清气化痰汤结合西医常规疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的:评价清气化痰汤结合西医常规疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证的疗效。方法:将符合入选标准的2018年2月－2020年6月张家港市中医医院84例重症肺炎痰热壅肺证患者采用随机数字表法分为2组,每组42例。对照组在常规治疗基础上结合支气管肺泡灌洗（bronchoalveolar lavage,BAL）,联合组在对照组基础上加...     

清热宣肺止咳汤联合西医治疗急性支气管炎(痰热壅肺证)疗效观察

目的观察清热宣肺止咳汤联合西医对症干预治疗急性支气管炎(痰热壅肺证)疗效及对炎性细胞因子、γ干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法患者共84例以随机数字表法分为对照组与观察组各42例,分别采用西医对症干预和在此基础上辅以清热宣肺止咳汤治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后主要证候积分、血常规指标、血气分析指标、炎性细胞因子及IFN-γ水平。结果观察组患者临床总有效率为90.48%,显著高于对照组的69.05%(P 0.05);观察组患者治疗后主要证候积分显著低于对照组及本组治疗前(P 0.05);观察组患者治疗后白细胞计数、中性粒细胞百分比及淋巴细胞百分比均显著优于对照组及本组治疗前(P 0.05);观察组患者治疗后pH、动脉血氧分压及动脉血二氧化碳分压水平均显著优于对照组及本组治疗前(P 0.05);观察组患者治疗后白细胞介素-4、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α及IFN-γ水平均显著优于对照组及本组治疗前(P 0.05)。结论清热宣肺止咳汤联合西医对症干预治疗急性支气管炎(痰热壅肺证)可有效改善临床症状体征,改善血常规指标,提高肺部功能,抑制机体炎症反应,并有助于上调IFN-γ水平。     

中西医结合治疗重症肺炎(痰热壅肺证)临床观察

目的:观察分析重症肺炎在常规西医治疗基础上联合自拟宣壅清肺汤辅助治疗的临床情况。方法:选取2016年10月～2018年2月收治的重症肺炎患者94例,按照随机数表法分成常规组和研究组,各47例。常规组接受积极的西医治疗,研究组在常规组基础上联合中医自拟宣壅清肺汤治疗,对比两组治疗效果以及治疗前后MODS评分、全身炎症反应综合征(SIRS)评分、APACHEⅡ评分和急性肺损伤评分以及不良反应发生率。结果:研究组治疗有效率为93.62%较常规组80.85%高(P0.05),治疗后研究组MODS评分、SIRS评分、APACHEⅡ评分、急性肺损伤评分均比常规组低(P0.05),且两组治疗过程中不良反应比较差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:重症肺炎中医辨证痰热壅肺证型在常规西医的治疗基础上联合中药自拟宣壅清肺汤治疗效果显著,炎性因子指标改善明显,利于改善预后,大大降低死亡率,值得临床推广。     

清化方治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床研究

目的观察自拟清化方治疗重症肺炎(痰热壅肺证)患者的疗效。方法患者74例随机分为观察组与对照组各37例,对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用清化方治疗,分别于5、10 d后比较两组疗效。结果治疗5 d后,两组炎症指标、临床肺部感染评分(CPIS)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA评分)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHⅡ评分)、中医证候评分与治疗前比较,均显著改善(P<0.05);观察组在APACHⅡ评分、中医证候评分等方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,两组炎症指标、CPIS评分、SOFA评分、APACHⅡ评分、中医证候评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组在降钙素原(PCT)、APACHⅡ评分、中医证候评分等方面与治疗5 d后及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为80.00%,显著高于对照组的68.97%(P<0.05)。结论清化方对重症肺炎实证患者有较好的疗效,能有效改善患者的炎症反应,调整脏器功能,减轻患者症状,改善预后。     

清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表评分及炎性反应递质的影响

目的:探讨清金化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者中医证候评分量表(TCMSSS)评分及炎性反应递质的影响。方法:选取2015年1月至2016年7月辽宁中医药大学附属第二医院收治的重症肺炎患者75例进行回顾性分析,依据治疗方法的不同分为对照组(n=38)和观察组(n=37),对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上辅用中药清金化痰汤。观察比较2组患者治疗前后(TCMSSS)评分、炎性反应递质及肺功能。结果:治疗后2组患者TCMSSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组患者TCMSSS评分显著低于对照组(P 0. 05)。治疗后2组患者炎性反应递质与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组患者炎性反应递质指标优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组患者肺功能与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组患者肺功能优于对照组(P 0. 05)。结论:中药清金化痰汤能有效降低重症肺炎(痰热壅肺证)患者的中医症候积分,降低炎性反应递质递质及细胞水平,优化肺功能。     

清肺化痰宣肺汤联合常规西医疗法治疗肺源性心脏病痰热壅肺证 55 例临床研究

目的:探讨清肺化痰宣肺汤联合常规西医干预治疗肺心病痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取本院收治符合研究条件的肺源性心脏病患者共110例,采取随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规干预措施,观察组在对照组基础上予清肺化痰宣肺汤治疗。2组连续治疗1周。比较2组痰热壅肺证症状积分、肺动脉平均压和心输出量以及血气指标二氧化碳分压(PaCO_2)和氧分压(PaO_2),统计2组临床疗效。结果:观察组总有效率为94.55%,明显高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者痰热壅肺证症状(咳嗽、咳痰、喘息、口渴、胸闷)评分较治疗前明显下降(P 0.01);观察组治疗后痰热壅肺证症状评分明显低于对照组(P 0.01)。治疗后,2组肺动脉平均压较治疗前明显减少(P 0.01),心输出量较治疗前明显增加(P 0.01);观察组治疗后肺动脉平均压显著少于对照组(P 0.01),心输出量明显高于对照组(P 0.01)。治疗后,2组PaCO_2较治疗前显著减少(P 0.01),PaO_2较治疗前显著增加(P 0.01);观察组治疗后PaCO_2明显低于对照组(P 0.01),PaO_2明显高于对照组(P 0.01)。结论:清肺化痰宣肺汤联合常规西医干预措施治疗肺源性心脏病痰热壅肺证,可促进患者临床症状体征改善,提高临床疗效。     

理肺温胆汤治疗急性咳嗽(痰热壅肺证)临床观察

目的探讨理肺温胆汤治疗急性咳嗽(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取80例急性咳嗽(痰热壅肺证)患者,分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予理肺温胆汤加减治疗,对照组给予止咳化痰等西医支持对症治疗。观察2组患者治疗7 d后的临床疗效。结果治疗组总有效率为92. 5%,高于对照组的72. 5%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗前后中医证候积分比较,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后,治疗组中医证候积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论理肺温胆汤治疗急性咳嗽(痰热壅肺证)疗效确切,值得临床推广。     

清金化痰汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证临床研究

目的:观察清金化痰汤联合抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床疗效.方法:选取78例重症肺炎痰热壅肺证患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组39例.对照组给予抗生素降阶梯疗法治疗,治疗组在对照组基础上给予清金化痰汤治疗,2组均治疗14 d.比较2组治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)及营养指标、血氧指标、炎...     

加味凉膈白虎汤治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的疗效观察

目的 观察加味凉膈白虎汤治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效并探讨其作用机制.方法 114例患者随机分为对照组和治疗组两组各57例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合使用加味凉膈白虎汤治疗,疗程为14 d.比较两组中医证候疗效、机械通气时间、气管插管率的差异,治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、序...     

痰热清注射液联合西医疗法治疗重症肺炎临床观察

目的观察痰热清注射液联合西医疗法治疗重症肺炎的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年6月唐山市曹妃甸区医院、中国中医科学院西苑医院收治的重症肺炎患者72例,按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组各36例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用痰热清注射液治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后发热、痰壅、气促评分及血气分析指标、炎症相关指标,比较治疗后2组临床疗效。结果 2组治疗后发热、痰壅及气促评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组发热、痰壅及气促评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均较治疗前升高(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前降低(P<0.05);且治疗组PaO2、PaO2/FiO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。2组治疗后白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、临床肺部感染评分(CPIS)均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组WBC、CRP、CPIS低于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论痰热清注射液联合西医疗法能够降低重症肺炎患者炎症水平,改善临床症状及呼吸功能,提高临床疗效。     

肺热咳喘方联合常规疗法治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证临床研究

目的：观察肺热咳喘方联合常规疗法治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效。方法：选取123 例 痰热壅肺证社区获得性肺炎患者，按随机数字表法分为对照组60 例及联合组63 例。对照组采用常规西药治 疗，联合组采用肺热咳喘方联合常规西药治疗，2 组均治疗2 周。观察2 组临床疗效、影像学检查结果、不良 反应发生情况及临床症状消退时间，比较2 组治疗前后中医证候积分、血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素 原（PCT）、白细胞计数（WBC） 水平的变化。结果：治疗后，2 组中医证候积分主症、次症、总分均较治疗 前下降（P＜0.05），联合组中医证候积分主症、次症、总分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，联合组退热、 咳嗽消退、咳痰消退及肺部啰音消退时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组 CRP、PCT、WBC 水平均较治疗前下降（P＜0.05），联合组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 联合组影像学吸收率为95.24%，对照组为81.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组临床疗 效总有效率为95.24%，对照组为81.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组不良反应发生率 为6.35%，对照组不良反应发生率为8.33%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：肺热咳喘方联 合现代医学治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证能明显缓解症状，降低炎症水平，临床疗效显著，且安全性良好。     

清金汤剂联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅盛证34例

目的:观察清金汤剂联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅盛证的临床疗效。方法:将68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅盛证患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组34例给予吸氧、抗炎、支气管扩张、祛痰等西医常规治疗。治疗组34例在对照组基础上加用清金汤剂(桑白皮、黄芩、杏仁、桔梗、瓜蒌皮、鱼腥草、麻黄、紫菀、白前、款冬花),每日1剂,每日3次。两组均以14 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效27例,有效6例,无效1例,有效率为97.06%;对照组显效15例,有效13例,无效6例,有效率为82.35%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。结论:清金汤剂联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅盛证疗效较好,能够显著改善患者的临床症状。     

桑苏止咳汤联合西药治疗急性支气管炎痰热壅肺证临床观察

目的 探讨桑苏止咳汤联合西药治疗急性支气管炎痰热壅肺证的临床效果及安全性。方法 选取2020年1月—2022年1月九江市中医医院收治的急性支气管炎患者86例，按随机数字表法分为2组，各43例。对照组予常规西药治疗，观察组加用桑苏止咳汤治疗，共用药14 d。比较2组治疗效果。结果 观察组总有效率为95.35%(41/43)，高于对照组的81.40%(35/43)；治疗后，观察组动脉血氧分压(PaO₂)高于对照组，二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组，咳嗽咳痰评分、憋喘气促评分、烦躁不安评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 桑苏止咳汤联合西药能提高急性支气管炎痰热壅肺证的临床疗效、纠正动脉血气指标、加快炎症消退及症状消失，安全可靠。     

清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床观察

目的探讨清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法选取2013年2月—2014年7月收治的90例重症肺炎痰热壅肺证患者展开研究,将其按照随机综合序贯法分为2组各45例,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上联合清肺通腑汤治疗,对比2组患者治疗效果差异。结果观察组总有效率为97. 8%,明显高于对照组80. 0%,组间数据对比差异显著(P 0. 05);观察组治疗后发热、咳嗽、痰壅、气促症状积分均明显低于对照组(P 0. 05); 2组患者治疗前各项炎性因子、降钙素原表达水平对比无明显差异(P 0. 05),治疗后2组均有所改善,但是观察组改善程度更明显(P 0. 05)。结论清肺通腑汤治疗重症肺炎痰热壅肺证的临床效果显著,可在临床加以推广。     

小儿咳喘灵口服液联合常规疗法治疗痰热壅肺证小儿毛细支气管炎临床研究

目的：观察小儿咳喘灵口服液联合常规疗法治疗痰热壅肺证小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选取毛细支气管炎患儿82例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各41例。对照组给予吸入用布地奈德混悬液+吸入用硫酸沙丁胺醇溶液治疗,治疗组在对照组的基础上给予小儿咳喘灵口服液治疗。比较2组临床疗效、临床症状消失时间,以及治疗前后肺功能[潮气量（TV）、达峰时间比（tPTEF/tE）、达峰容积比（VPTEF/VE）]、降钙素原（PCT）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平。结果：治疗组总有效率为95.12%,对照组为75.61%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组咳嗽、喘息、湿啰音、三凹征等症状消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组TV、tPTEF/tE、VPTEF/VE水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组TV、tPTEF/tE、VPTEF/VE水平较治疗前明显增加（P<0.05）,且治疗组上述各项指标均明显高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清PCT、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义（P&...     

疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察疏风解毒胶囊联合西医疗法治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)疗效。方法选择2016年11月-2017年11月笔者所在医院收治的痰热壅肺型AECOPD患者66例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各33例。2组均用规范化治疗,治疗组加用疏风解毒胶囊治疗,2.08 g/次,3次/d。2组均治疗7~14 d。观察2组疗效、治疗前后主要临床症状积分、实验室相关指标等。结果与对照组相比,治疗组主要临床症状、体征改善更明显(P<0.05),WBC、CRP、PCT、PaCO2下降得更快(P<0.05),PaO2、肺功能改善更明显(P<0.05);总有效率治疗组87.90%,高于对照组的69.69%(P<0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗痰热壅肺型AECOPD临床疗效显著,能显著改善临床症状及体征,改善血气指标、肺功能和降低血清炎症因子水平。     

中西药联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)临床观察

目的:观察小儿白贝止咳糖浆联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:将80例咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)患儿随机分为两组,治疗组40例予中西医结合治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片及小儿白贝止咳糖浆),对照组40例予单纯西药治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)。7天为一疗程,2个疗程后比较两组临床疗效及中医症状复常率。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组临床症状复常率优于对照组(P0.05)。结论:小儿白贝止咳糖浆联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)有较好疗效,可明显改善临床症状,且安全可行,值得临床推广使用。     

清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的观察清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法患者98例按随机数字表法分为两组,均予西医常规基础治疗,对照组采用纤维支气管镜灌洗术治疗,治疗组采用清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗。两组均治疗15 d。比较治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、血氧指数(PaO_2/FiO_2)、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较不良反应及临床总有效率。结果两组治疗后WBC、CRP、PCT、TNF-α、PaCO_2水平较治疗前均降低(P 0.05),两组治疗后PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2水平较治疗前均升高(P 0.05),治疗组降低及升高程度均大于对照组(P 0.05)。治疗组总有效率为95.92%,显著高于对照组的85.71%(P 0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论清肺消炎汤联合纤维支气管镜灌洗术治疗重症肺炎(痰热壅肺证),能够降低机体炎症反应程度,改善呼吸功能,提高临床疗效。     

清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的评价清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的有效性和安全性。方法采用随机、开放、平行对照、多中心临床研究的方法,将96例小儿急性支气管炎患者按2∶1比例随机分为试验组和对照组。试验组用清肺消炎丸,对照组用小儿肺热咳喘口服液,疗程5 d。结果试验组与对照组的疾病有效率分别为76.92%和50.00%,证候疗效的总有效率分别为78.85%和60.76%,差异显著(P0.05),单项症状消失率的组间比较,咳痰黏稠,差异显著(P0.05)。结论清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)安全有效,疗效优于小儿肺热咳喘口服液。