天津市放射诊疗防护用品配置情况调查

目的对天津市辖下开展放射诊疗的医疗机构的防护用品配置情况进行调查,规范对放射防护用品的使用。方法采用现场查看、查阅原始资料和询问相关人员的方式。结果天津市此次被调查的650家开展放射诊疗的医疗机构防护用品的配置率为100%;配备的防护用品中铅橡胶防护围裙配备率最高为90.2%,其次为铅橡胶帽子配备率为84.1%,第三位的是铅橡胶颈套配备率为76.6%。铅当量0.5 mm Pb的防护用品数量最多,占总数的65.3%。对放射防护用品定期清洁的医疗机构占参与调查医疗机构总数的83.9%,定期消毒的医疗机构占参与调查医疗机构总数的80.5%。配备儿童专用防护用品占开展儿童X射线检查医疗机构总数的53.2%。结论天津市开展放射诊疗的医疗机构防护用品的配置率较高,但配置合理性和日常管理还有待提高,建议相关部门根据医用辐射防护现状对现行的《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ 130-2013)进行修改。     

天津市放射诊疗资源配置公平性分析

目的掌握天津市大型放射诊疗设备的配置现状,分析大型放射诊疗设备配置的公平性并对配置规划和管理提出对策和建议。方法绘制天津市大型放射诊疗设备配置洛伦兹曲线并计算基尼系数,运用公平性分析法来评价设备配置情况。结果天津市户籍人口1016.66万,辖区面积11903 km~2,人口密度11.71万人/km~2。现存四类大型放射诊疗设备共计195台,其中,CT 124台,800m A以上DSA 45台,SPECT 14台,医用电子加速器(LA)12台。天津市大型放射诊疗设备人口配置基尼系数为0.089,面积配置基尼系数为0.435。结论天津市大型放射诊疗设备在人口配置上公平性较好,在面积配置上公平性较差。应逐步提高不同居住环境人群放射诊疗设备的地理可及性。     

新医改后乡镇卫生院设备配置公平性调查

目的 了解新医改以来山东省维坊市乡镇卫生院卫生设备配置公平性的变化情况和差异的主要来源。方法 采用分层随机抽样法抽取山东省潍坊市8个市县的30家乡镇卫生院作为研究样本,利用泰尔指数对2009-2015年样本地区乡镇卫生院的设备配置情况进行公平性分析。结果 2009-2015年,样本地区设备配置泰尔指数在0.158 0~0.215 4,且总体呈下降趋势;区域内泰尔指数在0.076 4~0.137 7,年均值为0.109 3,对总体泰尔指数的贡献率均值为56.33%;区域间泰尔指数在0.101 7~0.071 1;年均值为0.083 7,对总体泰尔指数的贡献率均值为43.67%。结论 新医改以来,基层医疗卫生机构的设备配置水平有所增强,公平性有所提高;相比县域之间设备配置公平性的差异,各县域内部不同乡镇卫生院之间设备配置的不公平是整个样本地区不公平的主要来源。     

上海市放射诊疗设备资源调查和分析

目的 掌握上海市放射诊疗设备资源数量、结构和分布,为进一步优化配置提供依据。方法 以调查表形式进行上海市医疗机构全覆盖调查。结果 上海市各级医疗机构共有放射诊疗设备1937台,其中X射线影像诊断91.79%、介入放射学2.74%、核医学2.84%、放射治疗2.63%,上海市民平均每万人拥有放射诊疗设备1.42台。上海市区X射线影像诊断设备数是郊区的1.45倍,介入放射学设备数是郊区的2.79倍,核医学设备是郊区的5.11倍,放射治疗设备是郊区的3.25倍。结论 上海市放射诊疗设备数较多,但市区与郊区间分布不均衡。     

浙江省医用放射诊疗设备辐射防护现况调查

目的了解浙江省医用放射诊疗设备辐射防护现状。方法按国家标准要求,对3类放疗设备的性能指标及机房防护进行监测。结果 X线影像诊断设备、放射治疗设备和核医学设备性能指标监测合格率分别为97.94%、100.00%和87.50%,不合格指标有透视受检者入射体表空气比释动能率典型值、影像增强器前入射空气比释动能率、影像增强器系统自动亮度控制、固有非均匀性和固有非线性等5项指标;相对应的放射工作场所防护监测合格率分别为95.68%、90.91%和100.00%,不合格放射工作场所主要包括2个X射线摄影机、3个X射线透视机、3个CT机和2个医用电子加速器的工作场所。结论浙江省放射卫生技术服务水平得到显著提升,但由于设备维护不当和标准陈旧等原因,X射线透视机和SPECT设备合格率仍有待提高,基层单位工作环境有待进一步改善。     

2014年潍坊放射诊疗设备防护情况调查

目的 对潍坊市放射诊疗设备防护指标进行调查检测,以了解潍坊市放射诊疗设备防护设施的使用状况及存在的问题。方法 依据和参考国家标准和卫生行业标准进行检测和评价。结果 三级医院与二级医院放射机房防护设施合格率较高,二级以下医院合格率较低。结论 放射诊疗单位应加强对放射诊疗设备防护设施的重视与改进,基层医院需加强对X射线诊断设备的日常维修与更新。     

北京地区放射诊疗设备质量控制状况调查与分析

目的：掌握北京地区放射诊疗设备质量控制的基本状况,更好地推进和引导放射诊疗防护工作的开展。方法：选择38家医疗机构中运行的110台放射诊疗设备为研究对象,确定其关键性能指标,使用相应的仪器设备,依据国家有关技术规范与防护标准进行检测和评价。结果：110台放射诊疗设备初检时的总合格率为79．1％,其中放射诊断设备的合格率为82．5％,放射治疗设备的合格率为70．8％,核医学设备（PET和SPECT）的合格率为66．7％;经调试并复检正常后的设备总合格率为95．5％。所调查的医疗机构及其设备客观反映了本地区放射诊疗质量控制的实际状况。结论：北京地区放射诊疗设备初检时的性能状态不容乐观,加强设备的质量控制检测及辐射危害控制非常必要。     

2019年石家庄市医疗机构放射诊疗设备应用现状调查

目的 了解2019年石家庄市各级医疗机构放射诊疗设备应用情况及医疗照射水平分布情况,为进一步做好放射防护管理奠定坚实的基础.方法 采用统一设计的调查表,对调查医院的级别、放射工作人员、设备信息、门急诊量、住院量及放射诊疗频次进行调查汇总,并结合石家庄市人口资料计算各放射诊疗项目的应用频度.结果 石家庄市取得放射诊疗许可...     

宁夏回族自治区医疗卫生人力资源配置公平性调查

目的分析宁夏回族自治区2014年卫生人力资源配置的数据,探索宁夏医疗卫生人力资源配置及其公平性,为相关部门优化宁夏卫生人力资源配置提供参考依据。方法通过查阅2015年《宁夏卫生和计划生育统计资料汇编》确立评价指标为执业医师、注册护士、药师、检验师和见习医师5个因子,并从人口和地理配量两个维度采用Lorenz曲线、Gini系数和Theil指数对宁夏医疗卫生人力资源配置数据进行测算。结果 2014年宁夏回族5项医疗卫生人力资源中,注册护士的Gini系数和Theil指数均最高;医疗卫生人力资源地理配置的Gini系数和Theil指数高于人口配置;区域间Theil指数贡献率高于区域内。结论 2014年宁夏回族自治区医疗卫生人力资源按人口配置优于地理配置,注册护士配置公平性差,地区间资源配置差距较大。政府应加大对注册护士和艰苦偏远地区及基层医疗卫生人力资源的投入力度,促进全自治区卫生事业协调发展。     

荣成市基层医疗机构放射诊疗设备性能与防护情况调查

目的 全面掌握所管辖基层医疗机构放射诊疗设备影像质量和机房防护水平,以便有针对性地开展放射卫生监督工作。方法 依据国家相关标准对威海市荣成市乡镇卫生院和民营医疗机构X射线装置进行年度状态检测。结果 2010、2013年共检测X射线机115台次,透视设备性能合格率高于X射线摄影机性能合格率。机房防护设施合格率2013年高于2010年水平,两年检测机房外辐射水平在安全范围之内。结论 县区乡镇医疗机构X射线机质量控制指标存在一定问题,基层放射诊疗监督管理下一步应重点完善X射线诊断设备的影像质量控制并普及放射防护知识。     

广西乙类大型医用设备配置公平性分析

目的 通过分析广西乙类大型医用设备的配置公平性情况,为编制广西乙类大型医用设备配置规划提供依据;方法 通过绘制洛伦兹曲线和计算基尼系数,分别从人口分布及地理分布角度来评价广西乙类大型医用设备配置的公平性情况;结果 广西乙类大型医用设备按人口分布的基尼系数位于0.14～0.35之间,按地理分布基尼系数位于0.31～0.46之间;结论 卫生计生部门应当做好区域卫生发展规划,重视乙类大型医用设备基于地理分布的公平性,适当增加经济落后地区、边远地区的乙类大型医用设备配置量。     

武汉市社区卫生服务设备配置的公平性分析

目的 对武汉市7个中心城区的社区卫生服务机构设备配置情况进行调查并进行公平性分析,为合理配置社区卫生资源提供依据.方法 利用调查问卷进行普查,运用洛伦兹曲线和Gini系数对设备配置的公平性按照人口分布和地域分布进行分析.结果 社区卫生服务中心各类设备按照人口分布公平性较好,1 000～5 000 元和万元以上设备的Gini系数按照地域分布分别为0.407 3和0.401 7,达到警戒状态.社区卫生服务站设备配置公平性相对较差,5 000～10 000 元和万元以上设备按人口分布的Gini系数分别为0.443 7和0.490 8,万元以上设备按地域分布Gini系数达到0.584 0,接近严重失衡状态.从分区看,江岸区各类设备配置均比较紧缺,而青山区相对于其他几个区而言比较均衡、合理.     

放射设备诊疗过程中放射剂量的控制研究

目前,计算机断层扫描（CT）、X射线成像等为代表的放射诊断设备,已在现代医院的诊疗过程中扮演了极为重要的角色,为医护人员的诊断和治疗提供了详实而准确的病人信息。然而放射诊断过程中,病人需要接受X射线的照射,难免会受到放射威胁。本文分析了放射诊疗过程中各个参数对于病人放射剂量的影响,并对控制病人放射剂量提出了一些建议。     

大型医用设备配置公平性研究方法分析

大型医用设备在医疗工作中具有高技术水平、大型精密、贵重的特点,是重要的卫生资源.由于文革期间的停滞不前,改革开放以来,以前所未有的速度急剧增加.短时间内的大量引进,势必造成宏观调控乏力,重复购置造成浪费,也会因与大型设备配套之人才匮乏造成设备效率不能充分发挥的问题.所以其配置利用直接影响着卫生服务的效率,也是我国经济体制转轨后卫生事业管理的重要课题.特别是目前各地都在制定区域卫生规划,大型医用设备配置规划是其中一项重要内容.     

某省乙类大型医用设备配置公平性分析

目的:分析某省在2006年和2009年乙类大型医用设备配置的公平性,为大型医用设备管理的改革提供参考依据。方法:查阅并分析某省2006年和2009年卫生统计年鉴相关数据,利用洛伦兹曲线及基尼系数对乙类大型医用设备配置的公平性进行评价。结果:五种乙类大型医用设备中,CT和MRI配置的公平性处于最佳状态,优于DSA、LA和SPETCT配置的公平性。2006年到2009年某省乙类大型医用设备配置公平性的整体水平得到提高。结论:某省乙类大型医用设备配置公平性总体值得肯定,但设备配置存在区域性差异,不同设备间配置水平的调控力度有待优化。     

临沂市放射诊疗资源配置现况调查

目的 了解临沂市放射诊疗资源配置现状,为卫生行政部门进一步优化资源配置提供数据支撑.方法 对全市所有开展放射诊疗的医院进行普查,用SPSS软件对数据进行统计分析.结果 临沂市共有放射诊疗机构305家,放射诊疗设备943台,市民平均每万人拥有放射诊疗设备0.89台,每家机构拥有放射诊疗设备平均数市区是县区的1.48倍.全...     

浦东新区介入放射诊疗的放射防护现况调查

目的 为保障介入放射工作人员和受检者的身体健康,对浦东新区从事介入放射诊疗的放射防护现状进行调查。方法 调查从事介入放射学的人员结构,剂量水平及防护管理措施。结果 防护设备不齐全,管理措施不到位的现象普遍存在。结论 应加强对介入放射诊疗和工作的管理,降低受照剂量,使放射防护最优化。     

放射诊疗医学实习生放射防护认知情况调查

目的 了解放射诊疗医学实习生对放射防护的认知情况。方法 采用分层随机抽样的方法,以2014—2016年在惠州市9家医院进行放射诊疗实习的261名医学生为调查对象,采用自行设计的问卷进行放射防护认知情况调查。结果 54.0%的调查对象在校期间接受过放射防护课程教育,42.9%的调查对象从事放射诊疗相关工作意愿不高,36.8%的调查对象认为放射防护知识不太重要。调查对象对电离辐射基础知识和相关法律、法规及标准知识知晓率(60.4%)最高,对辐射危害知晓率(22.7%)最低。专业背景和文化程度是调查对象放射防护认知的重要影响因素(P0.05)。结论 放射诊疗医学实习生的放射防护认知水平偏低;医学院校需加强对学生素质教育,带教单位应重视放射医学实习生的职业安全教育和职业健康管理。     

广西放射诊疗设备质量控制状况调查及其控制策略研究

目的了解放射诊疗设备质量控制状况,探索设备性能不合格原因及其控制策略研究,为提高设备性能合格率提供科学依据。方法按照国家相关标准要求的质量控制检测规范,对广西111家医院的467台放射诊疗设备进行质量控制检测,设备质量控制检测合格率比较用卡方检验。结果广西放射诊疗设备质量控制总合格率为80.51%,X射线影像诊断、放射治疗、核医学设备质量控制合格率分别为81.6%(346/424)、75.68%(28/37)和33.33%(2/6),核医学设备质量控制合格率低于X射线影像诊断和放射治疗设备(P0.05)。DR和屏片摄影机质量控制不合格主要原因为光野与照射野四边的偏离不达标;CT、SPECT、医用电子加速器和后装机不合格的主要原因分别是CT值线性、固有非均匀性、校准点吸收剂量和源到位精度检测不达标。结论广西放射诊疗设备质量控制合格率较低,需进一步针对不合格项目加强设备的质量控制检测。     

深圳市大型医用设备配置水平及公平性研究

目的通过对2017年深圳市甲乙类大型医用设备的配置现状以及2012—2017年计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)设备配置水平和公平性变化进行探讨,为优化我国和深圳市甲、乙类大型医用设备配置的布局提供参考依据。方法通过深圳市卫生和计划生育委员会对各类大型医用设备相关数据进行收集,采用基尼系数对设备配置的公平性进行评价。结果截至2017年,深圳市共配置甲类大型医用设备3台,乙类大型医用设备329台;CT、MRI、DSA、单光子发射计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography,SPECT)设备和直线加速器(linear accelerator,LA)每百万人口配置量分别达到13.44、6.97、4.79、1.43和1.01台;5类设备按各区人口分布的基尼系数分别为0.19、0.26、0.27、0.39和0.53。结论 2012—2017年,深圳市乙类大型医用设备配置量不断提升,且公平性日益提高,但相比一些地区,深圳市大型医用设备配置水平仍然偏低,尤其是甲类大型医用设备。随着政策对非公立医疗机构的倾斜力度不断加大,今后深圳市非公立医疗机构大型医用设备还有巨大的发展空间。