乳腺良性疾病伴甲状腺癌二例

<正>1病例介绍病例1女,49岁,因"左乳包块4 d"入院。体检:左乳内上扪及2.0 cm×1.5 cm包块,质中、边界清、形态欠规则、活动可。双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。甲状腺及双颈侧区检查未见明显异常。乳腺彩超:左乳11点钟方向探及一大小约15 mm×11 mm异常回声,边界清,形态不规则,以低回声为主,回声欠均匀,加彩后未见血流信号。乳腺钼靶示双乳腺增生。甲状腺彩超:甲状腺左叶多个异常回声,最大     

彩超联合钼靶检查诊断同时性双侧乳腺癌二例

<正>1病例介绍病例1女,45岁,因"右乳包块1月,钼靶检查发现左乳钙化灶1 d"入院。患者于入院前1个月偶然发现右乳包块,约拇指大小,无红肿疼痛和乳头溢液,未予重视。2 d前到当地医院行彩超检查示右乳异常回声。1 d前在门诊行钼靶检查示左乳成簇小钙化,考虑恶性病变待排。为进一步诊治而入院。体检:双乳对称,右乳外下象限扪及3.0 cm×2.0 cm包块,质地较硬,边界不清,表面不光滑,活动度差。左乳未扪及明显包块。双侧腋下、锁骨上     

少女乳腺囊性纤维腺瘤1例报告

患者女,15岁.因双侧乳腺不对称,左乳腺包块1a于2007年6月入院.入院后行B超检查:左乳腺外侧及上方可见一低回声包块,8.5 cm×2.6 cm,形态不规则,边界清,包膜完整,内回声不均匀.入院3 d后行乳腺包块切除术.手术所见:左乳腺外上方可见一包膜完整肿块,与周围分界清,易分离.     

乳房结核2例

例1,女,35岁,因发现左侧乳房包块1月入院,患者入院前1月发现左侧乳房有约核桃大肿块,压之轻微疼痛。无发热,皮肤溃破,精神差,纳差,无结核病病史。体检:一般情况可,神清,皮肤溃破,精神差,纳差,无结核病病史。体检:一般情况可,神清,皮肤无皮疹,全身浅表淋巴结不肿大。左侧乳房外观正常,乳头无凹陷,皮肤无溃破。左乳内上象限可扪及5×5cm2包块,质硬,边界清,活动尚可,轻压痛。右乳外观正常,未扪及包块。心肺腹(-)。实验室检查:血象正常,肝肾功、血糖正常,心电图正常,胸片示心肺正常,腹部B超正常。入院后行左乳包块切除术,术中见肿块6×5×3cm3,…     

超声诊断输卵管包虫1例报告

患者女,31岁。近期无明显诱因反复下腹部及腰骶部酸困、不适就诊。入院后专科检查：右侧附件区可扪及一7.0cm×5.0 cm的囊性包块,边界清、质韧、活动、压痛阳性,左侧附件区未扪及明显异常。彩超检查示：子宫大小正常,边界清,左右卵巢可清晰显示,右侧附件区可探及一大小9.1cm×4.0 cm混合型包块,边界尚清,内部回声欠均匀,以囊性为主,包块内部可探及多个大小不等无回声区,     

CT引导下穿刺活检确诊腺泡状软组织肉瘤1例并文献复习

<正>病例资料患者,男,13岁,中学学生,因"左肩部摔伤"行X片检查提示"左锁骨骨折,左肩峰撕脱性骨折,同时发现双肺弥漫结节灶"于2016.6.18日入院。患者无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,无咯血、盗汗,无四肢关节疼痛等不适。既往亦曾于2015年右腕关节有摔伤后骨折史。入院体格检查:左大腿外侧处可扪及一包块,约7cm×5cm大小包块,质软,无压痛。其它体检未发现异常。入院检查:2016.06.19血常     

乳腺汗管瘤样癌1例报告

患者女,41岁,因左乳腺肿块4个月并逐渐增大1个月入院.查体:左乳腺内下象限可扪及2.0cm×2.0cm×1.5cm的硬质活动肿块,表面光滑.X线片示左乳内下象限有1.8cm×1.5cm×1.5cm界限清楚的结节状肿块.诊断:左乳腺肿瘤(左乳腺癌?),行左乳腺根治性切除术.     

上皮样肉瘤超声表现一例

正患者女性,61岁,半年前无意中发现左股内侧皮下包块,大小约1 cm×1 cm,无发热、疼痛等不适,初起未在意,未行诊治,其后患者自觉左股内侧皮下包块渐长大,且出现疼痛,遂来我院就诊,就诊时查体左股内侧皮肤无红肿,皮下深部组织层内可扪及大小约4 cm×3 cm质软包块,边界尚清晰,有触压痛。自发病以来,患者精神可,体力正常,食欲正常,睡眠可,体重无变化,大小便正常,无胸闷、心慌、气短,无咳嗽、咳痰或咯血、呕血等。彩超结果显示:超声所见:左     

左大腿血管肉瘤1例报告

2006年5月,笔者收治左大腿血管肉瘤1例,报告如下. 患者女,33岁,因左大腿疼痛6月伴包块1月入院.查体:左大腿中上1/3的内后方有局限性压痛点,局部无红肿,皮温不高,可扪及99mm×40mm肿块,质软,表面光滑,基底固定,边界不清,移动度较差.     

甲状腺纤维母细胞/肌纤维母细胞增生性病变一例

<正>1病例介绍患者,男,67岁,因"颈部无痛性包块一月余"入院。查体:颈软,右侧甲状腺肿大,下极可及一直径2.5 cm大小质软包块,表面光滑,无触痛,随吞咽活动上下移动。颈部未检及明显肿大淋巴结。颈部B超:右侧甲状腺下极低回声包块。CT:右侧甲状腺体积增大,其内密度欠均,可见一28 mm×36 mm低密度占位性病变。实验室检查:FT3 2.97 pg/ml,     

Richter''s综合征1例报道并文献复习

1病例摘要患者男,73岁。因乏力半年,发现腹部包块、淋巴结肿大2个月,体重减轻8kg,于2007-09-29入院。既往史:10年前及20年前因“右眼泪腺混合瘤”先后2次手术治疗;2型糖尿病史,否认近期感染史。入院查体:一般情况好,可触及淋巴结左颌下2.5cm×5.0cm1枚,右侧颏下3.5cm×2.0cm1枚     

手术切除颈内动脉颅外段巨大动脉瘤一例

正患者女,55岁,因发现左颈部搏动性包块伴有转颈时疼痛感3 d,于2015年6月29日收入南京军区南京总医院。患者既往有高血压病史1年余,口服硝苯地平控制血压效果满意。体格检查意识清楚,颈无抵抗,四肢肌力、肌张力正常,深浅感觉正常,病理反射未引出。左侧颌下可扪及一搏动性包块,搏动与心律同步,大小约3.0 cm×3.0 cm,边界清楚,质韧,无压痛,表面皮肤无红肿、破溃,颈部淋巴结无肿     

先天性左肾、输尿管缺如合并腹膜后囊肿误诊1例

患者23岁,已婚,因发现左下腹部一拳头大小肿块6个月入院。6个月来常感左下腹隐痛、腰痛、并向左下肢放射,月经来潮或劳累时加重。体检:左下腹可扪及拳头大小肿块,质软,部位有较深感,边界不清,轻压痛。叩无移动性浊音。子宫左后方可扪及约10×10×9 cm囊性包块,表面光滑、固定。腹部B超:子宫前位,在子宫左侧可见约8×8×6 cm、边界不规则的液性暗区。     

肺囊性畸胎瘤1例

患者女性,16岁.因反复咳嗽、咳痰、发热、咳血2年,伴左胸痛1年入院.查体:患者体型消瘦,体温39℃,左上肺呼吸音略低.X线胸片及CT示左前上纵隔8 cm×4 cm×4 cm软组织包块,密度不均,有低密度区,包块与纵隔间脂肪间隙消失(图1).     

产前超声诊断胎儿心包内隔离肺1例

<正>1.临床资料:患者女性,31岁。孕期平顺,各项检查正常,唐氏筛查低风险。孕21+3w外院胎儿超声筛查提示"胎儿右侧胸腔可见实性包块,范围约2.5 cm×1.4 cm×1.1cm,彩色多普勒血流成像(CDFI):可见一根血管由降主动脉向其内延伸,胎盘低置状态";孕24w我院复查超声检查提示"胎儿右肺中下叶可见强回声,形态不规则,范围约2.9 cm×2.2 cm×2.3cm,血运似来自肺动脉,心脏受压—肺囊腺瘤,PS待排,胎盘低置状态";孕25w入院后再次复查胎儿超声提示"胎儿右胸腔中下部可见一偏强回声团,范围约:3.3 cm×2.7 cm×1.9cm,形态欠规则,似包绕心脏右后上方及心     

腮腺、甲状腺双原发癌1例

患者62岁,因左颈部鸡蛋大肿块1月余而入院。查体:于左耳垂下扪及1cm×1cm×1cm硬而固定的肿块,与皮肤无粘连,边界不清。左颈动脉三角区可扪及融合淋巴结团(4cm×6cm×5cm)不规则,活动差。左锁骨上扪及1cm×1cm×1cm质硬、光滑、活动差之肿块,左甲状腺区扪及0.5cm×0.6cm×0.6cm大肿块,随吞咽活动。ABC检查(细针穿刺活检)见肿瘤细胞,考虑来源于腮腺。CT扫描示左颈腮腺深叶区及左颈动脉鞘外侧有增强的结节状致密影,边界模糊,部分融合成团,示淋巴结转移。初诊为左腮腺癌并左颈淋巴转移。入院后在全麻下行左腮腺、甲状腺联合根治术。术中见腮腺深叶有-2.5cm×2.5cm×2cm质硬之肿块,边界不清,浸润面神经,遂行全腮腺切除。     

高龄老年坏死性淋巴结炎并发噬血细胞综合征一例

患者女性,86岁.因乏力2个月,左腋下包块并疼痛2周,寒战、发热1 h就诊,门诊以淋巴结炎收治入院.既往史:双足癣并发双下肢脉管炎20余年,经多种药物治疗,症状反复、迁延不愈.入院后查体:慢性病容,体温39.7℃,脉搏100次/min,呼吸频率22次/min,血压120/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).双侧颈部、腋下和双侧腹股沟均可触及多个肿大的淋巴结,以左腋下淋巴结为著,大小为6 cm×7 cm,质地韧,压痛明显,活动度尚可.     

皮肤神经内分泌癌1例报告

患者男,77岁,于2008年7月无意中发现左上肢一黄豆粒大小包块,无疼痛,皮肤颜色、感觉无异常,无脱屑、破溃;同年9月患者感包块偶有针刺样疼痛,遂至我院就诊,包块活检示（左上肢）皮肤良性淋巴组织增生病.其后包块迅速增大至鸡蛋大小,表面渐呈暗红色.2008年11月收入我院,查体示左上肢近肘窝处可见一直径约3 cm×3 cm包块,色暗红,皮温不高,质硬、边界欠清,无压痛,未及波动感,活动度差.于2008年11月20日行左上臂动脉硬化包块扩大切除术,术中见肿物位于真皮层及皮下组织内,为一大小约3.0 cm×2.5 cm×1.0 cm圆盘状包块,质硬,边界不清、深达筋膜,遂将包括肿物在内约6.0 cm×4.0 cm×2.0 cm组织扩大切除.     

腹膜后纤维肉瘤误诊一例

1 病例简介 患者,男,25岁,因"右下腹隐痛10余天"于2007-10-6来我院门诊就诊.查体腹软,右下腹可扪及6.0cm×6.0cm大小包块,压痛,固定,无明显反跳痛及肌紧张,双肾区叩痛(-).血尿常规检查未发现异常.     

前列腺癌确诊一例

患者男性,79岁.因尿频,尿线变细及夜尿增多7年余,于2006年12月15日在门诊就诊.既往有间断服用非那雄胺和坦索罗辛等药物史,但近6个月未服用.患者有冠心病史,无高血压和糖尿病史,无慢性肾脏病史和脑血管意外史.门诊国际前列腺症状评分(IPSS)18分,生活质量评分(QOL)3分;前列腺直肠指诊(DRE):前列腺中度增大、表面稍粗糙、质中、无压痛、未触及包块.经直肠前列腺B型超声检查(TRUS):前列腺大小4.5 cm×3.4 cm×3.2 cm,体积25 ml,前列腺左叶可见低回声团0.8 cm×0.3 cm.