加味四妙汤联合塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风41例

目的:观察加味四妙汤联合塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风的临床效果。方法:选取湿热蕴结型痛风患者82例,随机分为观察组、对照组各41例。对照组采用塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上应用加味四妙汤治疗,疗程1周,观察两组临床疗效,治疗前后的疼痛和关节肿胀评分、生化指标(尿酸UA,总胆固醇TG和甘油三酯TC)。结果:观察组和对照组的总有效率分别为92.68%和75.61%,其差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组疼痛和关节肿胀评分明显低于对照组,观察组UA、TG和TC水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:应用加味四妙汤辅助塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风,较单用塞来昔布疗效更好,可以明显改善患者症状,有效降低UA和血脂水平,值得临床推广应用。     

发散式体外冲击波联合海桐皮汤熏蒸治疗急性期钙化性冈上肌腱炎26例

目的:观察发散式体外冲击波联合海桐皮汤熏蒸治疗急性期钙化性冈上肌腱炎的临床效果。方法:回顾性分析2014年6月至2019年1月26例急性期钙化性冈上肌腱炎患者的临床资料,予发散式体外冲击波联合海桐皮汤熏蒸治疗,随访并记录治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和ConstantMurley肩关节功能评分、美国肩肘外科(ASES)评分评估肩关节功能,并观察影像学资料变化情况。结果:所有患者均获得随访,时间6～12个月,平均8.5个月。治疗后VAS评分由治疗前的(7.3±1.2)分降到(1.5±0.9)分,Constant评分由治疗前的(56.8±4.2)分提高到(83.7±5.2)分,ASES评分由治疗前的(59.4±4.9)分提高到(86.1±5.9)分,钙化灶消失率为73.1%(19/26)。结论:发散式体外冲击波联合海桐皮汤熏蒸可明显缓解肩关节疼痛,促进肩关节功能恢复,是治疗急性期钙化性冈上肌腱炎安全有效的方法。     

针灸联合超声引导小针刀治疗肩袖钙化型肌腱炎临床疗效及对患者活动功能的作用评估

目的:观察针灸联合超声引导小针刀治疗肩袖钙化型肌腱炎的临床疗效以及对患者活动功能的作用。方法:选取62例肩袖钙化型肌腱炎患者作为研究资料,将入选患者随机均分后,分别纳入对照组与观察组,对照组给予超声引导小针刀治疗,观察组在对照组疗法的同时联合针灸治疗,治疗后3个月评估两组临床疗效;同时评估两组治疗前后患者肩功能状况及疼痛程度;治疗后6个月,观察统计两组患者治疗后恢复情况。结果:观察组治疗后3个月时总有效率为96.77%,对照组总有效率为74.19%,观察组临床疗效整体优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者UCLA、CMS、ASES、VAS评分均较前改善(P0.05);治疗后观察组各项评估均优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后钙化灶消失时间、疼痛消失时间、活动功能恢复时间及水肿消失时间均短于对照组(P0.05)。结论:针灸联合超声引导小针刀治疗肩袖钙化型肌腱炎疗效理想,治疗后恢复快,肩部活动功能改善良好。     

加味四妙汤联合塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风疗效观察

目的探讨加味四妙汤联合塞来昔布治疗湿热蕴结型痛风患者的疗效及对血液流变学的影响。方法将100例湿热蕴结型痛风患者随机分为2组,对照组44例采用单纯塞来昔布治疗,研究组56例采用加味四妙汤联合塞来昔布治疗,对比2组临床治疗情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.01);2组治疗后疼痛VAS评分及血液流变学相关指标(Ηb、ESR、FIB和Hct)均较治疗前明显改善,但研究组改善幅度较对照组更显著(P均0.01);2组腹痛腹泻、反酸、恶心呕吐等不良发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论加味四妙汤联合塞来昔布联合治疗湿热蕴结型痛风患者疗效好,可明显改善血液流变学指标,具临床实际应用价值。     

黄芪桂枝五物汤治疗膝骨性关节炎30例

目的 探究加味黄芪桂枝五物汤治疗膝骨性关节炎(Knee osteoarthritis, KOA)临床疗效。方法 选取山东中医药大学附属医院骨科2022年6月—2023年1月收治的60例患者分为2组,对照组(30例)服用塞来昔布胶囊,治疗组(30例)服用塞来昔布胶囊联合加味黄芪桂枝五物汤,治疗6周。比较2组治疗前后膝关节疼痛评分(VAS)和Lysholm评分及治疗效果。结果 经过对比研究,2组患者治疗后,VAS和Lysholm评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论 加味黄芪桂枝五物汤治疗KOA具有更好的临床疗效。     

身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期疗效观察

目的 观察身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期临床疗效。方法 将椎间盘突出症继发腰痛急性期患者130例采用随机数字表法分为对照组与观察组,其中对照组给予塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上辅以身痛逐瘀汤化裁治疗;比较两组治疗优良率、治疗前后中医证候评分、简化McGill疼痛量表评分、Oswestry功能障碍指数及Barthel指数。结果 观察组治疗优良率显著高于对照组（P <0.05）;观察组治疗后中医证候评分、简化McGill疼痛量表评分及Oswestry功能障碍指数均明显低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后Barthel指数明显高于对照组（P <0.05）。结论 身痛逐瘀汤化裁联合塞来昔布治疗椎间盘突出症继发腰痛急性期可有效提高病情控制效果,缓解腰痛症状,改善腰部活动功能,并有助于促进日常生活质量恢复。     

整脊手法联合塞来昔布在急性期神经根型颈椎病治疗中的应用

目的 观察整脊手法联合塞来昔布在急性期神经根型颈椎病（CSR）治疗中的临床效果。方法 选取80例急性期CSR患者，采用随机数字表法分为对照组与研究组各40例，均接受常规牵引治疗，对照组给予塞来昔布治疗，研究组给予整脊手法联合塞来昔布治疗，比较两组治疗效果及影像学检查指标。结果 治疗2周后两组中医证候积分均下降（P <0.05）；且研究组治疗后各证候积分均低于对照组（P <0.01）；研究组临床总有效率为92.50%，高于对照组的75.00%(P <0.05)；治疗后两组的NDI评分均呈下降趋势，且治疗第1周、治疗结束及结束后1周研究组NDI评分均低于对照组（P <0.01）；治疗结束两组双侧椎动脉血流速度及血流量均增大（P <0.05）；且研究组明显高于对照组（P <0.01）。结论 整脊手法联合塞来昔布可明显改善急性期CSR体征和中医证候，促进颈椎功能恢复，提升临床疗效，并能显著改善椎动脉血流速度，疗效确切。     

海桐皮汤熏洗治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的:观察海桐皮汤熏洗治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:选取符合纳入标准的肱骨外上髁炎患者70例,按就诊顺序奇偶数分为两组各35例。治疗组给予海桐皮汤熏洗,对照组给予塞来昔布胶囊口服。治疗前后使用视觉模拟评分法(VAS)和Mayo肘关节功能评分(MEPS)观察评价两组疗效。结果:治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率82.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组VAS评分均降低,Mayo肘关节功能评分均改善,且治疗组评分优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:海桐皮汤熏洗治疗能减轻肱骨外上髁炎患者疼痛,疗效较口服塞来昔布胶囊更好。     

活血强腰汤联合疗法治疗瘀血型腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察活血强腰汤联合甲钴胺分散片、迈之灵、塞来昔布治疗瘀血型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法:将2015年~2016年80例符合要求腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各40例。对照组给予口服甲钴胺分散片、迈之灵片、塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上联合活血强腰汤治疗。治疗1周后,比较两组疗效及腰椎功能JOA评分情况。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为82.5%,两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗1周后腰椎功能JOA评分均较治疗前增加(P0.05);两组治疗1周后比较,治疗组病例的腰椎功能JOA评分优于对照组(P0.05)。结论:活血强腰汤联合甲钴胺分散片、迈之灵、塞来昔布治疗瘀血型LDH的疗效较好。     

超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗冈上肌腱炎的疗效观察

目的 观察冈上肌腱炎采用超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗的临床疗效。方法 选取226例冈上肌腱炎患者为研究对象,按随机对照原则分为对照组与研究组各113例,对照组采用超声引导下肩袖间隙注射治疗,研究组在对照组基础上配合“肩三针”针灸治疗。两组均连续治疗3周后观察临床疗效,对比两组治疗前、治疗3周时疼痛程度[数字评价量表（NRS）]、肩关节功能[美国加州大学肩关节评分系统（UCLA）评分、Constant-Murley肩关节功能（CMS）评分]、肩关节外展肌力及炎症因子水平,并统计两组不良反应。结果 研究组治疗方法总有效率为96.46%,高于对照组的88.50%(P <0.05);两组治疗3周的C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)水平及NRS评分均比治疗前降低,UCLA评分、CMS评分、肩关节外展肌力均比治疗前升高（P <0.05）;且与对照组相比,研究组治疗3周的NRS评分、CRP、IL-6水平更低,UCLA评分、CMS评分、肩关节外展肌力更高（P <0.05）;两组治疗期间均未发生肩袖损伤、神经损伤、感染等不良反应。结论 超声引导下肩袖间隙注...     

肩三带为主刮痧治疗肩关节周围炎的疗效观察

目的观察肩三带为主刮痧联合塞来昔布胶囊、持续被动运动治疗肩关节周围炎(肩周炎)的临床疗效及对患者疼痛程度和功能活动的影响。方法 96例肩周炎患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组予塞来昔布胶囊和持续被动运动,观察组在对照组的基础上予肩三带为主刮痧治疗。观察两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分(CMS评分)变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为95.8%,高于对照组的81.3%(P0.05)。两组患者治疗后VAS评分均较治疗前下降,CMS评分均较治疗前升高(P0.05);观察组治疗后VAS评分及CMS评分优于对照组(P0.05)。结论肩三带为主刮痧联合塞来昔布胶囊、持续被动运动治疗肩周炎疗效显著,并能减轻患者疼痛症状以及改善患者肩部功能活动。     

盘龙七片联合塞来昔布胶囊治疗早期膝骨关节炎的有效性及安全性

目的评价塞来昔布胶囊、盘龙七片及二者联合用药治疗早期膝关节骨关节炎的有效性及安全性。方法选取2017年8月—2018年9月西安交通大学第二附属医院收治的120例早期膝关节骨关节炎患者,随机分为3组:塞来昔布组给予口服塞来昔布胶囊,盘龙七片组给予口服盘龙七片,联合用药组给予口服塞来昔布胶囊+盘龙七片,3组均治疗8周。记录并比较3组患者治疗前后VAS疼痛评分、WOMAC疼痛评分、关节僵硬积分、日常活动困难度积分及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗4周和8周后,3组的VAS评分、WOMAC各项评分及总分均较治疗前明显下降(P均0.05),且联合用药组的VAS评分和WOMAC评分中关节僵硬评分、活动困难评分及总分均明显低于塞来昔布组和盘龙七片组(P均0.05),塞来昔布组的VAS评分和WOMAC各项评分及总分均明显低于盘龙七片组(P均0.05);治疗8周后,塞来昔布组的WOMAC总分明显低于盘龙七片组(P0.05)。治疗4周和8周后,联合用药组的治疗总有效率明显高于塞来昔布组和盘龙七片组(P均0.05)。治疗8周后,3组不良反应的发生率差异均无统计学意义(P均0.05)。结论口服盘龙七片可有效缓解早期膝关节骨关节炎患者的关节疼痛和僵硬,改善关节功能,盘龙七片联合塞来昔布胶囊相对于单一用药效果更明显,且不增加不良反应的发生。     

舒筋活血方熏洗联合体外冲击波治疗肩袖钙化性肌腱炎对关节功能恢复的影响

目的：观察舒筋活血方熏洗联合体外冲击波治疗肩袖钙化性肌腱炎对关节功能恢复的影响。方法：将96例肩袖钙化性肌腱炎患者按随机数字表法分为对照组与观察组各48例,对照组予体外冲击波治疗,观察组在对照组基础上加用舒筋活血方熏洗治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后肩关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,Constant-Murley (CMS)疼痛（P）、日常生活能力（ADL）、关节活动（ROM）、肌力（MMT）评分及总分。结果：治疗后,观察组治疗总有效率93.75%,高于对照组79.17%(P<0.05)。治疗前,2组肩关节功能P、ADL、ROM、MMT评分及总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述评分均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组VAS评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：舒筋活血方熏洗联合体外冲击波治疗肩袖钙化性肌腱炎效果显著,可缓解疼痛,恢复肩关节功能。     

针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗钙化性冈上肌腱炎对肩关节活动度和疼痛的影响

目的:探讨针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗钙化性冈上肌腱炎的效果。方法:选取2020年4月—2022年5月本院收治的钙化性冈上肌腱炎患者180例。采用随机数字表法,分为研究组(90例)、对照组(90例)。对照组采用超声引导下针刀松解抗炎注射治疗,研究组采用针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗。治疗前、治疗后3个月与治疗后6个月比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、Constant-Murley肩关节功能评分、血清P物质(SP)与5-羟色胺(5-HT),统计两组术后钙化灶消失时间、水肿消失时间、疼痛消失时间、活动功能恢复时间及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,研究组治疗后3个月VAS评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月两组UCLA评分、Constant-Murley评分高于治疗前,且研究组UCLA评分、Constant-Murley评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后3个月血清SP、5-HT水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后钙化灶消失时间、水肿消失时间、疼痛消失时间和活动功能恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗、随访期间均未出现明显不良反应。结论:针刺“肩三针”联合超声引导下针刀松解抗炎注射治疗钙化性冈上肌腱炎能下调SP、5-HT水平,减轻疼痛,改善肩关节功能、肩关节活动度,且治疗后恢复快,安全性良好。     

益肾祛瘀汤辅助塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎急性发作疗效观察

目的探讨益肾祛瘀汤辅助塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎急性发作疗效。方法将膝关节骨性关节炎急性发作患者95例,随机分为观察组48例与对照组47例。对照组采用塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上结合益肾祛瘀汤治疗。两组疗程均为4周。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05);两组Lysholm评分治疗后增加(P0.05);观察组Lysholm评分治疗后高于对照组(P0.05);观察组关节肿胀指数、关节压痛指数、静息指数评分治疗后低于对照组(P0.05);两组血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平治疗后下降(P0.05);观察组血清IL-1β、TNF-α、MMP-3水平治疗后低于对照组(P0.05);两组均未发生明显药物不良反应。结论益肾祛瘀汤辅助塞来昔布治疗膝关节骨性关节炎急性发作疗效显著。     

加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊治疗多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状临床研究

目的：观察加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊对多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状的疗效。方法：纳入多阶段脊髓型颈椎病采用后路单开门椎管扩大成形术治疗,且术后出现轴性症状的患者 60 例,随机分为对照组和治疗组各 30 例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予加味身痛逐瘀汤治疗,2 组均治疗 4 周。分别于治疗前、治疗 4 周采用颈椎功能障碍指数 （NDI） 评价 2 组颈椎功能,记录 2 组视觉模拟评分法 （VAS） 评分、颈椎关节活动度 （ROM）,比较 2 组疗效及不良反应情况。结果：治疗 4 周,2 组 VAS 评分、NDI 均降低 （P＜0.05）,颈椎 ROM 均增大 （P＜0.05）;治疗组 VAS、NDI 均低于对照组（P＜0.05）,颈椎 ROM 大于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为 96.7%,对照组总有效率为 83.3%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中,2 组均未发生明显不良反应。结论：加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊治疗多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状具有显著的临床疗效,可有效缓解患者颈部疼痛症状,减少颈椎功能障碍,改善颈椎功能。     

加味补阳还五汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征60例

目的:观察加味补阳还五汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选取脑卒中后急性期肩手综合征患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予加味补阳还五汤联合康复训练治疗,对照组给予康复训练治疗。结果:治疗组治疗后上肢Fugl-Meyer评分、NDS评分优于对照组(P0.05);治疗组有效率75.0%,对照组有效率38.3%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

超声引导下水针刀联合低剂量塞来昔布口服治疗急性足底跖筋膜炎的临床观察

目的观察超声引导下水针刀疗法联合低剂量塞来昔布胶囊口服治疗急性足底跖筋膜炎的临床疗效。方法患者68例随机分为两组,观察组采用超声引导下水针刀疗法联合低剂量塞来昔布胶囊;对照组仅给予正常剂量塞来昔布胶囊。观察两组治疗前后7、14、21 d的视觉模拟量表(VAS)评分、痊愈例数及Maryland足功能评分。结果两组治疗后7、14、21 d的VAS评分均降低,且观察组治疗后各时间点VAS评分、痊愈人数均优于对照组(P 0.05)。两组治疗前后自身对照比较Maryland足功能评分均有所提升,观察组治疗后7 d的Maryland足功能评分优于对照组(P 0.05)。结论应用超声引导下水针刀疗法联合低剂量塞来昔布胶囊口服,能随着时间延长逐渐减轻患者疼痛症状,并减少了塞来昔布口服用量,促进足部功能恢复,治疗效果好。     

养血柔肝汤治疗肱骨内上髁炎的临床研究

目的:观察养血柔肝汤治疗肱骨内上髁炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例肱骨内上髁炎肝血不足型患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,对照组采用塞来昔布胶囊、舒筋洗外用颗粒及复方辣椒贴片治疗,治疗组在对照组的基础上加用养血柔肝汤治疗,治疗4周后,分别观察两组患者临床疗效、VAS疼痛评分、肘关节功能以及握力。结果:治疗4周后,治疗组优良率(70.0%)明显高于对照组(43.3%),差异有统计学意义(P0.05);治疗2、4周后,两组VAS疼痛评分均降低,且治疗组VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2、4周后,两组患者DE Boer YA肘关节功能评分均较治疗前增加,且治疗组DE Boer YA肘关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2、4周后,两组患者上肢握力均较治疗前增加,且治疗组上肢握力高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:养血柔肝汤治疗肱骨内上髁炎有较好临床疗效。     

枢经壮医刮痧治疗肩袖损伤疗效观察

目的:观察枢经壮医刮痧疗法治疗肩袖损伤的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组各30例,治疗组采用枢经壮医刮痧治疗,对照组采用注射玻璃酸钠治疗,每周2次,共治疗5周,观察两组临床疗效及UCLA功能评分变化。结果:治疗后,两组UCLA评分较治疗前均有明显上升,治疗组UCLA评分高于对照组(P0.05)。治疗组优5例,良15例,一般7例,差3例,优良率66.67%;对照组优3例,良5例,一般14例,差8例,优良率26.67%;治疗组优良率高于对照组(P0.05)。结论:枢经壮医刮痧治疗肩袖损伤疗效肯定,操作简便,在缓解肩关节疼痛和改善肩关节功能障碍方面优于注射玻璃酸钠疗法。