宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效性研究

目的:探讨宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效性。方法:选取2018年2月至2018年12月期间东莞市东华医院妇科收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者共84例为研究对象,根据数字表法进行随机分组,包括对照组42例及观察组42例。对照组患者行常规清宫术治疗,观察组患者开展宫腔镜手术治疗,比较两组患者临床疗效,手术时间、出血量、月经恢复时间、人绒毛膜促性腺激素(β–HCG)恢复时间、住院时间等围手术期指标。结果:观察组患者临床总有效率95.24%显著高于对照组患者的76.19%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者手术时间、出血量、月经恢复时间、β–HCG恢复时间、住院时间均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔镜手术对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者具有良好的临床疗效,可有效促进患者月经恢复,缩短患者住院时间,对患者的康复具有积极影响。     

宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用分析

目的:探讨宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用分析与效果研究。方法:将2016年6月至2019年6月在郑州市妇幼保健院妇科治疗的60例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者随机分为两组,对照组使用清宫术治疗,观察组使用宫腔镜治疗,比较两组患者的各项手术及术后指标、不良反应发生率、术后激素水平。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、β–人绒毛膜促性腺激素(β–HCG)降至正常时间、住院时间、月经恢复正常时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组发热、下腹疼痛、臀部疼痛等不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组术后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),而两组治疗后卵泡雌激素(FSH)水平差异无统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔镜在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中应用效果显著,能有效切除子宫瘢痕部位妊娠组织,出血少,安全性高,术后症状及体征缓解快。     

瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况分析

目的:探讨瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况。方法:选取2014年1月~2014年12月在我院再次行剖宫产手术分娩的76例瘢痕子宫二次妊娠产妇作为观察组,同时选取同期采取初次剖宫产手术分娩的88例二次妊娠产妇作为对照组,并比较两组患者剖宫产术后并发症发生率。结果:研究组瘢痕子宫二次妊娠产妇术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);初次选取横切口分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇剖宫产手术情况显著优于纵切口分娩者(P0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇采取二次剖宫产分娩手术后产妇较易出现多种并发症,首次剖宫产分娩选取横切口可减少瘢痕子宫妊娠产妇再次剖宫产术中出血量以及缩短分娩时间。     

宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效观察

目的评估对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者实施宫腔镜手术治疗的临床疗效。方法将剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者116例随机分为观察组与对照组,2组均给予甲氨蝶呤注射,观察组实施宫腔镜手术治疗,对照组实施传统清宫术治疗,对比观察2组临床疗效及手术情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量均明显低于对照组(P均<0.05),术后β-HCG水平降至正常时间、月经恢复正常时间以及住院时间与对照组相比明显缩短(P均<0.05),术后7 d血β-HCG下降程度及临床治疗总有效率明显高于对照组(P均<0.05)。结论对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者实施宫腔镜手术治疗,缩短了手术时间并减少术中出血与输血,术后患者机体恢复较快,能缩短住院时间,较传统清宫术具有更为理想的临床疗效及应用价值。     

宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠治疗中的应用价值评价

目的:探究宫腔镜在剖宫产瘢痕妊娠及宫颈妊娠治疗中的临床价值。方法:选取2015年10月16日~2017年6月15日在本院接受治疗的剖宫产瘢痕妊娠及宫颈妊娠患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组接受常规治疗,试验组接受宫腔镜治疗干预。对比两组患者经治疗干预后的临床治疗效果。结果:经治疗干预后,试验组瘢痕妊娠患者在HCG水平、术中出血量、表面基层厚度、子宫恢复时间等方面的指标均优于对照组(P0.05);试验组宫颈妊娠患者在术中出血量、子宫恢复时间方面的指标优于对照组(P0.05)。结论:剖宫产瘢痕妊娠及宫颈妊娠患者接受宫腔镜治疗干预,可有效提高临床治疗效果,减轻患者痛苦,值得广泛应用。     

瘢痕子宫妊娠产妇行剖宫产术的母婴结局

目的:探讨瘢痕子宫妊娠与非瘢痕子宫妊娠产妇行剖宫产术的母婴结局。方法:随机选取2013年1月至2016年12月间在洛阳北方企业集团有限公司职工医院行剖宫产的经产妇80例,根据是否伴有剖宫产史分为观察组(瘢痕子宫妊娠)43例和对照组(非瘢痕子宫妊娠)37例。比较两组产妇的术中、术后情况,出血原因、子宫及胎盘情况,观察两组新生儿结局。结果:观察组产妇剖宫产手术时间、恶露持续时间均长于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产妇术中出血量、术后出血量、产后2 h出血量均多于对照组,差异具有显著统计学意义(P 0.01)。观察组产妇宫缩乏力、胎盘粘连的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组胎盘前置、胎盘植入发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。观察组产妇子宫破裂发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组先兆子宫破裂发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组新生儿窒息率高于对照组,差异具有显著统计学意义(P 0.01);两组新生儿Apgar评分、体质量比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:瘢痕子宫妊娠产妇二次剖宫产的风险明显增加,产后出血量、子宫破裂率、新生儿窒息率均较高,临床中应加以干预。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的分析与研究

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的妊娠结局。方法:选取2016年11月至2018年8月平舆县人民医院收治的80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇给予宫腔镜手术,观察组对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇开展经阴式手术。比较两组患者手术成功率;持续疼痛时间、手术出血总量、术后住院日数、人绒毛膜促性腺激素转阴天数和住院的费用以及并发症发生率。结果:观察组的手术成功率100%与对照组100%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组持续疼痛时间、手术出血总量、术后住院日数、人绒毛膜促性腺激素转阴天数和住院的费用优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组并发症发生为2例,发生率是5%;对照组并发症发生为10例,发生率是25%,观察组并发症发生率更少,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经阴式手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的预后良好,效果确切,可更好减轻孕妇痛苦和减少并发症。     

宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床观察

目的探讨宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果分析。方法选取42例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组21例与对照组21例,观察组应用宫腔镜手术治疗,对照组应用药物+清宫术治疗。对比2组围术期各项指标及手术后恢复情况、手术满意度评价。结果观察组的围术期各项临床指标显著优于对照组(P均0.05)。观察组手术后恢复速度显著优于对照组(P0.05)。观察组治疗满意率明显高于对照组(P0.05)。结论宫腔镜手术治疗剖宫产后子宫妊娠患者临床效果显著,相比传统清宫术方法,宫腔镜手术具有易于操作、术中出血量少、术后患者恢复快、住院时间短且患者治疗满意率高的特点,临床值得广泛推广应用。     

瘢痕子宫再妊娠孕妇行B超引导下无痛人工流产的效果

目的:探究剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠孕妇接受B超引导下无痛人工流产的治疗效果。方法:选取2014年1月至2017年12月至东莞市第五人民医院接受人工流产的瘢痕子宫再妊娠86例孕妇作为研究对象,分为对照组和观察组。对照组孕妇接受常规无痛人工流产手术,观察组孕妇接受B超引导下无痛人工流产手术。结果:观察组孕妇手术时间和术中出血量明显少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,治疗效果、不适感及日常生活影响中的满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);观察组孕妇术后阴道流血时间和恢复月经时间稍短于对照组,但差异无统计学意义(P 0.05),两组孕妇术后恢复效果的评价比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠孕妇接受B超引导下无痛人工流产,能有效减少手术时间和术中出血量,降低术后不良反应风险,提高患者满意度。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的:探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的妊娠结局。方法:选取剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇240例,对其临床资料进行回顾性分析,比较瘢痕子宫产妇采取不同分娩方式后的住院时间、产后出血量及新生儿窒息率。同时比较同时期本院收治的非瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇(150例)和瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇(188例)的手术情况、新生儿窒息率和术后切口愈合情况。结果:相较于阴道分娩产妇及非瘢痕子宫剖宫产产妇,瘢痕子宫剖宫产产妇的术后出血量明显更多(P0.05),且术后住院时间明显更长(P0.05);相较于瘢痕子宫剖宫产产妇,非瘢痕子宫剖宫产产妇的手术时间、住院时间更短,产后出血量更少,新生儿窒息发生率更低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上在对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇进行分娩方式选择时,需根据其具体情况进行选择,从而使产妇的妊娠结局得以有效改善,保障母婴健康。     

宫腔镜联合甲氨蝶呤治疗剖宫产后瘢痕妊娠的效果

目的:探究宫腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果以及安全性。方法:选取2017年9月至2018年9月因剖宫产术后子宫瘢痕妊娠在佳木斯市中心医院接受治疗的患者共90例,将患者按照入院次序的单双号进行分组,入院次序为单号的45例患者作为对照组,仅使用甲氨蝶呤治疗,入院次序为双号的45例患者作为观察组,实施宫腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗,对比观察两种治疗方法的临床效果。结果:观察组患者治疗有效率为95.56%高于对照组患者的80.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者β-HCG水平较短时间内恢复至正常范围内。观察组患者不良反应发生率为4.44%低于对照组的15.56%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者使用宫腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗,在提升治疗疗效的同时,增加治疗安全性。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕临床观察

目的:探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕的临床价值。方法:选取佛山市南海区人民医院2014年4月至2016年4月收治的80例子宫内膜异位症性不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表达法将其分为观察组(n=40)与对照组(n=40),观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗,比较分析两组手术情况及手术效果等。结果:观察组患者术中出血量、肛门首次排气时间及术后平均住院时间均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,术后1周内健康调查简表(SF–36)评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后1、2年内妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组自然分娩率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05))。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕对患者机体损伤小,术后患者恢复快且生活质量明显提高,对患者妊娠具有积极意义。     

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的分析

目的:分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠其分娩方式的选择。方法:抽选2014年本院接收的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇200例,将100例选择二次剖宫产的产妇归入对照组,将100例选择阴道试产的产妇归入观察组,观察两组产妇产后出血量和平均住院时间等各项指标,对比两组的临床结果。结果:两组在新生儿窒息发生率和产褥期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产后出血量、新生儿体重、平均住院时间均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床上对于剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的产妇,应结合实际选择合适的分娩方式。     

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术结合中草药治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的:分析经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:100例子宫瘢痕妊娠患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对照组采用经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为100.0%和88.0%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组在手术时间、术中出血量等方面由于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组在住院时间、HCG恢复正常水平时间、病灶缩小时间、月经恢复正常时间等方面均优于对照组(P0.05)。结论:经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术在子宫瘢痕妊娠的临床治疗中具有较高的应用价值,能够有效降低手术风险,改善患者的预后情况。     

剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择

目的:探讨剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的分娩方式选择。方法:回顾性分析2015年3月至2018年3月唐河县中医院80例剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇的临床资料,根据分娩方式分组,阴道试产者纳入观察组(n=38),剖宫产者纳入对照组(n=42)。比较两组母婴结局。结果:80例孕妇中,阴道试产孕妇62例,其中分娩成功38例(占61.29%),24例转剖宫产(占38.71%);观察组产妇产时出血量少于对照组,住院时间短于对照组,产褥期感染发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05);两组新生儿出生1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:剖宫产后疤痕子宫再次妊娠产妇无剖宫产绝对指征时行阴道试产,有利于改善母婴结局。     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤对妊娠结局的影响

目的观察宫腔镜电切术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤对术后妊娠结局的影响。方法选择84例黏膜下子宫肌瘤行宫腔镜电切术治疗成功妊娠后的入院待娩产妇作为观察组,另选择同时期入院待娩的84例健康产妇作为对照组,比较2组产妇的妊娠结局(顺产、剖宫产、胎吸、产钳分娩)和手术时间、术中出血量、输血产妇所占比例。结果 2组顺产、剖宫产、胎吸、产钳分娩情况及分娩时间、出血量、输血产妇所占比例比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论 TCRM是治疗子宫黏膜下肌瘤的金标准术式,且不会增加产妇的剖宫产率,基本上不会对妊娠结局产生影响。     

分析妊娠合并子宫瘢痕剖宫产术中切除部分薄弱瘢痕组织减少术后子宫瘢痕憩室形成

目的:探讨妊娠合并子宫瘢痕剖宫产术中切除部分薄弱瘢痕组织减少术后子宫瘢痕憩室形成。方法:回顾性分析我院2013年1月-2017年10月间收治的180例妊娠合并子宫瘢痕剖宫产患者的临床资料,其中90例患者行单纯双层连续缝合法,设为对照组。90例行双层连续缝合法及切除部分薄弱瘢痕组织,设为观察组。比较两组患者手术住院相关指标、不规则阴道流血发生率、治疗满意度的差异,随访1年过程中,统计两组子宫瘢痕憩室形成率、瘢痕憩室相关参数情况。结果:两组在手术住院相关指标差异无明显统计学意义(P 0.05);观察组不规则阴道流血发生率为5.6%,显著低于对照组的16.7%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组治疗满意率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组子宫瘢痕憩室发生率为2.2%显著低于对照组11.1%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组憩室肌层厚度为(6.8±0.7)mm,高于对照组的(5.2±0.5)mm,瘢痕憩室容积为(0.3±0.1)mL,低于对照组的(0.5±0.2)mL,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:剖宫产术中切除部分薄弱瘢痕组织对妊娠合并子宫瘢痕患者临床效果佳,创伤少、恢复快、治疗满意度高,其可显著减少子宫瘢痕憩室的发生,不规则阴道流血也较少,值得临床选择。     

宫腔镜电切术联合药物治疗剖宫产切口疤痕妊娠的临床研究

目的:探究宫腔镜电切术联合药物化疗治疗剖宫产切口疤痕妊娠的临床效果及患者预后情况。方法:选取许昌市第三人民医院2016年2月至2018年2月收治的80例剖宫产切口疤痕妊娠患者,根据治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各40例,对照组给予甲氨蝶呤化疗后负压吸引清宫术治疗,观察组给予宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤化疗,比较两组患者成功率、手术时间、手术出血量、月经恢复时间、血清人绒毛膜促性腺激素β(β–HCG)恢复正常时间及并发症发生率。结果:观察组患者的术中出血量、阴道流血时间、住院时间、月经恢复时间、血清β–HCG水平恢复时间均少于对照组,手术成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:宫腔镜电切术联合药物化疗治疗剖宫产切口疤痕妊娠的临床效果良好,能够降低术中出血量,减少手术时间,提高安全性。     

不同止血方案在剖宫产术中的应用

目的:探讨宫腔填塞纱条术及子宫B-Lynch缝合术两种不同止血方案在剖宫产术中的应用。方法:选取2014年10月至2016年10月广东省揭阳市产业园霖磐镇卫生院妇产科收治的70例行剖宫产手术并发术中出血的产妇为研究对象。随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组患者采用宫腔填塞纱条术止血,对照组采取子宫B-Lynch缝合术止血。比较两组患者术中出血量、手术时间及预后效果。结果:研究组患者术中出血量及手术时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者预后不良率(14.29%)显著低于对照组(42.86%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用宫腔填塞纱条术可有效减少剖宫产术中出血量,缩短手术时间,提高剖宫产预后效果,显著降低剖宫产风险。     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术用于剖宫产术后切口妊娠的安全性观察

目的:探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜清宫术用于剖宫产术后切口妊娠的安全性。方法:选取2013年1月-2014年1月遂溪县妇幼保健院妇产科接收的90例剖宫产术后切口妊娠患者作为本次研究的对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组应用氨甲喋呤(MTX)肌内注射方法予以治疗,观察组应用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜清宫术予以治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量、血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降到正常水平值的时间、住院时间以及不良反应发生率均要明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:子宫动脉栓塞与宫腔镜清宫术联合治疗剖宫产术后切口妊娠,具有非常显著的治疗效果,不良反应少,安全可行。