风险预警评估管理用于高危妊娠产妇管理中效果分析

目的 探讨在实施高危妊娠产妇管理期间分析风险预警评估管理方式运用可行性.方法 将该院2017年5月—2020年1月收治的52例高危妊娠产妇依据数字奇偶法分组;管理组(26例):采用风险预警评估管理方式展开疾病管理;常规组(26例):采用传统高危评分管理方式展开疾病管理;就组间管理质量评分、SDS评分、SAS评分、管理质...     

妊娠风险预警评估模式在孕产妇管理中的应用效果

目的分析妊娠风险预警评估模式在孕产妇管理中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年6月在启东市人民医院产检并分娩的1 867例孕产妇为研究对象,根据不同的危险评估方法分为预警评估组和高危评估组。预警评估组对孕产妇采用妊娠风险预警评估方法进行妊娠和分娩危险程度的评定;高危评估组对孕产妇采用高危产妇风险评估方法进行妊娠和分娩危险程度的评定。比较预警评估组和高危评估组孕产妇的分娩方式、分娩结局、新生儿结局以及产妇满意度。结果预警评估组剖宫产率显著低于高危评估组(P0. 05)。预警评估组产后2 h出血量、第一产程时间、第二产程时间和总产程时间均低于高危评估组(P0. 05),第三产程时间两组差异无统计学意义(P0. 05)。在新生儿体重和5 min Apgar评分方面两组差异无统计学意义(P0. 05),但预警评估组新生儿1 min Apgar评分高于高危评估组,胎儿窘迫和新生儿窒息率低于高危评估组,产妇满意度高于高危评估组,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论妊娠风险预警评估模式能够有效指导孕产妇分娩、降低剖宫产率、缩短产程、改善产妇和新生儿结局并提高产妇满意度。     

宝山区妊娠风险预警评估管理项目实施探讨

<正>妊娠风险评估是根据长期实践工作中积累的经验,参考国际的新概念和做法,经过专家反复研究和论证,将沿用十几年的"高危孕产妇管理"修改为"重点孕妇的管理",即"妊娠风险预警评估"。依据孕妇在孕期存在的表现特征、辅助检查、基本情况、家族史等方面异常,及早发现影响母婴     

上海市妊娠风险预警评估管理模式初探

目的:分析上海市开展妊娠风险预警评估管理的实施情况和初步效果,发现存在的问题,并提出改进建议。方法:通过文献查阅和专家论证制定《妊娠风险预警评估筛查表》、《妊娠风险预警评估分类表》以及分级管理方案,并收集分析方案实施后半年的相关个案和报表以及现场问卷调查资料。结果:全市2010年1～6月使用《妊娠风险预警评估筛查表》后发现阳性孕妇17 069名,初次筛查阳性率22.3%;使用《妊娠风险预警评估分类表》后,疾病确诊10 382人,确诊率65%,其中高风险(红、橙、紫色)孕妇占6.6%,发现17例不宜继续妊娠孕妇并及时进行引产或剖宫产终止妊娠,从而直接避免了这些极有可能发生的孕产妇死亡。结论:妊娠风险预警评估管理实施以来取得初步成效,尤其孕产妇死亡率得到有效控制。但是方案还需进一步细化,急需促进信息平台的建设有利于提高管理效率。     

上海市妊娠风险预警管理初效

目的:了解本市妊娠风险预警评估管理全面开展后的实施效果及满意度,为改进管理方案提供依据。方法:2011年4～7月对全市18个区县妇幼保健所及辖区社区卫生服务中心进行全面现况调查及回顾性总结全市不宜妊娠管理案例。结果:①风险初筛:从2010年到2012年上半年社区初筛妊娠风险阳性率分别为21.21%,23.73%和23.74%。②风险分类:2011年全市242家社区卫生服务中心登记管理40 119例重点孕妇中,黄色风险者36 765例(91.64%)、橙色风险2 899例(7.23%)、红色风险23例(0.06%)、紫色风险432例(1.08%)。③重点疾病:红色风险者多为妊娠合并症,以合并严重心脏病(21.74%)和免疫性疾病(13.04%)为多;橙色风险者以较严重的妊娠并发症如羊水异常(30.11%)、前置胎盘(25.46%)、子痫前期(8.04%)为主;紫色风险者以梅毒(77.31%)、肝炎病毒(11.34%)为主。④不宜妊娠:全市2010-2011年上报和干预的不宜继续妊娠者94例,其中首位是妊娠合并心脏病(26.6%),其次是妊娠合并肾病(15.6%)。⑤满意度:医务人员对妊娠风险管理及时性、规范性和有效性满意度达70%以上。结论:上海市的妊娠风险预警评估管理有利于早发现早干预重点疾病,值得进一步研究和推广。     

风险预警评估管理模式在高危妊娠孕妇中的应用效果分析

目的:研究风险预警评估管理模式在高危妊娠孕妇中的应用效果.方法:选取2018年9月-2019年9月医院收治的高危妊娠孕妇108例,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组采用常规护理管理模式,观察组采用风险预警评估管理模式.比较两组孕妇的妊娠结局,新生儿Apgar评分,孕妇满意度情况.结果:观察组孕妇成功分娩率为74...     

社区妊娠风险预警筛查、评估和妊娠结局分析

目的:了解社区卫生服务中心妊娠风险预警筛查、评估和妊娠结局情况,探索对重点孕妇有效的社区干预措施,不断完善"妊娠风险预警评估"工作。方法:对2010年7月～2011年6月在上海市卢湾区4个社区卫生服务中心回收的1 726本上海市孕产妇保健手册的妊娠风险预警筛查情况、重点孕妇确诊情况和妊娠结局进行分析。结果:重点孕妇发生率21.21%,外地户籍的重点孕妇发生率明显高于上海市户籍;筛查阳性的前3位是"基本情况","家族史","异常妊娠分娩史、妇产科疾病及手术史",固定因素中常见的包括瘢痕子宫、年龄≥35岁、双胎、体重指数(BMI)24、异常妊娠分娩史、子宫肌瘤或卵巢囊肿≥6 cm,占筛查阳性数的51.09%,确诊率为62.41%;重点孕妇的早产和低体重发生率及剖宫产率明显高于正常孕妇。结论:有效的干预措施包括立足社区重视筛查,提升社区在重点孕妇管理工作中的服务功能;依托网络规范转诊,充分发挥妇幼保健所在重点孕妇管理工作中的枢纽作用;有的放矢,努力降低重点孕妇的发生率;加强对重点人群的宣教,降低重点孕妇不良结局的发生;管理模式不断完善,提高重点孕妇管理的整体性、连续性及有效性。     

社区妊娠风险预警评估方法实施与作用

目的:了解《妊娠风险预警评估管理》方法对预防和控制高危孕妇的产时风险与降低孕、产妇及围产儿死亡率的效果。方法:采用上海市《妊娠风险预警评估管理》的方法对社区妊娠妇女进行风险预警评估,重点孕妇的转诊和分类重点管理。结果:2010年黄浦区3 308例社区妊娠孕妇风险预警评估结果按颜色显示,黄色为10.852%,红色为0.060%,橙色为0.695%,紫色为0.121%;实施妊娠风险预警评估管理方法后,危重孕妇抢救成功率提高2.70%,围产儿死亡率下降1.96‰;结论:在社区实施妊娠孕妇风险预警评估管理方法,对提高孕妇管理水平起到了较好的作用。     

社区高血压管理效果评估研究

[目的]探讨社区综合干预措施对高血压控制率、血压水平以及知识态度行为的影响. [方法]对深圳市某社区健康服务中心登记的513名高血压患者进行综合干预,比较干预前后血压控制率、血压、知晓率及行为的改变率. [结果]综合干预措施后,血压控制率由17.93%提高到42.11%(P＜0.01),血压平均水平下降(P＜0.01),有不良行为如吸烟、过量饮食、缺乏体力活动的患者比例下降(P＜0.05). [结论]社区健康服务中心实施高血压综合防治方案,对提高高血压患者的血压控制率是一种有效的管理模式.     

妊娠高血压疾病系统干预效果观察

目的 探讨妊娠高血压疾病的有效干预措施.方法 用MP妊高症监测系统对1 249例孕妇进行系统监测,对检测阳性和检测阴性但某项参数异常的高危人群实施系统干预治疗.结果 经系统干预后妊娠高血压疾病发病率为2.2%,未经系统干预的发病率12.54%,两者间差异有统计学意义(P<0.01).按不同检测结果给予不同的干预措施显示,随外周阻力的增大,不同的干预措施发病率不同.结论 对妊娠高血压疾病预测异常的高危人群进行系统干预治疗,可大幅度降低妊娠高血压疾病的发生率.随外周阻力的增大,静脉用药比口服用药干预效果好,可有效降低妊娠高血压疾病的发生率.     

建立分娩风险预警评估机制联合宫缩剂预防产后出血效果观察

目的：探讨建立分娩风险预警评估机制联合宫缩剂应对预防产后出血的效果。方法：选取我院在2015年9月-2016年3月收治符合阴道分娩条件的前150例分娩产妇为对照组,对照组未使用产后出血预测评分表进行分娩风险评估;选取我院同期收治符合阴道分娩条件的前150例分娩产妇为观察组并建立分娩风险评估机制。比较两组分娩产妇的产后平均出血量、产后出血次数、产后出血发生率。结果：对照组分娩产妇中有6.0%产妇发生产后出血的情况,观察组分娩产妇中有3.3%产妇发生产后出血的情况,两组比较差异有统计学意义,（P<0.05）。对比两组产后出血量发现,对照组出血量为（1287.29±538.17）ml,观察组出血量为（688.29±309.51）ml,比较差异有统计学意义,（P<0.05）。结论：通过对比研究发现,建立分娩风险预警评估机制及联合宫缩剂的应用能够有效的防治产后出血,值得临床推广。     

上海市徐汇区2010～2012年妊娠风险预警评估回顾性分析

目的:为了了解徐汇区建册孕妇的妊娠风险因素。方法:对徐汇区2010~2012年13家社区卫生服务中心妊娠风险预警评估情况进行回顾性分析。结果:本市户籍重点孕妇发生率低于非本市户籍。从风险的类型来看,非本市户籍孕妇橙色及紫色的发生率较高。较高风险疾病(橙色)本市发生率最高的疾病为前置胎盘,非本市为羊水过多。低风险疾病(黄色)无论是本市还是非本市发生率最高的疾病均为瘢痕子宫及不良孕产史。结论:加强对非本市户籍孕妇的生殖健康的宣传,以减少非意愿人流的发生率,利用多种形式宣传自然分娩的优点,鼓励自然分娩,减少剖宫产率和不良孕产史的发生。     

妊娠高血压综合征的产科治疗效果观察

目的关于妊娠高血压综合症患者进行产科治疗后的疗效探讨。方法观察我院于2011年2月至2012年4月收治的64例妊高症患者,将其随机分为研究组和对照组,分别给予山莨胆碱和硫酸镁进行治疗,并观察疗效。结果研究组与对照组在用药后24h、48h、72h,其平均动脉压(MAP)较治疗前有明显下降,且差异具有显著性(P<0.01)。研究组与对照组之间,两组的平均动脉压下降无明显差异(P≥0.05)。结论山莨胆碱对中、重度妊娠高血压综合征治疗效果可观,血压下降明显,与硫酸镁治疗效果比较无显著差异。     

药物预防妊娠高血压综合征的效果观察

[目的]观察妊娠高血压综合征(妊高征)高危孕妇预防性用药后血液动力学指标的变化及对孕高征的预防效果。[方法]1002年对济南市妊高征监测系统预测阳性的妊高征高危孕妇补充钙剂、阿司匹林、维生素E和小剂量葡萄糖酸镁，观察用药后血液动力学指标的变化及临产前妊高征发病率，并与未用药的妊高征高危孕妇进行比较。[结果]用药组的平均动脉压(MAP)、外周阻力(TPR)和波形导数(K)均低于对照组，心脏指数(CI)高于对照组，妊高征发病率用药组为6％，对照组为14％，二者差异无统计学意义。[结论]联合预防用药可明显改善妊高征高危孕妇的血液动力学指标。其降低妊高征发病率的效果有待进一步观察。     

药物预防妊娠高血压综合征的效果观察

[目的 ]观察妊娠高血压综合征 (妊高征 )高危孕妇预防性用药后血液动力学指标的变化及对孕高征的预防效果。 [方法 ] 2 0 0 2年对济南市妊高征监测系统预测阳性的妊高征高危孕妇补充钙剂、阿司匹林、维生素E和小剂量葡萄糖酸镁 ,观察用药后血液动力学指标的变化及临产前妊高征发病率 ,并与未用药的妊高征高危孕妇进行比较。 [结果 ]用药组的平均动脉压 (MAP)、外周阻力 (TPR)和波形导数 (K)均低于对照组 ,心脏指数 (CI)高于对照组 ;妊高征发病率用药组为 6% ,对照组为 14 % ,二者差异无统计学意义。 [结论 ]联合预防用药可明显改善妊高征高危孕妇的血液动力学指标 ,其降低妊高征发病率的效果有待进一步观察     

社区高血压分组管理效果观察

高血压病已成为发达国家和发展中国家重要的公共健康问题之一。目前,我国高血压患者已达1．6亿,而且控制率很低。高血压患者血压控制不充分可以导致心脑血管疾病,增加脑卒中的发病率和死亡率。因此,高血压已经成为社区慢性病管理的重点病种之一。为观察管理效果,我们于2004年10月～2007年9月进行了社区居民高血压患者管理的效果观察,现将情况报告如下。     

高血压社区规范化管理效果观察

目的评价高血压社区规范化管理的效果并探索有效的管理方法。方法选取2012-2013年社区内建档管理的136例高血压作为研究对象,按照规范化管理模式进行干预,1年后对干预效果进行分析。结果通过规范化管理,患者的血压均值从151.1±6.1/92.8±5.0 mm Hg下降到136.3±3.1/86.1±2.6 mm Hg(P0.05)。血压控制率、高血压知识知晓率、患者满意度由干预前的45.6%、35.3%和65.4%上升到78.7%、72.1%和88.2%(P0.05)。结论规范化管理可以有效的控制患者血压,提高社区高血压的控制率、知晓率和患者满意度。     

拉贝洛尔治疗妊娠高血压53例效果观察

目的研究拉贝洛尔在妊娠高血压治疗中的应用效果及对患者血压控制水平的影响。方法选取2013年2月—2016年2月接受药物治疗的妊娠高血压患者106例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为常规组和研究组,各53例。常规组采用临床常规治疗方案,研究组加用拉贝洛尔治疗,对比两组治疗前后收缩压(SBP)与舒张压(DBP)及不良分娩结局发生率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗后SBP、DBP水平均有明显下降,且研究组血压水平优于常规组(P0.05);研究组不良分娩结局发生率低于常规组(P0.05);治疗后,研究组24 h蛋白尿含量低于常规组(P0.05),研究组新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分均高于常规组(均P0.05)。结论拉贝洛尔在妊娠高血压治疗中效果显著,可以有效降低孕产妇的血压水平,减少不良分娩事件发生。     

妊娠高血压疾病的预测及预防效果观察

目的研究妊娠高血压疾病的预测及预防效果。方法以我院2009年6月-2011年6月收治的孕妇进行妊娠高血压疾病的预测,从中筛选出妊娠高血压疾病高危人群206例,随机分为两组,对照组103例不给予药物只做定期常规检查及一般护理,实验组103例使用药物及特殊的护理。观察对比两组高血压疾病的发病率。结果实验组发生妊娠高血压疾病的有2例,与发生妊娠高血压疾病8例的对照组,比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义。结论对妊娠高血压疾病进行预测并采取预防手段能有效降低妊娠高血压疾病的发病率,具有一定得推广意义。