汽化过氧化氢灭菌器及其在生物安全实验室的应用

汽化过氧化氢生物消毒技术在很多科学研究机构和行业中得到认可。本文详细介绍了汽化过氧化氢灭菌器的工作原理,综述了两种灭菌器的差异,根据生物安全实验室的消毒需要,分析了灭菌器在生物安全实验室的应用情况。     

关于生物安全三级实验室管理体系构建的思考

 自 2003 年暴发 SARS 疫情以来，我国政府以及相关职能部门对境内病原微生物实验室的管理给予了高度重视，陆续从政府层面上出台了一系列法律、法规和相关标准，国务院各相关职能部门层面上提出了有关具体要求，明确了生物安全三级、四级实验室必须通过中国合格评定国家认可委员会的认可后方可使用的严格政策。对拥有生物安全实验室的机构而言，硬件建设（设施、设备）检测验收的结束仅仅是工作的开始，能否获得国家相关认可使生物安全三级实验室尽快投入使用，关键在于生物安全实验室管理体系的构建。现结合我们近年来在构建生物安全实验室管理体系等方面的实践谈几点想法，供同道参考。......     

生物安全三级实验室甲醛熏蒸消毒灭菌效果评价

<正>生物安全三级实验室是按照我国《病原微生物实验室生物安全管理条例》[1]和《实验室生物安全通用要求》(GB19489-2008)[2]等有关病原微生物实验室生物安全法规和标准,以及WHO《实验室生物安全手册》(第三版)[3]中的三级生物安全     

生物安全防护水平三级实验室新风口设计的考虑

<正>目前,随着SARS病毒、禽流感病毒、耐药结核菌等高致病性病原微生物的不断涌现,生物安全成为世界各国普遍关注的研究焦点,同时生物安全实验室的建设也进入一个快速发展的时期。为加强对病原微生物感染的控制、提高生物安全防护能力,我国各省市疾病预防控制中心、高校或科     

两种无肝素操作方法在血液透析中的应用比较

目的探讨两种无肝素操作方法在血液透析中的安全性和有效性及对管路血液凝集和安全性的影响,寻求一种更简便、安全、有效的操作方法。方法选择2014年6月至2017年2月武汉市第一医院血液净化中心伴有合并出血、存在严重出血倾向及围手术期等高危出血倾向的维持性血液透析患者79例,其中男性45例,女性34例;年龄(52.43±13.03)岁。随机分为两组,对照组39例,试验组40例。对照组采用常规0.9%氯化钠溶液(生理盐水)冲洗法,试验组采用改良式无肝素吸附法,此方法透析过程中不用生理盐水冲洗。每例患者进行3次无肝素治疗,对照组共完成117例次,试验组完成120例次。观察两组患者临床出血情况,监测治疗前后血红蛋白(Hb)、血小板(Plt)计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)的变化,观察透析器的凝血情况。结果 2组患者各进行无肝素透析3次,均未出现皮肤淤斑,未见切口和穿刺部位渗血情况。对照组2例消化道出血量增加,试验组1例消化道出血量增加;两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。组内治疗前后Hb、Plt、PT、APTT、FIB水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组透析器0级凝血49例次,1级凝血46例次,2级凝血22例次。试验组0级凝血78例次,1级凝血35例次,2级凝血7例次。试验组凝血发生率明显小于对照组,差异有显著统计学意义(χ~2=15.839,P0.01)。结论两种无肝素操作方法均是安全有效的方法,改良式无肝素吸附法可以减轻护士的工作,能够达到更好的临床治疗效果,同时可以减少透析的总超滤量,减轻患者的心脏负担,节约医疗成本,是一种更佳的方法。     

两种稀释液在精液常规分析中的应用比较

目的探索通过计算机辅助分析（CASA）能较真实反映高密度精子质量的精液稀释液。方法对64份高密度精液（粘稠标本30份，非粘稠标本34份）均予以生理盐水和自体精浆等比稀释，后用CASA分析原液、生理盐水稀释液、精浆稀释液。并对生理盐水稀释液人工计数精子密度及活力。结果非粘稠精液：经CASA分析，原液密度明显高于精浆稀释液（P=0．003）或生理盐水稀释液（P=0．001）的密度，两种稀释液的密度相近（P=0．076）；原液活力明显低于精浆稀释液（P=0．001）或生理盐水稀释液的活力（P〈0．001），生理盐水稀释液的活力明显高于精浆稀释液的活力（P〈0．001）；CASA分析和人工计数生理盐水稀释液的密度（P=0．372）和活力（P=0．060）相似。粘稠精液：经CASA分析，原液和精浆稀释液的密度相近（P=0．054），二者均较生理盐水稀释液的密度明显增高（P〈0．001），原液和精浆稀释液的活力相似（P=0．288），二者均明显低于生理盐水稀释液的活力（P〈0．001）；CASA分析和人工计数生理盐水稀释液的密度（P=0．073）和活力（P：0．161）相似。结论行精液常规分析时，非粘稠的高密度精液，用自体精浆稀释后，CASA分析的参数能较真实反映患者精子质量；粘稠的高密度精液，生理盐水是相对较好的稀释液。     

比较两种方法在新生儿苯丙酮尿症筛查中的应用

目的比较串联质谱（tandemmassspectrometry,TMS）技术与茚三酮荧光法在苯丙酮尿症（phenylketonuria,PKU）筛查中的准确性。方法采用茚三酮荧光法对166247例PKU标本进行初筛,初查阳性标本均采用茚三酮荧光法和串联质谱技术复查,复查阳性者召回采血后统一再用上述两种方法进行检测,通过卡方检验统计比较两种方法的复查阳性率,探讨这两种方法在苯丙酮尿症筛查中的应用。根据血中Phe浓度进行鉴别诊断。结果（1）166247例新生儿初查阳性1152例,初查阳性率为6．93‰;（2）茚三酮荧光法和TMs技术的复查阳性率分别为14．58％、3．91％,两种方法比较具有统计学意义（P〈0．05）;（3）复查阳性者召回采血后统一再用上述两种方法进行检测,均确诊HPA3例,发病率为1：55415,其中经典型PKU2例,高苯丙氨酸血症1例。结论TMS技术能更快速、更准确地监测血苯丙氨酸水平,更适合用于PKU筛查,可有效地开展筛查的阳性召回工作及缓解家庭的精神压力。     

两种截骨顺序在全膝关节置换术中的应用比较

目的比较两种截骨顺序在全膝关节置换术（TKA）中的临床应用效果。方法回顾性分析2010年11月—2013年9月安徽医科大学附属省立医院行TKA的80例（80膝）膝关节骨性关节炎患者的临床资料,根据截骨顺序不同分成两组：观察组40膝,先行股骨截骨;对照组40膝,先行胫骨截骨。比较两组手术时间、术中胫骨内、外侧平台显露前后径范围、术后引流量、术前术后膝关节功能情况及HSS评分,并进行统计学分析。结果两组80例患者均获得随访6—14个月（平均11．3个月）。手术时间和术后引流量观察组分别为（53．4±13．8）min和（310±46）ml,对照组分别为（72．5±14．7）min和（425±40）ml,差异均有统计学意义（t值分别为5．99、11．93,P值均〈0．01）;胫骨外侧平台显露前后径观察组为（44．1±3．7）mm,对照组为（21．8±3．3）mm,差异有统计学意义（t=28．45,P〈0．01）;胫骨内侧平台显露前后径观察组为（45．6±3．5）mm,对照组为（43．5±4．2）mm,差异无统计学意义（t=2．43,P〉0．05）;观察组术后6周和12周的膝关节活动度分别为87．6°±14．2°和103．6°±7．4°,对照组分别为88．6°±13．6°和102．3°±6．8°,差异均无统计学意义（t值分别为0．32和0．82,P值均〉0．05）;观察组术后6周和12周的HSS评分分别为（90．12±8．6）分和（91．66±6．6）分,对照组术后6周和12周的HSS评分分别为（89．45±9．9）分和（91．87±7．5）分,差异均无统计学意义（t值分别为0．32和0．13,P值均〉0．05）。结论TKA中先行股骨截骨可以使胫骨的显露更为充分,起到简化手术操作,减少术中失血,缩短手术时间的作用。     

两种教学方法在胚胎实习课教学中的比较

作就目前我院医学本科99级组胚实习课教学采用课中提问讲解法与传统教学法的教学效果作了回顾性调查，结果显示课中提问讲解法教学效果优于传统教学法（P＜0．05），提示传统教学法有改革的必要，新的教学法值得推广。     

两种改良脱水程序在小白鼠不同组织处理中的应用比较

正人体标本与动物标本的组织处理,以及不同动物脏器的处理程序,已有过一些报道,但说法不一[1-4]。本文取材小白鼠不同脏器组织,分别用改良的"常规送检标本通用脱水程序"与"小标本脱水程序"处理,并比较这两种程序处理的小白鼠各脏器在常规制片、免疫组化片中的差异,现介绍如下。1材料与方法1.1材料收集福建医科大学及福州大学实验动物中心小白鼠肺、心、肝、肾、脾、胰、脑组织,各15例。     

两种用药方案在阴道炎治疗中的效果比较

目的：比较两种用药方案在阴道炎治疗中应用效果。方法收集我院2012年1月~2013年12月收治的80例阴道炎患者临床资料,按照治疗方案分为对照组和观察组,对照组给予甲硝唑阴道泡腾片,观察组给予乳酸菌阴道胶囊,随访半年,比较两组治疗效果。结果观察组患者乳酸杆菌阳性菌落<1/2面积的发生率30.0%明显低于对照组65.0%;>1/2面积的发生率67.5%明显高于对照组30.0%;患者复发率7.5%明显低于对照组20.0%,差异均具有统计学意义。结论乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎效果确切,值得临床推广应用。     

两种教学方法在组胚实习课教学中的比较

作者就目前我院医学本科 99级组胚实习课教学采用课中提问讲解法与传统教学法的教学效果作了回顾性调查。结果显示课中提问讲解法教学效果优于传统教学法 (P<0 .0 5) ,提示传统教学法有改革的必要 ,新的教学法值得推广。     

两种考试方法在组织学标本考试中的比较

组织学是一门基础医学形态学科 ,标本考试是教学的重要环节 ,是评价学生观察组织学切片效果的标准之一。而好的考试方法 ,是通过学生成绩反映其真正水平的重要保障。为了克服传统有声法标本考试中存在的一些弊端 ,使学生成绩更具有客观性、科学性 ,我们将多媒体技术引入组织学标本考试中 ,建立了组织学多媒体选择法标本考试系统 ,经在教学中使用 ,发现比传统有声法标本考试方法具有更多的优势 ,更具有推广价值 ,并为今后计算机远程教学打下了基础。1 .材料与方法1 1　组织学多媒体标本考试系统的建立研制组织学标本考试系统 ,主要包括两个步…     

高压蒸汽灭菌法对两种末端切断钳影响的比较

背景：虽然蒸汽灭菌法是口腔临床常用的一种消毒方法,但其是否会对消毒器械产生更明显的影响学术界一直存在着争议。 目的：对比分析高压蒸汽灭菌后两种常用正畸用末端切断钳剪切力值及腐蚀程度的变化,以明确高压蒸汽灭菌法对两种品牌末端切断钳的影响。 方法：取天天、3M牌末端切断钳各15把,均随机分为3组,分别进行高压蒸汽灭菌,高压蒸汽灭菌联合口外剪切,高压蒸汽灭菌联合口内剪切。测量经0,20,40,60次消毒后末端切断钳的剪切力,拍摄金相片并对两种切断钳钳喙进行X射线能谱分析。 结果与结论：随着消毒次数增加,6组切断钳的剪切力值均随之增大,天天末端切断钳3组剪切力的增大程度明显大于对应的3M末端切断钳3组(P < 0.05)。随着消毒次数的增加,两种末端切断钳钳喙均出现了不同程度的腐蚀及磨损,但天天末端切断钳腐蚀范围较大,甚至出现了钳喙缺损。天天末端切断钳中碳元素含量明显高于3M天天末端切断钳(P < 0.05),铬元素含量低于3M天天末端切断钳(P  < 0.05);铝、钛元素仅在3M天天末端切断钳中存在。表明高压蒸汽灭菌法对末端切断钳剪切效果及腐蚀均有不良影响,两种品牌相比,3M末端切断钳所受影响较小。     

基于偏态数据的两种实验室实时质控方案比较

目的 以血小板(platelet, PLT)检测项目为例,建立“浮动中位数”(moving median, MM)和“HD统计中数”(Harrel-Davis 50 percentile estimator, HD50)实验室偏态数据实时质控方案,并比较两方案的质控效能。方法 收集2018年2月1日至2019年12月31日航空总医院检验科PLT项目数据,根据数据滤过规则得到169 535条作为无偏数据。通过人为引入10个不同大小的恒定系统误差生成有偏数据,采用受影响的患者样本数的中位数(MNPed)评价MM和HD50质控方案误差检出能力。结果 根据性能参数筛选得到两算法的最优质控方案,MM和HD50最优方案质控浮动窗口大小分别为50和30,假阳性率分别为4.61%和2.05%。通过检测10个不同大小的人为引入偏移,比较MNPed结果显示,MM方案均大于HD50方案的检测结果。结论 采用MM和HD50实时室内质控方案监测实验室偏态数据时,HD50方案误差检出能力优于MM方案。     

两种治疗方法在妊娠期急性阑尾炎治疗中的比较

目的：探讨保守治疗和手术治疗两种方法在妊娠期急性阑尾炎的效果。方法选择2012年9月~2013年9月,妊娠合并急性阑尾炎患者64例,分别进行保守治疗和手术治疗,手术治疗又根据术式不同分为开腹手术和腹腔镜手术,观察治疗效果,随访至产后,比较妊娠结局。结果24例保守治疗患者6例转开腹手术,1例流产,3例早产。20例开腹手术患者治疗全部有效,无流产和早产。20例腹腔镜手术4例转开腹手术,1例流产,5例早产,2例婴儿酸中毒。结论妊娠期合并急性阑尾炎,手术治疗对妊娠结局没有影响,尤其传统开腹手术并发症少,可作为首选方法。