续骨活血汤内服联合熏洗治疗复杂胫骨平台骨折双切口双钢板内固定术后临床研究

目的:观察双切口双钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折,以及术后续骨活血汤内服联合熏洗对患者膝关节功能恢复及生活质量的影响。方法:将复杂胫骨平台骨折患者90例按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。2组均采用双切口双钢板内固定术治疗。对照组术后常规治疗与功能锻炼,观察组在对照组的基础上加用续骨活血汤内服联合熏洗。比较2组患者术后恢复情况、膝关节功能、生活质量、并发症和疗效。结果:观察组骨折愈合时间、完全负重时间及膝关节锻炼时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组Lysholms评分、生活质量评价量表(QOL)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Lysholms评分、QOL评分较前改善(P0.05),观察组Lysholms评分、QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组优良率为84.44%,观察组优良率为97.78%,观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,对照组并发症发生率为11.11%,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对复杂胫骨平台骨折双切口双钢板内固定术后患者使用续骨活血汤内服联合熏洗,能够有效缩短患者康复时间,提高膝关节功能和生活质量,并不会增加术后并发症。     

中药内服加熏洗联合锁定钢板治疗股骨远端骨折的临床观察

目的:研究锁定钢板联合中药内服加熏洗治疗股骨远端骨折的治疗效果。方法:选择本院治疗的股骨远端骨折患者48例,根据随机数字法分为观察组与对照组,观察组锁定钢板联合中药内服加熏洗治疗,对照组予锁定钢板,比较两组的愈合时间、膝关节功能恢复情况及并发症。结果:观察组骨折愈合时间(112.5±28.2)d,明显短于对照组(142.2±21.7)d,差异具有统计学意义(t=11.896,P=0.003)。观察组膝关节功能恢复优良率82.1%(23/28),高于对照组57.1%(16/28),差异具有统计学意义(χ~2=4.139,P=0.040)。观察组并发症发生率7.1%(2/28),低于对照组32.1%(9/28),差异具有统计学意义(χ~2=5.543,P=0.020)。结论:锁定钢板联合中药内服加熏洗治疗股骨远端骨折能够缩短愈合时间,改善膝关节功能恢复,减少并发症,值得临床推广实践。     

微创外侧、前侧双钢板内固定联合中药熏洗治疗股骨远端骨折临床研究

目的:观察股骨远端骨折患者实施微创外侧、前侧双钢板内固定结合中药熏洗的临床疗效。方法:选取本院2011年5月—2014年4月收治的股骨远端骨折患者116例,随机分为观察组与对照组各58例,对照组采用微创外侧、前侧双钢板内固定治疗,术后常规功能康复,观察组在对照组治疗的基础上结合中药熏洗治疗,观察两组患者临床疗效。结果:观察组优良率显著高于对照组,相关并发症率明显低于对照组;治疗后近远期膝关节功能评分明显高于对照组,临床愈合时间、完全负重时间较对照组显著缩短(P0.05),差异均有统计学意义。结论:微创外、前侧双钢板内固定联合中药熏洗治疗股骨远端骨折,能够改善术后膝关节功能状况,并促进康复、缩短骨折愈合时间,疗效显著。     

中药熏洗治疗胫骨平台骨折微创钢板接骨术后10例临床研究

目的:观察胫骨平台骨折SchazkerⅠ-Ⅳ型患者在关节镜辅助下复位联合微创钢板接骨术(MIPO)后使用中药熏洗的疗效。方法:20例胫骨平台骨折患者随机分为治疗组与对照组,每组10例。对照组10例采用膝关节镜辅助下复位联合MIPO技术结合常规康复锻炼,治疗组在对照组治疗基础上加用中药熏洗。观察并比较2组患者骨折平均愈合时间以及术后不同时段HSS(美国特种外科医院膝关节评分系统)及Rasmussen评分。结果:治疗组骨折平均愈合时间(10.1±0.68)周,对照组平均愈合时间(12.2±0.54)周,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗第3周至第6周,治疗组患者HSS评分明显高于对照组(P0.05,P0.01);治疗第4周至第6周,治疗组患者Rasmussen评分明显高于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在行关节镜辅助下MIPO后配合中药熏洗治疗胫骨平台骨折可缩短愈合时间,促进关节功能恢复。     

中药熏洗联合内服对胫骨平台骨折术后疗效的影响

目的探讨中药熏洗联合中药内服对胫骨平台骨折术后疗效的影响。方法选择在2015年3月—2018年3月收治的单侧胫骨平台骨折患者126例,所有患者均接受切开复位钢板内固定手术。按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组。对照组患者62例,术后给予功能训练;观察组64例,术后在对照组治疗的基础上给予中药熏洗联合中药内服。2组患者均以4周为一个疗程,治疗后依据《中国骨伤科学》关于骨折痊愈临床评价标准进行评估2组患者骨折愈合情况,术后对2组患者进行随访,术后6个月,采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分量表对2组患者膝关节功能进行评价。结果 126例患者均成功进行随访,随访时间为8～29个月,中位数为14个月。2组患者骨折愈合时间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);术后6个月,2组患者HSS评分比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论胫骨平台骨折患者,接受切开复位内固定手术治疗,患者术后在训练的基础上给予中药外用中药熏洗联合中药内服,有助于患者肢体骨折的愈合和功能恢复,临床效果明显优于单纯功能锻炼患者。     

中药联合锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折32例临床观察

目的:观察中药联合锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取胫骨平台骨折患者64例,将患者分为锁定钢板组(对照组)及锁定钢板配合中药组(观察组),每组32例。对照组进行锁定钢板内固定治疗,观察组给予中医药联合锁定钢板内固定治疗。比较两组术后疗效、膝关节活动度、胫骨平台骨折的内翻角(TPA)以及后倾角(PA)等情况。结果:观察组骨折愈合时间及完全负重时间有所减少,但差异不具有统计学意义(P0.05);观察组疗效优良率达78.13.%,且关节活动度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组在TPA及PA上差异无统计学意义(P0.05);对照组发生并发症2例(6.25%),其中关节僵硬1例,关节炎1例,观察组发生关节炎1例(3.13%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药联合锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效确切,能够有效促进术后愈合,值得临床推广应用。     

双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗胫骨平台骨折的研究

目的探讨双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法依据随机数字表法将114例胫骨平台复杂性骨折患者分成观察组和对照组,观察组采取双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗,对照组采用双侧支持钢板固定治疗,比较2组治疗效果、关节功能以及并发症发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量、止血带使用时间、术后及术后1年胫骨平台内翻角与胫骨平台后倾角度、术后2年关节活动度比较差异均无统计学意义(P均0.05);观察组术后骨折愈合时间、完全负重时间均明显短于对照组(P均0.05),HSS评分明显高于对照组(P0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折临床效果好,较双侧支持钢板治疗可明显缩短骨折愈合时间、完全负重时间,可提高膝关节功能HSS评分,且较安全,值得推广应用。     

自拟接骨续筋汤、熏洗联合手术治疗胫骨平台骨折40例临床观察

目的:观察中药口服、熏洗联合手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:80例分为对照组和观察组,各40例,对照组行手术治疗,观察组以口服自拟接骨续筋汤、熏洗联合手术治疗,比较两组患者临床疗效。结果:观察组骨折愈合时间短于对照组(P0.05),术后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分低于对照组(P0.05),治疗优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中药口服、熏洗联合手术治疗胫骨平台骨折疗效显著,可有效促进骨折愈合。     

LISS钢板微创内固定治疗胫骨平台骨折50例临床观察

目的:对胫骨平台骨折的临床诊断及治疗方法进行分析研究。方法:选取100例胫骨平台骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组患者予以LISS钢板微创内固定,对照组予以解剖钢板内固定,观察并比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、膝关节自由活动度、膝关节功能及并发症发生率、功能优良率。结果:两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P0.05);但观察组患者患肢膝关节活动度及膝关节功能评分均优于对照组(P0.05),观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05),功能优良率高于对照组(P0.05)。结论:LISS钢板微创治疗胫骨平台骨折疗效确切,患者并发症少,膝关节功能恢复良好,具有积极的临床应用价值。     

胫骨平台骨折治疗方式及效果的临床研究

目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方式及临床效果。方法:选择河南科技大学第一附属医院新区医院2014年3月至2015年7月胫骨平台骨折患者66例,随机将胫骨平台骨折患者分为两组,传统组采用解剖钢板固定治疗;锁定组采用锁定钢板固定治疗。就两组患者手术所需时间、骨折愈合时间、术后负重时间、Rasmussen评分和治疗优良率、术后并发症率进行比较。结果:锁定组治疗优良率明显高于传统组,术后并发症率明显低于传统组,差异具有统计学意义(P0.05)。锁定组患者手术所需时间与传统组比较,差异无统计学意义(P0.05),但骨折愈合时间、术后负重时间、Rasmussen评分均明显优于传统组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胫骨平台骨折的治疗方式及临床效果确切,可减少并发症发生,加速骨折愈合,改善膝关节功能。     

腔镜钢板瞄准器结合中药内服熏洗治疗胫骨骨折的临床观察

目的:观察腔镜钢板瞄准器结合中药内服熏洗治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:收集我院胫骨中段骨折43例,按治疗方法分为治疗组24例和对照组19例,比较两组临床疗效.结果:两组在患者手术时间、术中术后出血量及住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论:腔镜钢板瞄准器结合中药内服熏洗治疗胫骨中段骨折手...     

锁定钢板微创术配合中药治疗膝关节周围骨折临床观察

目的:观察锁定钢板微创术后配合中药治疗膝关节周围骨折的效果。方法:106例以双盲随机抽样法分组各53例,两组均用锁定钢板微创术治疗,实验组术后加用中药内服外敷。结果:膝关节功能优良率实验组较对照组高(P<0.05),治疗4周后神疲乏力、瘀斑、肿胀、疼痛积分实验组比对照组低(P<0.05),治疗4周后膝关节功能评分实验组比对照组高(P<0.05),并发症发生率实验组比对照组低(P<0.05)。结论:锁定钢板微创术后用中药可改善膝关节功能,缓解疼痛,降低并发症发生率。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床观察

目的:分析评价锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:采取随机盲选法将高州市人民医院在2015年1月至2016年12月收治的60例复杂胫骨平台骨折患者分成两组,每组30例。其中,对照组患者采取传统钢板固定方法治疗,观察组患者采取锁定钢板内固定方法治疗,对两组患者的临床治疗效果进行评价。结果:在术后开始负重训练时间、骨折愈合时间以及住院时间上,观察组均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在膝关节功能康复优良率上,观察组为96.67%,与对照组的66.67%比较明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。此外,观察组术后并发症发生率为10.00%,与对照组的26.67%比较明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在临床中,针对复杂胫骨平台骨折患者,采取锁定钢板内固定治疗具备显著的疗效,可以改善患者的膝关节功能,降低术后并发症发生率,并加快骨折愈合时间及缩短住院时间。     

微创手术内固定结合中药治疗胫骨外侧平台骨折33例

目的：观察微创手术内固定结合中药治疗胫骨外侧平台骨折的临床疗效。方法：33例用微创手术内固定结合中药内服及熏洗治疗。结果：33例均骨性愈合良好,术后随访膝关节HSS评分较术前明显提高,功能恢复满意。结论：微创手术内固定结合中药治疗胫骨外侧平台骨折软组织损伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快。     

壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果

目的:观察并探讨采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将胫骨平台骨折患者98例,根据就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各49例。对照组单采用锁钉加压钢板内固定疗法,治疗组在对照组的治疗基础上加用壮筋续骨汤进行治疗,并比较治疗前后两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间和最早负重时间,观察患者的肢体功能变化情况。结果:治疗组的膝关节功能优良率(91.8%)要显著高于对照组(67.3%),组间对比差异显著,具有统计学意义(P0.05);治疗组的住院时间、骨折愈合时间和最早负重时间均要短于对照组,组间对比均有显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规锁定加压钢板内固定治疗的基础上使用中药内服和熏洗、外敷治疗,能够改善患者的气血瘀滞症状,疏通经络,减轻手术疼痛,提高骨折愈合速度,促进膝关节功能恢复,缩短住院时间和骨折愈合时间,是一种安全、有效、值得应用的方法。     

生血补髓汤配合中药熏洗促进胫骨骨折愈合的研究

目的探讨生血补髓汤配合中药熏洗促进胫骨骨折愈合的疗效。方法选取2014年6月—2015年6月收治的胫骨骨折并行手术治疗患者共100例,按照入院顺序将其分为两组。观察组50例在其手术康复期间采取生血补髓汤联合中药熏洗的方式进行干预;对照组50例患者行常规的康复治疗。观察并比较两组患者胫骨骨折愈合情况。结果观察组与对照组患者的骨折愈合总有效率分别为96.00%、72.00%,两组对比差异有统计学意义,P0.05;观察组患者的骨折愈合时间明显短与对照组患者,两组数据对比有统计学意义,P0.05。结论生血补髓汤配合中药熏洗在胫骨骨折手术患者术后康复中能发挥重要作用,对于促进患者骨折愈合、恢复肢体功能具有十分积极的意义,值得临床推广应用。     

解剖钢板固定加中药内服治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的：探讨解剖钢板内固定配合中药内服治疗胫骨平台骨折的疗效。方法：36例胫骨平台骨折患者随机分为观察组21例和对照组15例，观察组采用锁定解剖钢板内固定术联合中药治疗，对照组采用单纯解剖钢板固定治疗，比较两组效果。结果：术后随访6~24个月，观察组优良率为85.7%，明显高于对照组的60.0%（P〈0.05）。结论：解剖钢板内固定配合中药治疗胫骨平台骨折效果满意，能充分恢复膝关节功能。     

中药内服和薰洗在胫骨平台骨折术后治疗中的应用

目的:探讨在胫骨平台骨折的术后治疗中应用中药内服和薰洗的临床疗效和安全性。方法:接受切开复位锁定钢板内固定手术治疗的单侧胫骨平台骨折患者78例,随机分为2组。中药联合功能锻炼组36例,术后采用中药内服(每日1剂,水煎,早晚各1次饭后半小时口服,共服60 d)和薰洗(每次20 min,每日2次,15 d为1个疗程,共治疗2个疗程)联合功能锻炼治疗。功能锻炼组42例,术后单纯采用功能锻炼治疗。按照《外科学》中的骨折临床愈合标准评估骨折愈合情况,记录骨折愈合时间,并观察并发症发生情况。术后6个月,分别参照Rasmussen膝关节功能评分标准和美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分标准对患膝功能进行评价。结果:78例患者均获随访,随访时间7~31个月,中位数13个月。2组患者骨折均愈合,中药联合功能锻炼组骨折愈合时间较功能锻炼组短[(98.44±9.96)d,(109.78±10.13)d;t=4.967,P=0.001]。术后6个月,中药联合功能锻炼组Rasmussen评分和HSS评分均高于功能锻炼组[(27.42±3.18)分,(19.24±2.96)分,t=11.757,P=0.000;(91.16±4.98)分,(77.35±6.69)分,t=10.195,P=0.000]。中药联合功能锻炼组术后并发切口感染1例、下肢深静脉血栓形成1例、膝关节创伤性关节炎2例;功能锻炼组术后并发切口感染1例、下肢深静脉血栓形成2例、膝关节创伤性关节炎3例;2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.006,P=0.938)。结论:对于接受切开复位锁定钢板内固定手术治疗的胫骨平台骨折患者,术后在功能锻炼的基础上采用中药内服和薰洗,有利于骨折愈合和患膝功能恢复,疗效优于单纯功能锻炼,而在安全性方面与后者相当。     

外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效对比

目的分析在复杂性胫骨平台骨折患者治疗中采取外侧锁定钢板联合内侧支持钢板治疗方案或双支持钢板治疗方案的临床效果。方法观察组患者术中采取外侧锁定钢板结合内侧钢板进行固定的治疗方案,对照组患者采取双支持钢板固定的治疗方案。结果观察组患者的手术中出血量、止血带应用时间、术后骨折愈合时间以及完承重时间等围术期指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术后膝关节功能恢复优良率为97.37%,显著高于对照组患者的81.58%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术后并发症率为7.89%,显著低于同期对照组患者的28.95%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在复杂性胫骨平台骨折患者的治疗中,采取外侧锁定钢板结合内侧钢板固定的手术治疗方案可取得满意效果,有助于促进患者术后膝关节功能恢复并优化围术期指标,可降低术后并发症风险,该手术方案值得临床应用与推广。     

外侧锁定钢板与内侧支持钢板联合对胫骨平台骨折患者膝关节功能的影响

目的观察外侧锁定钢板联合内侧支持钢板在胫骨平台骨折患者治疗中的临床效果。方法选取该院2017年5月—2019年3月所收治的40例胫骨平台骨折患者,将20例采用内外侧双支持钢板固定进行治疗的患者作为对照组;将20例采用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板进行治疗的患者作为研究组;对比两组患者治疗前后膝关节功能评分,同时对比两组患者术后并发症发生率。结果治疗前,两组患者在各项HSS评分中差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者在疼痛、肌力、关节活动度、关节稳定性、屈曲畸形以及膝关节功能评分中均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且研究组患者在术后并发症发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论外侧锁定钢板联合内侧支持钢板在胫骨平台骨折患者治疗中具有良好的临床效果,能够有效改善患者的膝关节功能,值得推广。