慢性心力衰竭中医“三焦”辨证体系探析

慢性心力衰竭是各种心脏疾病的临床终末状态,也是死亡的最主要原因。中医治疗慢性心力衰竭有其独特的理论和方法,效果显著。基于中医三焦的生理病理以及功能特点,从上、中、下三焦构建慢性心力衰竭的中医三焦辨证体系,对临床上治疗慢性心力衰竭有着重要的指导意义。     

中医外治法治疗慢性心力衰竭研究进展

中医外治法历史悠久,源远流长。目前,临床上治疗慢性心力衰竭的中医外治法主要有穴位贴敷、三伏天灸、按摩疗法、耳穴压豆、中药沐足。对近年来中医外治法治疗慢性心力衰竭的临床研究进行综述,结果显示中医外治法治疗慢性心力衰竭疗效确切、优势明显,值得临床推广应用,与现代科技相结合,会呈现更加广阔的应用前景。     

温肾强心饮对慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的：观察温肾强心饮对慢性心力衰竭（chronic heart failuir,CHF。）心肾阳虚证患者生活质量的影响。方法：选取CHF心肾阳虚证患者92例,随机分为治疗组及对照组,治疗组在西药治疗的基础上加用温肾强心饮,对照组仅以常规西药治疗,治疗12周,治疗前后分别进行中医证候疗效、中医证候积分及cHF生活质量评分（明尼苏达心力衰竭生活质量量表）。并随访1年,统计1年内因心衰加重住院的次数。结果：治疗组在中医证候积分、中医证候疗效、生活质量评分及心衰加重住院次数上均优于对照组。结论：温肾强心饮配合西药治疗慢性心力衰竭,可明显改善慢性心力衰竭患者心功能及生活质量,减少患者因心衰加重住院的次数。     

益气养阴法治疗慢性心力衰竭临证心得

慢性心力衰竭是临床常见的心血管疾病,西医常采用强心、利尿、扩血管基本原则处理,而相应的中医传统采用温阳、利水、活血三法,随着慢性心力衰竭的不断进展,其心气及心阴不断受损,益气养阴法在临床上治疗慢性心力衰竭颇有成效,应得到重视。     

慢性肾功能衰竭危险因素与中医辨证分型治疗的探讨

慢性肾功能衰竭死亡率极高 ,及时发现和控制感染、严重高血压、充血性心力衰竭、严重贫血及出血倾向等危险因素对病情治疗及预后有着重要意义。慢性肾衰的上述危险因素在临床上相应的中医辨证分型有五 :痰热 (浊 )内蕴 ,肝阳上亢 ,湿浊内蕴 ,水气凌心 ,气血两虚。中西医结合治疗的具体措施及早期预防的基本对策 ,在文中均作了详细的阐述 ,可供临床参考     

中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终归宿,其5年存活率与恶性肿瘤接近。中医药治疗慢性心衰竭具有多途径、不良反应小、受众广等优点,并在临床上与西药联用表现出良好的疗效。综合近5年文献报道,现就慢性心力衰竭的中医病因病机、辨证分型及药物治疗的研究进展进行综述,以期更好地了解中医药在慢性心力衰竭的研究现状,并提出可改进的方向。     

益气养阴法治疗慢性心力衰竭30例

目的观察中医益气养心法治疗慢性心力衰竭属气阴两亏证的临床疗效。方法将60例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组30例和对照组30例。两组均采用慢性心力衰竭的标准治疗方案治疗,治疗组在此基础上加服自拟方治疗。观察两组心功能疗效、证候疗效。结果治疗组心功能及中医证候疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论益气养阴法治疗慢性心力衰竭属气阴两亏证疗效满意。     

保元汤及其有效成分治疗慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是多种心血管疾病的终末阶段,其发病机制复杂,明确慢性心力衰竭的发病机制及潜在治疗靶点对防治慢性心力衰竭至关重要.近年来,中医经典名方在治疗慢性心力衰竭方面取得了重大进展.保元汤是一种具有心脏保护活性的经典名方,通过多成分、多途径协同发挥治疗慢性心力衰竭的作用,在治疗慢性心力衰竭的方面具有重要的临床价值.本文通过对近些年保元汤相关文献进行分析,阐述保元汤的物质基础及作用机制,以期为保元汤的研究与开发及治疗慢性心力衰竭方面的临床指导提供理论依据.     

保元汤及其有效成分治疗慢性心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是多种心血管疾病的终末阶段,其发病机制复杂,明确慢性心力衰竭的发病机制及潜在治疗靶点对防治慢性心力衰竭至关重要.近年来,中医经典名方在治疗慢性心力衰竭方面取得了重大进展.保元汤是一种具有心脏保护活性的经典名方,通过多成分、多途径协同发挥治疗慢性心力衰竭的作用,在治疗慢性心力衰竭的方面具有重要的临床价值.本文通过对近些年保元汤相关文献进行分析,阐述保元汤的物质基础及作用机制,以期为保元汤的研究与开发及治疗慢性心力衰竭方面的临床指导提供理论依据.     

慢性心衰中医辨证分型及规范化治疗与预后的相关性

目的：探讨慢性心衰中医辨证分型及规范化治疗与预后的相关性。方法：通过对我院100例慢性心力衰竭住院患者进行资料收集及随访,观察慢性心衰中医辨证分型与心功能的关系及合并心脑血管危险因素、服用倍他乐克、ACEI、中药治疗的慢性心衰患者再住院次数、生存时间、生存质量等相关性,确定β受体阻滞剂、ACEI在治疗慢性心力衰竭（根据2009年欧洲慢性心力衰竭治疗指南）的重要性,同时观察中药在治疗慢性心衰的疗效,从而为中西医结合治疗慢性心力衰竭提供参考价值。结果：随着慢性心衰患者心功能分级的递增,辨证分型呈气阴两虚→气滞血瘀→阳虚水泛变化。男性、高血压、糖尿病、服用倍他乐克、ACEI及中药对慢性心衰患者年平均住院次数的影响有统计学意义。结论：心功能分级与中医辩证分型存在相关性;男性、高血压、糖尿病等危险因素与心衰患者病情恶化、年住院次数相关;服用倍他乐克、ACEI、中药可减少慢性心衰患者年平均住院次数。     

陈波教授治疗慢性心力衰竭临床经验

慢性心力衰竭是各种心血管疾病发展的最终阶段，因具有并发症繁杂、高住院率、高病死率的特点，成为临床难治性疾病。针对慢性心力衰竭的中医发病机理陈波教授以中医气血水相关理论作为指导，认为气虚(阳虚)、水停津渗、瘀血阻滞、气耗阳脱发生于慢性心力衰竭不同阶段，在治疗上以益气(温阳)、利水行津、活血通络、固脱回阳为法，标本兼顾，针对慢性心力衰竭不同期分类治疗。本文总结了陈波教授以中医中药治疗慢性心力衰竭的临床经验，并梳理其辨治规律。     

益心泰治疗慢性心力衰竭40例临床观察

目的:观察益心泰治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将80例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组40例.对照组在常规西药治疗的基础上口服通心络胶囊,治疗组在常规西药治疗的基础上口服益心泰.观察两组治疗前后中医证候、心功能及心力衰竭的变化.结果:治疗后两组心力衰竭程度、心功能、中医症状总积分较治疗前均有明显改善;治疗组心力衰竭总疗效、心功能每搏量优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:益心泰治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭安全、有效.     

益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭

目的 观察益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床疗效。方法 将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组30例。对照组常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上口服益心泰。观察两组治疗前后中医证候、心功能、左室射血分数（LVEF）及心力衰竭的变化。结果 治疗后两组心力衰竭总积分、LVEF、中医症状总积分较治疗前均有明显改善（P〈0．05或P〈0．01）;观察组心力衰竭总疗效、心功能疗效、中医症状总疗效为93．33％与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论 在常规治疗基础上加用益心泰治疗气虚血瘀水停型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗。     

苓桂术甘汤加减治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭66例临床观察

目的:观察苓桂术甘汤加减治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:将132例慢性肺心病顽固性心力衰竭患者随机分为2组各66例,对照组采用西医方案治疗,治疗组在对照组基础上予苓桂术甘汤加减治疗,疗程均为1个月,比较2组心功能指标(LEE氏积分)、中医证候积分、生活质量评分、血液流变学指标(包括全血黏度及血浆黏度)及血脂指标(胆固醇)水平。结果:治疗后治疗组LEE氏积分、中医证候积分、生活质量评分、血液流变学指标、血脂指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭的临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状体征,对其心功能的恢复有着积极的意义。     

慢性心力衰竭的中医药治疗研究进展

近年来随着人口老龄化的加重,心力衰竭的发病率有所提高,现代医学在治疗上主要以强心、利尿、扩血管等方法对症治疗,然而长期大量的应用,大多会产生一定的耐药性及毒副作用,而中医药通过辨证论治,在治疗心力衰竭方面取得了良好的疗效。通过对中医名家对心衰的认识及临床治疗等方面来阐述中医药治疗心衰的研究进展,为临床治疗慢性心力衰竭提供参佐。     

基于中医传承辅助系统分析曹玉山治疗慢性心力衰竭用药经验

目的:基于中医传承辅助系统分析曹玉山教授治疗慢性心力衰竭的用药规律及经验。方法:选取曹玉山教授治疗慢性心力衰竭的门诊医案,录入"中医传承辅助系统",采用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类分析等数据挖掘方法,分析曹玉山教授治疗慢性心力衰竭的用药规律及经验。结果:对87个中药处方分析发现,曹玉山教授治疗慢性心力衰竭常用葶苈子、茯苓、玉竹、丹参、甘草、香加皮、泽泻、桂枝、黄芪、桑白皮;常用药对45组;得到治疗慢性心力衰竭的4个新处方。结论:曹教授认为,心衰病机特点是阳气亏虚、血瘀痰浊水饮停聚,故治以温阳益气、化痰祛瘀利水为基本治法。中医传承辅助系统能够帮助分析总结名老中医临床经验。     

慢性心力衰竭中医辨证分型客观化研究概述

中医药在慢性心力衰竭的治疗中有较好的疗效,而取得疗效的前提是辨证准确,而在临床工作中,中医辨证缺乏规范及客观标准,近十余年来众多学者对慢性心力衰竭的中医辨证分型客观化进行的研究,文章总结了最近十余年学者对于慢性心力衰竭中医辩证的客观化研究,以期对临床工作者提供辩证方面的客观化指导。     

中药结合西药治疗慢性心力衰竭70例

目的 观察中医辨证结合西药治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 选取141例慢性心力衰竭患者,治疗组70例,对照组71例,对照组按西医治疗原则施治,治疗组在此基础上运用中医辨证治疗.结果 治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为73.2%.治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）.结论 中医辨证结合西药治疗慢性心力衰竭疗效显著.     

中药足浴法在慢性心力衰竭治疗中的机理分析

中药足浴治疗是中医外治法之一,是集预防、保健、治疗、康复同时叠加在一起的中医综合性措施,能够充分体现中医优势。在联合药物治疗慢性心力衰竭患者的实验中,能够改善慢性心力衰竭患者的临床症状,提高慢性心力衰竭患者的生存质量,促进慢性心力衰竭患者的康复过程,给患者带来更大的益处。该疗法可能的中医理论指导为经络传导学说、脏腑输布理论。现代研究认为中药足浴法的疗效机制与皮肤黏膜的吸收作用,足浴治疗的物理刺激性作用,以及新生血管、改善下肢血流的作用等有关。     

真武汤治疗慢性心力衰竭的临床应用及展望

近年来慢性心力衰竭的发病率及病死率逐年上升,常规西药对于慢性心力衰竭的治疗有较大弊端。探索中西医结合治疗慢性心力衰竭前景较广,真武汤作为《伤寒论》的代表方之一,已被运用于慢性心衰的临床治疗。笔者结合相关文献,论述中医对慢性心衰的认识,总结归纳真武汤的作用机理及临床疗效。