左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的:观察左氧氟沙星四联疗法对根除幽门螺杆菌(Hp)的影响。方法:将病理确诊的Hp阳性患者随机分两组,观察组62例采用左氧氟沙星、甲硝唑、雷贝拉唑、奥美拉唑四联疗法;对照组58例以铋剂、阿莫西林、兰索拉唑等常规治疗。结果:Hp根除率:观察组91.9%,对照组为73.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:左氧氟沙星四联疗法疗程短、疗效确切、复发率低,是根除Hp理想方法之一。     

疏肝清胃方联合西药治疗幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎的临床观察

目的:观察疏肝清胃方联合西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性非萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将广州中医药大学深圳医院及广东省第二中医院2016年9月至2018年2月82例Hp阳性慢性非萎缩性胃炎患者随机分为观察组28例,对照1组、对照2组各27例,观察组采用疏肝清胃方联合四联抗Hp方案(雷贝拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒+克拉霉素缓释片+阿莫西林胶囊)口服;对照1组予疏肝清胃方煎剂口服;对照2组予上述四联西药口服。14 d后观察组停用2联抗生素剂及铋剂,以疏肝清胃方+雷贝拉唑钠肠溶片10 mg,每日1次口服,对照2组以雷贝拉唑钠肠溶片10 mg,每日1次口服,对照1组药物不变,继续治疗14 d。结果:三组患者症状改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组内镜疗效优于对照1组、2组,差异具有统计学意义(P0.05);在Hp根除率方面,观察组显著高于对照1组、2组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药疏肝清胃方在改善症状方面与西药相当,其联合西药对Hp阳性慢性非萎缩性胃炎的治疗具有显著疗效。     

幽门螺杆菌根除失败补救治疗疗效观察

目的探讨枸橼酸铋雷尼替丁、左氧氟沙星、阿莫西林三联方案补救治疗幽门螺杆菌(H.pylori)的有效性和安全性。方法选择62例H.pylori初次根除失败的消化性溃疡和慢性萎缩性胃炎患者,给予枸橼酸铋雷尼替丁350 mg,左氧氟沙星200 mg,阿莫西林1 000 mg,每日2次,疗程7 d,4周后复查胃镜下取活检快速尿素酶试验及病理学检测(Warthin-Starry染色),判断根除成功与否。结果62例患者中54例补救根除成功,8例补救失败;7例(11%)有轻微不良反应,补救根除率为87%。结论枸橼酸铋雷尼替丁、左氧氟沙星、阿莫西林三联方案为安全有效的H.pylori补救治疗方案。     

瑶医药罐联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎(脾胃湿热型)疗效观察

目的:探讨瑶医药罐联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎(脾胃湿热型)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组采用瑶医药罐联合四联疗法治疗;对照组采用四联疗法(阿莫西林分散片、胶体果胶铋颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片、克拉霉素缓释片)治疗。结果:治疗组总有效率为96.77%,对照组总有效率为82.75%;治疗组幽门螺杆菌清除率93.54%,复发率9.67%,对照组幽门螺杆菌清除率89.65%,复发率19.23%;治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),幽门螺杆菌清除率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);治疗组幽门螺杆菌复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瑶医药罐联合四联疗法(阿莫西林分散片、胶体果胶铋颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片、克拉霉素缓释片)治疗脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性胃炎患者疗效满意,值得临床推广。     

摩罗丹配合雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎疗效观察

目的观察摩罗丹配合雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎的疗效。方法将91例幽门螺杆菌相关慢性胃炎脾胃不和、胃阴不足、血瘀阻络证患者随机分为治疗组46例和对照组45例,治疗组予摩罗丹配合雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,对照组用胶体果胶铋配合雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,2组疗程均为2周,疗程结束停药4周后复查幽门螺杆菌清除情况,并观察治疗前、治疗2周及停药4周时主要症状评分情况。结果 2组幽门螺杆菌根除率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组显效率、总有效率均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后及停药4周后症状积分均明显降低(P均<0.05),且治疗组积分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论摩罗丹配合雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌相关慢性胃炎疗效更好,可明显改善临床症状。     

健脾清幽汤联合四联药物补救治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎的临床观察

目的:观察健脾清幽汤联合四联药物治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)根除失败后慢性胃炎的临床疗效。方法:将所有入选患者随机分成治疗组与对照组,对照组予以胶体果胶铋胶囊与雷贝拉唑钠肠溶片,均餐前口服;克拉霉素缓释片与阿莫西林胶囊,均餐后服用。治疗组同时加用健脾清幽汤。治疗结束后4周后复查14C呼气试验及观察临床症状改善情况。结果:治疗组Hp根除率优于对照组,P 0.01;治疗组对临床症状的改善优于对照组,P 0.01;总体疗效对比治疗组亦优于对照组,0.01 P 0.05。结论:健脾清幽汤联合西药补救治疗Hp感染性慢性胃炎可明显提高幽门螺杆菌根除率并改善临床症状,提高临床治疗效果。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染89例临床疗效观察

目的:探讨泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸、枸橼酸铋雷尼替丁三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法:根据三联方案的不同,将我院收治的170例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者分为观察组(89例)与对照组(81例),前者接受泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸、枸橼酸铋雷尼替丁三联方案治疗,后者接受泮托拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋雷尼替丁三联方案治疗。结果:观察组治疗第7d、第14d的幽门螺杆菌根除率均显著高于对照组(P<0.05)。观察组溃疡愈合效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:泮托拉唑、阿莫西林克拉维酸、枸橼酸铋雷尼替丁三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡具有幽门螺杆菌根除率高、溃疡愈合效果好等优点。     

荆花胃康胶丸联合PPI三联清除幽门螺旋杆菌感染的临床观察

目的:观察荆花胃康胶丸联合PPI三联疗法清除幽门螺旋杆菌感染的临床疗效。方法:100例幽门螺旋杆菌阳性患者按照治疗方法不同随机分为两组,对照组48例给予纯西医治疗,雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋干混悬剂、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片;荆花组52例给予荆花胃康胶丸联合雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片,对比分析两组治疗效果。结果:采用荆花胃康胶丸组幽门螺旋杆菌根除率为92.31%,优于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P0.05);荆花组不良反应发生率为5.77%,对照组为16.67%,两组不良反应情况差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用荆花胃康胶丸四联用药清除幽门螺旋杆菌优于单纯西药治疗。     

含呋喃唑酮或铋剂的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染疗效分析

目的:评价含呋喃唑酮或铋剂的四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性。方法:收集郑州大学第一附属医院门诊诊断为幽门螺旋杆菌阳性的胃十二指肠溃疡患者288例,随机分为A、B两组。A组(144例):雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg+呋喃唑酮100 mg,每天2次,7 d;B组(144例):雷贝拉唑10 mg+枸椽酸铋钾220 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg,每天2次,7 d;治疗结束停药4周后空腹行尿素呼气试验,结果阴性者判为根除成功。结果:268例(93.06%)患者完成治疗及随访,20例患者因各种原因未能完成有效随访。A组中共125例根除成功(95.42%),B组根除成功的人数为122人(89.05%),A组的治疗效果优于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:相对于含铋剂而言,含呋喃唑酮的四联疗法根治幽门螺旋杆菌的效果更好。     

左金方治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病临床观察

目的:观察左金方治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病的临床疗效。方法:采用随机数字表法将幽门螺杆菌感染相关性胃病患者90例分为两组各45例,对照组予以标准三联方案(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)治疗,治疗组采用左金方+奥美拉唑治疗,比较两组患者中医症状评分、幽门螺杆菌根除率及不良反应发生率。结果:治疗组患者中医症状评分均较治疗前显著降低(P﹤0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);14C呼气试验显示,治疗组、对照组患者幽门螺杆菌根除率分别为73.33%、80.00%,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组不良反应发生率(6.67%)较对照组(26.67%)显著降低,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:左金方具有根除幽门螺杆菌效果,与标准三联治疗效果相当,并可有效改善患者中医症状评分,降低不良反应发生率。     

槟榔四消片联合四联疗法对根治幽门螺杆菌的补救治疗

目的对进行过根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)治疗而失败的患者,应用含铋剂、质子泵抑制剂的四联疗法和槟榔四消片联合补救治疗并观察根除疗效。方法 120例H.pylori阳性患者随机分成两组,每组60例;对照组应用雷贝拉唑10mg,胶体次枸橼酸铋钾240mg,阿莫西林1000mg,呋喃唑酮100mg,均bid,共10天;而治疗组除应用对照组药物外,同时服用槟榔四消片14天,观察上腹痛、反酸、饱胀感、嗳气等症状缓解情况,并在补救治疗结束1个月后复查14碳-尿素呼气试验,观察其根除率。结果治疗组有58例完成治疗,其中有53例H.pylori转阴,根除率按意图治疗(ITT)和试验方案(PP)分析分别为88.33%(53/60)和91.38%(53/58),对照组有55例完成治疗,其中有48例转阴,根除率按意图治疗(ITT)和试验方案(PP)分析分别为80.00%(48/60)和87.27%(48/55),两组间比较有统计学差异(P0.05)。治疗后两组症状缓解率分别为94.83%(治疗组)和83.64%(对照组),两组间比较有统计学差异(P0.05)。结论对H.pylori根除治疗失败的患者,应用四联疗法和槟榔四消片联合补救疗法,不仅能获得较高的幽门螺杆菌根除率,且副反应较小,值得临床推广。     

清胃祛湿颗粒联合西药治疗Hp阳性慢性浅表性胃炎临床观察

目的:观察清胃祛湿颗粒联合西药治疗幽门螺杆菌阳性脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将90例幽门螺杆菌阳性脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者按随机数字表法分为治疗组、对照1组和对照2组各30例,治疗组采用清胃祛湿颗粒联合西药(雷贝拉唑胶囊+克拉霉素片+阿莫西林胶囊)口服;对照1组予清胃祛湿颗粒口服;对照2组予相同方案西药口服;疗程均为1周。结果:3组总有效率比较,差异均无显著性意义(P0.05)。治疗组内镜疗效明显优于对照1组、对照2组(P0.05)。治疗组3月后Hp清除率明显高于对照1组、对照2组(P0.05)。结论:清胃祛湿颗粒联合西药治疗幽门螺杆菌阳性脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者疗效显著。     

三联法根除幽门螺杆菌失败后的中西医结合补救治疗效果观察

目的探讨三联疗法(质子泵抑制剂+庆大霉素+克拉霉素或质子泵抑制剂+甲硝唑+克拉霉素等)根除幽门螺杆菌(H.pylori)治疗失败后的补救方案。方法将98例H.pylori感染且三联疗法根除H.pylori治疗失败的患者,随机分为A组(予质子泵抑制剂+阿莫西林+左氧氟沙星治疗)与B组(予质子泵抑制剂+阿莫西林+左氧氟沙星+畅中胶囊治疗),在治疗结束时和结束后4周,评价耐受性并检测H.pylori。结果在H.pylori根除率和耐受性,B组优于A组。结论新三联加中药方案是有效的补救方案,优于单纯新三联方案。     

左氧氟沙星四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染38例临床观察

目的:对左氧氟沙星四联方案补救治疗幽门螺杆菌(HP)的临床疗效进行分析。方法:选取常规三联疗法治疗失败的HP感染患者76例,随机分为对照组与观察组,每组各38例,对照组给予常规四联治疗,观察组给予左氧氟沙星四联方案治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗后HP阴性率显著高于对照组,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:左氧氟沙星四联方案在补救治疗幽门螺杆菌感染中具有显著疗效,可大幅提高幽门螺杆菌根除率,值得在临床中推广。     

雷贝拉唑四联根除幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的:观察雷贝拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法:将132例快速尿素酶和病理学检查确定为Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为雷贝拉唑(商品名:安斯菲)治疗组和奥美拉唑(商品名:洛赛克)对照组.治疗组:雷贝拉唑20mg+枸缘酸铋钾220mg+阿莫西林区750mg+呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周.再服雷贝拉唑20mg,3周.对照组:奥美拉唑20mg+枸缘酸铋钾220mg+阿莫西林区750mg+呋喃唑酮100mg,每日两次,连续1周.再服奥美拉唑20mg,3周.并于停药1个月后复查胃镜并进行Hp14碳-呼气试验(14C-UBT)检查,观察Hp感染是否治愈及溃疡的愈合情况.结果:雷贝拉唑治疗组Hp根除率(96.9%)明显高于奥美拉唑对照组(89.4%),(P<0.05),两组溃疡愈合率治疗组93.9%,对照组90.9%,无统计学差异(P>0.05).结论:以雷贝拉唑为基础的一周四联疗法是根除Hp比较有效的治疗方案,值得推广应用.     

雷贝拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡64例疗效分析

目的:探讨雷贝拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法:将我院收治的64例十二指肠溃疡患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,观察组采用雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星治疗。比较两组溃疡愈合情况及Hp根除情况。结果:观察组溃疡愈合总有效率与对照组相比,差异不显著(P0.05)。观察组Hp根除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生情况经统计学分析,差异不显著(P0.05)。结论:雷贝拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

目的观察雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)阳性十二指肠球部溃疡患者的临床疗效、H.pylori根除率、不良反应和2 a溃疡复发率。方法采用前瞻随机对照方法,将符合条件的98例H.pylori阳性十二指肠球部溃疡患者随机分为2组:研究组口服雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 g+左氧氟沙星200mg,每日2次,共1周,然后每天再服用雷贝拉唑10 mg,用药1周;对照组口服奥美拉唑20 mg+阿莫西林1 g+克拉霉素500 mg,每日2次,共1周,然后每天再服用奥美拉唑20 mg,用药1周。停药4周后复查,观察临床缓解率、H.py-lori根除率、镜下溃疡愈合率和不良反应。于治疗后2 a行内镜复查,观察溃疡复发率。结果共有93例入选者完成治疗和随访,研究组46例,对照组47例。2组在停药4周复诊时临床症状缓解率研究组为78%,显著高于对照组的51%(P<0.01);H.pylori根除率、镜下溃疡愈合率研究组分别为91%和94%,高于对照组的72%和79%(P均<0.05);而不良反应发生率和2 a随访溃疡复发率2组无显著性差异。结论对H.pylori阳性的十二指肠溃疡,雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法效果较好,是安全、有效、适合本地区较好的一线治疗方案。     

祛菌通幽汤联合质子泵抑制剂和铋剂治疗幽门螺杆菌相关性胃病临床研究

目的观察祛菌通幽汤替代抗生素治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃病的疗效,并探讨其作用机制。方法 236例患者中,初治患者140例,随机分成治疗组80例和对照组60例;复治患者96例,随机分成治疗组56例和对照组40例。对照组予西药四联疗法:初治患者使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋+阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片;复治患者予雷贝拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋+甲硝唑片+左氧氟沙星片。治疗组均使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊+胶体果胶铋+祛菌通幽汤。疗程为2周。治疗后1、3、6个月时复查碳14-尿素呼气试验,观察HP转阴、临床症状改善情况及不良反应。结果 2组HP转阴率、总有效率及HP复发率比较,差异有统计学意义(P0.05);2组症状控制率比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组未见明显不良反应。结论雷贝拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋联合祛菌通幽汤能有效抑杀HP,促进HP转阴,减少HP复发,促进胃黏膜炎症修复和溃疡愈合,改善症状,不良反应少,治疗HP相关性胃病有一定疗效。     

小建中胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

目的观察小建中胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法观察组以含小建中胶囊组成的四联疗法(小建中胶囊+阿莫西林+泮托拉唑+克拉霉素)治疗,对照组以四联疗法(阿莫西林+克拉霉素+泮托拉唑+胶体果胶铋)治疗,疗程2周,分别观察Hp根除率和消化系统常见症状改善情况。结果观察组和对照组总有效率分别为74.07%和76.92%,两组差异无统计学意义(P=0.530.05);症状程度积分总评分方面,治疗前后和停药4周时总体评分差异均有显著统计学意义(P0.01);症状频率积分总评分方面,治疗前后总体评分差异有显著统计学意义(P0.01),而停药4周时差异无统计学意义(P=0570.05)。结论含小建中胶囊的四联疗法治疗单纯幽门螺杆菌感染性胃炎具有良好疗效,可有效降低Hp根除率并改善患者整体症状的程度与频率。     

克林霉素+阿莫西林分别联合奥美拉唑、雷贝拉唑治疗消化性溃疡的临床效果对比

目的:对比消化性溃疡使用克林霉素+阿莫西林分别联合奥美拉唑、雷贝拉唑治疗的临床效果。方法:选取郴州市第三人民医院从2017年11月~2019年10月的消化性溃疡患者170例,分为甲、乙组各85例,甲组给予服用克林霉素+阿莫西林+雷贝拉唑,乙组给予服用克林霉素+阿莫西林+奥美拉唑,对比两组临床疗效,以及治疗后幽门螺杆菌(Hp)根除率、溃疡平均愈合时间、用药不良反应发生情况。结果:甲组总有效率为95.29%,高于乙组的81.18%(P<0.05);甲组治疗后Hp根除率高于乙组,溃疡平均愈合时间短于乙组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷贝拉唑三联疗法治疗效果较奥美拉唑三联疗法更好,并且缩短了溃疡愈合时间,提高了Hp根除率。