仲景桂枝人参汤联合背俞指针疗法治疗虚寒型胃食管反流病30例

目的:评价仲景桂枝人参汤联合背俞指针疗法治疗虚寒型胃食管反流病的临床疗效。方法:将本院收治的60例虚寒型胃食管反流病患者随机分为两组:治疗组(30例),服用仲景桂枝人参汤,并每日在双侧脾俞穴、胃俞穴、肝俞穴、胆俞穴行一次指针治疗;对照组(30例)口服雷贝拉唑和莫沙必利,疗程均为3周。结果:治疗组和对照组均能明显改善胃食管反流病烧心、反酸等典型症状,差异无显著意义(P>0.05);对反流性食管炎患者黏膜的修复方面,两组比较,有显著差异(P<0.05);经过3周的治疗,治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率86.7%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:对虚寒型胃食管反流病的治疗,仲景桂枝人参汤联合背俞指针疗法组疗效优于西药组。     

半夏厚朴汤加减治疗痰气交阻型胃食管反流病43例

目的:观察半夏厚朴汤加减治疗痰气交阻型胃食管反流病的临床疗效。方法:采用半夏厚朴汤加减治疗中医辨证属痰气交阻型胃食管反流病43例。结果:治愈13例,显效20例,有效8例,无效2例,有效率95.34%,显效率76.74%。结论:半夏厚朴汤具有降逆散结,行气导滞作用,对痰气交阻型胃食管反流病疗效显著。     

壮药穴位贴敷治疗中虚气逆型胃食管反流病30例疗效观察

目的:观察壮药穴位贴敷治疗中虚气逆型胃食管反流病临床疗效。方法:选择符合纳入标准的中虚气逆型胃食管反流病患者60例,随机分为两组,对照组30例给予奥美拉唑肠溶片口服治疗,治疗组30例给予壮药穴位贴敷治疗,两组均以4周为1个疗程。观察两组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为83.3%,对照组为60.0%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),结论 :壮药穴位贴敷治疗中虚气逆型胃食管反流病疗效显著,值得进一步探究。     

壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良38例

目的:观察壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法:将76例功能性消化不良患者随机分为两组,治疗组38例,给予壮医药穴指针疗法治疗;对照组38例,给予口服吗丁啉片.疗程均为15d,治疗1个疗程后观察对比疗效.结果:治疗组在腹痛、腹胀症状的改善方面与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05),提示壮医药穴指针疗法治疗可显著改善腹痛、腹胀等症状.结论:壮医药穴指针疗法治疗功能性消化不良(FD)具有调气和胃、降逆消痞之功效,能够很好减轻患者临床症状,值得进一步探究.     

柴胡陷胸汤加减治疗胃食管反流病疗效观察

目的:观察柴胡陷胸汤加减治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将60例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组口服奥美拉唑20 mg,治疗组予柴胡陷胸汤加减治疗,两组均1个月为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈率及总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡陷胸汤加减治疗痰热郁阻型胃食管反流病有较好疗效。     

旋覆代赭汤加减治疗老年反流性食管炎18例

目的通过观察旋覆代赭汤加减治疗痰气交阻型老年反流性食管炎的临床疗效,探讨反流性食管炎的病因病机及旋覆代赭汤加减治疗本病的理论依据。方法将36例痰气交阻型老年反流性食管炎患者随机分为治疗组18例和对照组18例,治疗组予旋覆代赭汤加减治疗,西药对照组予莫沙必利联合雷贝拉唑治疗。结果 2组治疗后症状积分较治疗前均有显著性差异(P0.05),临床总有效率分别为88.89%、77.78%。结论旋覆代赭汤加减治疗反流性食管炎取得较好的临床疗效,且临床疗效、治疗前后症状积分及胃镜分级积分的改善明显优于常规西药治疗组。     

基于社会网络视角的胃食管反流病中医证候分布规律

目的:研究胃食管反流病中医证候的分布规律,探讨其主要症状与其他症状间的联系。方法:收集186例胃食管反流病患者的四诊信息,诊断中医证型,采用CONCOR迭代相关收敛法、可视化分析法等对其相对中心度、节点中心度、接近中心度等进行分析,并形成可视化图谱。结果:胃食管反流病患病几率从高到低依次为中年人>年轻人>老年人。186例胃食管反流病患者中,有明显诱因者136例,其中与情绪相关者50例,与饮食相关者58例,与劳累相关者16例,与感受外邪相关者8例,另因手术或药物诱发者4例。186例胃食管反流病患者中,肝胃郁热证38例,胆热犯胃证26例,气郁痰阻证32例,瘀血阻络证10例,脾虚湿阻证29例,痰气交阻证21例,寒热错杂证30例。嗳气、乏力、反酸、胃痛贯穿于各个证型中,与胃食管反流病诊断关系密切,而嗳气在胃食管反流病的证候网络中相对中心度最高。子群2的内部密度数值最大,子群2的症状包括:乏力、反酸、口苦。结论:胃食管反流病的关键病机为"脾胃虚弱,胃虚气逆",嗳气、反酸、乏力、胃痛与胃食管反流病诊断关系密切,乏力、反酸、口苦三症状内部联系最为密切。     

110例非糜烂性胃食管反流病患者中医证候特征分析

目的探讨非糜烂性胃食管反流病的中医证候特征,为非糜烂性胃食管反流病的中医治疗提供辨证施治的依据。方法采用前瞻性流行病学的调查方法,对110例非糜烂性胃食管反流病患者的中医症状、体征、舌、脉等四诊信息,对患者进行中医辨证,统计分析这类患者的证候学特点。结果非糜烂性胃食管反流病患者常见的中医证候依次为:肝胃郁热证(45.45%)、痰气交阻证(34.55%)、肝郁气滞证(20%)、中虚气逆证(19.09%)、肝胃不和证(18.18%)、脾肾阳虚证(9.09%)、胆热犯胃证(9.09%)、肝郁脾虚证(8.18%)、瘀血阻络证(7.27%)、痰热内蕴证(7.27%)、脾胃气虚证(6.36%)、脾胃湿热证(5.45%)、胃阴亏虚证(3.64%)、脾胃阳虚证(2.73%)。其中同一个患者常有几个证候重叠。结论非糜烂性胃食管反流病患者的中医证候较少见单一证候,兼夹证多见。肝胃郁热兼痰气交阻的复合证型,是非糜烂性胃食管反流病的最特征性中医证候。     

药穴指针疗法治疗中虚气逆型胃食管反流病的临床观察

目的:观察药穴指针疗法对中虚气逆型胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)的临床疗效,探讨药穴指针疗法治疗GERD之可能机制。方法:210例GERD患者按随机数字表法将其随机分为三组,即中药组、药穴指针组及药穴指针+中药组。三组分别给予相应的治疗措施,均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察记录两组患者在治疗前后主要综合症状疗效评定,三组患者食管下括约肌压力比较。结果:三组患者主要综合症状疗效比较,中药组与指针组对比(P0.05),中药组与结合组对比(P0.05),差异均具有统计学意义,表明指针组及结合组在临床综合疗效上优于中药组;指针组与结合组对比(P0.05),差异无统计学意义,表明指针组与结合组在临床综合疗效上作用相当,显效率指针组与结合组对比(P0.05),差异具有统计学意义,表明结合组显效优于指针组。三组患者治疗前后食管下括约肌静息压力比较有显著性差异(P0.05)。结论:药穴指针疗法治疗胃食管反流病具有治疗简单、方便、安全、有效,不良反应少,并且可根据辨证选方,适用于各证型的胃食管反流病,值得临床推广。     

针灸联合加味逍遥散治疗老年难治性胃食管反流病35例疗效观察

目的探讨针灸联合加味逍遥散治疗肝胃郁热型老年难治性胃食管反流病的应用效果。方法选择2016年1月—2017年12月本院收治的70例肝胃郁热型老年难治性胃食管反流病患者,按随机数字表法分为2组,每组各35例。观察2组治疗效、症状频率和程度评分、中医证候积分及复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,且观察组治疗后RDQ评分及证候积分低于对照组,复发患者少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论难治性胃食管反流病患者应用针灸联合加味逍遥散治疗效果显著,利于改善患者症状,临床应用安全可行。     

疏降汤治疗肝胃失和型胃食管反流病32例疗效观察

目的:观察疏降汤对肝胃失和型胃食管反流病的临床疗效。方法:将60例肝胃失和型胃食管反流病患者分为对照组28例和治疗组32例,对照组采用西药治疗,治疗组自拟疏降汤治疗,疗程均为4周,对临床症状体征进行积分,并对治疗后食管黏膜病变分级的改善状况进行评估,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为100.0%,对照组为82.1%,2组比较,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后主要症状积分均较治疗前有不同程度降低,治疗组的改善情况优于对照组(P0.05)。结论:疏降汤对肝胃失和型胃食管反流病疗效显著。     

健脾和胃法治疗胃食管反流病56例

目的:观察健脾和胃法治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将106例胃食管反流病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组56例采用中药汤剂治疗;对照组50例采用奥美拉唑、吗丁啉治疗。两组疗程均为1个月,疗程结束1月后随访。观察两组患者治疗后临床疗效及症状积分情况。结果:治疗组临床总有效率为98.21%;对照组为94.0%。两组比较有显著性差异(P<0.05),可以明显改善各单项症状的积分及反流性疾病问卷(RDQ)整体积分。治疗组临床总体疗效优于对照组;结论:健脾和胃法治疗胃食管反流病有良好疗效,可明显改善临床症状。     

旋复代赭汤合温胆汤化裁联合西药治疗胆胃不和型胃食管反流病临床观察

目的:观察旋复代赭汤合温胆汤化裁联合西药治疗胆胃不和型胃食管反流病的临床效果。方法:纳入76例胆胃不和型胃食管反流病患者,随机分为对照组和治疗组各38例,对照组给予多潘立酮片联合奥美拉唑肠溶胶囊内服,治疗组在对照组治疗基础上联合给予旋复代赭汤合温胆汤加减的汤剂内服。2周为1疗程,连续治疗2疗程。观察患者的临床症状变化、食管黏膜病变分级情况和不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为92.1%,明显高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组食管黏膜病变分级较治疗前及对照组改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为5.2%,明显低于对照组的23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旋复代赭汤合温胆汤化裁联合西药内服,利于胆胃不和型胃食管反流病患者临床症状的改善,利于食管黏膜的修复,不良反应少。     

火针联合针刺治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效观察

目的观察火针联合针刺治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法将60例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用火针联合针刺治疗,对照组采用传统针刺法治疗。2组疗程均为4周,疗程结束4周后随访。比较2组临床疗效及症状积分。结果治疗组临床总有效率为93.1%,对照组为81.48%,差异有统计学意义(P0.05)。2组各单项症状积分及反流性疾病问卷(RDQ)积分均明显下降,治疗组下降更明显。结论火针联合针刺治疗胃食管反流病有良好疗效,可明显改善临床症状。     

自拟抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)36例疗效观察

目的:观察抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)的临床疗效。方法:将64例胃食管反流病患者随机分成2组,对照组28例口服奥美拉唑治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上给予抑肝调胃方治疗,4周1个疗程,各治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率71.4%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:抑肝调胃方联合奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效确切,可明显改善临床症状。     

逍遥散加减治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床观察

目的:探讨逍遥散加减应用于肝胃郁热型胃食管反流病患者中的临床效果。方法:选择81例肝胃郁热型胃食管反流病患者为观察对象,随机分为对照组(40例)与研究组(41例),对照组采用西沙比利治疗,研究组在对照组治疗的基础上采用逍遥散加减治疗。疗程结束后,比较两组患者临床疗效。结果:对照组患者的临床总有效率为72.50%,研究组患者的临床总有效率为87.80%,研究组的临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:西沙比利联合逍遥散加减应用于肝胃郁热型胃食管反流病患者,可获得显著的临床疗效,可明显改善患者口苦咽干、反酸、胃灼热及情志抑郁等症状,还可有效修复患者食管黏膜,降低不良反应发生率,在临床中值得广泛关注。     

小柴胡汤配合背俞指针疗法治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效观察

目的:观察小柴胡汤配合背俞指针疗法治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热证胃食管反流病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组均以连续治疗4周为一个疗程。结果:治疗组30例,痊愈12例,显效11例,有效6例,无效1例,总有效率为97%;对照组痊愈6例,显效10例,有效5例,无效9例,总有效率为70%,两组差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后在中医主症积分、次症积分、证候总积分比较上,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:小柴胡汤配合背俞指针疗法治疗肝胃郁热证胃食管反流病疗效显著,值得临床推广运用。     

半夏泻心汤加味配合穴位注射治疗胃食管反流病56例

目的:观察半夏泻心汤加味配合穴位注射治疗寒热错杂型胃食管反流病的疗效。方法:将112例寒热错杂型胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组56例,内服半夏泻心汤加味配合穴位注射治疗;对照组56例,口服奥美拉唑和多潘立酮治疗。治疗前后均进行血浆胃泌素(GAS)含量的检测,同时观察临床症状以及胃镜下食管炎症变化。结果:治疗组患者症状积分、血浆GAS水平改善优于对照组。结论:半夏泻心汤加味配合穴位注射治疗能显著增加寒热错杂型胃食管反流病患者血中GAS含量,改善症状,从而可促进食管下括约肌(LES)功能的恢复,增加LES的压力,防止胃酸反流。     

疏肝和胃方对难治性胃食管反流病患者生活质量的影响

目的:观察疏肝和胃方加减治疗对难治性胃食管反流病患者生活质量的影响。方法:收集难治性胃食管反流病患者81例,按照就诊的顺序随机分组,治疗组、对照组按照2∶1纳入;治疗组予疏肝和胃方加减治疗,对照组予雷贝拉唑和莫沙必利治疗,观察时间为12周;观察治疗前后SF-36积分的变化。结果:治疗组53例患者完成了12周的既定疗程;对照组23例患者完成了既定疗程;组间比较,治疗前后差异具有统计学意义,SF-36量表积分改善明显(P<0.05)。结论:疏肝和胃方加减可以明显改善难治性胃食管反流病患者的生活质量,是一种行之有效的应对难治性食管反流病的疗法。     

疏肝和胃降逆汤治疗胃食管反流病51例

目的:观察自拟疏肝和胃降逆汤治疗胃食管反流病的临床疗效.方法:将103例胃食管反流病患者随机分为对照组和治疗组,对照组52例给予抗酸和促胃动力药等常规西药治疗,治疗组51例给予自拟疏肝和胃降逆汤治疗,两组均治疗10 d为1个疗程,3个疗程后比较疗效和药物副作用.结果:治疗组总有效率为96.08％,明显优于对照组78.85％,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01)；组问药物副作用比较无统计学意义(P＞0.05).结论:自拟疏肝和胃降逆汤治疗胃食管反流病疗效确切,可改善胃食管反流症状和体征明显,且药物副作用较少.