农村居民对基本公共卫生服务均等化项目认知、满意度及利用调查

目的:分析农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓度、利用情况、满意度等,为农村基本公共卫生服务事业的发展提供科学依据.方法:抽取济宁市任城区300户农村居民,用统一设计的调查问卷进行调查.结果:农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率为72.4％,不同性别、文化程度农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率差异无统计学意义,不同年龄、经济收入的农村居民对基本公共卫生服务均等化部分项目知晓率差异有统计学意义.92.3％农村居民认为国家实施基本公共卫生均等化项目有意义,95％表示会积极配合基本公共卫生服务项目工作的开展;对基层卫生服务机构提供的健康教育和传染病防制服务表示满意的分别为42.0％、39.2％.居民对加强城乡公平,加强对儿童、孕产妇及老年人的健康管理,加大对高血压、糖尿病等慢性病的健康服务的需求最高,分别为69.2％、62.6％00、61.2％.结论:农村居民对基本公共卫生服务均等化项目的知晓率较高,但对基本公共卫生服务的满意程度还有待提高.     

青岛市基本公共卫生服务项目居民知晓率和满意度调查分析

目的基本公共卫生服务项目的实施和开展离不开社区居民的积极参与,而居民知晓率和满意度是评价项目开展情况的重要指标,能够真实反映项目实施效果。本研究调查分析青岛市居民对国家基本公共卫生服务项目的居民知识知晓率、服务知晓率和满意度。方法 2019-01选取青岛的11个区(市),每个区(市)随机抽取2家基层医疗卫生服务机构,在各机构基本公共卫生服务项目信息系统中选6个项目,每个项目随机抽取15名不失访调查对象,采用电话调查的方式对2018年青岛市基本公共卫生服务项目的知识知晓率、服务知晓率和满意度开展调查。结果 1 980名研究对象的知识知晓率为73.434%,服务知晓率为87.171%,满意率度85.505%;在6个不同的项目中,普通建档居民的知识知晓率、服务知晓率和满意度均最低,分别为31.515%、57.879%和57.272%。普通建档居民、老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇和0～6岁儿童家长间知识知晓率(χ~2=42.0,P<0.001)、服务知晓率(χ~2=337.6,P<0.001)和满意度(χ~2=298.3,P<0.001)差异均有统计学意义。不同区市居民知识知晓率(χ~2=141.286,P<0.001)、服务知晓率(χ~2=141.414,P<0.001)和满意率(χ~2=138.642,P<0.001)的差异均有统计学意义。结论青岛市普通建档居民项目的知识知晓率、服务知晓率及满意率较低,建议采取措施提高青岛市居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度。     

徐州市农村地区居民健康管理服务开展情况调查

目的了解徐州市农村地区健康居民对基本公共卫生服务相关项目的参与度及满意度,为改进农村地区基本公共卫生服务工作提供依据。方法采用方便抽样,对徐州市农村地区400名健康居民进行相关项目的调查。结果调查对象中,58.5%已建档,47.9%在建档时进行了体检,74.6%得到过卫生院(室)发放的健康知识宣传单,41.5%参加过卫生院(室)开展的健康知识讲座,75.6%接受过卫生院(室)提供的传染病防治咨询。40.7%对健康档案服务满意,38.4%对健康教育服务满意,61.3%对传染病防治服务满意。不同等级间各项参与情况和满意度差异均有统计学意义(P0.05);不同文化程度间在健康档案和传染病防治方面的参与及满意度差异有统计学意义(P0.05)。结论徐州市农村地区健康居民对健康档案服务和健康教育服务的参与及满意度整体偏低,应加强基本公共卫生服务工作在农村地区的宣传力度,促使更多村民主动参与;同时基层医务工作者应更新知识储备,不断提高农村居民对基本公共卫生服务的参与热情和满意度。     

青岛市农村居民糖尿病健康教育干预效果评估

目的了解农村居民糖尿病防治知识知晓情况和获得途径,评估健康生活方式干预效果,为今后制定农村地区糖尿病防治策略提供依据。方法应用问卷调查的方式对青岛市农村居民进行糖尿病知识掌握情况进行调查,并对他们进行为期3年的健康教育干预,3年后进行随访。结果干预前糖尿病知识知晓率为16.64%,干预后为84.37%,干预后高于干预前(P0.01);干预后农村居民对肥胖与健康间的关系等糖尿病知识掌握情况提高,与干预前比较,差异有统计学意义(P0.01);干预后调查对象通过各种途径得到糖尿病相关知识的人数和比例较干预前均有上升,差异有统计学意义(P0.01)。干预后糖尿病危险因素的知晓率高于干预前(P0.01),但干预前后均较低;酗酒是干预前后知晓率最低的危险因素,分别占干预前后的2.08%和4.61%。结论通过在农村地区实施健康生活干预,可以有效提高农村社区居民糖尿病知识知晓率水平。应加强电视节目、病友交流会、社区医生宣传三个渠道的宣传教育。     

贵州省余庆县实施乡村医生绩效考核的目的与必要性

实现基本公共卫生服务均等化作为深化医药卫生体制改革五项重点工作之一,受到社会各界的关注。农村县乡村三级预防保健网是基本公共卫生服务的具体提供单位,尤其是作为农民"健康守门人"的乡村医生,直接面对农村居民,负责提供大量基本公共卫生服务的项目,其服务质量、效率影响村民对服务项目的认可和支持,进而影响均等化政策在农村的实施效果。本文以贵州省余庆县为例,基于其经济、地理和人口等因素,从改进服务质量、提高培训水平、稳定乡村医生队伍、完善绩效管理等方面探讨实施乡村医生绩效考核的必要性。     

深圳市国家基本公共卫生服务项目居民知晓率和重点人群满意度调查

目的 了解深圳市国家基本公共卫生服务项目居民知晓率和重点人群满意度,为综合评价项目实施效果提供依据。方法 采用分层随机抽样方法,对社区居民有关国家基本公共卫生服务项目知晓程度进行现场面对面问卷调查,共调查10个区30个社区的常住居民2 433名。采用CATI电话随机抽样进行访问调查,对重点人群进行公共卫生服务满意度调查,共调查4类重点人群3 002名。对数据进行描述性分析和χ2检验。结果 被调查居民对国家基本公共卫生服务项目总体知晓率86.26% ,男性知晓率（80.27%）低于女性（87.27%）（χ2 = 21.304,P＜0.001）。26～35岁组居民和医务人员知晓率较高,不同年龄组、职业、地区知晓率差异有统计学意义（χ2 = 13.424,P = 0.009; χ2 = 436.869,P＜0.001; χ2 = 1389.783,P＜0.001）。4个模块中,项目获得途径知晓率（94.29%）最高,项目名称知晓率（73.90%）最低,差异有统计学意义（χ2 = 571.017,P＜0.001）。15项具体服务内容,预防接种服务知晓率（84.13%）最高,中医药健康管理（21.37%）最低,差异有统计学意义（χ2 = 4005.362,P＜0.001）。重点人群服务总体满意度为88.51%,不同地区重点人群中65岁以上老年人、慢性病患者的满意度差异有统计学意义（χ2 = 26.167,P = 0.002;χ2 = 42.590,P＜0.001）。结论 深圳市国家基本公共卫生服务项目居民总体知晓率及4类重点人群的总体满意度均达到较高水平,但各区差异大,应注意各区项目效果的均衡提升。男性、农林牧渔生产人员及学校师生、中老年人是今后提升居民项目知晓率的重点。     

泰州市高校公共卫生服务现状

了解泰州市高校公共卫生服务现状,为实现高校公共卫生服务均等化和服务的可及性决策依据.方法 采用分层随机抽样的方法,在泰州市7所高校抽取1 347名学生进行问卷调查,同时访谈高校公共卫生负责人与市卫生监督所相关领导.结果 大学生对安全知识的培训、疫苗接种状况、健康档案、卫生防疫措施的知晓率分别为54.7%,36.3%,55.2%,50.6%.高职院校卫生知识橱窗的更新频率(68.4%)高于本科院校(63.9%);本科院校教育与宣传活动开展的次数(72.4%)高于高职院校(65.6%),差异均有统计学意义(P值均<0.05).健康预防知识方面,学生对结核病知识总体知晓率为70.41%,本科生(72.84%)高于高职生(67.18%),差异有统计学意义(x2=25.323,P<0.05);学生艾滋病预防知识总体知晓率为84.65%,本科生(85.27%)高于高职生(82.77%),差异有统计学意义(x2=6.28,P<0.05).学校卫生日常监督总体满意度为54.5%,本科生满意度(56.3%)高于高职生(52.2%),差异有统计学意义(x2=8.18,P<0.05).学生对学校医疗机构服务总体满意度为26.99%,学校所属医疗机构的总体信任度(36.36%)高于社会托管(27.07%)(x2=12.17,P<0.05),学校所属医疗机构服务质量总体满意度(34.85%)高于社会托管(23.93%)(x2=15.54,P<0.05).结论 目前的高校公共卫生服务现状不能适应泰州市高校的发展,应从注重实效、创新高校公共卫生宣传教育模式、强化监督机制、创新服务模式等方面进行改进.     

乡村医生重大传染病知识态度行为调查

目的了解乡村医生重大传染病防治知识态度行为水平,为农村重大传染病防治政策制定提供依据。方法对成都市、重庆市承担政府指定公共卫生服务工作的乡村医生进行随机抽样,现场调查收集乡村医生的基本情况和专业培训、收入、对结核病和艾滋病防治知识及国家有关政策知晓等情况。结果 69.7%的乡村医生知道肺结核病人的主要症状,79.8%的乡村医生知道如何转诊和所在地区有专门检查与治疗肺结核病的地方,74.2%的乡村医生知道肺结核规范治疗的时间,58.8%的乡村医生知道预防控制肺结核最有效的措施,只有15.7%的乡村医生知道肺结核病人正规治疗后多久一般就没有了传染性。乡村医生对艾滋病传播途径的知晓率在63.4%~94.8%之间,总知晓率为58.8%。对于国家"四免一关怀"政策平均得分仅0.97±0.18分;79.8%的乡村医生认为应该将艾滋感染者/患者集中管理,防止传播他人,39.7%的乡村医生不愿意接触艾滋病感染者/患者,57.7%的乡村医生不愿意为艾滋感染者/患者提供服务;79.8%的乡村医生认为发现可疑肺结核病人后,应该转诊至结核病防治所/结核病专科医院。结论乡村医生重大传染病防治相关知识知晓率低,对艾滋感染者/患者持有歧视态度,在发现可疑的肺结核病人时,转诊至结核病防治专门机构的比例偏低。应加强乡村医生的健康教育和重大传染病防治相关知识政策及操作技能的培训,提高其重大传染病防治能力。     

浙北地区城乡社区健康教育效果评价

目的评价浙北地区城乡社区健康教育效果,探讨城乡社区健康教育的有效方法。方法在浙北地区各选择1个城市社区和1个农村社区实施综合性健康教育干预活动,同时选择条件相似的2个社区作为对照。干预前后,在城市和农村干预、对照社区均随机抽取600人进行问卷调查,比较调查对象健康核心信息知晓率和健康相关行为形成率。结果干预后,农村干预社区居民对核心知识的知晓率明显提高（P〈0.05）;而城市干预社区居民则无明显提高。城市干预社区居民饮酒率下降,测量血压的比例升高（P〈0.05）;农村干预社区居民形成了定期更换牙刷以及刀和菜板生熟分开的行为习惯（P〈0.05）。结论充分发挥社区卫生服务中心的作用,通过责任医师实施综合性干预,是城乡健康教育的一种有效方法。     

江西开展乡村医生签约服务试点

<正>为进一步探索新的农村医疗卫生机构服务模式,逐步建立农村地区乡村医生签约服务模式,近日,江西省卫生厅下发《乡村医生签约服务试点实施意见》。《意见》提出,乡村医生签约服务是居民在充分了解乡村医生签约服务内涵的前提下,自愿选择医生,以户为单位与乡村医生签约的模式,协议原则上一年一签,期满后农村居民可选择自动续(解)约或另选乡村医生签约。村卫生室是签约服务的主体,乡村医生是签约服务的第一责任人,负责对签约居民提供基本医疗、基本公共卫生、健康评估和转诊服     

农村老年高血压患者相关健康知识认知水平及影响因素

目的了解农村老年人群高血压健康知识知晓情况及其影响因素。方法采用随机抽样方法抽取金华市金东区2个乡镇600名≥60周岁农村的原发性高血压患者进行问卷调查,并用非条件Logistic回归分析影响因素。结果农村老年高血压患者的高血压健康相关知识知晓率为42.50%,男性和女性知晓率分别为46.43%和40.16%;其中定期测量血压、每天服用抗高血压药、吸烟危害、高血压并发症及控制方法的知晓率分别为60.67%、82.50%、60.00%、42.17%和49.83%;多因素Logistic回归分析显示,高龄、文化程度低是农村老年居民高血压知识知晓率的主要影响因素(P均0.01)。结论金东区农村老年高血压患者的相关高血压健康知识知晓率偏低,应重点加强高龄、低文化程度高血压患者的健康教育。     

边远山区慢性病健康俱乐部实施效果分析

[目的]分析边远山区慢性病健康俱乐部实施效果,为推广慢性病健康俱乐部模式提高基本公共卫生服务质量提供科学依据。[方法]收集分析龙陵县3个乡镇高血压组、2型糖尿病组健康俱乐部实施后相关指标变化情况。[结果]2型糖尿病干预前总体知识知晓率、随机血糖达标率、服药依从比例不高,干预后随机血糖达标率、总体知识知晓率、服药依从性较干预前相应达标率分别提高23.04%及以上(P0.05),而随机血糖值明显下降(P0.05);高血压组干预后BIM达标率、血压达标率、服药依从性比例分别提高至少5.78%及以上(P0.05),BMI平均值降低(P0.05)。2个组10个问题知晓率不高,干预后几个主要问题知晓率明显提高(P0.05)。[结论]边远山区开展慢性病健康俱乐部可作为基层公共卫生服务慢性病管理的一种重要补充手段,一定程度上提高该类地区患者服务质量,但是目前处于探索阶段,生活方式干预、对照组选取等亟待完善。     

濮阳县农村居民健康知识与卫生服务需求调查

目的：了解濮阳县农村居民健康知识认知和卫生服务需求,为相关部门决策提供依据。方法：采取分层多阶段随机抽样法,抽取303人,面对面问卷调查。结果：居民健康知识知晓率49.2%,不同年龄、文化程度居民知晓率不同（χ^2=13.801,P〈0.005;χ^2=50.107,P=0.000）;获得健康知识的主要途径是电视（84.4%）,对慢性病防治知识需求最多（72.6%）;78.2%的居民对定期健康检查有需求,仅12.9%居民愿意支付50元以上来获取健康知识及卫生服务。结论：健康知识知晓率偏低,慢性病防治知识和定期体检成为健康需求的热点,应加强以电视为主要传播载体的宣传教育,尝试成立适应农村的健康检查机构,来满足无偿或较低消费水平人群的需求愿望。     

舟山市普陀区孕产妇相关知识和公共卫生服务满意度调查

目的了解孕产妇相关知识知晓率和公共卫生服务获得情况及满意度,进一步提升普陀区妇幼保健服务水平。方法自拟调查问卷,按简单随机抽样的方法,对近3年内239名孕产妇进行问卷调查。结果普陀区孕产妇健康知识知晓率为79.75%,公共卫生服务满意度为89.96%。结论孕产妇对公共卫生服务的满意度较高,但相关健康知识了解不够,必须进一步加强孕产妇的健康教育工作。     

加强乡村医生思想政治教育 促进农村公共卫生均等化服务开展

农村公共卫生均等化是构建和谐社会的重要内容,也是统筹城乡社会发展的重要措施.目前农村公共卫生均等化服务仍存在较多的问题,主要是公共卫生服务供给总量不足,乡村医生缺乏培训和思想政治教育,加强乡村医生的思想政治工作,是推动农村公共卫生均等化不断前进的需要.     

武威市乙肝防治示范区建设项目乡村医生 乙肝健康教育干预效果分析*

目的了解国家"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项"武威市乙肝防治示范区建设与现场流行病学研究"项目实施前后乡村医生对病毒性乙型肝炎(乙肝)防治知识知晓情况及态度改变情况,探索西部农村地区乙肝健康教育干预的新模式。方法项目实施前,于2010年1月对武威市凉州区名乡村医生进行了乙肝防治知识的基线调查;并连续5年通过手把手培训乡村医生,电视、墙体标语、发放宣传品等多种形式实施健康教育干预,项目干预结束后,于2015年1月采用QQ或微信平台形式进行调查,分析干预前后相同问题回答的差异性。结果基线调查乡村医生乙肝防治知识知晓率67%,干预后,平均知晓率均在81%以上,培训前相后有显著的差异(P0.01)。结论经过5年的健康教育干预,该项目干预效果显著,值的推广。     

福州市居民对基本公共卫生服务知晓率及满意度调查分析

目的了解福州市居民对基本公共卫生服务项目的知晓率及满意度情况。方法采用随机抽样法,在福州市5区7县(市)中随机各抽取2家社区卫生服务中心/乡镇卫生院,共24家单位,对所辖常驻居民进行面对面或电话代填式问卷调查。计数资料采用χ2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果居民对基本公共卫生服务总体知晓率为90.70%,各项目知晓率差异有统计学意义(P0.05),预防接种知晓率较高为90.02%;居民知晓基本公共卫生知识的主要途径是经医务人员入户宣传占25.50%。居民总体满意度为87.56%,老年人群体满意度较高为91.23%,孕产妇、儿童家长等年轻群体满意度稍低为85.57%。结论福州市居民对基本公共卫生服务知晓率较高,但各项目知晓率差异较大,应加大宣传和普及;居民满意度仍有待提高,应加大政府投入,改善基层医疗服务环境和设施设备等硬件设施,加大对基层医务人员的培训,提升业务技术水平。     

北京市朝阳区居民应对突发公共卫生事件知识与技能干预效果评估

目的 评价居民应对突发公共卫生事件知识与技能健康教育的干预效果.方法 以北京市朝阳区年满18周岁居民为研究对象,基线调查2 000人,干预结束后对1 203人进行效果评估.结果 居民经过干预后比干预前应对突发公共卫生事件知识与技能知晓率明显提高(P＜0.01);干预组与对照组比较,除对化学中毒知晓率的差异无统计学意义外,其他方面的知晓率均明显提高.结论 健康教育对提高居民应对突发公共卫生事件的知识与技能效果良好.     

邳州市基本公共卫生服务健康教育效果评估

目的评估邳州市基本公共卫生服务健康教育效果。方法采取分层整群抽样方法,在开展健康教育干预1年后,对基线和终期评估居民健康知识知晓率进行比较。结果基线调查居民各类健康知识知晓率均70%。干预后,除预防接种外,居民对于各类知识的认知都有所提高,尤其是基本健康知识、结核病防治知识、酒驾及用眼卫生等方面知晓率上升较快(P0.05)。多元线性回归结果表明,文化程度越高、中青年较老年人、自我健康评分越高的居民健康知识得分越高(P0.05)。结论干预后邳州市居民健康知识水平有所提高,应针对居民健康知识薄弱环节开展健康教育,加强宣传教育频率。     

加强乡村医生思想政治教育促进农村公共卫生均等化服务展开

众所周知，健康的身体是幸福的基础。健康是智慧的条件，愉快的标志。试想如果公共卫生服务达不到均等化的目标，那不仅对人们的健康产生问题，也会引发一系列的社会问题。促进农村公共卫生均等化服务是促进社会和谐发展得重要步骤。笔者认为要使广大农民享有均等的公共卫生服务，必须加大卫生服务的供给量，加强乡村医生的思想政治教育，加大乡村医生培训力度。