我院静脉药物配置中心不合理用药调查分析

目的:对我院静脉药物配置中心不合理用药进行调查分析,对不合理情况提出对策和建议.方法:对我院2012年1～5月静脉药物配置中心用药处方281798份依据说明书及有关资料,进行合理性的调查与分析.结果:2012年1～5月的281798份静脉用药处方中,其不合理处方316份,占处方总量的0.11％.类型主要包括录入错误,给药剂量不合理,载体溶媒不合理,给药间隔不合理,重复用药等.结论:静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核,可有效减少不合理用药,从而提高临床用药的安全性与合理性.     

1050份静脉滴注药物不合理处方分析

目的：分析我院临床静脉滴注药物医嘱的不合理用药情况及探讨药师在静脉滴注药物合理使用中的作用。方法：根据静脉配置中心对已发现并纠正的我5％2008年1月-2009年12月的1050份不合理静脉用药的处方进行分析。结果：1050份不合理静脉用药处方中,超剂量使用占39．15％,配伍禁忌占30．69％,药物的浓度不适宜占16．40％,溶媒配伍不合理占8．29％,给药频次不合理占3．17％,联合用药方面问题占2．29％。结论：药师在审方和合理用药过程中发挥着重要作用,能有效降低和预防不良反应的发生。     

我院静脉药物配置中心不合理用药调查分析

目的：对我院静脉药物配置中心不合理用药进行调查分析,对不合理情况提出对策和建议。方法：对我院2012年1～5月静脉药物配置中心用药处方281798份依据说明书及有关资料,进行合理性的调查与分析。结果：2012年1～5月的281798份静脉用药处方中,其不合理处方316份,占处方总量的0.11%。类型主要包括录入错误,给药剂量不合理,载体溶媒不合理,给药间隔不合理,重复用药等。结论：静脉药物配置中心为药师提供了药学服务的平台,通过药师对医嘱的审核,可有效减少不合理用药,从而提高临床用药的安全性与合理性。     

黄河中心医院门诊处方用药合理性调查分析

目的:分析医院门诊处方用药合理性,寻找解决措施。方法:回顾性分析黄河水利委员会黄河中心医院门诊2017年5月至2018年5月西医处方1500张。观察药物用量情况、适应证、给药途径、联合用药、用法、重复用药、药物价格。结果:2017年5月至2017年7月、2017年8月至2017年10月、2017年11月至2018年1月、2018年2月至2018年4月、2018年月5月注射剂使用率比较,差异具有统计学意义(P 0.05),平均用药数量、药物通用名称使用率、抗菌药物使用率、基础药物使用率、平均药物价格比较,差异无统计学意义(P 0.05)。2017年5月至2017年7月、2017年8月至2017年10月、2017年11月至2018年1月、2018年2月至2018年4月、2018年月5月药物指示完整率、患者了解药品使用率比较,差异具有统计学意义(P 0.05),平均就诊时间、平均发药时间、实际调配药物情况比较,差异无统计学意义(P 0.05)。1500张处方中有352张处方不合理,不合理率为23.47 %。用法及用量不合理、重复用药、联合用药不合理、适应证不适宜、处方不规范、其他用药不适宜、给药途径不合理、药物配伍禁忌占全部处方比、占不合理处方比比较,差异具有统计学意义(P 0.001)。结论:本院门诊处方用药合理性有待提高,其中联合用药不合理、药物配伍禁忌及药物价格不合理最常见。     

我院门急诊处方不合理用药情况

目的:分析浙江省新华医院药门急诊处方不合理用药情况,以加强处方审核,提高浙江省新华医院药临床用药水平。方法:随机抽取浙江省新华医院药2014年门急诊处方59514张,了解不合理用药情况,对处方中用药无指征或指征不明确,用药与诊断不符,用法用量不适宜,选药不合理,给药途径不正确,配伍禁忌,同类药重复使用等情况进行全面调查。结果:不合理处方1318张,占抽查处方总数的2.21%,其中用药无指征或指征不明确302张占22.91%,用药与诊断不符268张占20.33%,选药不合理138张,占10.47%,用法用量不适宜196张,占14.87%,配伍禁忌137张,占10.40%,给药途径不正确106张,占8.04%,同类药重复使用171张,占12.98%。结论:2014年门急诊处方中仍存在一定的不合理用药现象,应加强处方管理,规范医生用药行为,提高处方合格率,药师应肩负起认真审查核对处方的职责,临床医师与药师均应加强药学知识的学习,共同促进合理用药。只有医师、药师、医院管理等多方面积极主动配合,建立合理的用药监督机制,努力开展药学监护,才是解决临床不合理用药的关键。     

2011年我院呼吸内科门诊抗菌药物处方点评

目的：分析门诊抗菌药物的不合理用药现象,促进门诊抗菌药物的合理使用。方法：抽取2011年7月呼吸内科门诊处方644张,其中使用抗菌药物处方共388张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：门诊抗菌药物不合理用药处方360张,占抗菌药物处方总数的92.78%。不合理用药的问题主要有：诊断不合理、无指征用药、药物选择不当、给药剂量不合理、给药方案不合理等。结论：我院门诊处方抗菌药物的使用,必须高度重视,加强管理。     

门急诊处方常见不合理用药情况分析

目的：了解我院处方不合理用药情况,为提高临床用药合理提供依据。方法：回顾性分析本院2010年7月至12月处方点评资料,对1200张门、急诊处方中不合理用药情况分析、归纳总结,给出建议。结果：用药不合理处方157张,占抽查处方13．08％;其中,处方用药与临床诊断不相符,占5．08％;用法、用量不适宜和有配伍禁忌或者不良相互作用各占1．33％;重复给药占0．75％;联合用药不适宜占0．67％;其它用药不适宜情况占0．25％。结论：合理用药是医院药师、医师现阶段工作重点、难点,我院合理用药情况有待加强,需要医院各方共同努力,提高合理用药水平。     

儿科门诊不合理用药处方分析

目的:了解博爱县人民医院儿科门诊不合理用药情况。方法:采取回顾性分析方法,随机抽取博爱县人民医院2017年10月至2017年12月儿科门诊处方9540张,对不合理处方进行整理和分析。结果:不合理用药处方有316张,占调查处方的3.31%,表现为无适应证用药、药物选择不当、给药方案不合理等。结论:本院儿科门诊用药存在不合理之处,需引起医师和药师的重视,促进合理用药。     

静脉药物配置中心用药医嘱不合理用药与干预价值探讨

目的:探究静脉药物配置中心用药医嘱不合理用药及干预价值。方法:以静脉配置中心2016年1月～2017年1月5000份静脉输液医嘱作为对照组,分析并总结其合理的医嘱情况,之后实施相应的干预对策,以2017年2月～2018年2月5000份静脉输液医嘱作为观察组,对两组静脉输液医嘱中静脉药物配置情况进行观察分析。结果:药途径不合理、超剂量用药、溶剂量不足或浓度较大、溶剂不当选择、药物配伍禁忌等是导致静脉药物配置中心用药医嘱不合理的主要因素,其中观察组静脉药物配置不合理率明显低于对照组(P0.05)。结论:静脉药物配置中心存在医嘱不合理用药的情况,可实施各种干预措施来对改善不合理用药的情况,以此保证静脉药物治疗的有效性、安全性及合理性。     

我院常见不合理静脉药物配伍调查分析及预防措施

目的:分析我院静脉给药制剂临床使用过程中的不合理配伍情况,探索有效的预防措施,为提高临床用药的安全性提供参考依据。方法:以药品的法定说明书、静脉药物配置书籍和国内外公开发表的文献资料为参考,对我院各科室2009年10月~2013年3月静脉用药医嘱进行审核,统计分析不合理用药配伍情况。结果:共审核静脉用药医嘱15431份,出现不合理静脉药物配伍59份,占0.38%。结论:在静脉药物使用时需加强管理,提高医药师的药物专业知识,对医嘱进行严格审核,以降低不合理静脉药物配伍的发生率,提高药物使用的安全性。     

我院住院处方点评及用药的合理分析

目的:对我院住院处方点评及用药合理性情况进行回顾性分析,促进临床合理用药。方法:在兴宁市中医医院2013年1月-2014年10月期间的住院处方中抽取49 128张,针对处方各项展开统计学分析,总结其中不合理用药现象。结果:在抽查的49 128张住院处方中,合格的处方共有47 506张,不合格处方共有1 622张,占抽查处方总数的3.30%。不合格处方中各不合理用药类型按所占比例从高到低依次为给药次数不合理(37.731%)、选药不合理(20.592%)、给药时间不准确(13.379%)、无指征联合用药(12.084%)结论:我院住院处方用药基本合理,但始终存在一定问题,临床药师点评是对不合理用药进行调查分析的一种重要手段,总之,在临床用药工作中应不断加强临床药师的作用,促进临床合理用药。     

中成药不合理处方应用调查与管理对策

目的:对医院精神卫生中心中成药不合理处方进行统计分析,提出管理对策,为合理用药和审方药师的审方工作提供依据和参考。方法:将医院精神卫生中心2014年9月～2016年9月的中成药处方设为实施前,2016年10月～2018年10月的处方设为实施后,比较实施前后处方中的中成药不合理使用情况,制定相应管理措施,观察实施前后中成药不合理处方变化情况。结果:实施前中成药不合理处方共168张,占中成药处方的0.96%;实施后中成药不合理处方38张,占0.21%(P0.05)。不合理处方类型主要为药物剂型选择不当、药物用法用量不当、药物适应证不明确、药物间存在配伍禁忌、禁忌证用药等。结论:医院精神卫生中心存在一定的中成药不合理处方情况,采取针对性措施进行干预,可有效降低不合理处方发生率,一定程度上规避用药风险,保障临床用药安全。     

中药处方点评分析

目的通过处方点评,干预门诊不合理处方,分析不合理原因,促进临床合理用药。方法通过PASS临床合理用药监测系统,对处方中有不合理因素者,及时与医师进行沟通,并将处方中不合理因素分类分析,避免不合理处方的产生。结果干预的不合理处方中共有2800张,其中166处不合理因素,以下7种情况居多:开具中成药或中药饮片无中医诊断,用法用量不规范,给药途径不适宜,配伍禁忌(十八反、十九畏),处方的诊断栏所填内容不规范,无适应症用药,药品味数超过25味。结论通过干预措施并分析中药处方的不合理因素,可提高门诊处方质量,增强患者用药的安全性和有效性。     

儿科门诊抗菌药物使用调查分析

目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,以促进儿科抗菌药物合理使用。方法:随机抽取我院儿科门诊处方共1800张,进行统计分析。结果:使用抗菌药物处方1105张(61.39%),其中使用不合理处方89张(6.15%),给药途径以静脉注射为主,口服、肌注次之。结论:我院儿科门诊抗菌药物使用基本合理,但仍存在抗菌药物使用率高、静脉用药过多、给药频率低等问题。     

门诊处方不合理用药调查分析

目的:分析医院不合理用药情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取我院2007年1—12月门诊处方3125例,并对其中不合理用药处方进行统计分析。结果:不合理用药处方占总抽查处方数的4.5%,其中主要包括配伍或联用不合理、选药不合理、用法用量不合理、滥用药物等。结论:只有医师、药师及医院管理三方面有机结合,建立合理用药的监督机制,努力开展药学监护,才是解决门诊处方不合理用药的关键。     

2011-2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方不合理用药的分析

目的：调查2011-2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方不合理用药的情况,为促进临床合理应用抗菌药物提供依据。方法抽取2011年-2014年冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院抗菌药物处方10000张,对不合理用药情况进行回顾性分析。结果不合理抗菌用药处方1037张,占抗菌药物处方总数的10.37%;儿科住院抗菌药物处方不合理用药情况主要体现在疗程不当、给药频次不合理以及溶媒选择不当,分别占不合理用药处方的23.82%、21.31%、17.74%;头孢类和青霉素类应用较多,而不合理用药处方率仅为7.20%、6.04%;应用较少的大环内酯类、碳青霉烯类等不合理用药处方率较高,分别为21.65%、18.97%;并且联合用药品种数越多,不合理用药的发生率就越高。结论冀中能源峰峰集团有限公司总医院儿科住院患者抗菌药物应用基本合理,但仍存在诸多不合理用药现象,需进一步加强管理和处方点评力度。     

中成药处方点评在药物合理使用中的作用及典型案例

目的:探讨中成药处方点评在药物合理使用中的作用及分析典型案例,为临床合理用药提供依据。方法:选取2017年5月至2017年7月佛山市中医院开具的中成药处方890张,根据时间点将中成药处方分为对照组(n=454张,2017年5月至2017年6月)和观察组(n=436张,2017年6月至2017年7月)。对照组不进行中成药处方点评,观察组对开具中成药处方进行点评,记录并统计处方超疗程用药、重复给药、配伍不合理、用药不符等情况,记录2组不合理用药纠纷发生情况;采用自拟问卷调查表对2组开具药方医师处方药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程进行评定,比较2组药物合理使用情况及典型案例。结果:观察组点评后共有32张处方不合理,占7.34%,低于对照组53张处方不合理,占11.67%(P0.05);观察组经中成药处方点评后大处方、重复用药、用药不符、配伍禁忌、用药禁忌发生率,均低于对照组(P0.05),2组处方书写不规范发生率无统计学意义(P0.05);观察组中成药处方点评后不合理用药纠纷发生率,低于对照组(P0.05);观察组中成药处方点评后药理作用、性味归经、配伍关系、用药剂量及疗程评分,均高于对照组(P0.05)。结论:将中成药处方点评在中成药合理使用中具有重要的作用,有助于降低药物不合理使用发生率,降低用药纠纷,不断提高医师对中药的使用能力。     

喹诺酮类药物的不合理用药分析

目的:了解我院门诊处方对喹诺酮类药物的不合理使用情况,为促进临床合理用药提供参考。方法:根据喹诺酮类药物的药品说明书,药理学知识,药物化学,临床用药须知和新编药物学,判断我院2010年上半年门诊处方喹诺酮类药物不合理用药的处方张数。结果:不合理用药处方张数301张,主要反映在配伍不合理、选药不合理和重复用药三个方面。结论:我院对喹喏酮类药物的使用存在一定程度不合理用药现象。应切实采取措施,从根本上解决对该类药物的不合理使用问题。     

肠外营养药配置280组不合理医嘱分析

目的:对我院静脉配置中心(PIVAS)不合理肠外营养药(PN)配置医嘱的合理性进行分析,从而提高临床合理用药水平。方法:对我院2015年1月至2015年3月三个月的PN配置组进行归类分析,评价我院不合理PN用药情况。结果:我院PIVAS 2015年第一季度90天共配置PN 81036组,审核出不合理用药医嘱共280组,包括配伍禁忌29组(占10.36%),超剂量用药45组(占16.07%),用法不当26组(占9.29%),溶媒选择不当175组(占62.50%),其他不合理医嘱(主要是电脑录入错误)5组(占1.78%)。结论:我院不合理用药现象在临床还存在,建议药师对处方进行审核分析,为临床提供合理化建议。     

门急诊不合理用药处方分析

目的：分析门急诊处方不合理用药情况,查找原因,提出对策.方法：随机抽取门急诊处方共12000张,按〈处方管理办法〉、〈抗菌药物临床应用指导原则〉和〈处方点评管理规范〉,统计分析.结果：不合理用药处方1032张,占处方总数的8.6%.不合理用药主要体现在用药与诊断不符、用药存在风险、溶媒选用不当、药物配伍不当等方面.结论：门急诊不合理用药现象不容忽视,应加强合理用药宣传,采取各种干预措施改进不适宜处方,增进药师与医师的交流,提高合理用药水平.