初发脑卒中患者并发抑郁症相关因素分析

目的:探讨脑卒中后抑郁发病的相关因素。方法:220例初发脑卒中住院患者,以汉密尔顿抑郁量表评分评定其抑郁程度,以神经功能缺损程度评分标准评定神经功能缺损程度,分析二者相关性,同时分析卒中部位及病程与抑郁症发病的关系。结论:脑卒中后神经功能缺损与抑郁症的轻重程度成正相关,脑卒中后抑郁的发生与卒中部位位置无关,左利手患者右半球卒中后抑郁症的发病率高于左半球患者。     

118例急性缺血性中风病人始发证候特征的临床研究

目的:观察急性缺血性中风病人始发证候的基本特征.方法:根据患者发病后入院的时间分为0～24小时以内,72小时以内,7天以内3个时间段,对118例急性缺血性中风患者进行证候及相关因素的调查.结果:缺血性中风急性期以痰证、风证、火证、瘀证的发生比例较高,分别为71.2%、59.3%、47.5%、44.9%.风证的发生与发病时间、吸烟相关,火证与吸烟相关,气虚证与性别相关,虚证与神经功能缺损相关.结论:急性缺血性中风始发证候以实证居多,部分证侯的发生与患者性别、病程、病变程度、患者的体质及既往生活习惯有一定的相关性.     

调神解郁汤结合头皮针治疗中风后抑郁疗效观察

目的:观察"调神解郁汤"结合头针治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组"调神解郁汤"结合头针治疗,对照组口服西药西酞普兰(喜太乐)。所有患者均进行中风的基础治疗;所有患者在治疗前、治疗2周、4周后分别进行HAMD(24项)评分及神经功能缺损程度评分以判定疗效。结果:两组患者在治疗前后HAMD评分及神经功能缺损程度评分均具有显著性差异(P0.05);治疗4周后,治疗组HAMD评分及神经功能缺损程度评分优于对照组(P0.05)。结论:"调神解郁汤"结合头针治疗能明显改善中风后抑郁患者的抑郁状态。     

老年人高血压脑卒中后抑郁情况及危险因素分析

目的:探讨老年人高血压脑卒中后抑郁情况及危险因素。方法:选取广州市花都区第二人民医院2019年1月至2019年10月期间收治的103例老年高血压脑卒中后患者,对其临床资料进行统计分析并对其抑郁情况、神经功能缺损程度及行为能力进行调查评估。结果:103例患者中轻度抑郁35例,中重度抑郁22例,抑郁发生率为55.34 %。单因素分析结果显示病变部位、偏瘫程度、社会支持、神经功能缺损量表(NIHSS)评分、日常行为能力量表(ADL)评分与老年人高血压脑卒中后抑郁相关,而性别、体质指数、文化程度、婚姻状况与老年人高血压脑卒中后抑郁均无关。多因素Logistic回归分析,结果显示病变部位左侧、社会支持缺乏、NIHSS评分越高、ADL评分越低均是老年人高血压脑卒中后抑郁的独立危险因素,病变部位右侧是其保护因素。结论:在老年高血压脑卒中患者的临床治疗中,对病变部位左侧、神经功能缺损严重、社会支持缺乏及日常行为能力差的患者加以重视,减少其发生抑郁的情况,促进患者的治疗与恢复。     

中医情志护理在中风合并抑郁症护理管理中的应用

目的:分析中医情志护理应用在中风合并抑郁症护理管理中的效果。方法:用"单双号分组法"将2017年3月2日～2018年1月1日在医院接受治疗的68例中风合并抑郁症患者,随机均分为对照组与观察组。对照组采取常规护理,观察组增加中医情志护理。比较神经功能缺损程度和抑郁症状。结果:护理后,观察组的神经功能缺损评分及各项抑郁症状评分,都显著低于对照组(P0.05)。结论:对中风合并抑郁症患者进行中医情志护理,可以有效改善神经功能,缓解抑郁症状。     

老年人脑卒中后抑郁的临床观察

目的：探讨老年人脑卒中后抑郁（PSD）的发病及其相关因素。方法：收集我科2006年1月-2010年1月住院的98例脑卒中患者抑郁症的发病率,并根据有无并发抑郁分为两组,从性别、文化程度、神经功能缺损情况对两组进行比较,对结果进行统计学处理。结果：老年人脑卒中后抑郁发病率为44．9％,女性、文化程度低、神经功能缺损积分高相对抑郁症发生率高。结论：老年人脑卒中后较易发生抑郁症,性别、文化程度、神经功能缺损严重程度均为其影响因素。     

83例中风后抑郁患者的原因分析及对策

目的：了解影响中风后发生抑郁的因素,尽可能及早消除可干预因素.方法：评定中风后抑郁,并观察其发生与年龄、性别、病因、病情、病前性格、文化程度、心理社会因素的关系.结果：147例中风患者中83例有抑郁状态,发生率为56.4%,其发生与年龄、病程、病情、性格、文化程度、心理社会因素有关.结论：年龄大、病情重、病程长、性格内向、文化水平低、经济条件差、与家人不和的中风患者,抑郁发生率高.尽早有效治疗,减轻病情,动员社会及家人关心中风患者可减少抑郁的发生率.     

老年卒中患者中重度抑郁障碍相关因素及中医药治疗

目的研究老年卒中患者发生抑郁障碍的相关因素及中医药抗抑郁治疗对缺损神经功能恢复的影响。方法入选老年卒中患者377例,根据其17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分情况分为非抑郁障碍组(116例)和抑郁障碍组(261例),分析和研究其发生抑郁障碍的相关因素。然后将抑郁障碍组261例患者随机分为治疗组(135例)和对照组(126例)。分别给予中医药抗抑郁治疗加卒中治疗和单纯卒中治疗4周,观察其HAMD17、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、睡眠障碍量表(SDRS)、临床神经功能缺损程度评分(NDS)的变化。结果脑出血患者抑郁障碍的发生率为79.78%(71/89),明显高于脑梗死患者的65.97%(190/288,P0.05);发生在小脑、脑干、大脑半球(额叶)部位的卒中患者比其他部位的患者更容易发生抑郁障碍(P0.05);中重度神经功能缺损的患者较易发生抑郁障碍。经4周治疗,治疗组的HAMD17、HAMA、SDRS、NDS均较对照组显著改善(P0.05);治疗组治疗后NDS(19.1±16.3)较治疗前(31.3±14.8)显著下降,神经功能得到明显恢复(P0.05)。结论卒中的性质、部位、及其神经功能缺损程度与抑郁障碍的发生有密切关系,中医药能显著改善卒中患者的抑郁状态,改善卒中患者的抑郁障碍有利于其神经功能的恢复。     

八味解郁丸治疗中风后抑郁症40例临床观察

目的:探讨八味解郁丸治疗中风后抑郁的临床疗效.方法:选择我科住院中风后抑郁患者40例,采用中药八味解郁丸治疗,15 d为1个疗程,共治疗4个疗程.观察治疗前及治疗后1个月、2个月HAMD评分及神经功能缺损程度评分的变化情况.结果:治疗1个月、2个月后与治疗前比较,HAMD评分及神经功能缺损评分均明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05).结论:八味解郁丸对中风后抑郁有较好疗效,值得临床推广应用.     

情志护理在中风后抑郁患者护理中应用的效果观察

目的:探讨情志护理在中风后抑郁患者护理中应用效果。方法:选取我院2013年6月至2016年6月收治的78例中风后抑郁患者为研究对象,根据不同的方法将其分为对照组和研究组,每组39例,对照组患者给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予情志护理,观察两组患者干预前后的神经功能缺损程度评分(NIHSS)、汉密顿抑郁量表评分(HAMD)变化。结果:干预前两组患者的NIHSS评分、HAMD评分比较无差异(P0.05),干预2个月后两组的NIHSS评分、HAMD评分均呈下降趋势,且研究组下降趋势显著优于对照组(P0.05)。结论:情志护理能有效的改善中风后抑郁患者的抑郁状态,恢复患者的神经功能,值得临床进行推广应用。     

情志护理路径联合耳穴压贴对中风抑郁患者影响

目的:探讨中医特色护理中情志护理路径联合耳穴压贴疗法对中风后抑郁患者的康复疗效及负性情绪的影响。方法:将我科收治的60例患者按照入院先后顺序随机分为对照组和实验组,对照组患者在常规治疗的基础上进行中风常规护理,实验组患者在常规护理的基础上实施中医情志护理路径联合耳穴压贴疗法。观察两组汉密顿抑郁量表(HAMD)的评分情况,并对不良反应发生情况进行分析。结果:两组患者经过护理治疗后HAMD评分有所下降,实验组患者HAMD评分下降幅度显著优于对照组(P0.05)。结论:中医特色护理中情志护理路径联合耳穴压贴疗法能够显著改善中风后抑郁患者的抑郁状态,提高患者基本生活能力以及生活质量,有效降低神经功能缺损程度以及抑郁程度,对于患者康复具有重要的实用价值。     

辨证治疗中风56例

目的 :探索辨证治疗中风的途经。方法 :将中风 5 6例患者按中风辨证法分为瘀血组、肝阳上亢组、痰浊蒙窍组 ,采用中医为主 ,西药为辅治疗中风。结果 :显示治疗前后三组神经功能缺损评分均有显著差 (P<0 .0 1 )有无高血压病史及高血压病史长短与发病时神经功能缺损程度无相关 ,而与功能缺损恢复相关。提示 :控制血压升高对预防中风的发生有着重要的意义     

卒中后抑郁的相关因素及中医证候研究

目的:研究卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的发生率及相关因素,同时研究PSD的发生与中风病 中医证候的相关性。方法:对136例脑卒中病人进行一般资料、中风病中医证候评分、神经功能缺损程度评分、Barthel指 数(BI)评分及汉密顿抑郁量表(HAMD)17项版本评分,把患者分为PSD组和非PSD组,对PSD的相关因素及相关中医 证候进行单因素和Logistic逐步回归分析。结果:PSD的发生率为55．88％,最后筛选出的PSD的相关因素为:家庭关系, BI。同时发现PSD的发生与阴虚阳亢证、火热证及气虚证有相关性。结论:PSD的发生率较高,PSD的发病与生物、社 会、心理等多因素相关。PSD的发生与中风病的证候密切相关,气虚证、阴虚阳亢证及火热证的中风患者易伴发PSD。     

脑梗塞恢复期抑郁及相关因素分析

目的:探讨脑梗塞恢复期抑郁的发生及相关因素。方法:用HAMD抑郁量表将107例初发脑梗塞患者分为抑郁组和非抑郁组,分别行脑梗塞神经缺损评分(SSS)和日常生活能力评定(ADL)。结果:在107例脑梗塞恢复期患者抑郁发生率为41.1%,抑郁组SSS评分明显高于非抑郁组(P<0.01),抑郁组ADL评分明显低于非抑郁组(P<0.01),而病灶数量、部位在2组中差异无显著性。结论:抑郁是脑梗塞恢复期常见的并发症,其发生与神经功能缺损严重程度、日常生活依赖程度有关。     

电针结合五音疗法治疗中风后抑郁的临床观察

目的:比较电针结合五音疗法与单纯电针治疗中风后抑郁的治疗效果,寻找治疗中风后抑郁最有效的方法。方法:收集中风后抑郁患者60例,入院后将患者随机分为两组,一组给予电针结合五音疗法治疗(治疗组,n=30),另一组给予电针治疗(对照组,n=30)。并在治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项、改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(MESSS)、Barthel指数(简称BI)评分。结果:两组患者治疗后各量表计分均较治疗前有明显改善(P0.05)。与对照组相比较,治疗组抑郁程度、神经功能及日常生活能力改善明显(P0.05)。抗抑郁的总有效率比较,治疗组为96.7%,对照组为76.7%,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针结合五音疗法能改善抑郁状态,促进神经功能恢复,提高生活质量,是安全、有效的疗法。     

补肾解郁方治疗中风后抑郁40例

目的观察补肾解郁方对中风后抑郁（PSD）的疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组予补肾解郁方治疗,对照组予帕罗西丁治疗,用药疗程均为6周,在治疗前及治疗后3周、6周分别观察患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及神经功能缺损程度评分改善情况。结果治疗组HAMD评分在3周、6周均优于对照组（P〈0.05）,神经功能缺损改善程度亦优于对照组（P〈0.05）。结论补肾解郁方能有效改善中风后抑郁及神经功能缺损。     

近5年针灸治疗中风后抑郁的基础与临床研究进展

正中风后抑郁,又称卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD),是脑卒中后在多种病理因素综合作用下出现不同程度的、症状持续2周以上的抑郁症状~([1]),以情绪低落、兴趣减退、失眠焦虑、神经功能缺损等多种精神和躯体症状为主要临床表现。研究表明脑卒中患者中约有1/3会在卒中后的任何时间发生PSD,且发病后1年内的患病率最高,约为30%～35%~([2])。     

初发脑卒中后抑郁症状的临床特征及相关因素分析

目的　探讨初发脑卒中患者抑郁症 (PSD)的发生率、临床特征及相关因素。方法　采用抑郁量表(HAMD)对 16 9例初发脑卒中患者抑郁症状进行评定 ,分析病灶部位与抑郁程度、神经功能缺损程度与PSD发生率的关系。结果　初发脑卒中患者PSD的发生率为 5 1% ,发生高峰为 6 0d～ 6个月 ;神经功能缺损程度重 ,PSD发生率高 (P <0 .0 5 )。抑郁程度与病灶部位明显相关。HAMD中焦虑躯体化因子评分PSD患者明显高于老年期抑郁症患者 (P <0 .0 1) ,而认知障碍、绝望、睡眠因子评分则明显低于老年期抑郁症患者 (P <0 .0 1)。结论　脑卒中后抑郁症的发生率较高 ,临床特征与躯体功能、神经受损部位、心理、社会等多方面因素有关     

探讨中医四位一体疗法急性脑梗塞治疗中的效果

目的:观察中医四位一体疗法在中风急性脑梗塞患者治疗中的应用效果。方法:以我院2016年1-6月期间收治的60例急性脑梗塞患者资料作为研究样本,采用平行随机抽样法将其分为观察组与对照组各30例,对照组给予常规抗血小板治疗,观察组在此治疗的基础上应用中医四位一体疗法,对比两组的疗效与神经功能缺损程度。结果:治疗后,观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的神经功能缺损程度评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医四位一体疗法在急性脑梗塞治疗中的效果明显优于单纯的西医治疗,能够明显改善患者神经功能缺损程度。     

脑卒中后抑郁发病相关因素分析及抗抑郁治疗

目的 探讨脑卒中后抑郁的发生率、与发病相关因素及抗抑郁治疗的临床效果.方法 回顾性分析2010年1月-2011年12月我科300例脑卒中病人抑郁发生情况、脑卒中后抑郁与各相关因素的关系及治疗情况.结果 发生抑郁症95例（31.6%）;抑郁发生与年龄、性别、合并疾病数、神经功能缺损程度等因素相关.结论 脑卒中病人存在明显的心理问题,脑卒中后抑郁的发生是多因素共同作用的结果.加强对脑卒中后抑郁病人抗抑郁治疗,早期进行康复训练是提高病人生存质量的关键.