芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病伴肾衰竭的临床研究

目的探讨芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病伴肾衰竭的临床疗效。方法将100例糖尿病肾病患者随机分为芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙组(治疗组)和羟苯磺酸钙组(对照组),每组50例,疗程均为3个月。观察2组治疗效果,检测空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等变化情况。结果治疗后2组FBG均较治疗前下降,治疗组TC、TG、SCr、UAER下降明显(P均<0.05),对照组上述指标下降不明显。结论芪蛭肾安丸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病伴肾衰竭疗效好。     

丹蛭降糖胶囊治疗早期糖尿病肾脏疾病

目的观察纯中药制剂丹蛭降糖胶囊(Danzhijiangtang Capcule,DJC)对早期糖尿病肾脏疾病(Diabetic kidney disease,DKD)的疗效。方法选取2016年1月-2017年6月期间我院内分泌科住院的早期糖尿病肾脏疾病患者40例,随机分为治疗组及对照组,均给予常规基础治疗,治疗组在此基础上加用丹蛭降糖胶囊,治疗时间为20周,观察治疗前后患者血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐等指标及中医症状量化积分变化的情况。结果经过20周治疗,早期DKD患者中医症状量化积分明显减少,临床症状明显改善(P0.05);空腹血糖及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白肌酐比值较治疗前亦明显降低(P0.05)。结论丹蛭降糖胶囊能显著改善早期DKD患者的临床症状,降低尿白蛋白/肌酐比值,有效预防临床白蛋白尿及终末期肾病的发生发展。     

通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病临床研究

目的:探讨通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗糖尿病肾病的临床疗效及药物安全性。方法:将80例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为2组各40例,2组入院后均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用通脉降糖胶囊治疗,连续治疗3个月后比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率为87.50%,高于对照组的67.50%(P 0.05)。治疗前,2组血糖指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平较治疗前降低(P 0.05),观察组FBG、P2hBG、HbA1c水平低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿糖(GLU)、尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)]比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组UAER、GLU、BUN、SCr水平较治疗前降低(P 0.05),观察组UAER、GLU、BUN、SCr水平显著低于对照组(P 0.05)。2组出现药物不良反应分别为5.00%、7.50%,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对糖尿病肾病患者采用通脉降糖胶囊联合二甲双胍治疗临床疗效显著,可有效降低血糖水平,改善患者肾功能,且药物安全性高。     

益气活血固肾法治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气活血固肾法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将150例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组76例,对照组74例。对照组给予常规的生活方式指导、降糖、降压及降脂治疗等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气活血固肾中药汤剂。2组疗程均为3月。观察2组空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能及临床疗效。结果:总有效率治疗组81.6%,对照组67.6%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血糖指标空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(mAlb)、肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:益气活血固肾法治疗早期糖尿病肾病,除降糖降脂外,能明显改善肾功能。     

温肾健脾方治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床观察

目的:观察温肾健脾方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法:选取2016年1月-2018年1月在本院门诊及住院治疗的中医辨证为脾肾阳虚型的糖尿病肾病Ⅲ期患者共60例,随机分为对照组与观察组各30例,两组患者均予糖尿病、低盐低脂、优质蛋白饮食。对照组予厄贝沙坦将血压控制低于130/80 mmHg;予降糖药物或胰岛素将空腹血糖控制波动在6.0～7.8mmol/L,餐后2 h血糖控制波动在7.0～10.0 mmol/L;对于合并血脂异常的患者予他汀类药物纠正,观察组在对照组的基础上另予口服温肾健脾方,3个月后对比两组治疗前后的肾功能相关生化指标。结果:治疗后两组UACR(尿微量白蛋白/尿肌酐)、BUN(血清尿素氮)、Scr(血清肌酐)均较治疗前降低(P 0.05),组间对比,观察组UACR、BUN、Scr较对照组降低明显(P0.05);治疗后两组eGFR(肾小球滤过率)均较治疗前升高(P0.05),组间对比,观察组e GFR较对照组升高明显(P0.05)。结论:温肾健脾方结合西药治疗糖尿病肾病Ⅲ期可明显降低患者UACR、BUN、Scr,提高患者eGFR,延缓肾功能衰竭进展。     

楂芪降糖汤对糖尿病肾病患者血液流变学状态及血糖水平的影响观察

目的:观察楂芪降糖汤对糖尿病肾病患者血液流变学状态及血糖水平的影响观察。方法:选取2015年4月～2017年8月期间本院收治的84例糖尿病肾病患者作为研究对象,利用简单随机抽样法将纳入患者分为对照组与治疗组,每组42例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用楂芪降糖汤辅助治疗,比较两组患者治疗效果,观察两组血糖、肾功能指标以及血液流变学指标的改善情况。结果:治疗组总有效率为97.62%明显高于对照组的85.71%(P0.05);治疗组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、全血高切、全血低切、血浆比粘度均明显低对照组(P0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:楂芪降糖汤对糖尿病肾病患者治疗效果良好,对于血液流变学状态及肾功能和血糖水平的改善均有着积极的作用,且安全性良好。     

芪莲肾炎丸治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床观察

目的:观察芪莲肾炎丸治疗糖尿病肾病III期的临床疗效。方法选择60例糖尿病肾病III期患者,随机分为治疗组(30例)、对照组(30例)。两组均给予常规降压、降糖治疗,治疗组加用芪莲肾炎丸,分别于治疗前后观察两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)。结果:治疗组治疗12周后UACR较治疗前降低,与治疗前比较,UACR差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后UACR无明显变化,差异无统计学意义;空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)两组治疗前后均无明显变化(P0.05)。结论:糖尿病肾病III期应用芪莲肾炎丸治疗,能降低尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR),延缓糖尿病肾病早期进展。     

芪药消渴胶囊对糖尿病肾病模型大鼠的保护作用

目的:观察芪药消渴胶囊对实验性糖尿病肾病(DN)大鼠的保护作用。方法:SD大鼠一次性腹腔注射60 mg/kg链脲佐菌素制造糖尿病肾病模型,芪药消渴胶囊组2.4、1.2、0.6g/kg灌胃给药治疗12 W后,大鼠眼球后静脉取血,检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)。治疗结束后,颈总动脉取血检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),糖化血红蛋白(HbAlc)。结果:DN模型大鼠给药前造模动物血肌酐显著升高,灌胃12 W后芪药消渴胶囊均能不同程度降低血肌酐;DN模型大鼠给药前血尿素氮水平未见升高,但给药12 W后较对照组均升高,芪药消渴胶囊均能不同程度降低血尿素氮,灌胃给药12 W芪药消渴胶囊各剂量组均能不同程度抑制DN模型大鼠MDA、HbAlc的增加和SOD的降低。结论:芪药消渴胶囊可改善糖尿病大鼠肾功能,对肾功能损伤有一定的治疗作用。     

芪蛭消(疒徵)胶囊治疗糖尿病肾病临床研究

目的观察中药芪蛭消癥胶囊治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将DN患者112例随机分为2组,对照组56例予控制血糖、监测并控制血压等常规治疗;治疗组56例在对照组治疗基础上加用芪蛭消癥胶囊,每次4粒,每日3次。2组均连续治疗2个月为1个疗程,观察治疗前后24h尿蛋白定量(Upro)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂及血液流变学变化。结果Upro、BUN、Cr、尿β2-MG2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.01);HbAlc、血脂及血液流变学指标2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组显效率、总有效率均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论芪蛭消癥胶囊治疗DN疗效较好,在减少尿蛋白、改善肾功能、降低血脂等方面具有重要作用。     

芪蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察芪蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将46例糖尿病肾病患者随机分成两组,在糖尿病常规治疗的基础上,对照组接受缬沙坦治疗,治疗组在对照组治疗的基础上服用芪蛭降糖胶囊。治疗12周后,比较两组患者的UAER、ALB、β2-MG、Cys-C、Scr、BUN、TG、TC、FBG、2 hPG和HbA1c。结果：两组患者治疗后24 hUAER、UA1b、β2-MG、Cys-CTC、TG、FBG、2 h PG、HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0.05）;治疗组治疗后24 hUAER、UA1b、β2-MG、Cys-C、TC、TG与对照组治疗后相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者Scr和BUN值治疗前后差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：芪蛭降糖胶囊联合大剂量缬沙坦治疗糖尿病肾病疗效确切且显著。