疗有效率为94.03%,对照组治疗有效为82.09%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气升阳固齿汤可以显著改善慢性牙周炎的临床症状,提高治疗效果,缓解牙周炎的炎性反应,增加OPG的表达,促进新骨形成,对牙槽骨的重建有较好的治疗效果。     

补肾固齿清胃汤治疗牙周炎的临床观察

牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症,临床主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋溢脓、牙齿松动等[1],严重时牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动脱落甚至激发全身炎症反应[2].数据统计我国居民牙周炎发病率高达70％ ～ 85％,随着年龄增长,发病率随之增高.目前西医治疗主要以清除菌斑牙石、抑制感染等牙周基础治疗为主.然而牙周基础治疗...     

固齿二黄汤治疗慢性牙周炎的疗效观察

<正>慢性牙周炎是一种发生于牙周组织的进行性破坏性疾病,具有发病率高、治愈率低、病程长等特点,牙周支持组织的慢性感染可造成结缔组织附着丧失、牙周袋形成及牙槽骨吸收,随着病情进展可导致牙齿脱落~([1-2])。临床症状以牙齿松动、出血、牙龈肿痛等为主,严重影响患者的日常生活及工作。临床研究发现,慢性牙周炎始动因子为厌氧菌感染,其     

加味清胃汤联合替硝唑治疗慢性牙周炎疗效观察

目的观察加味清胃汤联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法将132例慢性牙周炎患者随机分观察组67例及对照组65例,对照组给予替硝唑治疗,观察组在对照组基础上给予加味清胃汤治疗,疗程4周。观察2组治疗前及治疗2周、4周后的中医证候积分、牙周状况相关指标、龈沟液炎性因子变化情况,并统计2组疗效及随访6个月复发情况。结果 2组治疗2周、4周后的口臭、牙龈肿痛、口干舌燥、便秘、齿衄、溲黄评分均明显降低(P均<0.05),龈沟出血指数(SBI)、牙周袋探针深度(PD)、牙齿松动度(TM)、菌斑指数(PLI)均显著改善(P均<0.05),龈沟液中C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及前列腺素E_2(PGE_2)水平均显著下降(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗2周、4周的治疗总有效率均明显高于对照组(P均<0.05),随访6个月复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论加味清胃汤联合替硝唑治疗慢性牙周炎效果显著,可明显改善患者的牙周状况,其机制可能与抑制龈沟液中炎性细胞因子水平有关。     

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床观察

目的：探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：210例慢性牙周炎患者随机分为观察组和对照组各105例,两组患者均采用龈上洁治、龈下刮治和根面平整术等基础治疗,观察组应用盐酸米诺环素软膏,4周后比较两组患者龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）、牙周袋探诊深度（PD）及临床疗效。结果：观察组总有效率为92.4%,显著高于对照组的78.1%（P〈0.05）;观察组牙周指数PLI、SBI、PD均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：盐酸米诺环素软膏辅助治疗慢性牙周炎疗效显著,能有效改善患者的临床症状,值得推广。     

牙周龈下刮治联合米诺环素治疗重度牙周炎的疗效

目的:探讨牙周龈下刮治联合应用米诺环素治疗重度牙周炎的疗效及作用机制。方法:收集郑州市口腔医院牙周门诊收治的重度慢性牙周炎患者80例。根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组单纯采用牙周龈下刮治治疗。观察组在对照组基础上联合米诺环素软膏治疗。观察治疗前、首次治疗结束时龈沟液白细胞介素(IL)–8、弹性蛋白酶表达水平及治疗前、治疗6个月时临床牙周指数,即牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)及附着丧失(AL)。结果:治疗结束时,观察组龈沟液IL–8表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01);弹性蛋白酶表达明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组GI、PD和AL明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论:局部米诺环素软膏辅助牙周龈下刮治治疗能有效改善重度牙周炎患者临床症状,可能是通过增强IL–8表达,降低弹性蛋白酶活性,提高中性粒细胞活性,增强对微生物的吞噬能力,减轻对牙周组织破坏来实现。     

补肾固齿汤治疗慢性牙周炎54例

慢性牙周炎是中老年人的一种常见病、多发病,该病病程长,病势缓,治疗难度大,目前尚缺乏较为理想的中西药物。笔者采用目拟补肾固齿汤治疗本病54例,疗效满意。现报道如下。1临床资料54例患者均为门诊病人,其中男性37例,女性17例;年龄37-65岁;病程最短2年,最长26年,其今5－15年者40例,占74％。诊断标准：①牙龈出血或伴口臭、溢脓;②牙龈炎症或伴牙龈萎缩;③牙周袋形成;④患牙松动,咬无力,持续钝痛;⑤急性炎症表现：当机体抵抗力下降和牙周援引流不畅时,可出现牙周脓肿,此时患牙区可有剧烈疼痛,颅下淋巴结肿大、压痛,全…     

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床观察

目的：观察盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选取2010年01月-2011年12月我院口腔科门诊慢性牙周炎患者8O例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组给予盐酸米诺环素软膏治疗,对照组给予20g/L碘甘油治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组和对照组的总有效率分别为96.67%和73.33%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：米诺环素治疗牙周炎临床疗效确切,操作简便,适宜在基层推广,可作为牙周病辅助治疗的药物。     

清胃养阴汤联合正畸治疗慢性牙周炎71例

目的:观察清胃养阴汤联合正畸治疗慢性牙周炎的临床疗效,并探讨其对患者临床指标及龈沟液中炎性细胞因子水平的影响。方法:将本院收治的142例患者随机分为对照组和观察组各71例。对照组单纯给予牙周基础治疗、固定矫治器正畸治疗,观察组则在对照组治疗的基础上联合给予清胃养阴汤治疗,连续治疗1个月。治疗后比较两组患者临床疗效,评价中医证候积分,比较治疗前后患者临床相关指标牙周袋深度、出血指数、牙龈指数、牙齿松动度变化,检测治疗前后龈沟液中炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果:观察组有效率为92.9%,显著优于对照组的77.5%(χ2=6.762,P0.05);观察组患者的临床症状改善更为明显,其治疗后中医证候积分显著低于对照组(P0.05);观察组的牙周袋深度、出血指数、牙龈指数、牙齿松动度指标均显著低于对照组(P0.05);观察组经治疗后龈沟液中炎性细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:清胃养阴汤联合正畸治疗慢性牙周炎疗效确切,利于改善患者的临床症状,提高牙龈质量,保护牙周组织,其机制与调控龈沟液中炎性细胞因子水平有一定的相关性。     

米诺环素联合甲硝唑治疗重度牙周炎的临床效果

目的：分析重度牙周炎患者行米诺环素联合甲硝唑的治疗效果。方法：遴选联勤保障部队第988医院2020年1月至2021年6月收治的72例重度牙周炎患者,随机取样法分对照组（甲硝唑治疗）、观察组（米诺环素联合甲硝唑治疗）,各36例,比较两组患者疗效、牙周指数、炎症因子及骨代谢因子。结果：治疗后,观察组患者牙菌斑指数（PLI）、牙周袋深度（PPD）、牙龈指数（GI）、牙周附着水平（PAL）、龈沟液白细胞介素（IL）–6、IL–1β、肿瘤坏死因子–α(TNF–α),超敏C反应蛋白（hs–CRP）、Ⅰ型胶原C端肽（CTX）、降钙素原（PCT）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者龈沟液骨钙素（BGP）、Ⅰ型前胶原氨基N端前肽（PINP）水平高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：米诺环素联合甲硝唑治疗重度牙周炎能改善牙周指数、减轻炎症反应,改善骨代谢、增强疗效,保证用药安全性。     

盐酸米诺环素治疗牙周炎60例

目的探讨94例牙周炎患者临床治疗效果。方法采用回顾性分析的方法 ,分析我院收治的94例牙周炎患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果观察组治疗后GI、PD均明显低于对照组,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论盐酸米诺环素软膏治疗牙周炎临床症状改善显著,效果良好,值得临床推广应用。