对比膝关节镜下有限清理、广泛清理术对膝关节骨关节炎的治疗作用

目的分析针对膝关节骨关节炎患者行膝关节镜有限清理术和广泛清理术的治疗价值。方法该文以2018年1月—2019年3月为研究时段,对照组行膝关节镜有限清理术予以治疗,观察组采取关节镜广泛清理术予以治疗。结果观察组术后膝关节功能优良率为95.00%,对照组为85.00%,差异有统计学意义(P0.05);两组术前VAS疼痛评分均较高,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组的VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症率为7.50%,对照组为22.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对膝关节骨关节炎患者行膝关节镜下广泛清理术的治疗效果理想,可有效改善患者膝关节功能并降低疼痛度。     

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎49例

目的 探讨关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗对膝骨关节炎（KOA）的疗效.方法 选择2011年3月至2013年3月在我院行关节镜下膝关节清理术治疗的98例膝骨性关节炎患者,治疗组49例为关节镜下膝关节清理术后结合中药熏洗疗法,对照组49例单纯行关节镜下关节清理术.比较两组治疗前及治疗后VAS评分及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者组内术后VAS评分、Lysholm评分较术前均有显著差异（P＜0.05）.两组患者在治疗过程中,治疗组VAS评分、Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗过程中没有发生严重的并发症.结论 关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗法治疗膝骨关节炎的临床效果相对单纯关节镜下清理术更为巩固与持久,因此关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗是治疗膝骨关节炎的一种安全、有效的方法,值得进一步推广使用.     

基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎临床研究

目的:观察基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效以及对IL-1和TGF-β含量的影响。方法:选取2019年9月—2020年9月在我院接受治疗的70例老年性膝骨关节炎患者,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组采用膝关节镜清理术,试验组在此基础上联合针刺疗法,并观察两组的治疗效果。结果:治疗前两组患者的一般情况差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;治疗后,对照组、试验组内比较,治疗前后VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量差异有统计学意义(P 0.05);治疗后组间比较,试验组在VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量均明显优于对照组(P 0.01)。结论:基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术能够改善老年性膝骨关节炎患者疼痛、膝关节功能以及预后。     

消痹方联合关节镜清理术治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床研究

目的：观察消痹方联合关节镜清理术治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效。方法：选取80 例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组给予膝关节镜清理术治疗,同时给予常规药物止痛及康复训练;观察组在对照组基础上加服消痹方。观察2 组临床疗效及安全性,比较2 组术前术后1、2 个月的Lysholm 膝关节功能评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分的变化。结果：术后1 个月、术后2 个月,2 组Lysholm 膝关节功能评分均较术前升高,观察组Lysholm 膝关节功能评分均高于同一时间段对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后1 个月、术后2 个月,2 组VAS 评分均较术前降低,观察组VAS 评分均低于同一时间段对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后,观察组临床疗效总有效率为95%,对照组为90%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后,2 组治疗安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：关节镜清理术联合消痹方治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效较好,可提高术后膝关节功能,缓解关节疼痛。     

关节镜下有限清理术结合富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨关节镜下有限清理术结合富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma, PRP)注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择2019年1月至2020年6月接受关节镜手术的膝骨关节炎患者96例，按照治疗方法不同进行分组，单纯关节镜下有限清理患者为对照组，在对照组基础上加用富血小板血浆注射为观察组，以治疗前及治疗后1,3,6,12个月为观察时间节点，对两组患者一般情况、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数、Lysholm膝关节评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分进行对比分析。结果:两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),术前VAS评分、WOMAC指数、Lysholm评分和HSS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组VAS评分和WOMAC指数在术后各观察节点上与治疗前相比明显偏低，差异有统计学意义(P<0.05);两组Lysholm评分和HSS评分在术后各观察节点上与治疗前相比明显偏高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月和3个月两组组间比较，上述四项差异无统计学意...     

关节镜清理术联合蠲痹历节清方治疗湿热蕴结型急性痛风性膝关节炎34例

目的:探讨关节镜清理术联合蠲痹历节清方治疗急性痛风性膝关节炎的临床效果。方法:将65例急性痛风性膝关节炎患者随机分为治疗组(34例)和对照组(31例),对照组行关节镜微创术,治疗组在对照组治疗的基础上于术后口服蠲痹历节清方。两组均治疗2周。观察两组患者膝关节功能Lysholm评分及相关血清炎症因子、血尿酸(UA)的表达水平变化。结果:术后2周、3个月两组Lysholm评分、UA与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组术后2周、3个月比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。术后2周,血沉(ESR)、UA、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水均明显下降,与术前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且术后2周,治疗组各指标较对照组下降显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜清理术联合蠲痹历节清方能够改善患者膝关节功能,降低血尿酸、血沉及炎症因子水平,具有较好的临床疗效。     

关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的临床应用价值

目的研究关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的临床应用价值,为后期临床治疗该疾病提供依据。方法以该院于2017年6月—2019年6月期间收治的26例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,依据病例单双号随机分为研究组和对照组,两组患者数量均为13例,对照组患者采取关节镜下广泛清理术,研究组患者采取关节镜下有限清理术,研究比较两组患者临床治疗效果。结果手术时间、住院时间等临床指标比较,研究组低于对照组差异有统计学意义(P0.05),临床治疗总有效率指标比较,两组患者差异无统计学意义(P0.05),膝关节功能综合评分及Lysholm评分比较,两组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论膝关节骨关节炎患者应用关节镜下有限清理术和广泛清理术临床效果接近,术后患者膝关节功能综合评分及Lysholm评分接近,应用关节镜下有限清理术能够缩短住院时间和手术时间,有助于患者恢复时间缩短,值得临床推广应用。     

膝骨关节炎关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法的效果

目的:探讨膝骨关节炎关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法的效果。方法:选取广东医科大学附属第三医院于2017年5月至2018年9月收治的膝骨关节炎患者55例,采用随机数字表法将其平均分为两组,即对照组27例,观察组28例。对照组采用关节镜下关节清理扩创术,术后采用常规护理;观察组在对照组的基础上联合运动疗法,比较两组患者术后2个月后疼痛情况、膝关节功能恢复情况、临床治疗疗效以及患者满意度。结果:观察组患者术后2个月疼痛情况、膝关节功能恢复情况以及临床治疗疗效明显优于对照组;观察组患者满意度明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:关节镜下关节清理扩创术结合运动疗法对于膝骨关节炎的治疗具有积极意义,有助于患者病情的恢复,并能有效地提高患者满意度。     

丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组与对照组各40例,两组患者均予关节镜清理术治疗,治疗组术后第2天开始口服丹紫康膝冲剂。治疗1个月后比较两组膝关节的功能及临床疗效。结果:治疗组与对照组术后7 d膝关节功能Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后1个月随访,两组膝关节功能Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎有较好临床疗效,能改善患者膝关节功能。     

推拿理筋康复疗法治疗膝骨关节炎关节镜术后临床观察

目的观察膝骨关节炎患者行关节镜术后采用推拿理筋康复疗法治疗的效果。方法选取2016年1月—2018年1月收治的68例膝骨关节炎患者,随机分为观察组与对照组,各34例。对照组采用关节镜术治疗,观察组在对照组手术治疗后给予推拿理筋康复疗法,对2组治疗效果进行对比。结果观察组术后1个月、2个月、3个月Lysholm膝关节运动功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义,P 0. 05;观察组治疗总有效率(97. 06%)明显高于对照组(85. 29%),差异有统计学意义,P 0. 05。结论膝骨关节炎患者行关节镜术后配合推拿理筋疗法治疗,对患者膝关节运动功能恢复有促进作用,疗效确切,有推广应用的价值。     

痹痛汤方加减联合玻璃酸钠对膝关节骨关节炎患者关节镜清理术后运动能力及炎症因子的影响

目的:分析痹痛汤方加减对膝关节骨关节炎患者关节镜清理术后运动能力及炎症因子的影响。方法:随机选择2014年3月至2018年12月收治的60例实施关节镜清理术的膝关节骨关节炎患者进行分析,并按随机数字表法均分为对照组和观察组(各30例)。对照组采用单一的玻璃酸钠治疗方案,观察组采用痹痛汤方加减联合玻璃酸钠治疗。根据患者运动能力及炎症因子评估临床治疗效果。结果:观察组治疗的总有效率93.33%(28/30)明显高于对照组76.66%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。统计治疗前、治疗后1个月、6个月及12个月的FMA评分与Barthel评分,两组患者的运动能力得到改善,且观察组患者的改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月各组疼痛评分改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后各组评分改善,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者不良反应率均较低,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用痹痛汤方联合玻璃酸钠对实施关节镜清理术的膝关节骨关节炎患者的临床治疗效果得到提高,降低了患者炎症因子含量,提高了患者运动能力,值得临床参考借鉴。     

电针配合穴位注射治疗膝骨关节炎的疗效及对血清P物质的影响

目的:探讨电针配合穴位注射治疗膝骨关节炎的疗效及对血清P物质的影响。方法:选择86例符合纳入标准的膝骨关节炎患者,随机分为两组,各43例,对照组给予常规治疗,治疗组给予电针联合药物穴位注射(复方当归注射液)治疗,两组均以14 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察比较两组疗效和血清P物质。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清P物质均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者血清P物质低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针配合药物穴位注射治疗膝骨关节炎有较好疗效,可降低患者血清P物质含量,可能为其治疗机制之一。     

关节镜下有限清理联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎40例

目的探讨关节镜下有限清理联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取80例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为关节镜下有限清理联合中药熏洗治疗组和单纯关节镜下有限清理对照组,每组各40例。观察比较两组患者治疗前、术后2周、1月、3月的视觉模拟疼痛评分(VAS)、膝关节功能(HSS)评分变化情况及临床疗效评估。结果所有患者观察3月,均没有严重的并发症发生,两组术后VAS评分、HSS评分均较术前有显著差异,有统计学意义(P0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);术后2周治疗组与对照组VAS评分、HHS评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后1月、3月治疗组VAS评分明显低于对照组,HHS评分明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下有限清理联合中药熏洗洗治疗膝关节骨性关节炎能有效缓解膝关节疼痛,改善关节功能,方法安全可靠,疗效满意。     

关节镜清理术配合左归丸加减治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察关节镜清理术配合左归丸加减治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:50例随机数字表法分为两组各25例,治疗组用关节镜清理术配合左归丸加减治疗,对照组单用关节镜清理术治疗。结果:术后1个月、3个月、6个月两组VAS评分及Lysholm评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组96%、对照组84%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜清理术配合左归丸加减治疗膝关节骨性关节炎疗效较好。     

关节镜清理术联合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎30例

目的:探讨关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组硬膜外麻醉下行膝关节镜下关节清理术,治疗组关节镜下清理术配合桂枝芍药知母汤内服进行对照观察。结果:治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后膝关节功能指标积分治疗组与对照组比较,差异亦有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨关节炎术后关节功能恢复良好,疗效满意。     

膝关节镜清理术联合中药离子导入治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:探讨膝关节镜清理术联合中药离子导入治疗膝骨性关节炎的疗效及作用机制。方法:选取在2013年1月至2015年3月收治的60例膝骨性关节炎患者,按照治疗方式将患者随机分成两组,对照组(30例)予以膝关节镜清理术治疗,观察组(30例)予以膝关节镜清理术联合中药离子导入治疗。采用VSA疼痛评分及Lysholm膝关节功能评分标准,评定患者的临床治疗疗效及止痛效果;采用酶联免疫吸附法检测两组患者术前、术后关节液中金属基质蛋白酶-13(MMP-13)及白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、转化生长因子-β(TGF-β)表达情况。结果:两组患者在治疗1个月后VSA疼痛评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗6个月及12个月后观察组患者VSA疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后每个阶段观察组患者Lsholm膝关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前、后MMP-13蛋白表达水平差异无统计学意义(P0.05);两组患者在治疗前IL-1、TNF-ɑ表达水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者IL-1及TNF-ɑ表达水平均下降,但观察组IL-1及TNF-ɑ下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗前后组间比较均差异有统计学意义(P0.05);治疗前TGF-β表达水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者TGF-β表达水平均上升,观察组患者上升程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者组间比较均差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝关节镜清理术联合中药离子导入治疗止痛效果明显优于单用膝关节镜清理术,并且联合治疗能快速调节患者体内炎症因子失衡情况,促进细胞正常增值与分化。     

伤科黄水配合渐进性训练在膝骨关节炎患者关节镜清理术后的应用

目的:探究伤科黄水配合渐进性训练在膝骨关节炎患者关节镜清理术后的应用效果。方法:纳入2019年2月～2020年1月于我院就诊的初次单侧拟行关节镜清理术的膝骨关节炎患者共80例,按随机数字表法分为对照和治疗组各40例。两组在常规治疗基础上,对照组予以渐进性训练治疗,治疗组在对照组基础上予以伤科黄水外敷,对比两组术后第1天、4周的视觉模拟评分(VAS)、肿胀值、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后,两组术后第4周VAS评分均较术后第1天降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组术后第4周肿胀值均较术后第1天降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组术后第4周WOMAC评分均较术后第1天降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组术后第4周TNF-α水平均较术后第1天降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:伤科黄水配合渐进性训练应用于关节镜清理术后,有利于缓解关节肿痛,恢复关节功能。     

三痹汤熏洗结合关节镜下微创手术治疗下肢骨折术后膝关节僵直的临床观察

目的观察三痹汤熏洗结合关节镜下微创手术治疗下肢骨折术后膝关节僵直的临床疗效。方法将62例下肢骨折术后膝关节僵直的患者随机分为治疗组与治疗组,每组31例。对照组予关节镜下伸膝装置松解手术及术后功能锻炼,治疗组同时加用中药三痹汤熏洗。两组疗程均为8周,观察膝关节功能恢复情况,以及治疗后、治疗后6个月的膝关节屈曲活动度变化情况。结果 1治疗组、对照组膝关节功能恢复优良率分别为87.10%和70.97%;组间功能恢复疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组膝关节屈曲活动度差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,膝关节屈曲活动度差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05);组间治疗后6个月比较,膝关节屈曲活动度差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论三痹汤熏洗结合关节镜下微创手术治疗下肢骨折术后膝关节僵直,可显著恢复膝关节活动功能,且远期疗效较佳。     

温经活血外用药穴位贴敷治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察温经活血外用药穴位贴敷治疗膝骨关节炎的临床疗效及血清白介素-4(IL-4)和人可溶性IL-4受体(sIL-4R)的水平的变化。方法采用随机对照方法收集临床诊治的膝骨关节炎患者200例,其中本研究纳入研究病例数100例,对纳入患者进行编号,利用随机数字表法将其分为对照组与观察组各50例。对照组治疗采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上采用温经活血外用药穴位贴敷方法治疗。比较两组治疗前后的疗效改善情况、治疗前后Lysholm膝关节评分改善情况、血清生化学指标水平变化来评价穴位贴敷治疗的效果。结果治疗后7、14、28 d时,观察组与对照组比较治疗效果更为明显,患者Lysholm膝关节评分提升较高(P 0.05);治疗后,观察组的治疗有效率明显高于对照组(P 0.05);治疗后,两组患者血清中IL-4、sIL-4R水平较治疗前组内比较降低明显(P 0.05),同时观察组指标水平下降较对照组更显著,组间比较差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者血清IL-4、sIL-4R水平与Lysholm膝关节评分呈正相关(r=0.231、r=0.302,P 0.05)。结论温经活血外用药穴位贴敷能显著改善症状,提高膝骨关节炎治疗的临床疗效与预后;IL-4和s IL-4R可以用来预测膝骨关节炎患者疾病的严重程度及预后,可以根据检测结果对治疗效果进行评价,并作为评估膝骨关节炎病情严重程度的重要生化指标。     

关节镜术后外用伤骨科Ⅱ号治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察关节镜术后外用伤骨科Ⅱ号治疗膝骨关节炎的疗效.方法:选择早、中期膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,并进行临床疗效评价和IL-6检测.结果:治疗组缓解6例,显效10例,有效3例,无效1例,总有效率为95.0%,与对照组2相比较,无统计学意义(P＞0.05);但与对照组1比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组前后相比IL-6含量比较差异有统计学意义(P＜0.05),各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜术后外用伤骨科Ⅱ号治疗膝骨关节炎有较好的疗效,值得临床推广.