阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的临床效果评价

目的:评价阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的临床效果。方法:根据纳入/排除标准共选取83例病例作为本次研究对象并随机分组;对照组给予常规对症处理,研究组给予常规对症处理加阿昔洛韦治疗;比较两组患儿体温恢复正常、淋巴结肿大消失、咽峡炎症状消失、异型淋巴细胞﹤10%及住院时间及治疗期内不良反应发生情况。结果:研究组患儿体温恢复正常、淋巴结肿大消失、咽峡炎症状消失、异型淋巴细胞﹤10%及住院时间值依次为(4.1±1.3)d、(6.7±2.8)d、(6.8±2.0)d、(8.4±4.5)d、(9.2±2.6)d,均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗期内均未发生明显不良反应,均按预定计划完成治疗。结论:阿昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症的临床效果较佳,可有效缓解患儿发热、淋巴结肿大、咽峡炎等临床症状,促进患儿早期恢复,避免发生严重并发症,值得临床推广应用。     

儿童传染性单核细胞增多症淋巴细胞亚群的变化及意义

目的通过对传染性单核细胞增多症（IM）患儿外周血淋巴细胞亚群的检测,探讨其急性期与恢复期细胞免疫功能变化以及与疾病的关系。方法采用流式细胞仪对73例IM患儿分别在急性期与恢复期进行外周血淋巴细胞亚群检测。结果 IM患儿急性期CD3、CD8明显升高,CD4、CD19、CD16＋56及CD4/CD8明显降低,症状缓解后CD3、CD8百分比呈下降趋势,CD4、CD19及CD4/CD8有所上升,急性期与恢复期比较差异有统计学意义（P〈0.01）,急性期与恢复期CD16＋56比较差异无统计学意义（P〉0.05）。IM患儿急性期与恢复期上述指标分别与正常儿童比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论儿童IM可能与淋巴细胞亚群相关,虽然恢复期患儿CD3、CD8百分比呈下降趋势,CD4、CD19、CD16＋56及CD4/CD8百分比有所上升,但短时间内不能达到健康儿童水平,需长期关注IM患儿的免疫功能状况并控制感染。     

成人传染性单核细胞增多症23例临床分析

我院自2000年3月～2005年2月共收治成人传染性单核细胞增多症(IM)23例。现将23例患者的临床资料报道如下。临床资料1.一般资料:23例成人传染性单核细胞增多症患者中,男性12例,女性11例,年龄14～50岁,平均年龄(25.7±10.2)岁,其中<20岁者8例(50%),20～30岁者10例(34.8%),>30岁者     

成人传染性单核细胞增多症30例临床分析

目的 分析成人传染性单核细胞增多症的临床特征及治疗.方法 回顾性分析2002至2007年华山医院住院诊治的30例成人传染性单核细胞增多症的临床资料.结果 本组患者中男性略多于女性,平均年龄31.8岁.70%患者有脾肿大,10%出现肝肿大,33%出现皮疹,77%有肝功能异常,20%的患者EB病毒IgM抗体阳性,2例患者为慢性活动性EB病毒感染(CAEBV).本病治疗以抗病毒和对症治疗为主.结论 传染性单核细胞增多症l临床表现多变,易误诊.成人CAEBV少见.本组病例预后良好.     

更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症67例疗效观察

将134例传染性单核细胞增多症（IM）患儿随机分为观察组和对照组各67例,两组均予青霉素、维生素C及对症支持等治疗。在此基础上,观察组和对照组分别静滴更昔洛韦和利巴韦林,疗程均为7～14d。观察两组总有效率和临床症状改善时间。结果观察组和对照组总有效率分别为94．03％和67．16％（P〈0．01）,观察组临床症状改善时间较对照组明显缩短（P〈0．01）;观察组3例出现粒细胞或血小板减少,停药1周后恢复正常。认为更昔洛韦治疗儿童IM疗效好、不良反应轻。     

阿糖腺苷治疗儿童 EBV 相关性传染性单核细胞增多症疗效观察

目的：探讨阿糖腺苷治疗EBV感染相关性儿童传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法选取EBV感染所致的传染性单核细胞增多症患儿64例，随机分为观察组和对照组各32例。观察组给予阿糖腺苷治疗，对照组给予更昔洛韦治疗，比较两组用药后热退、咽峡炎好转、异型淋巴细胞＜10％时间以及颈部淋巴结长径＜0．5 cm、肝脏回缩至正常、脾脏回缩至正常所需的时间；荧光定量PCR法检测两组EBV-DNA拷贝数，以EBV-DNA＜500拷贝／L为阴性，比较两组治疗后第7天、第10天EBV-DNA阴转率，观察两组不良反应。结果观察组热退时间、咽峡炎好转时间和异型淋巴细胞＜10％所需时间短于对照组（P均＜0．05），治疗后第7天EBV-DNA阴转率明显高于对照组（P＜0．05）。结论阿糖腺苷治疗儿童EBV相关性传染性单核细胞增多症有良好疗效。     

α-干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效观察

目的探讨α-干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症的效果。方法对我院2007年1月-2009年12月治疗的传染性单核细胞增多症216例,随机分成治疗组和对照组各108例,治疗组给予α-干扰素,5万U/（kg.d）,肌内注射,总疗程14d;对照组给予利巴韦林,剂量10-15 mg/kg/d,疗程14 d。结果治疗组发热时间、体温恢复正常、咽峡炎缓解、淋巴结和肝脾肿大开始缩小、异型淋巴细胞恢复正常及住院时间均较对照组缩短,其差异有统计学意义（P〈0.01）;临床疗效治疗组临床疗效明显高于对照组;治疗组中有4例出现恶心呕吐,2例出现头痛,2例出现出现粒细胞减少,停药后很快恢复正常。对照组中未发现任何不良反应。结论α-干扰素治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效安全,效果明显。     

成人传染性单核细胞增多症二例误诊分析

传染性单核细胞增多症是由EB病毒（EBV）引起的急性淋巴细胞增生性疾病,儿童多发,临床表现不典型,易被误诊为其他呼吸道疾病。我们将临床误诊的2例成人传染性单核细胞增多症报告如下。     

传染性单核细胞增多症二例分析

<正>1病例简介例1,患儿,女,4岁零3个月,以主因发热,咽痛4d入院。体温39～40℃,无寒战及抽搐。不流涕,无咳嗽、咳痰、气喘。食欲不振,未见呕吐、腹痛,腹胀,但是便秘。入院体格检查:热病容,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,无口唇皲裂,     

Effect of acyclovir on infectious mononucleosis: a double-blind, placebo-controlled study

Thirty-one patients with clinical and laboratory diagnoses of infectious mononucleosis who had had symptoms for seven or fewer days were randomized for intravenous treatment with acyclovir (10 mg/kg) or placebo at 8-hr intervals for seven days in a double-blind trial. Clinical signs and symptoms were registered, and excretion of virus in the saliva as well as antibody responses in sera and saliva were assessed before, during, and at regular intervals in the six months after treatment. Acyclovir significantly (P less than .001), but reversibly, inhibited oropharyngeal shedding of Epstein-Barr virus. The humoral and cellular immune responses, however, did not differ between the two groups; nor did the development of viral latency. There were no significant (P greater than .05) differences in individual clinical symptoms or in laboratory parameters between the two groups; however, when data concerning duration of fever, weight loss, tonsillar swelling, pharyngitis, and self-assessment by the patient were combined, a significant (P less than or equal to .01) effect of treatment with acyclovir was evident.     

Thrombocytopenia and spontaneous rupture of the spleen associated with infectious mononucleosis

Summary Infectious mononucleosis (IM) normally has a benign, self-limiting course. Thrombocytopenia and spontaneous rupture of the spleen are two separate complications of the illness. We describe a patient who suffered from both these complications.     

脾氨肽对小儿难治性肺炎支原体肺炎的疗效及免疫影响观察

目的观察脾氨肽治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效及对免疫影响。方法选取郑州儿童医院2016-01～2018-01收治的48例难治性肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为两组,每组24例。对照组给予大环内酯类药物联合糖皮质激素治疗。观察组在对照组的基础上,给予脾氨肽治疗。总疗程均为1个月。比较两组患儿临床疗效及治疗前及治疗1个月后血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化情况。结果观察组患儿临床疗效显著,住院时间、发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间及胸部X线阴影消失时间较对照组均显著缩短(P 0. 05)。观察组血清IL-6水平较对照组显著下降,而IL-2水平较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论脾氨肽能够通过调节难治性肺炎支原体肺炎患儿血清IL-2、IL-6水平来调节机体的免疫状态,促进临床症状及体征的改善。     

Spontaneous rupture of the spleen as presenting event in infectious mononucleosis.

We report the case of a patient who underwent a life-saving splenectomy after spontaneous rupture of the spleen. The patient had no history of recent trauma and developed obvious clinical signs of infectious mononucleosis only 5 d after the splenectomy. Also of note was the late seroconversion in this patient.