香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌术后患者临床研究

目的:观察应用香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌术后患者对改善胃肠功能及免疫状态等的效果。方法:回顾性分析62例腹腔镜结肠癌根治术后患者的临床资料,对照组31例予术后化疗联合肠内营养治疗,观察组31例于对照组治疗基础上加用香砂六君子汤治疗。记录2组患者的胃肠功能恢复(肛门排气、排便时间)及总住院时间,检测2组治疗前后的营养状况、细胞因子及细胞免疫、T淋巴细胞亚群,统计2组并发症发生人数。结果:治疗后,观察组排气时间、排便时间及总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组各项营养状况指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,除血红蛋白外,2组体质量、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平均较治疗前改善,观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组T淋巴细胞亚群指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组CD4+细胞、CD4+/CD8+及自然杀伤(NK)细胞水平均较治疗前下降,与观察组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组各指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:香砂六君子汤联合西医疗法综合治疗腹腔镜结肠癌根治术后患者可有利于改善营养状态,加速胃肠功能恢复,提高免疫功能,减少并发症发生。     

香砂六君子汤在腹腔镜妇科手术后胃肠功能恢复中的应用

目的：探讨香砂六君子汤对腹腔镜妇科手术患者术后胃肠道功能的改善作用。方法：选择择期行腹腔镜妇科手术患者126例,随机分为对照组63例及实验组36例。对照组排气后未服用任何药物,治疗组术后1d、2d给予香砂六君子汤。分别于术后2d及术后3d评估患者胃肠道反应;于术后观察患者的排便情况,排便时间。结果：术后2d及3d两组患者胃肠道反应评分均差异显著（P〈0.05）,但两组患者的排便情况及排便时间并无显著差异（P〉0.05）。结论：香砂六君子汤除了不影响术后患者排便情况、排便时间外,还能明显促进患者胃肠道功能的恢复。     

加味香砂六君子汤对结肠癌患者术后肠内营养的影响

目的:观察加味香砂六君子汤对结肠癌患者术后肠内营养的影响。方法:将189例接受结肠癌根治术的结肠癌患者随机分为观察组100例及对照组89例。对照组术后24 h开始进行能全力肠内营养支持;观察组在对照组治疗方案的基础上加用加味香砂六君子汤治疗。于术前及术后7天、14天进行血常规、T淋巴细胞亚群、营养指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAlb)、血红蛋白(Hb)]、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)检测,并记录首次排气、排便时间及不良反应情况。结果:观察组术后7天、术后14天WBC均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后7天、14天观察组RBC、PAlb、Ig A均高于对照组;术后7天,术后14天,观察组BPC高于对照组;术后14天,观察组Alb高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组Hb水平均无明显变化,前后比较,组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。术后14天观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组;术后7天观察组CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后7天Ig M,术后14天Ig G、Ig M均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后7天CRP升高,术后14天降至术前水平,且均低于对照组,组内前后比较,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后首次排气时间、首次排便时间、胃肠道不良反应率均少于低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:运用加味香砂六君子汤治疗,对结肠癌患者术后肠内营养有良好的影响,可以改善患者免疫低下和营养匮乏状况,减少患者恢复时间和不良反应出现率,提高生活质量。     

中西医结合促进胃癌术后胃肠功能恢复临床观察

目的:观察中西医结合疗法对促进胃癌术后胃肠功能恢复的疗效。方法:选择我院收治该病患者60例,随机分为治疗组30例,采用中西医结合方法治疗;对照组30例,给予西医术后常规疗法治疗。对比观察两组术后肠鸣音恢复时间,肛门首次排气和首次排便时间等指标。结果:治疗组肠鸣音恢复时间,肛门首次排气和首次排便时间等指标均短于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:在促进胃癌术后胃肠功能恢复方面,中西医结合疗法比单纯西医疗法效果更好。     

胃癌切除术后患者肠内营养支持的护理对策

目的:对胃癌切除术后患者肠内营养支持的护理对策进行观察、分析。方法:选择60例胃癌切除术后患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予肠外营养支持,观察组给予肠内营养支持,观察两组患者术后肛门排气及排便时间、体重、不良反应及住院天数。结果:观察组患者的肛门排气及排便时间、体重、不良反应及住院天数明显少于对照组(P0.05)。结论:胃癌切除术后采用肠内营养支持有较高的护理价值,值得推广。     

香砂六君子汤对老年髋关节患者术后肠道功能的影响

目的:探讨香砂六君子汤对老年髋关节患者术后肠道功能的影响。方法:选择2017年3月-2018年8月在我院全麻下行全髋或半髋置换的患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者治疗前后采用枳术汤煎服,观察组患者采用香砂六君子汤水煎服。比较两组患者中药治疗前后的肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、D-乳酸、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6等指标的变化,比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:两组患者术后1天的I-FABP和D-乳酸水平较术前1天有所升高(P<0.05或P<0.01),两项指标在术后3 d和7 d的水平较术前降低(P<0.001),观察组患者术后3 d的I-FABP和D-乳酸水平较对照组低(P<0.05或P<0.001);两组患者术后1天的CRP、PCT、TNF-α、IL-6指标水平较术前1天有所升高(P<0.001),各项指标在术后7天的水平较术前降低(P<0.001),观察组患者术后3 d各项指标水平较对照组低(P<0.05或P<0.01);观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:香砂六君子汤可以早期减轻老年患者髋关节术后肠道功能障碍,降低炎性反应,缓解肠道功能异常症状。     

理气通腑汤治疗妇科术后排气疗效观察

目的:探讨理气通腑、活血化瘀类药对妇科腹部术后肛门排气时间的影响。方法:将我院妇科腹部手术患者48例,随机分为治疗组和对照组,治疗组术后第1天服用通腑汤(制大黄、枳实、桃仁、莱菔子、乌药、制厚朴、赤芍等),对照组术后第1天服用麻仁丸,观察患者首次肛门排气排便时间。结果:治疗组首次排气时间明显早于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05),但两组排便时间无显著差异(P>0.05),治疗组总有效率达87.5%。结论:本方法能够有效缩短首次肛门排气时间,临床疗效满意。     

中药联合针刺促进肝郁脾虚型胃癌患者术后恢复疗效研究

目的:探索柴芍六君子汤、神阙穴中药贴敷联合针灸促进肝郁脾虚型胃癌患者术后功能恢复的临床疗效。方法:选取104例肝郁脾虚型胃癌术后患者作为研究对象,随机平均分为对照组与观察组各52例,对照组采用临床常规治疗,观察组采用柴芍六君子汤、神阙穴中药贴敷联合针灸治疗,观察比较两组术后胃肠功能恢复情况、中医证候积分、生活质量评分以及实验室指标。结果:治疗后,观察组患者肛门首次排气、排便时间、肠鸣音复常时间均明显短于对照组,术后14天腹痛、腹胀、嗳气、恶心证候积分、血浆血管活性肠肽指标低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者胃液引流量、血浆胃动素以及血清淋巴细胞活化基因-3、重组人Dick-kopfx相关蛋白-1等指标改善优于对照组,生活质量评分改善情况高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柴芍六君子汤、神阙穴中药贴敷联合针灸治疗,可有效促进胃癌患者术后肛门排气、排便,缓解嗳气、恶心等症状,减少DKK-1含量、提高LAG-3水平,提高患者生活质量,值得借鉴。     

针刺联合腹立通膏对腹部术后胃肠道功能恢复的影响

目的:探究针刺联合腹立通膏对腹部术后胃肠道功能恢复的影响。方法:选取我院行腹部手术患者68例,随机分为对照组和试验组,各34例,对照组予以常规西医处置,试验组在对照组的基础上给予针刺联合腹立通膏治疗方案。治疗结束后比较两组患者临床疗效、术后首次排气时间、术后首次排便时间、胃肠激素测定以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,胃肠激素测定明显变化,与对照组总有效率(64.71%)相比,试验组(85.29%)临床疗效较明显,胃肠激素测定变化显著(P0.05);治疗后试验组患者术后首次排气、排便时间较迅速,与对照组相比首次排气、排便时间明显缩短(P0.05),且试验组患者48 h内排气、72 h排便的人数较多;两组患者不良反应率相似(P0.05)。结论:针刺联合腹立通膏对腹部术后胃肠道功能恢复具有显著的治疗作用,可以促进胃肠内气体排泄通畅,保证食物的正常摄取以及营养的正常代谢。     

香砂六君子汤配合化疗治疗结肠癌临床观察

目的:观察结肠癌术后中西医结合化疗和单纯的化疗疗效的差异。方法:将符合标准的结肠癌术后患者48例分为治疗组和对照组两组各24例,其中治疗组采用香砂六君子汤加减联合folfox方案化疗,对照组单用folfox方案化疗,治疗3周为1个周期,需连续观察6个周期。结果:香砂六君子汤配合化疗治疗在提高免疫功能,提高生活质量、控制体重减轻,减少消化道反应等方面均优于单纯的西药化疗组。结论:香砂六君子汤配合化疗可改善结肠癌患者临床症状,提高患者生活质量。     

加味当归汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能的影响

目的:观察加味当归汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能康复效果。方法:将164例患者随机分为对照组和治疗组,每组各82例。两组患者均行腹腔镜胆囊切除手术,对照组术后采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上采用加味当归汤进行治疗,观察两组患者治疗后疗效,治疗前后血浆胃泌素水平变化,以及两组患者术后禁食时间、肠鸣音及肛门排气、排便时间比较。结果:与对照组比较,治疗组禁食时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间及排便时间均显著缩短,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组在治疗后胃泌素水平较高,显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味当归汤对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能康复有着显著疗效。     

艾灸足三里、三阴交穴促进腹部术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的:探讨艾灸足三里、三阴交对腹部术后胃肠功能恢复的影响。方法:将95例腹部手术患者随机分为观察组和对照组,观察组术后第1天起给予艾灸双侧足三里、三阴交穴和常规护理,对照组仅给予常规护理。观察两组患者术后肠鸣音恢复、首次肛门排气、首次排便、首次进食时间以及住院天数和住院总费用情况,并进行效果评价。结果:观察组术后肠蠕动恢复、首次肛门排气、首次排便、恢复进食时间、住院时间与对照组相比均提前(P0.05),观察组总有效率为91.7%,与对照组(70.2%)相比,差异有显著性意义(P0.05)。结论:艾灸足三里、三阴交穴能有效促进腹部术后胃肠功能的恢复。     

足三里按摩联合生大黄管饲对42例中重度急性胰腺炎合并肠麻痹肠道功能恢复的影响

目的:评价足三里按摩联合生大黄管饲对中重度急性胰腺炎合并肠麻痹患者肠道功能恢复的影响。方法:选择我科诊断为中重度急性胰腺炎合并肠麻痹患者84例,随机分为治疗组和对照组,2组患者均采用胃肠减压、禁食禁水、抗炎、抑酸抑酶、营养支持等基础治疗,治疗组联合应用足三里按摩及生大黄管饲,对照组仅给予生大黄管饲。比较2组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次自主排便时间、肠内营养开始时间、住院天数等指标。结果:治疗组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次自发排便时间,均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组住院天数较对照组明显缩短(P0.05)。结论:足三里穴位按摩联合生大黄治疗中重度急性胰腺炎合并肠麻痹患者,能明显缩短肠鸣音恢复时间和首次肛门排气排便时间,促进肠道功能的恢复,改善肠麻痹,有助于尽早开始肠内营养及开放饮食,并缩短住院天数、减轻患者经济负担、节约社会医疗资源。     

大承气汤治疗老年化脓性阑尾炎术后临床观察

目的 观察大承气汤在老年化脓性阑尾炎术后的应用效果。方法 选取2018年1月—2020年12月在无锡市锡山区中医医院手术的老年化脓性阑尾炎患者72例,采用电脑软件法将患者随机分为观察组36例和对照组36例。对照组术后给予标准治疗,观察组术后联合使用标准治疗和大承气汤,每日2次,连用3 d。用药结束后评估2组患者临床治愈率、白细胞计数、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及首次排便时间、住院天数、并发症的发生率。结果 观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及首次排便时间均早于对照组,白细胞计数、出院天数低于对照组(P均<0.05);临床治愈率及术后并发症差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 大承气汤能够促进老年急性化脓性阑尾炎术后恢复。     

消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复临床观察

目的:观察消胀合剂促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复疗效并探讨其作用机制.方法:200例行阑尾切除术患者随机分为治疗组和对照组,两组患者术前处理和麻醉方法相同,术后常规治疗相同,包括禁食、补液、抗生素的应用及能量支持等.治疗组于术后24h内开始服用消胀合剂,50 mL/次,3次/d,至肛门排便时停服.对照组术后常规抗炎、补液外不用任何药物.肛门排气时间以术后返回病房开始计算,至第1次明显肛门排气、排便为标准,以小时为计量单位,评价计分.结果:肛门首次排气时间及首次排便时间治疗组均较对照组短,经统计学处理,均有显著性差异(P＜0.01).结论:消胀合剂能使阑尾切除术后患者肛门首次排气时间、首次排便时间明显提前.     

温针合子午捣臼疗法治疗腹腔镜术后腹胀疗效观察

目的观察温针灸合子午捣臼法治疗妇科腹腔镜术后腹胀的临床疗效。方法选择2019年1—7月就诊于广东省中医院妇科腹腔镜术后腹胀患者60例,随机分成观察组和对照组各30例。对照组予腹腔镜术后常规处理;观察组在同样常规处理基础上,取四关穴、双侧足三里穴、三阴交穴,先诸穴行子午捣臼法,再温针灸双侧足三里、三阴交各2壮,直至艾柱燃完。观察比较2组患者首次肛门排气时间、首次排便时间及腹胀程度。结果治疗后,观察组首次肛门排气时间、首次排便时间分别为(17.11±3.16)h、(37.47±8.77)h,对照组的首次肛门排气、排便时间分别为(24.17±3.54)h、(51.74±4.36)h,观察组首次肛门排气时间、首次排便时间均明显短于对照组(P均0.05)。术后24 h、48 h、72 h观察组腹胀程度明显轻于对照组(P均0.05),腹胀发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论温针灸合子午捣臼法可显著改善妇科腹腔镜术后患者腹胀情况,能显著缩短首次排气时间及首次排便时间,尽早促进患者术后康复。     

香砂六君子汤治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的临床观察

目的观察香砂六君子汤联合西医治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的临床效果。方法选取本院2015年5月—2017年5月收治的急性胃肠功能障碍患者80例,根据治疗方法的不同分为观察组(香砂六君子汤与西医治疗联合)及对照组(单纯实施西医治疗),各40例。对比两组治疗后胃肠功能改善情况及炎症反应改善情况。结果治疗后,观察组胃肠功能评分低于对照组,各炎症因子相关指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论香砂六君子汤联合西医治疗脾虚型急性胃肠功能障碍的疗效确切,患者临床症状明显缓解,胃肠功能显著改善,炎症反应明显减轻,无不良反应发生,安全有效。     

胃癌术后早期中西医结合康复治疗的安全性及有效性研究

目的:观察胃癌手术后采用中西医结合康复治疗的安全性和有效性.方法:76例患者随机分为两组,A组在手术后进行中西医结合康复治疗,B组则仅进行常规术后恢复性治疗.观察和统计分析不同的治疗后首次排气、排便时间,早期进食情况,并发症的发生率,营养理化检查以及住院天数等观察指标.结果:术后首次排气、排便情况:A组首次排气、排便时间明显早于B组;术后进食情况:A组早于B组;术后并发症情况:A组发生梗阻、吻合口瘘等并发症情况与B组无明显差异;术后患者的营养状况:A组患者血红蛋白情况均优于B组;住院天数:A组在院天数明显少于B组.结论:胃癌患者手术后早期采用中西医结合康复治疗安全、有效,可以减少住院时间,加速患者的康复.     

耳穴压豆联合中医定向透药对阑尾炎术后胃肠功能恢复的影响

目的:观察耳穴压豆联合中医定向透药对阑尾炎术后患者胃肠功能恢复情况的影响。方法:选取2013年3月-2015年3月于我院行腹腔镜阑尾炎手术治疗的患者160例,随机分为对照组40例、耳穴压豆组40例、中医定向透药组40例、联合治疗组40例。观察四组患者术后肠鸣音恢复时间,肛门首次排气时间,首次排便时间。结果:耳穴压豆组、中医定向透药组及联合治疗组患者术后肠鸣音恢复时间,肛门首次排气时间,首次排便时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。联合治疗组与耳穴压豆组及中医定向透药组相比,肛门排首次气时间,首次排便时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。耳穴压豆组和中医定向透药组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆联合中医定向透药疗法可以较好地促进腹腔镜阑尾炎术后患者胃肠功能的恢复。     

足底按摩对胃肠道手术后疼痛及肛门排气时间的影响

目的:探讨足底按摩在腹部术后疼痛及肛门排气时间中的作用。方法:将80例腹部手术患者术后随机分为治疗组和对照组,对照组患者施行腹部术后常规治疗,治疗组患者除常规治疗外,施行足底按摩;观察两组患者疼痛分级情况、肛门排气排便时间、腹胀和应用开塞露或肛管排气的比率。结果:治疗组疼痛状况、肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间与对照组比较差异有极显著性(P<0.01);治疗组腹胀、使用开塞露或肛管排气比率与对照组比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:足底按摩对于腹部术后止痛和缩短肛门排气排便时间有一定作用。