血瘀证血液多指标微观辨证分析

中医血瘀证是一组常见的临床证候,涉及面极广,如临床常见缺血性脑卒中病人有肢体麻木,口唇青紫,舌质紫暗或有瘀点,瘀斑,脉弦涩;缺血性心脏病常有胸痛,舌质瘀紫,脉涩结代等血瘀证典型病理表现。在中医临床中,整体性的宏观辨证已经认识到它们的共同特点——血瘀,然而,其实质是什么呢?为此我们对血瘀证患者作了多指标的血液微观分析,初步探讨血液微观辨证与宏观辨证的联系。     

冠心病血瘀证病机及辨证分型的探析

冠心病血瘀证与五脏功能失调及糖脂代谢紊乱和血小板功能异常、炎症等密切相关。对血瘀证进行辨证分型,用于指导临床治疗。     

糖尿病中医辨证分型与实验室相关指标的关系分析

糖尿病中医证型及相应表现临床征候已达成共识,但各证型之间的辨证客观（实验室）指标尚缺乏深入的研究,我们于2010年7月至2013年12月收集的糖尿病275例资料,就其中中医辨证分型与实验室相关指标的关系分析如下。     

血瘀证与非血瘀证几项血液流变学指标对比分析

本文对内科住院病人128例按中医传统标准分成血瘀证与非血瘀症,并测定几项血液流变学指标,然后加以对比分析,同时设正常对照组。试图从中探索血瘀证的本质和实验室客观指标。     

类风湿性关节炎中医辨证分型与实验室指标的研究

目的：将类风湿性关节炎（RA）中医辨证分型与客观检测指标相结合,为中医诊断客观化提供参考。方法：将210例RA患者按中医辨证分型分为湿热痹阻、寒湿痹阻、肾气虚寒、肝肾阴虚、瘀血痹阻5组。血清类风湿因子（RF）检测采用乳胶凝集法,抗瓜氨酸合成蛋白抗体（CPA）检测采用酶联免疫吸附实验法（ELISA）,抗核周因子（APF）检测采用间接免疫荧光法（ⅡF）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）检测采用放射免疫法（RIA）,各组间数据进行比较及相关分析。结果：RA湿热痹阻型CPA阳性率显著高于寒湿痹阻型和肝肾阴虚型,有高度统计学意义（P〈0.01）;湿热痹阻型APF阳性率高于瘀血痹阻型,有统计学意义（P〈0.05）;TNF-α检测结果在各证型组间进行比较,寒湿痹阻型高于肝肾阴虚型和瘀血痹阻型,有统计学意义（P〈0.05）。结论：CPA和APF可作为RA辨证分型的客观指标,TNF-α可作为RA活动期或进展期的参考指标。     

系统性红斑狼疮辨证分型与实验室指标关系的研究

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统、多器官组织损害的自身免疫性疾病,主要表现为颜面部蝶形红斑、甲周红斑、发热、关节疼痛,并可累及肾脏、心血管系统、呼吸系统、精神神经系统、血液系统等.从其临床特点看,颇似中医学上所称的"血风疮"、"面发毒"、"面游风"、"痹证"等病证.     

高血压病中医辨证分型与实验室客观指标相关性研究

中医诊断的根本理论思想是＂有诸于内必形之于外＂,通过望闻问切对疾病本质的认识,进行辨证分型。中医＂证＂对疾病的描述与现代医学实验室客观化指标对疾病的认识具有内在本质的相同性。高血压病患者临床实验室客观化指标是人体生理病理状态的外在生化表型,表征的是基因遗传、环境等综合因素作用于人体后的最终结果。研究高血压病的中医四诊信息、体征及现代理化检测指标以及它们之间的相关性,阐明本病的病因病机,从而建立高血压病的中医现代化辨证体系,最终达到辨证的客观化、规范化和标准化。     

抑郁证辨证分型研究

目的：探讨抑郁症临床的辨证分型。方法：从循证医学角度把抑郁症的中医辨证分型研究与临床流行病学及医学统计学接轨,运用聚类分析方法,结合专业知识,对所有调查资料进行分型研究。结果：抑郁症临床可分为肝气郁结、心神抑郁型;痰瘀交阻、阴虚神郁型;肝郁化火、心神被扰型;脾气亏虚、心神失养型;心阴不足,虚火内扰型;心血亏虚、气机郁结型6种主要证型。结论：6类主要证型的划分可使抑郁症辨证分型更客观、明了,临床实践也更有可操作性。     

老年性痴呆证的辨证分型

老年痴呆属于祖国医学的“善忘”、“郁症”、“癫疾”等范畴。笔者治疗本病，分为6型：1辩证分型①髓海不足由于肾亏髓损、脑空神滞。症见头晕耳鸣、懈情思卧、齿枯发焦、腰酸骨软、步履不稳，舌瘦色淡、舌苔薄白、记忆明显减退、脉沉细无力等。治立补肾益髓、填精养神。宜用补肾益髓汤加减生之。首选药物：当归、熟地、肉发蓉、山莱奥、黄精、紫河车、枸杞子、酸枣仁、山药等。②肝肾阴亏由于血不养脑、神志失聪。症见头晕耳鸣、腰酸膝软、两目无神，表情呆滞、形瘦体弱、两颧潮红、甚或盗汗、步履艰难、记忆明显减退、舌质红、少苦、脉弦…     

温病血瘀证辨证诊断述要

l辨察证俱，班格证的病因病机诊断温病的病因为六淫温邪，温病过程中由于四时不同温热之邪的作用，其出血见证有两类临床征象：即出血和瘀血。温病出血往往由于热入营血、迫血妄行，或损伤肌络、血从外溢；或损伤田络、血从上浇；或损伤阴络、血从下溢，从而可见肌肤发斑、吐、扭、便、尿血等见证。而在热邪迫血妄行的同时，必然造成瘀血的形成。首先因热邪灼伤血络，血液外溢，势必使离经之血成为瘀血，郁阻脉外，进而由于脉外瘀血对血道的压迫，使血行受阻，运行失畅，郁阻不通而再形成脉内瘀血．故出血本身就意味着瘀血的产生，而瘀血的…     

冠心病血瘀证辨证治疗探讨

冠心病血瘀证涉及多脏腑功能失调。心气血阴阳失调是血瘀证形成的基本病理;脾胃运化失常是血瘀证形成的重要环节;肝失疏泄、气机紊乱是血瘀证形成的主要因素;肺主气失常是血瘀证形成的条件：肾虚是血瘀证形成的根本要素。对冠心病血瘀证细化分型为气滞血瘀、痰阻血瘀、热结血瘀、寒凝血瘀、阳虚血瘀、气虚血瘀、阳衰血瘀、阴虚血瘀、血虚血瘀、肾虚血瘀等,分别采用行气、散寒、化痰、清热、补气、补血、温阳、养阴、补肾、解毒等法,有助于提高临床疗效。     

肝硬化辨证分型不宜单列血瘀型

肝硬化辨证分型不宜单列血瘀型焦一鸣田华黄天本＊江西省人民医院（南昌３３０００６）肝硬化的中医辨证分型标准试行方案已经公布［１］，其中分有“血瘀型”一型，对此笔者有不同的看法。既然辨证分为“血瘀型”，治则必须是活血化瘀，方药必定是以活血化瘀药为主，或是...     

实验室指标在类风湿性关节炎中医辨证分型中的应用研究

目的探讨实验室指标在类风湿性关节炎中医辨证分型中的应用价值。方法随机选择80例女性RA患者进行寒热证分型,并检测所有研究对象的类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉和C反应蛋白。结果炎性指标CRP和ESR在RA患者寒热证分型中有显著性差异(P<0.05)。结论 CRP和ESR可用于类风湿性关节炎中医证候寒热分型参考实验室指标。     

慢性乙型肝炎中医辨证分型与某些实验室指标的关系

小儿及成人病毒性肝炎的中医辨证分型与细胞免疫、体液免疫之间的关系已有人作了研究,但是有关慢性乙型肝炎的中医辨证分型与某些实验室检查之间的关系甚少报道。考虑到慢性乙型肝炎的实验室检查结果以及中医辨证分型与甲型肝炎有所不同,本文就此作一初步探讨。     

辨证方药对不同证型血瘀动物模型的防治作用

我们针对所制备的外伤、热毒、寒凝、气滞、血虚五种血瘀模型的病因病机和相应指标改变,根据中医辨证用药理论,设计了辨证方药,除使用活     

Ⅳ期糖尿病肾病患者中医辨证分型与“血瘀”状态相关实验室指标的规律性研究

目的研究Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者中医辨证分型与血瘀状态相关实验室指标的规律性。方法回顾性横断面调查分析271例Ⅳ期DN患者的中医证型分布情况,并测定尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA_1c)及血瘀状态相关实验室指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)。结果本研究271例Ⅳ期DN患者中,脾肾阳虚兼血瘀证所占比例最高,其次为脾肾阳虚兼湿浊证,气阴两虚兼血瘀证所占比例最低。与其余3个证型比较,脾肾阳虚兼湿浊证、气血两虚兼血瘀证、气血两虚兼湿浊证UAER均升高(P0.05);与脾肾阳虚兼湿浊证比较,气血两虚兼湿浊证UAER升高(P0.05);与其余4个证型比较,气血两虚兼血瘀证、气血两虚兼湿浊证Cr均升高(P0.05),但气血两虚兼血瘀证与气血两虚兼湿浊证Cr比较差异无统计学意义(P0.05);与其余5个证型比较,气阴两虚兼血瘀证HbA_1c升高(P0.05)。与其余3个证型比较,脾肾阳虚兼血瘀证、脾肾阳虚兼湿浊证、气血两虚兼湿浊证TC均升高(P0.05),但脾肾阳虚兼血瘀证、脾肾阳虚兼湿浊证、气血两虚兼湿浊证三者之间比较差异均无统计学意义(P0.05);与其余4个证型比较,脾肾阳虚兼湿浊证、气血两虚兼湿浊证TG、Hcy均升高(P0.05),但脾肾阳虚兼湿浊证与气血两虚兼湿浊证比较差异无统计学意义(P0.05);与气阴两虚兼血瘀证比较,脾肾阳虚兼血瘀证、气血两虚兼血瘀证FIB均较高(P0.05),但脾肾阳虚兼血瘀证与气血两虚兼血瘀证比较差异无统计学意义(P0.05);与其余3个证型比较,气阴两虚兼血瘀证、气血两虚兼血瘀证、气血两虚兼湿浊证ESR较高(P0.05),但气阴两虚兼血瘀证、气血两虚兼血瘀证、气血两虚兼湿浊证三者之间比较差异均无统计学意义(P0.05);与其余3个证型比较,脾肾阳虚兼血瘀证、气血两虚兼血瘀证、气血两虚兼湿浊证PLT较高(P0.05),但脾肾阳虚兼血瘀证、气血两虚兼血瘀证、气血两虚兼湿浊证三者之间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论Ⅳ期DN患者中医证型分布以脾肾阳虚证为主,随着从气阴两虚、肝肾阴虚向脾肾阳虚、气血两虚证演化,肾脏受损及血瘀状态加重,故治疗原则应以养阳补血为本,兼顾活血化浊。     

冠心病血瘀证患者凝血检验指标分析

目的 探讨冠心病患者凝血检验相关指标与血瘀证的关系.方法 选择2019年9月-2020年9月在我院就诊的冠心病患者120例,其中血瘀证组60例、非血瘀证组60例.抽取患者空腹静脉血检测部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)、纤维蛋白原(F...     

冠心病血瘀证客观化辨证研究近况

随着中医理论的发展和对辨证论认识的深入，以及中医临床、科研工作的迫切需要，如何使中医证候客观化、规范化、标准化，已经成为一个亟待解决的课题。自血瘀证诊断标准［１］、血瘀证诊断参考标准［２］修订以来，冠心病血瘀证的客观化诊断研究近１０年有了很大发展，现...     

试谈血瘀证的辨证施治

试谈血瘀证的辨证施治周维贤赤峰市医院（０２４０００）１９９４年８月１０日收稿血瘀证的产生，都是脏腑病理变化的反应。笔者认为，随着活血化瘀法则在临床上的广泛应用，以脏腑辨证学说为依据，把瘀血病证是为１０个证型进行施治，是比较恰当的。１．心血瘀阻主证：心...     

基于相关实验室指标及病理指数探讨狼疮性肾炎微观血瘀证及非血瘀证的差异

目的探讨狼疮性肾炎(LN)微观血瘀非血瘀证之间相关实验室指标及病理指数之间的差异。方法回顾性研究收集确诊为LN患者104例,分为微观血瘀证组及微观非血瘀证组,比较两组之间血常规、尿常规、肾功能、肝功能相关实验室指标、凝血功能及相关病理指数的差异。结果 104例患者中微观血瘀证组73例,微观非血瘀证组31例,微观血瘀证组患者尿素氮(BUN)、肌酐(SCR)、尿酸(UA)、胱抑素C(CYS-C)、肾脏病理活动指数(AI)、肾脏病理慢性化指数(CI)高于微观非血瘀证组(P 0.05),微观血瘀证组患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、内生肌酐清除率(CCR)低于微观非血瘀证组(P 0.05)。两组患者超敏C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血小板(PLT);隐血(BLD)、尿蛋白(PRO)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)等指标比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论从实验室指标及病理指标可以看出LN微观血瘀证患者与微观非血瘀证患者的相关实验室指标及病理指标存在差异,所以临床上可以借助上述指标来辅助辨证是否为血瘀证,LN血瘀证患者应该在治疗主症的基础上注重活血化瘀,会起到更好的效果。