电针联合重复经颅磁刺激对肝郁气滞型亚健康失眠者睡眠指标的影响研究

目的:以肝郁气滞型亚健康失眠患者为研究对象,观察电针联合重复经颅磁刺激对其睡眠指标的影响。方法:将72例肝郁气滞型亚健康失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组采用电针联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服艾司唑仑治疗,治疗时间2周。观察治疗前后微动敏感床垫式睡眠监测参数的不同,并分别比较治疗前后两组及组内指标的变化。结果:组间比较:两组在入睡潜伏期、深睡期所占总睡眠时间百分比方面有统计学差异(P0.05);组内比较:治疗前后两组各自在入睡潜伏期、觉醒时间、深睡期占总睡眠时间百分比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:电针联合重复经颅磁刺激治疗肝郁气滞型亚健康失眠者疗效显著,值得临床推广应用。     

重复经颅磁联合五音疗法治疗失眠患者的临床疗效观察

目的:比较重复经颅磁(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)联合五音疗法与单独使用重复经颅磁治疗慢性失眠患者的临床疗效。方法:将符合《中国成人失眠诊断与治疗指南》中慢性失眠诊断标准的、年龄在22～65岁的100例失眠患者随机分成对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组单独应用rTMS治疗,治疗组应用rTMS联合五音疗法治疗,均治疗10 d,治疗前后分别进行匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估和多导睡眠监测(Polysomnography,PSG)检查,比较治疗结果,应用统计学方法统计分析。结果:治疗后,治疗组PSQI总分低于对照组,PSG结果中:治疗组的睡眠潜伏期、觉醒次数和觉醒时间均短于对照组,而总睡眠时间长于对照组,睡眠效率也高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论:重复经颅磁联合五音疗法较单独使用复经颅磁治疗失眠患者疗效更优。     

经颅磁刺激治疗对改善精神病患者睡眠的效果研究

目的:探讨精神病患者运用经颅磁刺激治疗的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年1月茂名市第三人民医院收治的精神病患者100例为研究对象,根据随机数字法将其分为两组,每组50例。其中对照组行常规药物治疗,而观察组在对照组基础上,再运用经颅磁刺激治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果:治疗前,两组患者的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)睡眠评估指数比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后,与对照组相比,观察组患者的PSQI评分明显下降,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的夜间觉醒总时间、夜间觉醒次数、快速眼球运动(REM)潜伏期、睡眠效率、睡眠潜伏期以及实际睡眠总时长均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床上给予精神病患者经颅磁刺激治疗可以改善睡眠质量,从而促进患者康复。     

观察100例失眠患者采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗的效果

目的:探讨100例失眠患者采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗的效果。方法:将2016年5月-2017年5月在我院神经内科治疗的100例失眠患者随机分为两组,对照组采用曲唑酮治疗,观察组采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗,比较两组患者的临床疗效、睡眠改善情况。结果:观察组治疗总有效率为94%,较对照组的76%有显著提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后HAMA、HAMD评分明显较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗失眠效果显著,能有效提高睡眠质量,改善焦虑抑郁情绪对睡眠的影响,具有积极的临床意义。     

电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠34例临床观察

目的:观察电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)的临床疗效。方法:将亚健康失眠(肝郁气滞型)患者68例随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组采用电针联合重复经颅磁刺激治疗,对照组口服艾司唑仑治疗。观察2组临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑抑郁量表(SAS、SDS)评分改善情况。结果:总有效率治疗组为91. 18%,对照组为85. 29%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组PSQI各项指标评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍4个项目评分治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组SAS、SDS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:电针联合重复经颅磁刺激治疗亚健康失眠(肝郁气滞型)有明显疗效,且对情志有明显调节作用。     

上下两济丹联合经颅磁刺激治疗心肾不交型老年慢性失眠临床研究

目的：观察上下两济丹联合经颅磁刺激治疗心肾不交型老年慢性失眠的临床疗效。方法：将94 例心肾不交型老年慢性失眠患者以随机数字表法分为对照组和观察组，每组47 例。对照组予以经颅磁刺激治疗，观察组予以上下两济丹联合经颅磁刺激治疗，2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效及不良反应发生率，观察2 组治疗前后睡眠质量与血清S100B、神经元特异性烯醇化酶（NSE） 水平的变化。结果：观察组总有效率93.62%，高于对照组76.60%（P＜0.05）。治疗后，2 组睡眠总时间均较治疗前延长（P＜0.05），觉醒次数均较治疗前减少（P＜0.05），失眠严重程度指数量表（ISI） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）；观察组睡眠总时间长于对照组（P＜0.05），觉醒次数少于对照组（P＜0.05），ISI 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清S100B、NSE 水平均较治疗前降低（P＜0.05），观察组S100B、NSE 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率10.64%，与对照组6.38%比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：上下两济丹联合经颅磁刺激治疗心肾不交型老年慢性失眠可增强疗效，改善患者的睡眠质量，降低血清S100B、NSE 水平，且安全性良好。     

浅针疗法联合超低频经颅磁刺激治疗原发性失眠30例

目的:观察浅针疗法联合超低频经颅磁刺激治疗原发性失眠症的临床疗效。方法:将60例原发性失眠患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组以浅针和经颅磁刺激交替治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗20d,比较两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和埃普沃思嗜睡量表(ESS)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为76.7%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);两组PSQI评分、ESS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:浅针疗法联合经颅磁刺激能够有效地治疗原发性失眠,改善睡眠质量及日间功能。     

三调汤联合重复经颅磁刺激对老年失眠患者觉醒状态及神经递质水平的影响

目的:观察三调汤联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对老年失眠患者觉醒状态及神经递质水平的影响。方法:选取老年失眠患者82例,按照随机数字表法分为两组各41例。对照组在rTMS的基础上予右佐匹克隆治疗,治疗组在rTMS的基础上予三调汤治疗。比较两组患者睡眠状况、觉醒状态及血清神经递质水平。结果:治疗组入睡时间、日间功能障碍、睡眠质量、睡眠障碍评分、NWAK、WASO、SOL、NE均低于对照组,TST、5-HT高于对照组(P<0.05)。结论:三调汤联合重复经颅磁刺激治疗可以改善老年失眠患者觉醒状态及血清神经递质水平,提升其睡眠质量。     

推拿配合经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠临床研究

目的 :观察推拿配合经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠的疗效。方法 :将60例脑卒中后失眠患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用头部推拿配合重复经颅磁刺激对头部经络、穴位进行刺激,对照组服用艾司唑仑片。治疗2个疗程后,观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化及不良反应情况,评价两组疗效。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组90.0%,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后PSQI评分均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :推拿配合经颅磁刺激治疗脑卒中后失眠疗效与艾司唑仑片相当,但不良反应低。     

“眠三针”配合重复经颅磁刺激改善脑卒中后失眠的临床研究

目的:观察"眠三针"配合重复经颅磁刺激(r TMS)改善缺血性脑卒中后失眠的临床疗效。方法:选取2019年1—12月在广东三九脑科医院康复训练中心就诊的缺血性脑卒中后失眠患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予重复经颅磁刺激治疗,治疗组在对照组基础上增加"眠三针"(四神针、三阴交、内关)针刺。每天治疗1次,治疗4周。治疗前后记录患者的血清5-羟色胺(5-HT)水平、匹兹堡睡眠质量指数评分、阿森斯失眠量表评分,并进行疗效评定。结果:治疗1个疗程后,两组患者血清5-HT水平均较治疗前上升,且治疗组上升更明显,两组患者匹兹堡睡眠质量指数评分、阿森斯失眠量表评分均较治疗前降低,且治疗组比对照组下降更明显,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为86.67%(26/30),对照组为73.33%(22/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"眠三针"配合重复经颅磁刺激可有效提高脑卒中失眠患者的睡眠质量。     

天王补心汤联合穴位埋线治疗阴虚火旺型亚健康失眠疗效观察

目的:观察天王补心汤联合穴位埋线治疗阴虚火旺型亚健康失眠的临床疗效。方法:采用单盲、随机对照研究方法,将70例阴虚火旺型亚健康失眠患者分为试验组和对照组,每组35例。试验组予口服天王补心汤联合穴位埋线治疗,对照组予口服天王补心汤治疗,治疗后观察2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、WHO生活质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)评分、多导睡眠图指标的变化。结果:治疗后,2组PSQI各单项评分及总分均较治疗前降低(P0.05);试验组睡眠质量、睡眠时间、日间功能及PSQI总分均低于对照组(P0.05);2组入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生理、心理、环境、社会关系评分均较治疗前升高(P0.05);试验组4项评分均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组总睡眠维持时间、睡眠效率、REM及S3+S4均较治疗前增加(P0.05),总觉醒次数、总觉醒时间、睡眠潜伏期时间均较治疗前减少(P0.05);试验组总觉醒次数、总觉醒时间均少于对照组(P0.05),REM及S3+S4均高于对照组(P0.05)。结论:天王补心汤联合穴位埋线治疗阴虚火旺型失眠,能显著改善患者的睡眠及生活质量,临床效果好且安全性高,其作用机制可能与减少患者的觉醒次数及觉醒时间,增加深睡眠、快速动眼睡眠时间有关。     

应用经颅直流电刺激改善睡眠质量的Meta分析

目的:系统评价经颅直流电刺激(tDCS)对睡眠质量的改善效果及对睡眠潜伏期等的影响,为临床应用tDCS改善睡眠问题提供一定的依据。方法:按照PICOS原则制定检索策略,对相关数据库进行全面检索,检索时间为建库至2020年05月25日。根据纳入及排除标准,筛选出应用tDCS后评价睡眠效果的随机对照试验(RCT),利用Revman5.3软件对纳入文献进行质量评价。以tDCS真刺激为试验组,以假刺激或者基础药物治疗为对照组。利用RevMan5.3软件对提取的相关数据进行Meta分析。整个评价过程由2名评价者各自、同时进行。结果:本研究共纳入7篇RCT类文献,包含359例失眠患者;Meta分析结果显示,与tDCS假刺激或者基础治疗相比,tDCS可以更有效地改善睡眠质量(SMD=-0.31,95%CI[-0.52,-0.1],P0.05);但其对睡眠潜伏期的影响,结果提示无统计学意义(SMD=-0.06,95%CI[-0.55,0.43],P0.05)。结论:tDCS可以改善睡眠质量,但这一结论仍有待进一步证明。     

失眠颗粒联合经颅磁刺激治疗缺血性卒中后不寐疗效观察

目的:观察失眠颗粒联合经颅磁刺激治疗缺血性卒中后不寐的临床疗效。方法:入组符合纳入标准的86例缺血性卒中后不寐患者,随机分为两组,每组43例,治疗组予失眠颗粒口服加经颅磁刺激治疗;对照组予右佐匹克隆片1mg、夜间睡前口服,治疗21d。利用多导睡眠监测结果、PSQI评分、不寐的疗效评定标准,评价两组患者治疗后的效果。结果:两组缺血性卒中后不寐患者治疗前后比较,86例缺血性卒中后不寐患者多导睡眠监测指标与治疗前相比,有明显改善(P0.05);两组间比较,治疗组多导睡眠监测结果相关指标均优于对照组,前者治疗有效率达97.7%,组间比较有显著差异(P0.05)。结论:失眠颗粒联合经颅磁刺激治疗缺血性卒中后不寐可明显改善患者睡眠质量。     

电针配合重复经颅磁刺激治疗焦虑抑郁障碍共病的ERPs研究

目的通过ERPs检测方法,观察电针配合重复经颅磁刺激治疗焦虑抑郁障碍共病的作用。方法将90例焦虑抑郁障碍共病患者随机分为A组、B组和C组,每组30例,并设30例正常人为D组,作为对照。A组采用电针配合重复经颅磁刺激治疗,B组采用单纯重复经颅磁刺激治疗,C组采用常规药物治疗。比较四组治疗前后MMN、P3a和P3b潜伏期及P300靶刺激反应时间和反应准确率的变化。结果 A组治疗后MMN、P3a和P3b潜伏期与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),且优于B组和C组(P<0.01,P<0.05)。B组治疗后P3a潜伏期与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。B组治疗后MMN潜伏期与C组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。A组治疗后P300靶刺激反应时间与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论电针配合重复经颅磁刺激是一种治疗焦虑抑郁障碍共病的有效方法。     

经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效

目的:探讨经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效。方法:选取2019年1月1日至2019年10月31日在南方医科大学顺德医院接受诊治的104例首发抑郁症伴失眠患者为研究对象,随机将患者分为观察组与对照组各52例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上加用经颅磁刺激治疗。在治疗前、治疗4周后和8周后比较两组患者蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分的差异。结果:治疗前,两组患者的PSQI评分及MADRS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗4周、8周之后,两组患者的PSQI评分、MADRS评分都明显降低;两组患者治疗前后的PSQI评分、MADRS评分比较,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组比对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的不良反应发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗抑郁症伴失眠的临床疗效切确,可有效改善患者的抑郁情绪及睡眠质量。     

针刺四关穴结合重复经颅磁刺激治疗帕金森病抑郁30例

目的:观察针刺四关穴结合重复经颅磁刺激治疗帕金森病抑郁的临床疗效。方法:将60例帕金森病抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺四关穴结合重复经颅磁刺激治疗,对照组采用单纯重复经颅磁刺激治疗。观察两组治疗前后HAMD(17项版)及UPDRSⅡ(日常生活活动)、UPDRSⅢ(运动检查)评分的变化情况,并比较两组的临床疗效。结果:两组治疗后HAMD及UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后HAMD及UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组HAMD评分减分率统计总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺四关穴结合重复经颅磁刺激能改善帕金森病抑郁症状。     

重复经颅磁刺激治疗抑郁症的疗效观察

目的:探讨抑郁症采用重复经颅磁刺激治疗的临床价值。方法:选取2018年9月至2019年2月茂名市第三人民医院收治的76例抑郁症患者为研究对象,根据掷硬币法将其随机分为两组,各38例,其中对照组采用药物治疗,而观察组在药物治疗的基础上,再运用重复经颅磁刺激治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果:治疗前,两组的汉密尔顿抑郁量表评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组的绝望感、睡眠障碍、迟缓、日夜变化、认知障碍、体质量、焦虑/躯体化以及总分均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);同时,两组的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、功能大体评定量表(GAF)以及贝克抑郁量表(BDI)评分比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床上给予抑郁症患者重复经颅磁刺激治疗效果显著。     

针刺法治疗阴虚失眠疗效的Meta分析

目的系统评价针刺疗法治疗阴虚失眠的临床疗效。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、VIP、Wan Fang Data、CNKI和CBM,收集采用针刺治疗阴虚失眠的随机对照试验(RCT),检索时限从各库建库起至2014年4月1日。按纳入和排除标准筛选试验、提取资料并评价研究质量后进行统计分析。结果共纳入6个中文RCT,按结局指标分别进行Meta分析,结果显示:1临床疗效总有效率共纳入了6个RCT,2组比较差异有统计学意义[OR=3.49,95%CI(2.15,5.66)];针刺与药物对照共纳入了3个RCT,2组比较差异有统计学意义[OR=3.49,95%CI(2.92,12.90)];针刺+药物干预措施与药物对照共纳入了3个RCT,2组比较差异有统计学意义[OR=1.12,95%CI(0.99,1.28)]。22个RCT描述了PSQI总分改善情况,2组比较差异有统计学意义[MD=-4.77,95%CI(-5.56,-3.99)];2个RCT描述了睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能改善情况,其中睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、日间功能2组比较差异均有统计学意义,睡眠时间、睡眠障碍2组比较差异无统计学意义。结论针刺法治疗阴虚失眠较药物对照组更具优势,但上述结论仍需大样本、高质量的随机对照双盲试验验证。     

中医综合护理干预措施对心内科住院患者失眠症状的护理效果分析

目的:探讨和分析中医综合护理干预措施对心内科住院患者失眠症状的护理效果。方法:200例心内科住院失眠患者,按照患者入院顺序分为甲组(109例)和乙组(91例)。两组患者均给予常规护理,甲组患者加用中医综合护理,对比两组患者的睡眠参数以及睡眠质量。结果:甲组患者的睡眠时间、入睡潜伏期、觉醒次数均优于乙组患者,差异有统计学意义(P0.05);甲组患者睡眠质量优良率高于乙组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在心内科住院失眠患者中,中医综合护理的应用效果很好,有效减少了患者的入睡潜伏期和觉醒次数,增加了患者的睡眠时间,并且明显的改善了患者的睡眠质量,值得推广。     

耳穴压豆联合谷维素在治疗高血压失眠患者中的应用

目的:探讨耳穴压豆联合谷维素在治疗高血压失眠患者中的应用。方法:选取2017年4月~2019年4月收治的86例高血压失眠患者作为研究对象,应用双色球法随机分为对照组和观察组,各43例。其中对照组患者给予谷维素片进行治疗,观察组患者给予耳穴压豆联合谷维素片进行治疗。比较分析两组患者治疗后的临床疗效及不良反应发生率、多导睡眠监测结果。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为97.67%,高于对照组的79.07%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的睡眠潜伏期时间、觉醒时间显著短于对照组;总睡眠时间显著长于对照组;睡眠效率显著高于对照组;微觉醒次数显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为2.33%,显著低于对照组的16.28%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用耳穴压豆联合谷维素在治疗高血压失眠患者疗效显著,明显改善患者的睡眠质量,且安全性较高,值得在临床上大力推广。