妊娠早期母体TSH水平异常对其妊娠结局的影响

目的探讨妊娠早期母体甲状腺(TSH)水平异常孕产妇的妊娠结局。方法选择甲状腺功能亢进患者44例列入甲亢组,甲状腺功能减退患者36例列入甲减组,经检查健康妊娠妇女40例列入对照组,所有患者于妊娠期间行甲亢及甲减对症治疗,观察和记录三组孕妇妊娠后的母婴结局,并进行比较。结果甲亢组与甲减组母体发生妊高征、甲状腺危象、胎盘早剥、胎膜早破、心力衰竭、剖宫产等不良结局的比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);除妊高征、甲状腺危象、产后出血,甲亢组患者发生率略高于甲减组(P<0.05),其余结局两组差异无统计学意义(P>0.05)。甲亢组和甲减组围产儿结局低体重新生儿、自然流产、先兆子痫、早产、重症监护发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);甲亢组患儿除新生儿甲亢发生率明显高于对照组和甲减组外(P<0.05),其余围产儿结局与甲减组差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊高征、甲状腺危象、胎盘早剥、胎膜早破、心力衰竭等是妊娠早期母体TSH水平异常而发生的母体结局,低体重新生儿、自然流产、先兆子痫、早产等是TSH水平异常所造成的主要围产儿不良结局,应早期发现孕妇的TSH水平异常情况,有效控制和改善,并在妊娠期间内做好一系列治疗与护理工作。     

妊娠晚期女性B族链球菌携带情况及对母婴妊娠结局的影响

目的 观察妊娠晚期女性B族链球菌携带情况及对母体和胎儿妊娠结局的影响。 方法 以温州中西医结合医院2016年12月—2018年12月就诊的966例妊娠晚期女性为研究对象，均进行阴道及直肠分泌物B族链球菌检测，观察B族链球菌携带情况，跟踪妊娠结局，统计不同组研究对象母体和胎儿妊娠结局水平差异。 结果 本研究全部966例受试者GBS感染率为9.52%，不同年龄、流产史和生育史受试者GBS感染率差异均无统计学意义(均P>0.05)；GBS阳性未干预组胎膜早破、羊膜炎、宫内感染、产褥感染、新生儿感染、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均显著高于GBS阴性组水平(均P<0.05)，而GBS阳性干预组羊膜炎、宫内感染、产褥感染、新生儿感染、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率均显著低于GBS阳性未干预组水平(均P<0.05)，且GBS阳性干预组在羊膜炎、宫内感染和新生儿感染发生率均显著高于GBS阴性组水平(均P<0.05)；3组受试者新生儿Apgar评分、早产、剖宫产和产后出血发生率差异不具有统计学意义(均P>0.05)。 结论 妊娠晚期孕妇GBS感染可导致胎膜早破、羊膜炎、宫内感染、产褥感染、新生儿感染、胎儿窘迫和新生儿窒息等母体和胎儿不良妊娠结局发生率增加，实施抗菌药物预防性治疗可在一定程上降低母婴不良妊娠结局发生率，妊娠晚期孕妇进行产前GBS筛查，具有较高的临床价值。      

多元化护理对妊娠期高血压患者妊娠结局的影响

目的探讨对妊娠期高血压患者实施多元化护理对妊娠结局的影响。方法选取2018年1月至2020年1月本院收治的60例妊娠期高血压患者,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组实施常规护理,观察组实施多元化护理,比较两组妊娠结局、围产儿结局、收缩压、舒张压情况。结果观察组不良妊娠结局、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率、收缩压、舒张压均低于对照组,且新生儿评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期高血压患者实施多元化护理效果较好,可改善妊娠结局,将患者血压维持在合适范围内,提高新生儿评分,降低胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡率,且并发症发生率较少,有助于改善产妇预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围产儿的影响

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对围产儿结局的影响.方法:选择2000年1月～2002年12月以剖宫产分娩结束妊娠的ICP孕妇72例(病例组),观察其羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的发生率,与同期行剖宫产分娩的70例正常孕产妇(对照组)的妊娠结局和新生儿结局进行对比分析,并行胎盘组织超微结构的电镜检查.结果:病例组羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎发生率分别为30.56%、23.61%、16.67%、5.56%、16.67%,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),病例组胎盘组织的超微结构有明显的异常改变.结论:ICP可导致羊水胎粪污染、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎.ICP胎盘的病理改变与围产儿结局有着密切的关系.     

不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症与妊娠结局的关系

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能损害及胆酸变化与妊娠结局的关系。方法：将120例妊娠期肝内胆汁淤积症以血清总胆酸、总胆红素和谷丙转氨酶的变化分轻、中、重度三组，观察比较三组羊水粪染率、早产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率、围产儿死亡率及新产儿体重。结果：中重度组羊水粪染率、早产率、胎儿窘迫率、新产儿窒息率、剖宫产率、新生儿体重、围产儿死亡率与轻度组相比差分有显著性。结论：妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇肝功能损害愈重，胆酸愈高，孕妇剖宫产率越高，围产儿预后愈差，肝功能、胆酸的变化能预示妊娠结局。     

孕34周后重症妊娠期肝内胆汁淤积症保守治疗疗效分析

目的探讨保守治疗对孕34周后重症妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效及预后。方法选取孕34周后重症ICP患者65例,根据患者是否愿意接受药物保守治疗,分为保守治疗组32例和非保守治疗组33例。保守治疗组患者经药物保守治疗后终止妊娠,非保守治疗组患者未经治疗直接终止妊娠。比较两组治疗后剖宫产、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、羊水粪染、胎膜早破等发生率。结果两组均无胎儿死亡。保守治疗组剖宫产率、早产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血率均明显低于非保守治疗组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者羊水粪染率和胎膜早破发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论孕34周后重症ICP患者可在严密观察下进行药物保守治疗,尽量延长和孕周,能够极大改善围生儿妊娠结局。     

双胎妊娠89例围产结局分析

目的 分析双胎妊娠的围产结局,防治妊娠期各种并发症,探讨有利于分娩的时机和方式.方法 对2003年1月～2007年1月营口市内住院分娩的89例双胎妊娠围产结局进行回顾性分析.结果 双胎妊娠期并发症早产发生率最高,占48.31%;足月儿围生期病死率与早产儿围生期病死率差异具有非常显著性意义(P＜0.01);阴道顺产组和剖宫产组的新生儿窒息率、病死率与阴道助产组差异具有非常显著性意义(P＜0.05),而剖宫产组新生儿窒息率和病死率与阴道顺产组差异无显著性意义(P＞0.05).结论 及早发现并积极治疗各种妊娠期并发症,防止早产的发生,选择适宜的分娩时机和恰当的分娩方式能够降低双胎围产儿窒息率和病死率.     

妊娠期合并糖尿病对母婴的影响研究

目的探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法对我院收治的88例妊娠期糖尿病妇女和围产儿的结局进行分析。结果妊娠期糖尿病孕妇妊高征、早产酮症酸中毒、剖宫产、早产的发生率明显高于正常组（P〈0.05）,妊娠期糖尿病围产儿新生儿窒息、胎儿畸形、新生儿低血糖的发生率明显高于正常组（P〈0.05）。结论加强妊娠期血糖检测和OGTT筛查,早期诊断及控制血糖,可以有效改善妊娠结局,降低母儿并发症发生率。     

64例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围产儿的影响。方法:将2010年12月至2012年12月在我院住院分娩的64例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,随机选取同期在我院住院分娩的正常产妇作为对照组,比较两组间母体和围产儿的结局。结果:观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、低体重儿、早产儿、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴均有不良影响,尤其对围产儿危害更大。加强孕期保健,早期发现、早期诊断、及时治疗,选择适宜分娩方式,适时终止妊娠,是改善妊娠结局的关键。     

高血压孕妇妊娠期实施药物干预的效果观察

目的观察高血压孕妇在妊娠期实施早期药物干预的临床治疗效果。方法选取2007年1月至2012年1月在深圳市龙岗区平湖人民医院就诊的妊娠期高血压患者300例作为研究对象,其中2007年1月至2008年5月就诊的125例患者作为在妊娠期未进行药物干预的对照组,2008年6月至2012年1月就诊的175例患者作为在妊娠期进行早期药物干预的观察组,对比分析两组患者在产后出血、剖宫产、早产、胎儿窘迫及新生儿窒息方面的疗效情况。结果观察组患者的产后出血、剖宫产、早产、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床实践中,对妊娠期高血压患者进行早期药物干预,能降低不良妊娠结局的发生率,从而改善妊娠结局,值得临床推广使用。     

妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系

目的：探讨妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系。方法整群收集2011年2月—2014年4月该院收治的258例妊娠期高血压患者临床资料行回顾性分析,根据患者疾病程度分为妊娠期高血压组（46例）、轻度子痫前期组（122例）、重度子痫前期组（90例）,比较三组患者低蛋白血症、产后出血、胎盘早剥、早产及围产儿发生胎儿窘迫、低体重儿、胎儿生长受限、新生儿窒息及围产儿死亡发生情况。结果低蛋白血症、产后出血、胎盘早剥及早产等并发症发生率妊娠期高血压组低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;围产儿胎儿窘迫、低体重儿、胎儿生长受限、新生儿窒息及围产儿死亡发生率妊娠期高血压组低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,三组间各值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期高血压随着疾病严重程度可增加产妇及围产儿不良妊娠结局发生,临床中应及时诊断并治疗,控制疾病发展,降低不良妊娠结局发生。     

子宫肌瘤合并妊娠剖宫产时肌瘤剔除的指征及治疗方法研究

目的研究子宫肌瘤合并妊娠剖宫产时肌瘤剔除的指征及治疗方法。方法选择2006年2月至2018年2月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者65例,观察组33例在剖宫产时剔除肌瘤,对照组32例采用单纯剖宫产,并选择35例正常剖宫产者设为常规组。记录三组产妇手术临床指标和新生儿妊娠结局。结果子宫肌瘤直径≤5cm出血量显著少于直径5cm者(P0.05);观察组手术时间明显长于其他两组(P0.05),但三组间其他指标差异不显著(P0.05);常规组新生儿妊娠结局显著优于其余两组(P0.05),但观察组与对照组间新生儿妊娠结局无差异(P0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者肌瘤直径≤5cm建议剖宫产时行子宫肌瘤剔除术,当直径5cm时,则不主张剖宫产时行肌瘤剔除术。     

妊娠期糖尿病的血糖控制对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响。方法：通过对125例妊娠期糖尿病患者和60例正常妊娠妇女的病例资料进行回顾性分析,根据孕妇血糖控制情况分为血糖控制理想组、不理想组和对照组,记录孕产妇羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产及巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎等发生情况。结果：血糖控制不理想组孕妇的羊水过多、妊高症、酮症酸中毒、胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫、早产、新生儿窒息和死胎发生率明显高于对照组（P〈0.05）。血糖控制理想组中上述并发症的发生率有明显改善（P〈0.05）,但胎膜早破、分娩孕周、剖宫产、巨大儿的发生率仍高于对照组（P〈0.05）。结论：合理控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,可明显减少孕产妇并发症,改善围产儿结局。     

妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响。方法将定期产前检查的孕妇中妊娠期糖尿病孕妇89例作为研究组,根据治疗后血糖控制情况分为A组（血糖控制满意组58例）和B组（血糖控制不满意组31例）,健康孕妇90例为对照组,对母体、围生儿并发症和妊娠结局进行对比分析。结果妊娠期糖尿病A组中妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、巨大儿、新生儿窒息和早产发生率与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）,B组中妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、巨大儿、新生儿窒息和早产发生率都较对照组高（P〈0.05）。结论重视血糖筛查,及时诊断妊娠期糖尿病,有效控制血糖,加强监测,是减少母儿并发症的关键。     

妊娠期高血压危险因素及其对妊娠孕产妇结局的影响分析

目的:探讨妊娠期高血压的相关危险因素,了解其对妊娠孕妇结局的影响。方法:选取妊娠期高血压疾病孕产妇138例为观察组,选取140例正常、健康孕产妇为对照组,对两组孕产妇进行问卷调查,分析引发妊娠期高血压的危险因素及其对妊娠孕产妇结局的影响。结果:孕产妇年龄、初中以下文化程度、双胎或多胎、BMI>24、每日摄入营养不均衡、高血压家族史、基础收缩压≥120 mm Hg是妊娠期高血压发病的重要危险因素;观察组孕产妇早产、剖宫产、产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫、围产儿死亡、新生儿窒息、低体重儿等不良妊娠结局的发生率均显著高于对照组(P<0.01)。结论:妊娠期高血压受多种危险因素影响,易对孕产妇及围产儿带来不良影响,增加不良妊娠结局的发生率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇肝功能及妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对孕妇肝功能及妊娠结局的影响.方法 选择78例ICP孕妇为ICP组,78例正常孕妇为对照组.对比两组血清ALT、AST水平及妊娠结局的差异.结果 ICP组孕妇血清ALT、AST水平及剖宫产、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、早产等发生率高于对照组,新生儿出生体重低于对照组(均P<0.05).结论 ICP可引起孕妇肝功能异常,增加剖宫产、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染、早产等的发生率,并可减少新生儿出生体重.     

妊娠合并乙型肝炎病毒感染对母儿结局的影响效果观察

目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染患者的母体妊娠结局及围生儿结局。方法将本院于2018年1月至2018年12月收治的60例妊娠患者作为研究对象,妊娠合并乙型肝炎病毒感染者为观察组,其他类型疾病患者为对照组,统计两组的母体妊娠结局及围生儿结局。结果在母体妊娠结局的比较中,观察组患者的产后出血、产后发热、剖宫产及胎头吸引术助产发生率均高于对照组,顺产率低于对照组;在围生儿结局的对比中,观察组胎儿宫内窘迫、死胎、早产、新生儿窒息及低体重儿发生率均高于对照组,对比差异存在统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并乙型肝炎病毒感染分娩时可发生产后出血、产后发热、剖宫产等,围生儿可能出现死胎、胎儿宫内窘迫、早产等,应尽早给予防治措施。     

胎膜早破危险因素及妊娠结局的临床回顾性分析

目的探讨胎膜早破危险因素及其对妊娠结局的影响。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的120例胎膜早破产妇视为观察组,同期选取120例未发生胎膜早破的产妇视为对照组,分析胎膜早破的危险因素,并比较两组的妊娠结局。结果胎膜早破的危险因素中,流产或引产史45例、生殖器感染21例、胎位异常24例、妊娠期并发症19例,其他11例。观察组阴道分娩率、剖宫产率分别为51.7%、48.3%,胎儿窘迫率、新生儿窒息率分别为17.5%、8.3%;对照组阴道分娩率、剖宫产率分别为67.5%、32.5%,胎儿窘迫率、新生儿窒息率分别为6.7%、1.7%,观察组阴道分娩率要明显低于对照组,剖宫产率胎儿窘迫率、新生儿窒息率要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论流产史、引产史、生殖器感染、胎儿异常、妊娠期并发症等是胎膜早破的危险因素,对妊娠结局会产生十分消极的影响,因而要积极地采取针对性措施加强对胎膜早破的防治。     

早产合并胎膜早破的原因分析及妊娠结局观察

目的分析早产合并胎膜早破发生的原因,并观察其妊娠结局。方法选取2014年2月至2016年1月收治的早产合并胎膜早破产妇93例作为观察组,选择同期足月分娩且无合并其他疾病的产妇119例作为对照组,通过统计产妇详细资料,分析早产合并胎膜早破的发生原因,观察其妊娠结局,并与对照组进行对比。结果 93例早产合并胎膜早破患者中,以合并阴道炎、流产及引产史、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、多胎妊娠为主,其中阴道炎37例,占39.78%,存在流产及引产史21例,占22.58%,妊娠期高血压9例,占9.68%,妊娠期糖尿病8例,占8.60%,多胎妊娠5例,占5.38%;观察组剖宫产率为72.04%(67/93),对照组剖宫产率为40.34%(48/119),观察组剖宫产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窘迫综合征、新生儿硬肿症、新生儿窒息、高胆红素血症的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道炎、流产及引产史、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、宫口松弛、胎位异常等均可导致早产合并胎膜早破的发生,且早产合并胎膜早破产妇多行剖宫术进行分娩。     

妊娠期糖尿病的诊治对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)的诊治与妊娠结局之间的关系.方法 回顾性分析我院产前检查并住院分娩的GDM及健康孕妇各30例的妊娠结局.结果 GDM患者经治疗后与正常孕妇比较,孕妇并发症(妊娠高血压疾病、羊水过多、早产、剖宫产率)仅剖宫产率高于正常组(P<0.05),围产儿并发症(新生儿窒息、围产儿死亡、胎儿窘迫、低血糖、巨大儿)仅新生儿低血糖和巨大儿发生率高于正常(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病对母婴危害大.及早诊治和有效控制血糖,可减少母婴并发症和降低围产儿死亡率.