红光加一次性根治术治疗肛周脓肿的临床观察

目的:探讨红光加一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:我科自2011年将120例肛周脓肿患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用红光加一次性根治术治疗,术后第2天采用Carnation 33型光子治疗仪照射至出院,照射后常规换药。对照组行分期手术治疗,术后常规换药。观察两种手术方式的治愈率和对肛门功能的影响,及两组术后12h、术后24h和术后第3、7天肛门疼痛情况和愈合时间。结果:两组治愈率均100%。治疗组的愈合时间低于对照组,在术后第3、7天疼痛评分较分期对照组低。两组术后肛门控便功能无差别。结论:临床效果观察显示,红光加一次性根治术治疗肛周脓肿是一种促进伤口愈合、保护肛门功能的有效方法。     

一次性根治术联合中药熏洗治疗肛周脓肿临床观察

目的:研究一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿的临床疗效。方法:对141例肛周脓肿患者的临床资料进行回顾性研究,其中91例行肛周脓肿一次性根治术联合中药熏洗(观察组),50例行肛周脓肿切开引流术联合中药熏洗(对照组),观察两组治疗效果,包括创面愈合时间、治愈情况、肛瘘发生、脓肿复发、狭窄、畸形等并发症和后遗症发生率。结果:一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿治愈率87.91%,明显优于切开引流组(P0.05),且对防治术后肛瘘形成及脓肿复发有良好效果。结论:一次性根治术联合中药治疗肛周脓肿疗效较好,可有效避免二次手术。特别对于低位肛周脓肿,疗效显著。对于高位肛周脓肿,虽有肛瘘形成病例,但仍少于切开引流组,临床需根据实际情况选择术式。     

双黄液熏洗坐浴联合一次性根治术对低位肛周脓肿术后创面愈合的临床研究

目的:观察双黄液熏洗坐浴联合一次性根治术用于低位肛周脓肿对术后创面愈合的影响.方法:利用随机数表法将2019年1月-2021年1月本院肛肠科收治的98例低位肛周脓肿患者分为对照组与观察组,每组各49例,两组患者均接受一次性根治术治疗,术后对照组采用高锰酸钾溶液坐浴,观察组使用双黄液熏洗坐浴.比较两组治疗效果和术后恢复情...     

I期根治术联合隧道式拖线法治疗马蹄型舡周脓肿临床观察

目的 观察I期根治术联合隧道式拖线法治疗马蹄型肛周脓肿的临床疗效。方法 将79例病例随机分为治疗组（43例）和对照组（36例）,治疗组采用I期根治术联合隧道式拖线法治疗,对照组采用肛周脓肿I期根治术;观察两组临床疗效及术后创面愈_合时间、瘢痕面积及肛门功能情况。结果 治疗组、对照组总有效率均为100％;组间临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组创面愈合时间、瘢痕面积及肛门钥匙孔样改变、肛门功能情况比较,差异均有统计学意义（p〈0．01）。结论 I期根治术联合隧道式拖线法具有疗效好、创伤小、创面愈合快及并发症少等特点,可有效用于马蹄型肛周脓肿的临床治疗。     

肛周脓肿一次性根治术后应用体外培育牛黄临床观察

目的:观察肛周脓肿一次性根治术后使用体外培育牛黄外用换药的临床疗效,寻求一种缩短肛周脓肿术后愈合期且安全有效的换药方案。方法:将60例肛周脓肿一次性根治术后患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组使用盐水纱条换药,对所有患者创面渗液、切口疼痛程度以及愈合时间进行比较分析,治疗组使用体外培育牛黄外用换药。结果:治疗组术后第7、14、21天渗液评分明显低于对照组(P0.05);治疗组术后第7、14天疼痛评分明显低于对照组(P0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P0.05);且无不良反应事件发生。结论:体外培育牛黄应用于肛周脓肿术后换药能够有效减少创面渗液,减轻患者切口疼痛以及缩短切口愈合时间。     

低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗高位肛周脓肿的疗效观察

目的:探讨低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗高位肛周脓肿的疗效。方法:回顾性分析68例高位肛周脓肿患者的临床资料,分为观察组与对照组,各34例,观察组给予低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗,对照组采用传统切开挂线术治疗,比较两组手术时间、创面愈合时间、术后疼痛评分、一次性治愈率、术后并发症及后遗症发生率、脓肿复发例数等指标。结果:观察组创面愈合时间、术后疼痛评分、术后并发症及后遗症发生率等优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术时间、一次性治愈率、术后6个月脓肿复发情况与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗高位肛周脓肿的效果确切,具有微创、恢复快、并发症少等优点。     

内托生肌散口服结合敛痔散外敷治疗低位肛痈术后的疗效观察

目的:观察内托生肌散口服结合敛痔散外敷用于低位肛痈术后的临床疗效。方法:将90例低位肛痈术后患者随机分为治疗组和对照组各45例。两组均行一次性根治术,对照组术后采用敛痔散外敷,治疗组在对照组的基础上予内托生肌散口服,对两组临床疗效、创面愈合情况、肛门疼痛以及创面肉芽形态和分泌物进行比较。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后第11天和第15天创面愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后第3天和第7天肛门疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组术后第7天、第11天和第15天创面分泌物、创面肉芽形态评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:低位肛痈术后采用内托生肌散口服结合敛痔散外敷可促进肉芽生长,缩短创面愈合时间,降低术后肛门疼痛的发生率。     

清热解毒中药纱条填塞对低位肛周脓肿术后疼痛及创面愈合的影响

目的观察清热解毒中药纱条填塞与甲硝唑纱条填塞对低位肛周脓肿术后疼痛及创面愈合的影响。方法将300例低位肛周脓肿患者随机分为2组,2组均采用一次性肛周脓肿根治术,对照组术后给予甲硝唑纱条填塞换药治疗,观察组术后给予清热解毒中药纱条填塞换药治疗,连续治疗21 d,对比2组临床疗效、临床康复指标(腐肉脱落时间、创面干燥时间、创面愈合时间)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和不良反应发生情况。结果观察组痊愈率为46.0%(69/150),对照组为27.3%(41/150),观察组痊愈率明显高于对照组(χ~2=10.345,P0.05);观察组创面腐肉脱落时间、创面干燥时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均0.05);2组术后7 d VAS评分明显升高,术后14,21 d均呈明显降低趋势,且观察组术后7 d、14 d、21 d的VAS评分均明显低于同期对照组(P均0.05);2组均未发生明显不良反应。结论清热解毒中药纱条填塞能够缓解低位肛周脓肿术后患者创面渗出和创缘水肿,有助于缓解创面疼痛,促进创面愈合。     

一次性根治术结合中药熏洗治疗肛周脓肿疗效观察

目的:探讨一次性根治术结合中药熏洗治疗肛周脓肿的方法和疗效.方法:收集我院诊治的60例肛周脓肿病人,根据治疗方法的不同分为两组各30例.治疗组采用一次性根治术结合中药熏蒸坐浴治疗,对照组采用单纯切开引流术结合传统高锰酸钾熏洗坐浴治疗.结果:60例患者中59例一次性痊愈,1例二次手术后痊愈,治疗组平均愈合时间为14.6d,对照组平均愈合时间为17d,两组相比较有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合更能有效地促进一次性根治肛周脓肿术后创面愈合,缩短愈合的时间,减少病人痛苦.     

微创式改良外剥内扎术治疗静脉曲张性环状混合痔60例

目的:观察微创式改良外剥内扎术治疗静脉曲张性环状混合痔的疗效。方法:将120例混合痔患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用微创式改良外剥内扎术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,比较两组患者在手术后第2、7、10d肛门疼痛评分,以及观察术后两组患者肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄等指标。结果:术后第2、7、10d观察组疼痛积分明显低于对照组,观察组在肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄方面明显优于对照组(P0.05)。结论:微创式改良外剥内扎术治疗环状混合痔具有很好的临床疗效,安全实用。     

蒙药嘎木朱尔散对肛周脓肿术后的影响

目的:探讨蒙药嘎木朱尔散治疗肛周脓肿术后的临床疗效。方法:选择肛周脓肿患者114例随机分为两组,观察组61例采用常规手术治疗,术后常规治疗护理,结合嘎木朱尔散治疗肛周脓肿;对照组53例采用常规手术治疗,术后只进行常规治疗护理。治疗结束后,对比观察疗效。结果:观察组肛门疼痛改善情况好、创面愈合时间短,临床疗效优,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:肛周脓肿术后换药过程中局部使用蒙药嘎木朱尔散能明显缓解疼痛,加速创面愈合的临床疗效,明显降低抗生素使用率,缩短住院时间,值得临床进一步推广。     

切开双挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿多中心对照研究

目的:提高高位后蹄铁型肛周脓肿的临床疗效,保护肛门感觉和自制功能。方法:将60例高位后蹄铁型肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各为30例,观察组采用“切开双挂线引流”术式,对照组采用“放射状多切口挂线引流”术式。观察两组术后疼痛、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果:观察组和对照组比较,术后疼痛持续时间、创面愈合时间短;肛门畸形、肛门部分失禁发生率低(P<0.01);但术后复发率两者差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:切开双挂线引流手术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿较放射状多切口挂线引流术佳。     

超声熏洗对低位肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响

目的：观察超声熏洗对低位肛周脓肿术后创面愈合及疼痛的影响。方法：选取90例低位肛周脓肿患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例。2组均实施低位肛周脓肿一次性根治术,术后进行常规换药及抗感染治疗。在此基础上,对照组术后给予高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗,研究组术后给予超声熏洗治疗,2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效、创面愈合情况、疼痛程度及并发症发生率。结果：研究组总有效率91.11%,高于对照组75.56%(P<0.05)。研究组创面腐肉掉落时间、创面干燥时间、创面愈合时间均短于对照组（P<0.05）。术后1 d,2组视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后3 d、7 d、10 d,研究组VAS评分均低于同期对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率4.44%,与对照组11.11%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对于低位肛周脓肿术后患者,给予超声熏洗治疗可有效缩短创面愈合时间,缓解疼痛。     

三五散对低位肛周脓肿术后创面愈合及瘢痕修复的效果观察

目的:观察三五散对低位肛周脓肿术后创面愈合及瘢痕修复的临床疗效。方法:将60例低位肛周脓肿患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例,2组均予以低位肛周脓肿一次性根治术。术后第2天起,创口常规换药后创口表面治疗组予三五散均匀涂布,对照组予云南白药均匀涂布。比较2组创面腐肉脱落及创面愈合时间,创面分泌物、创面肉芽生长、瘢痕修复程度评分,以及创面面积缩小率。结果:2组患者创面均能完全愈合,但创面腐肉脱落及创面愈合时间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);创面分泌物评分术后第7、14天比较,及肉芽生长评分术后第14、21天比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);瘢痕修复程度评分术后第14、21天比较,及创面面积缩小率术后第7、14、21天比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:三五散具有加快肛周脓肿术后创面修复,缩小、软化瘢痕,减少患者疼痛,提高术后患者生活质量的作用。     

实挂配合切开引流治疗前侧低位肛周脓肿临床观察

目的:观察实挂配合切开引流治疗前侧低位肛周脓肿的疗效。方法:60例随机分为两组各30例,治疗组采用实挂配合切开引流,对照组用一次性切开术。结果:治疗组术后愈合时间明显短于对照组(P0.05),术后肛门控便功能优于对照组(P0.05)。结论:实挂配合切开引流治疗肛周脓肿可缩短愈合时间,保护肛门功能。     

一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的疗效观察

目的:探析一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的疗效。方法:以2017年1月至2018年2月在广州市增城区仙村镇卫生院接受治疗的35例肛周脓肿患者作为主要对象,采用数字随机表达法分组,对照组(n=17)采用一次性切开脓肿引流术治疗,观察组(n=18)采用一次性切开挂线根治术治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:比较两组的治疗效果,观察组的治疗优良率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的手术时间为(16.85±2.56)min,对照组患者的手术时间为(16.96±2.74)min,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者的术后创面愈合时间为(18.75±2.36)d,对照组患者的术后创面愈合时间为(27.51±2.64)d,观察组患者术后创面愈合时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);经比较,观察组的并发症发生率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);经随访,观察组中无复发病例,复发率为0.00%,对照组中有4例复发,复发率为23.53%,观察组患者治疗后的复发率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在肛周脓肿的临床治疗上,采用一次性切开挂线根治术治疗效果显著,可提高治疗效果,同时可缩短患者的创面愈合时间,并发症少,手术安全性高。     

高位肛门直肠瘘低位切开留皮桥高位挂线术式的临床研究

目的:通过对低位切开留皮桥高位挂线治疗高位肛门直肠瘘的研究,建立高位肛门直肠瘘诊疗规范及手术模式,减少术后肛门变形,减少肛门功能的损伤,缩短治疗疗程,降低术后复发率,降低医疗费用,使医疗资源得到充分利用。方法:对80例高位肛门直肠瘘患者按随机数字表分成两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组手术方式采用低位切开留皮桥高位挂线的手术方式治疗;对照组手术方式采用低位切开高位挂线的手术方式治疗。观察两组患者术后创面最大变形宽度、创面愈合时间、肛门压力测定值、肛门功能(漏气、漏液、漏便情况)情况。结果:治疗组的术后创面最大变形宽度、创面愈合时间明显优于B组,差异显著(P0.01),治疗组在创面愈合后出现肛门漏气、漏液、漏便病例明显少于B组,差异显著(P0.01);两组术后肛门压力测定值有明显差异(P0.01)。结论:针对高位肛门直肠瘘患者,依据患者病情选用低位切开留皮桥高位挂线术式,相比于采用传统术式,效果更为确切,治疗组创面愈合时间明显缩短,术后第3天、第7天、第14天、第21天创面最大变形宽度明显缩小;在对术后括约肌的影响中,由于肛门形态的维护,低位切开留皮桥高位挂线术式对保护肛门括约肌更优于传统术式,对肛门功能的影响降到最低,在临床中具有推广价值。     

一期根治术治疗肛周脓肿44例临床观察

目的:对比评价一期根治术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果。方法:回顾性总结86例肛周脓肿住院患者,分别行一期根治术(治疗组,n=44例)和切开引流术(对照组,n=42例),比较术后疗效。结果:与对照组相比,治疗组患者术后脓肿复发率、形成肛瘘的发生率、创面愈合时间明显低于对照组(P0.01)。两组术后无1例发生肛门失禁、肛门狭窄及肛门畸形等,随诊3年,肛门功能均正常。结论:一期根治术治疗肛周脓肿手术一次成功,明显降低了脓肿的复发率和肛瘘的发生率,既缩短了疗程,又减轻了患者的痛苦和经济负担,是目前治疗肛周脓肿比较理想的方法。     

一次性根治术治疗肛周脓肿临床观察

目的:观察和评估一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:将108例急性肛门直肠周围脓肿病例随机分为一次性根治切开组(观察组,58例)和单纯切开引流组(对照组,50例),观察两组病例创面愈合时间,术后两年内的脓肿复发和肛瘘发生情况.结果:观察组创面愈合时间为(24±4)天;对照组为(20±6)天;两组比较(t=4.0858,P＜0.01),差异有统计学意义;术后脓肿复发或瘘管形成需再次手术的病例观察组为2例,发生率3.4％ (95％ CI=0.46％～12.70％);对照组为35例,发生率70.0％ (95％ CI =57.30％～ 82.70％);两组比较(x2=52.8056,P＜0.01);且两组脓肿复发或瘘管形成发生率的95％CI不重迭.结论:一次性根治术治疗肛门周围脓肿较单纯切开引流术虽然延长创面愈合时间,但能明显降低术后脓肿复发或瘘管形成的复发率.     

口服龙血竭片对低位肛周脓肿术后创面影响的临床观察

目的观察口服龙血竭片对低位肛周脓肿术后创面分泌物及创面愈合时间的影响。方法将64例低位肛周脓肿患者随机分为治疗组32例、对照组32例。2组患者均行切开引流术。治疗组口服龙血竭片,2 400 mg/次,3次/d,对照组口服头孢地尼胶囊,100 mg/次,3次/d。观察2组创面愈合时间、创面分泌物情况评分。结果创面愈合时间治疗组为(12.18±2.14)d,对照组为(14.63±1.94)d,治疗组比对照组明显缩短,2组比较差异有统计学意义(t=1.241,P0.05)。术后第2天治疗组和对照组创面分泌物情况评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后第5天、第10天治疗组创面分泌物情况评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论低位肛周脓肿术后患者口服龙血竭片可缩短创面愈合时间,减少创面分泌物。