抗 HPV 蛋白敷料治疗 HPV 感染合并CIN Ⅰ期的疗效观察

目的：探讨抗 HPV 蛋白敷料治疗 HPV感染合并宫颈上皮内瘤变Ⅰ期（CIN Ⅰ期）的临床疗效。方法62例 HPV感染合并CIN Ⅰ期患者,随机分为抗HPV蛋白敷料组（试验组,n＝32）和干扰素栓组（对照组, n＝30）,对两组治疗效果及安全性进行评价。结果试验组治疗总有效率明显优于对照组（P＜0.05）,且转阴率明显高于对照组（P＜0.05）;试验组未转阴患者 HPV DNA病毒载量较对照组降低更明显（P＜0.05）;两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论抗HPV蛋白敷料治疗HPV感染合并CIN Ⅰ期安全有效。     

宫颈HPV感染与CINⅠ转归关系的临床研究

目的探讨宫颈人乳头状瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染与宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelialneoplasia,CIN）Ⅰ级转归的关系,从而为预测CINⅠ级的转归及制定个体化治疗方案提供依据。方法 32例CINⅠ级患者随访观察,活检前宫颈HPV检测,随访3个月、6个月阴道镜下活检病理学检查。结果高危型HPV感染组转归为正常发生率低于低危型HPV感染组及HPV阴性组（16.67%,78.57%,83.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;高危型HPV感染组进展为CINⅡ级以上发生率率高于HPV阴性组及低危型HPV感染组（16.67%;0.00%;0.00%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宫颈HPV感染类型是影响CINⅠ级转归的重要因素,但HPV感染类型是否可作为一项预测指标及作为制定CINⅠ级患者治疗方案的主要因素还需进一步研究     

HPV感染及相应治疗对CINⅠ转归的影响

【目的】探讨人乳头瘤病毒（HPV）感染以及相应治疗对宫颈上皮内瘤变轻度（CIN Ⅰ）患者预后的影响。【方法】选取2010年6月至2011年6月在本院妇科门诊,经阴道镜下宫颈活检组织病理学检查诊断为CIN Ⅰ的患者220例,按照 HPV检测结果分为HPV低危型组（ n ＝115）和高危型组（ n ＝105）。并按照患者个人要求,其中低危组中78例采用药物治疗,37例采用LEEP刀手术治疗;高危组中35例采用药物治疗,70例采用LEEP刀手术治疗,定期随访,行薄层液基细胞学（TCT ）、HPV以及阴道镜检查,分析其转归情况。【结果】经过6个月,12个月,24个月随访发现,HPV低危型LEEP刀手术治疗组无疾病进展病例,药物治疗组以及 HPV高危型LEEP治疗组均有1例疾病进展病例,但组间比较无统计学差异（ P ＞0．05）,HPV高危型药物治疗组有3例疾病进展病例,与 HPV高危型LEEP刀手术治疗组比较,疾病转归差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 H PV 低危型和 H PV 高危型组比较,两组疾病转归差异有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】HPV高危型持续性感染,是CIN Ⅰ进展的高危因素,LEEP刀手术治疗对改善高危型 HPV感染的转归较单纯药物治疗效果显著。     

聚焦超声联合抗HPVβ葡聚糖功能敷料治疗宫颈HPV持续性感染的疗效

【摘要】目的 分析聚焦超声联合抗人乳头瘤病毒（HPV）β 葡聚糖功能敷料治疗宫颈HPV感染的疗效及免疫功能变化。方法 选取2017年11月～2019年11月我院收治的96例宫颈拭子核酸分子杂交法检测HPV阳性高危型患者,将所有患者随机分为联合治疗组、单一治疗组以及单纯对照组,每组各32例。单一治疗组患者给予抗HPV β 葡聚糖功能敷料进行治疗,联合治疗组患者给予超声聚焦联合抗HPV β 葡聚糖功能敷料进行治疗,单纯对照组仅行门诊随访。比较三组患者临床治疗效果、Th1/Th2细胞因子水平以及不良反应发生情况。结果 联合治疗组患者治疗后总有效率高于单一治疗组（P＜005）。联合治疗组、单一治疗组患者躯体角色、躯体功能、机体疼痛、整体健康、活力、心理卫生、社会功能以及情绪角色等生活质量评分均较治疗前显著上升,且联合治疗组各维度评分均明显高于单一治疗组,单一治疗组各维度评分均明显高于单纯对照组（P＜005）。γ 干扰素（IFN γ）、白细胞介素 2（IL 2）水平与治疗〖JP2〗前相比升高,且联合治疗组明显高于单一治疗组,单一治疗组明显高于单纯对照组;而白细胞介素 4（IL 4）、白细胞介素 6〖JP〗（IL 6）水平则与治疗前相比降低,且联合治疗组显著低于单一治疗组,单一治疗组显著低于单纯对照组（P＜005）。联合治疗组3例患者在术后7 d发生创面脱痂而导致阴道血流量增加,不良反应发生率为938%,但3组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 聚焦超声联合抗HPVβ 葡聚糖功能敷料治疗宫颈HPV感染临床效果显著,转阴率较高,可有效改善细胞免疫水平,提高患者生活质量,减少不良反应,可在临床推广应用。     

N-CWS抗宫颈HPV感染的研究进展

红色诺卡氏菌细胞壁骨架(No-cardia rubra Cell Wall Skeleton,N-CWS)是一种非特异性免疫调节剂,可有效增强人体固有免疫应答,增强巨噬细胞吞噬病原体和自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)杀伤病原体的能力,同时激活人体适应性免疫应答,增强T细胞、B细胞有效识别和杀灭病原体和病毒的能力。人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染与宫颈癌及其癌前病变发生密切相关,宫颈HPV感染的尽早预防是阻断其癌变的关键。N-CWS是预防HPV感染和阻止宫颈癌变的重要途径,近年来从天然药物开发抗病毒化合物已成为研究热点。     

保妇康栓治疗HPV感染及CIN Ⅰ的临床观察

目的 对保妇康栓治疗人乳头瘤病毒（HPV）感染及宫颈上皮内瘤样变（CIN）的疗效进行临床观察。方法 HPV感染合并湿疣或CIN Ⅰ～Ⅱ 193例，其中130例采用保妇康栓治疗3个月，30例采用α-2b干扰素栓进行对照治疗及设33例空白对照，治疗前后分别行宫颈细胞学（TCT）检查，HPV—DNA分型及阴道镜检查。结果 保妇康栓与α-2b干扰素栓的作用相近但明显高于未用药治疗组，对HPV感染的治疗作用有效率分别为73．8％及73．3％，而空白组为4％，对于CIN及湿疣的治疗有效率分别为72．3％及73．3％。结论 保妇康栓对于轻度宫颈病变有一定的作用。     

抗HPV生物蛋白敷料与重组人干扰素α2b治疗宫颈鳞状上皮内瘤变患者LEEP术后高危型HPV持续感染患者的疗效观察

目的 分析抗人乳头病毒(HPV)生物蛋白敷料与重组人干扰素α2b治疗宫颈鳞状上皮内瘤变宫颈环行电切术(LEEP)后高危型HPV持续感染的疗效.方法 选取惠州市中心人民医院2016年1月至2017年12月收治的宫颈鳞状上皮内瘤变术后HPV持续感染患者100例,将其随机分成2组,观察组(术后给予抗HPV生物蛋白敷料)50例...     

宫颈环形电切术治疗高危型HPV感染的CIN患者护理配合

目的观察应用环形电切术（Leep）治疗高危型HPV感染CINⅠ～Ⅱ级的护理体会。方法回顾我院门诊163例确诊为高危型HPV感染CINⅠ～Ⅱ级患者应用Leep治疗的术前术后护理情况。结论应用Leep治疗HR-HPV感染宫颈CINI～II级可以有效地阻止其发展为癌前病变或宫颈癌,并能完好保留组织标本,起到诊治的双重作用。同时术前术后心理护理及相关宣教,能使受术者主动配合治疗,减少合并症的发生,利于病人的康复。     

宫颈锥形切除联合保妇康栓治疗CINⅡ-Ⅲ级合并HPV感染的疗效观察

目的 探讨宫颈锥形切除联合保妇康栓治疗CINⅡ-Ⅲ级合并HPV感染的疗效.方法 CINⅡ-Ⅲ级合并HPV感染,采用宫颈锥形切术联合保妇康栓治疗41例为观察组,单纯宫颈锥形切除33例为对照组,对其CIN消退、HPV转阴等做比对分析.结果 宫颈锥形切除联合保妇康栓治疗效果好.结论 宫颈锥形切除联合保妇康栓治疗CINⅡ-Ⅲ级合并HPV感染疗效满意.     

高危型HPV感染的宫颈CIN在Leep术后的转归研究

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)在宫颈环形电切术(LEEP)治疗术后的转归。方法:对109例高危型HPV感染的CINⅠ～Ⅲ患者进行LEEP治疗,术后6个月再次检测其宫颈HR-HPV的平均负荷量,同时行阴道镜检查及宫颈活检。结果:LEEP术后6个月,CIN患者HR-HPV平均负荷量较治疗前均显著降低(P<0.01)。HR-HPV负荷量转阴率为73.39%(80/109),但各级别CIN HR-HPV转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。根据LEEP术后6个月宫颈HPV-DNA负荷量,低度负荷量组8例中,7例为TCT正常者,1例为CIN;中度负荷量组10例中,7例为TCT正常者,3例为CIN;重度负荷量组11例中,7例为TCT正常者,4例为CIN。中、高度HR-HPV病毒负荷组与低度HR-HPV病毒负荷组之间CIN转归存在差异(P<0.05)。结论:LEEP是目前治疗CIN有效的方法,HR-HPV感染的宫颈CIN在LEEP术后,HR-HPV负荷量明显降低,宫颈CIN的转归与持续HR-HPV负荷量的高低密切相关,HC-Ⅱ动态监测HR-HPV负荷量,对术后宫颈CIN预后有指导意义。     

150例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级患者HPV感染型别的研究及随诊

目的：探讨南京鼓楼医院宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（ CINⅠ）人乳头瘤病毒（ HPV）感染的分型情况及其转归。方法回顾性研究2010年至2012年在南京鼓楼医院确诊的CINⅠ患者,采用凯普核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对HPV进行分型。定期随诊（每半年1次,持续2年）,随诊项目包括宫颈液基细胞学检测（TCT）、第二代基因杂交捕获（HC－II）检测HPV（人乳头瘤病毒）。结果①CINⅠ患者以HPV单一高危型感染为主,150例CINⅠ患者,HPV阳性的患者134例（89．33％）,HPV检测阴性16例（10．67％）。单一高危型别感染86例（57．33％）,多重感染46例（30．67％）,单一低危型别感染2例（1．33％）。②CINⅠ中HPV阳性的患者134例,其中单一感染者88例（65．67％）,双重感染30例（22．39％）,三重感染10例（7．46％）,四重感染6例（4．48％）;③HPV52、58、16感染率最高,分别占HPV阳性患者中的27．61％、17．16％、15．67％。④随访过程中,150例CINⅠ患者1年转阴率达62．00％,2年转阴率达80．00％,病程持续2年及病理升级的占20．00％,其中病理升级者占所有患者的12．67％。结论HPV以单一高危型感染为主,其中以HPV52、58、16亚型感染率最高。但在病变持续及进展病例中,以HPV16及18亚型感染率最高。 HPV多重感染可能会导致病毒清除时间的延长,是否增加病理升级的风险,需待大样本进一步调查研究。     

保妇康栓联合重组人干扰素α-2b凝胶对宫颈HPV感染患者HPV转阴率及免疫功能的影响

目的:探讨保妇康栓联合重组人干扰素α-2b凝胶对宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者HPV转阴率及免疫功能的影响。方法:选取2017年5月-2019年7月就诊于本院的84例宫颈HPV感染患者,按随机数字表法将其分为对照组与试验组,各42例。对照组行重组人干扰素α-2b凝胶治疗,试验组在对照组基础上联合保妇康栓治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、炎症反应及治疗安全性。结果:试验组治疗总有效率为95.24%高于对照组的80.95%(P0.05)。两组治疗后CD8~+比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组CD4~+、CD4~+/CD8~+、白细胞介素-6(IL-6)均高于对照组,而转化生长因子-β_1(TGF-β_1)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:保妇康栓联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈HPV感染患者可提高HPV转阴率,减轻炎症反应,增强免疫功能,安全性较高。     

FHIT基因在宫颈CIN及鳞癌中的表达及其与HPV16/18感染的关系

目的研究16、18型人乳头瘤病毒（HPVl6／18）DNA与脆性组氨酸三联体（FHIT）基因在宫颈鳞癌和宫颈上皮内瘤变（CIN）中的袁达情况,探讨其在宫颈癌变中的作用和意义。方法采用原位杂交法检测HPVl6／18在50例CIN和50例宫颈鳞癌中的感染情况,同时采用免疫组化S—P法检测FHIT基因的表达情况。结果正常宫颈组织鳞状上皮、CINI、CINII、CINIII和宫颈癌组织中FHIT表达下调或缺失袁达率分别为0％（0／15）、13．33％（2／15）、33．33％（5／15）、50％（10／20）、78％（39／50）,正常宫颈组织与宫颈癌之间、CIN与宫颈癌之间、低级别CIN（CINI）与高级别C1N（CINII、CINIII）之间比较,差异均有显著性（P〈0．05）;在高、中、低分化的浸润性宫颈癌中,FHIT表达下调或缺失表达率分别为61．53％（8／13）、73．68％（14／19）、94．44％（17／18）,P〈0．05;FHIT表达与宫颈鳞癌的临床分期及有无淋巴结转移无关。HPVl6／18DNA在CIN和宫颈鳞癌中的阳性表达率分别为40％（20／50）、60％（30／50）,均明显高于正常宫颈组0％（0／15）,P〈0．05;宫颈癌中HPVl6／18感染与FHIT表达呈明显正相关,P〈0．05．结论FHIT表达缺失、HPVl6／18感染均与CIN和宫颈癌的发生密切相关,FHIT缺失可作为CIN有可能发展为浸润癌的有用指标,HPVl6／18感染可能是宫颈癌中FHIT异常的原因。     

HPV感染及负荷量对宫颈癌前病变及宫颈癌的作用研究

目的探讨人乳头瘤病毒感染（HPV）及负荷量对宫颈癌前病变及宫颈癌的作用。方法选择2009年3月-2012年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院经病理检查确诊的宫颈病变患者1326例为研究对象,其中慢性宫颈炎1000例,CINI52例,CINⅡ40例,CINII142例,宫颈癌92例,采用杂交捕获二代（HC-Ⅱ）方法定量检测宫颈HPV-DNA的含量。结果（1）慢性宫颈炎组、CIN组、宫颈癌组HPV～DNA阳性率分别为13．5％、67．9％、94．5％,各组阳性率随着宫颈病变的程度加重而增加（P〈0．001）。（2）CINI组、CINⅡ组、CNIII组中HPV-DNA阳性率分别为46．2％、57．5％、78．8％,各组阳性率随着CIN级别增高而增高（P〈0．001）。（3）在HPV—DNA负荷量〉500时,HPV—DNA病毒负荷量随着宫颈病变程度的加重而增加,组间比较差异有统计学意义（P〈0．001）。结论HPV-DNA病毒感染及其负荷量与宫颈癌前病变及宫颈癌发生有关;HC-Ⅱ检测对预测CIN、宫颈癌发展有重要意义。     

中药对肿瘤异常蛋白转阴的作用

目的 明确中药干预对肿瘤异常蛋白检测阳性者的意义.方法 将肿瘤异常蛋白检测阳性但尚未发现肿瘤的患者分为试验组及对照组,试验组进行中药干预,对照组进行生活指导,于治疗1个月及3个月后行肿瘤异常蛋白检测,进行组间对照,并对试验组1个月与3个月进行组内对照,根据试验组肿瘤异常蛋白检测阳性率明确中药干预的意义.结果 试验组肿瘤异常蛋白1个月、3个月转阴率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P＜0 01);试验组1个月与3个月肿瘤异常蛋白转阴率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服中药对仅肿瘤异常蛋白阳性的患者有明显的治疗作用.     

HPV感染患者应用膦甲酸钠联合干扰素治疗对其临床疗效与HPV转阴率的影响

目的:探讨HPV感染患者应用膦甲酸钠联合干扰素治疗对其临床疗效与HPV转阴率的影响.方法:选取2017年7月-2019年7月本院收治的HPV感染患者78例.根据使用药物的不同分为对照组和研究组,每组39例.对照组应用干扰素治疗,研究组应用膦甲酸钠联合干扰素治疗.比较两组临床疗效、宫颈炎评分、HPV转阴率、HR-HPV病...