庞玉琴论治崩漏的经验

庞玉琴认为崩漏病机为肾、肝、脾虚损失调,冲任不固,因气虚不统血或瘀热内积夹湿所致。根据崩漏的寒热虚实、发展阶段以及病人的年龄,分塞流、澄源、复旧三个阶段治疗。     

“塞流”“澄源”“复旧”理论治疗急性非静脉曲张性上消化道出血理论探讨

急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVU GIB)是临床常见的急危重症之一,结合ANVU GIB的病程发展阶段,妇科治崩三法——"塞流""澄源""复旧"理论可应用于治疗ANVU GIB。急性出血期当"塞流":以固摄止血,治标为要,且应将中西医多种方法并用;出血静止期,"澄源"分虚实两端,或泻火降气,或益气育阴;恢复期"复旧"即培元固本,荡涤瘀邪,以恢复人体正常生理状态。     

塞流、澄源、复旧在鼻衄中的运用

鼻衄是鼻科多发病和急重症,其治疗学内容弥足丰富,但对鼻衄一病尚缺乏完整、规范的辨治思路。笔者结合明代医家方约之的治崩三法和鼻衄的临床证治经验,指出"塞流""澄源""复旧"亦是治疗鼻衄的基本治则和根本大法,也是鼻衄一病的完整辨治思路。塞流即截流止血、固摄精微,澄源即辨证审因、澄本清源,复旧即调和阴阳、通畅元真。临床施治当在辨证论治与整体观指导下,灵活运用此三法,出血期治疗以"塞流为主,澄源为要",血止后治疗以"澄源为主,复旧为要"。     

沈坚华主任治疗崩漏经验介绍

崩漏为妇科常见病,沈坚华主任认为崩漏可分为血热、虚寒两大类,且皆常兼有气虚、血瘀之特点。临证综合运用塞流、澄源、复旧三法治疗崩漏,强调急则治标,塞流与澄源并重,在辨证论治的基础上强调益气摄血、止血不留瘀;复旧则予健脾补肾、固护冲任以使月经恢复正常。     

举元煎合二至丸加减治疗功能性子宫出血41例

崩漏发病 ,原因多端 ,病变非一脏一腑 ,常是因果互干 ,气血同病 ,多脏受累。尤其是肝、脾、肾之脏 ,肝不藏血 ,脾不统血 ,肾虚失司 ,出血日久 ,下血愈多 ,气血愈虚 ,气虚下陷 ,固摄无权 ,则下血愈多。崩漏论治应本着“急则治其标 ,缓则治其本”的原则 ,谨守病机参合临床见证 ,采取塞流、澄源、复旧大法辨证施治。崩漏之际 ,当塞流固本 ,漏下不止 ,当理血固本 ,血出稍缓宜澄源固本 ,复旧调经 ,同时又须结合临床现证 ,虚者补之 ,瘀者化之 ,热者寒之 ,寒者温之 ,对不同年龄阶段的患者 ,在治法上又各有侧重。如青春期肾气未充 ,天癸始至 ,冲任初能精气未裕 ,治疗上宜重在补肾气 ,调冲任。     

金季玲治疗肾虚血瘀型崩漏经验

崩漏是妇科疑难病症,其病症病因多端,病机复杂,常有连锁反应之变,每多气血同病,累及多脏。金季玲教授认为崩漏之病机必须以整体和局部两方面去探析。整体病变位于肾,因于"阴虚阳搏",局部病变在于子宫,因于"瘀热互扰",将其归纳为虚、热、瘀,在治疗中融"塞流、澄源、复旧"三法于其中。金教授十分推崇刘奉五治疗崩漏的主张"调治月经似是治血而非治血,而是治疗天癸和调整脏腑功能",并在此基础上提出治疗崩漏,出血期当以止血为主,血止之后,重在固肾以治本,并需调整月经周期,在治疗过程中补肾健脾应贯穿始终。     

"塞流、澄源、复旧"三法在临床上的运用

“塞流、澄源、复旧”三法 ,首见于明·方约之先生所著《丹溪心法附余》 ,此乃治疗崩漏之基本治法 ,治用至今。笔者认为“塞流、澄源、复旧”三法很难绝对分开 ,故将崩漏分为两个阶段进行论治。第一阶段为出血期 ,宗“急则治其标”之旨 ,采用塞流法 ;第二阶段即血止之后 ,采用澄源、复旧之法以调周期而固本 ,使源清而后流洁 ,方可达到恢复健康 ,防止崩漏再发之目的。现略述如下。1　塞流 (第一阶段 )崩漏是以出血为主症。所谓“塞流” ,是指崩漏的初始阶段 ,应把止血作为临证时的第一要务。先人有“血遇黑则止”之说 ,故塞流所选的药物一般…     

从虚热瘀湿论治崩漏

本文主要介绍从虚热瘀湿论治崩漏的临床经验。笔者认为崩漏的发病不是单一病理因素所致,而是多种病理因素交互作用的结果;病理因素是以虚、热为主,或兼瘀、湿。在治疗上,针对引起崩漏的具体病理因素,综合采用补虚、清热,或兼以化瘀、祛湿之法,灵活运用"塞流、澄源、复旧"三法,出血期"塞流"与"澄源"并用,标本兼治;非出血期"澄源"与"复旧"共举,缓则治其本以达治病求本的目的,每获佳效。     

塞流-澄源-复旧按月经周期辨治崩漏

中医药治疗崩漏根据病因病机,结合月经周期,以"治崩三法"(塞流-澄源-复旧)为基础,辨证用药。出血期以"虚、热、瘀"为基本特征,血止后分期(行经期、经后期、经间期、经前期)辨证调理,通过中药周期治疗重新建立正常的月经周期,标本兼顾,远期疗效可观。     

朱良春用“锡纯效方”治疗“功血”经验选析——著名老中医学家朱良春教授临床经验(31)

功能性子宫出血 ,类属于中医的“月经过多”和崩漏范畴。西医仅有止血塞流之治 ,无澄源、复旧之药 ,中医则有塞流、澄源、复旧之优势。吾师朱良春教授善用近代临床大家张锡纯之“安冲汤”并“固冲汤”加减治疗各型功能性子宫出血 ,疗效卓著。并自创“固冲温补汤”“安冲清补汤”明辨病因病机 ,分清血热或郁热 ,血虚或阴虚 ,气虚或阳虚 ,血瘀或兼夹之不同 ,临证中提纲挈领 ,执简驭繁 ,颇有信手拈来 ,左右逢源之便。古今医家论治崩漏 ,见仁见智 ,后学者莫衷一是 ,朱师则在张锡纯效方的基础上加减创新 ,简、便、廉、验 ,令吾辈效法 ,临证受益良多。     

张晓丹教授治疗崩漏经验总结

崩漏是常见的一种月经病,其病机多为冲任损伤,不能制约经血。瘀血是主要的致病因素,而瘀血的形成主要包括血热和阴虚两个方面,临床上多从瘀入手,辨证论治,采用阶段治疗,出血期注重活血化瘀塞流,止血后注重调肝养阴复旧。     

复旧法在崩漏治疗中的应用体会

崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病症,是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下.崩与漏出血情况虽不同,然二者常互相转化,交替出现,且其病因病机基本相同,故概称崩漏.在治疗崩漏的过程中,本着"急则治其标,缓则治其本"的原则,在不同的病情阶段,分别采用"塞流"、"澄源"、"复旧"三法治疗.当出血较多或出血较长时,"急则治其标",应采用"塞流"、"澄源"之法以尽快止血,血止后当以调理月经周期为治本之法,采用"复旧"为主,结合澄源求因之法以正本清源,固本善后.如《傅青主女科·血崩》所云:"世人一见血崩,往往用止涩之品.虽亦能取效于一时,但不用补阳之药,则虚火易于冲击,恐随止随发,以致经年累月不能痊愈者有之.     

糖尿病合并缺血性中风基本病机及治法探讨

1 气阴两虚和瘀血阻滞是基本病机 缺血性中风是消渴病的并发症,而且多发生于消渴病的后期,两者在病机上存在着以消渴病机为基础的转化规律。消渴病的基本病机为阴虚燥热,初期以燥热为主,燥热伤阴,渐致阴虚,后期则损及肾阴,以阴虚为主,兼有气虚。消渴病合并缺血性中风之气阴两虚是由消渴病阴虚燥热病机发展而来。若阴虚,则虚火煎熬阴血,瘀阻脑络发为缺血性中风;或气虚无以行血,血停为瘀,阻滞脑络发为缺血性中风,阴虚与气虚同时存在共同导致瘀血阻滞脑络而发病。瘀血既是消渴病最常见的病理产物,同时又是缺血性中风最直接的原因,因此笔者…     

不同年龄崩漏患者复旧阶段的中医治疗特色与用药

崩漏的病因多端,病机复杂。多数妇科医师认为其常见病因为肾虚、脾虚、血热、血癖,病机则主要为冲任损伤,不能制约经血,致子宫藏泻失常。在治疗上灵活运用"塞流、澄源、复旧"三法但不拘泥初、中、末之"次第",相互为用。出血期以活血化癖法为主塞流,同时探究不同致癖原因而治之;血止之后注重求因治本,复旧善后,再结合女性月经周期不同阶段的生理特点,在经后期滋肾养血,以使血海充盈;经前期理气活血,以使气血通调,从而使患者恢复正常的月经周期,在临床上收到良好的疗效。     

塞流、澄源、复旧三法在肾病蛋白尿中的应用

肾病蛋白尿见于多种肾系疾病,虽所生疾病不同,但在中医病机、治法方面存在共性,"塞流""澄源""复旧"三法并非仅仅指导崩漏一病的论治,还可用于治疗肾病蛋白尿。塞流,即截流止浊,固摄精微。蛋白质为人体精微物质,产生于脾,封藏于肾,肾病蛋白尿可依据病证不同分别从脾论治、从肾论治或从脾肾论治。澄源,即辨证求因、澄本清源。风邪、湿邪、热邪、瘀血是蛋白尿反复发作、迁延不愈的重要病理因素,宜选用疏风、除湿、清热、化瘀等祛邪药物,发挥导涩固精之效,从而减少蛋白尿。复旧即改善患者体质,使脏腑安和,元真调畅,阴平阳秘。如蛋白尿消失后,需调理患者五脏,使心安、肝平、脾健、肺固、肾强,则脏腑安和,阴阳调和,元真调畅,正气充沛,以绝蛋白尿再发之患。塞流、澄源、复旧三法,需在整体观的指导下,灵活运用。蛋白尿期,应谨守病机,采取塞流、澄源二法,蛋白尿如消失,则根据病情,采取澄源、复旧二法。     

通法在崩漏中的应用

崩漏以阴道不规则出血为主症。《医学入门》曰:“非时下血,淋漓不断,谓之漏下;突然暴下,如山崩然,谓之崩中。”在疾病的发展过程中,崩漏可互为因果,相互转化。 崩漏之发生,常由气虚,肾虚,湿热,血热,瘀血所致,导致冲任损伤,固摄无权而成。崩漏之治法,古有“塞流”“澄源”“复旧”三步曲。近代妇科专家多指出,治崩漏不可拘泥于此,塞流与澄源需兼夹考虑,最后益血固本。     

侯丽辉教授治疗多囊卵巢综合征合并崩漏的临证经验

多囊卵巢综合征是妇科常见的生殖内分泌紊乱性疾病,侯丽辉教授提出多囊卵巢综合征"痰瘀胞宫"的中医病机理论,认为多囊卵巢综合征的发生主要以肾虚为本,以痰浊、瘀血为标;认为多囊卵巢综合征合并崩漏的治疗基本原则是:急则治标、塞流止血,急性期以止血预防或纠正贫血为主;缓则治本、澄源复旧,血止后应根据病因调整月经周期,恢复排卵功能。     

王东梅治疗崩漏经验

王东梅教授认为崩漏的主要病机是脾肾亏虚兼有胞宫瘀热,治疗应运用塞流、澄源、复旧三法,辨证论治,分期用药。崩中失血过多者,应首以塞流、澄源、止血为重,急则治其标,方用仙草举元煎加减;经前期出血侧重温肾止血,方用温肾止血方加减以温肾固冲止血;经后期出血侧重滋阴凉血,方用丹栀二至方以养阴清热凉血;血止后补脾益肾,调经治本,方用调经毓麟汤加减调经治本,巩固疗效,防止崩漏反复。     

更年期诊断性刮宫后异常子宫出血治疗经验

针对更年期诊断性刮宫后排除恶性病变的阴道不规则出血,导师采用中药分期论治,灵活应用治疗崩漏的"塞流、澄源、复旧"的三步法,圆机活法善用经方,出血期,补肾益气滋阴以止血;血止后,补肾调气血以复旧,临床收效满意。     

王昕教授从气虚血瘀论治崩漏

对王昕教授治疗气虚血瘀型崩漏的经验进行总结。王昕教授总结气虚血瘀是本病的根本病机,以气虚为本,血瘀为标,治疗上以"塞流、澄源、复旧"为大法,出血急性期活血化瘀,益气固冲,治以"退膜汤",待瘀血祛除后益气健脾,固冲止血,治以"益气固冲汤",临床疗效显著。