普罗布考联合瑞舒伐他汀对ACS的抗炎和抗氧化作用

目的:观察普罗布考联合瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者的血脂、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的影响。方法:选择在我院心内科住院确诊为ACS患者226例,随机分为联合治疗组(113例,普罗布考联合瑞舒伐他汀治疗)和瑞舒伐他汀组(113例);治疗时间为3个月。比较两组患者治疗前后血脂、hsCRP、IL-6、Hcy和ox-LDL水平的差异。结果:两组患者治疗3个月后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、hsCRP、IL-6、ox-LDL和Hcy水平均较治疗前显著降低(P0.05或0.01),且与瑞舒伐他汀组比较,联合治疗组治疗后TC[(4.81±0.62)mmol/L比(4.02±0.53)mmol/L]、LDL-C[(2.35±0.52)mmol/L比(1.82±0.48)mmol/L]、hsCRP[(4.15±1.56)mg/L比(3.27±1.74)mg/L]、IL-6[(82.15±8.02)ng/L比(75.18±7.98)ng/L]、ox-LDL[(481.21±59.21)μg/L比(402.43±45.32)μg/L]和Hcy[(13.85±4.27)μmol/L比(10.29±3.87)μmol/L]水平下降更显著(P均0.05)。结论:普罗布考联合瑞舒伐他汀较单纯瑞舒伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者的抗炎、抗氧化作用更强。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀应用于冠心病治疗中效果分析

目的 在冠心病治疗中分别应用瑞舒伐他汀、阿托伐他汀两种他汀类药物,比较其治疗价值。方法 选取2020年1月至2020年12月期间在我院治疗的冠心病患者86例作为研究对象。按照随机分组法,将其分为两组,每组43例。两组基础治疗方案相同,在此基础上,对照组43例使用阿托伐他汀,观察组43例使用瑞舒伐他汀。比较两组的血脂[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]以及颈动脉内膜中层厚度（IMT）等指标。结果 治疗后,与对照组比较,观察组的TG、TC、LDL-C检测值均更低,差异有统计学意义（P <0.05）;且与对照组比较,观察组治疗后IL-6、hs-CRP水平以及颈动脉IMT均较更低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 与阿托伐他汀比较,在冠心病治疗中应用瑞舒伐他汀可获得更为理想的调脂、抗炎效果,可延缓动脉粥样硬化进程,治疗效果显著。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法 127例老年冠心病患者随机分为A组65例、B组62例,A组给予瑞舒伐他汀治疗,B组给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前、治疗后6、12个月总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP、Hcy、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IMT及血管内皮功能变化情况,并记录患者治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果治疗后6、12个月,两组TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低,而HDL-C水平较治疗前显著升高(P<0.05);A组TC、TG、LDL-C水平显著低于B组,而HDL-C水平显著高于B组(P<0.05);治疗后6、12个月,两组hs-CRP、Hcy、TNF-α、IMT水平均较治疗前显著降低(P<0.05);且A组hs-CRP、Hcy、TNF-α、IMT水平显著低于B组(P<0.05);两组肱动脉内径均无明显变化(P>0.05),而血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且A组升高程度显著高于B组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均可有效改善老年冠心病患者的血脂水平、降低患者hsCRP、Hcy、IMT及TNF-α水平,并显著改善患者血管内皮功能,且瑞舒伐他汀临床效果更佳。     

瑞舒伐他汀钙对高血压合并高脂血症患者血压与血清生化指标的疗效

目的:探讨瑞舒伐他汀钙对高血压合并高脂血症患者血压、血脂与血管活性物质的疗效。方法:选择我院于2014年9月~2015年6月收治的100例高血压合并高脂血症患者为研究对象,患者被随机均分为常规治疗组和瑞舒伐他汀组(在常规治疗组基础上加用瑞舒伐他汀钙片)。比较两组患者治疗前后血压、血脂及血清生化指标的变化情况。结果:与常规治疗组比较,瑞舒伐他汀组总有效率(82.0%比96.0%)显著升高,P=0.039。与治疗前比较,两组治疗后DBP、SBP、TC、TG、LDL-C和血清hsCRP水平显著降低(常规治疗组的TC除外),HDLC、血清NO和血浆SOD水平显著升高,P0.05或0.01;与常规治疗组比较,瑞舒伐他汀组治疗后DBP[(91.65±7.26)mmHg比(72.21±4.56)mmHg]、SBP[(146.24±9.87)mmHg比(125.53±10.07)mmHg]、TC[(6.07±0.48)mmol/L比(3.73±0.45)mmol/L]、TG[(2.18±0.20)mmol/L比(1.81±0.18)mmol/L]、LDL-C[(2.97±0.22)mmol/L比(1.62±0.12)mmol/L]和血清hsCRP水平[(3.21±0.45)mmol/L比(1.83±0.34)mmol/L]降低更显著,HDL-C[(0.89±0.15)mmol/L比(1.15±0.23)mmol/L]、血清NO[(33.26±4.23)mmol/L比(43.86±5.04)mmol/L]和血浆SOD水平[(23.54±3.62)mmol/L比(32.75±4.65)mmol/L]升高更显著,P均0.01。与常规治疗组比较,瑞舒伐他汀组腹胀(8.0%比2.0%)、便秘(6.0%比4.0%)、恶心(6.0%比4.0%)和心律失常(4.0%比0)发生率显著降低,P0.05或0.01。结论:瑞舒伐他汀钙对高血压合并高脂血症患者疗效显著,可显著改善血脂、血压和血管内皮功能,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

氨氯地平并阿托伐他汀钙片改善高血压合并冠心病患者血脂和血压的效果

目的:探讨复方氨氯地平并阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法:选择2015年5月至2016年5月我科接诊的184例高血压合并冠心病患者为研究对象。根据随机数字表法,患者被随机均分为氨氯地平组和联合治疗组(接受氨氯地平和阿托伐他汀钙片治疗),治疗12个月。测量比较治疗前后两组血压、血脂水平、颈动脉内中膜厚度(IMT)、血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)-1浓度。结果:与氨氯地平组比较,治疗12个月后联合治疗组收缩压[(135.0±3.9)mmHg比(129.0±4.1)mmHg]、舒张压[(87.0±4.8)mmHg比(82.0±4.1)mmHg]、总胆固醇[(5.44±1.09)mmol/L比(4.31±1.03)mmol/L]、甘油三酯[(1.59±0.50)mmol/L比(1.01±0.55)mmol/L]、低密度脂蛋白-胆固醇[(2.89±0.35)mmol/L比(2.12±0.22)mmol/L]、血浆ET-1浓度[(50.9±5.3)ng/L比(47.0±6.7)ng/L]降低更显著,高密度脂蛋白-胆固醇[(1.19±0.21)mmol/L比(1.44±0.21)mmol/L]和血浆NO浓度[(70.8±6.9)μmol/L比(129.1±4.1)μmol/L]升高更显著,P均=0.001;两组的颈动脉IMT无显著差异(P=0.980)。两组均未见严重不良反应。结论:氨氯地平并阿托伐他汀钙片可显著降低高血压合并冠心病患者血压、血脂水平,保护血管功能作用更强,值得推广。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血hs-CRP、Hcy及IMT的影响比较

<正>研究发现高水平超敏C反应蛋白(hs-CRP)和高同型半胱氨酸(Hcy)均是冠心病的独立危险因素[1]。同时有临床研究发现,他汀类药物在降低hs-CRP和Hcy水平方面有一定的作用[2]。此外,近年来有研究发现颈动脉内膜-中层厚度(IMT)能早期反映冠状动脉病变,对冠心病有一定的预测价值[3]。瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均为他汀类药物,本文比较两者对冠心病患者血清hs-CRP、Hcy及颈动脉IMT的影响。     

瑞舒伐他汀在高龄老年高胆固醇血症患者的应用

目的:评价瑞舒伐他汀治疗老年人高胆固醇血症的疗效及安全性。方法:对62例老年高胆固醇血症患者使用瑞舒伐他汀治疗,比较治疗前后血脂、肝功、肌酸磷酸肌酶、肌酐等的变化。结果:老年高胆固醇血症患者使用瑞舒伐他汀治疗2周后,总胆固醇[TC(5.58±1.11)mmol/L:(6.39±1.10)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇水平[LDL-C(3.12±0.87)mmol/L:(4.22±0.91)mmol/L]较治疗前明显下降(P均0.05);12周后,TC[(4.59±0.99)mmol/L:(6.39±1.10)mmol/L]、甘油三酯[(1.76±0.70)mmol/L:(2.20±0.78)mmol/L]、LDL-C水平[(2.30±0.78)mmol/L:(4.22±0.91)mmol/L]较治疗前明显下降(P均0.05~0.01),高密度脂蛋白胆固醇较治疗前明显升高[(1.28±0.25)mmol/L:(1.09±0.21)mmol/L,P0.01]。所有患者对瑞舒伐他汀有良好耐受及很好的服药依从性,未发现药物相关的严重不良反应。结论:瑞舒伐他汀能全面改善老年高胆固醇血症患者血脂水平,并有良好的安全性。     

阿托伐他汀改善高血压患者颈动脉粥样硬化斑块临床观察

目的 观察阿托伐他汀对高血压患者颈动脉粥样硬化的影响及炎症在动脉粥样硬化中的作用.方法 高血压患者85例,入院后随机分为常规治疗组(A组)和阿托伐他汀治疗组(B组).在常规降压抗血小板治疗的基础上,阿托伐他汀组加用阿托伐他汀10 mg,每晚一次,分别于入院后及6个月时测定血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C),高频超声检测双侧颈动脉,记录颈动脉内膜中层厚度(IMT),计算斑块检出率.结果 阿托伐他汀组经治疗后hs-CRP[(1.28±1.04)mg/L]比治疗前[(1.97±1.84)mg/L]显著降低;IMP治疗后[(1.03+0.23)mnl]比治疗前[(1.23±0.16)mm]明显减小;斑块检出率治疗后比治疗前显著下降.相关分析表明,hs-CRP下降程度与颈动脉粥样硬化指标改善程度成止比.结论 阿托伐他汀可改善高血压患者颈动脉粥样硬化程度及炎症反应程度,具有稳定粥样斑块的作用.     

瑞舒伐他汀对冠脉造影正常的AMI患者的疗效

目的:研究瑞舒伐他汀对冠脉造影(CAG)正常的急性心肌梗死(AMI)患者的疗效。方法:2013年1月~2017年12月我院的CAG正常AMI患者124例被随机均分为曲美他嗪组(在常规治疗基础上接受曲美他嗪)和联合治疗组(在曲美他嗪组基础上加用瑞舒伐他汀),两组均治疗90d。观察比较两组治疗前后血脂水平,心功能指标:LVEF、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd);血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素(IL)-23、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),颈动脉内-中膜厚度(IMT)。结果:与曲美他嗪组比较,联合治疗组治疗后血清LDL-C [(3.05±0.32)mmol/L比(2.75±0.29)mmol/L]、TC [(5.68±0.58)mmol/L比(4.97±0.51)mmol/L]、TG [(2.02±0.21)mmol/L比(1.75±0.18)mmol/L]、hsCRP [(4.51±0.47)mg/L比(2.69±0.28)mg/L]、IL-23 [(424.53±44.22)mg/L比(312.58±32.48)mg/L]、TNF-α[(6.58±0.71)mg/L比(4.44±0.46)mg/L]水平、LVESd [(41.58±4.33)mm比(35.95±3.69)mm]、LVEDd [(54.73±5.52)mm比(48.69±4.91)mm]、IMT[(1.49±0.16)mm比(1.41±0.15)mm]降低更显著,血清HDL-C [(1.05±0.11)mmol/L比(1.25±0.13)mmol/L]水平、LVEF[(42.44±4.50)%比(47.07±4.83)%]升高更显著(P均<0.01)。结论:瑞舒伐他汀能显著改善CAG正常的AMI患者心功能、血管内皮功能,调节血脂水平,降低炎症反应,值得推广。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病98例临床疗效对比分析

目的对比分析冠心病患者行瑞舒伐他汀与阿托伐他汀诊治的临床疗效。方法选取我院2012年12月-2013年12月接收的冠心病患者98例,随机分为对照组与观察组,每组49例,给予对照组阿托伐他汀治疗,给予观察组瑞舒伐他汀治疗,观察两组患者的临床疗效。结果对照组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标明显不及观察组,且超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于观察组,而左室射血分数(LVEF)等心功能指标改善不及观察组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论冠心病患者行瑞舒伐他汀治疗的效果要优于阿托伐他汀治疗效果,且安全性更高,值得推广。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.