清利活血解毒汤联合洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察清利活血解毒汤联合洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:选取2015年5月～2017年5月我院骨科收治的急性痛风性关节炎患者120例,随机抽签分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组给予洛索洛芬钠片治疗,观察组在对照组基础上加服清利活血解毒汤治疗,2周后比较两组临床疗效,治疗前后(SUA)、血沉(ESR)、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),关节疼痛、肿胀、功能活动评分,关节疼痛缓解、红肿消失时间,以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组83.33%(P0.05);治疗前两组ESR、CRP、WBC计数、SUA、TNF-α、IL-6水平及关节疼痛、肿胀、功能活动评分比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组上述指标水平均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组关节疼痛缓解、红肿消失时间明显少于对照组(P0.001);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:清利活血解毒汤联合洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显降低血尿酸水平,缓解关节症状,且无明显副反应。     

清利活血解毒汤联合小剂量秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的疗效及对BUN、Cr水平影响

目的:观察清利活血解毒汤联合小剂量秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的疗效及对BUN、Cr水平影响。方法:将100例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组服用常规剂量秋水仙碱,治疗组采用清利活血解毒汤联合小剂量秋水仙碱治疗,两组持续治疗7天。对比两组患者治疗后的临床疗效、VAS疼痛评分和症状体征积分、炎性因子水平和BUN、Cr水平和不良反应发生率。结果:经过治疗后,治疗组治疗有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者在改善IL-6、CRP和TNF-α水平方面,两组患者炎症指标治疗后均显著低于治疗前(P0.05);治疗组改善程度较大,(P0.05),两组差异有意义。两组患者中医证候评分和VAS评分均有显著降低(P0.05);治疗组降低程度较大(P0.05)。在治疗前,两组患者BUN、Cr水平差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后BUN、Cr水平显著升高(P0.05),而治疗组治疗后BUN、Cr水平无明显差异(P0.05)。结论:采用清利活血解毒汤联合小剂量秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎能有效地改善患者临床症状,缓解患者疼痛,能够减少秋水仙碱用量,从而减少对BUN、Cr的影响,治疗效果满意,值得在临床上进行推广使用。     

清利活血解毒汤联合肿痛消外敷对老年急性痛风性关节炎关节功能的影响

目的:观察清利活血解毒汤联合肿痛消外敷对老年急性痛风性关节炎关节功能的影响。方法:选择本院2018年1月～2020年1月收治的136例急性痛风性关节炎老年患者作为研究对象,用随机数表法将所有患者分为观察组(n=68)和对照组(n=68)。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上使用清利活血解毒汤联合肿痛消外敷进行治疗。观察两组临床疗效,记录治疗前1d和治疗后2周两组中医症候积分和实验室指标[血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)]水平,记录治疗前1d和治疗后3、7、14d两组关节功能评分,记录治疗后两组不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组(86.76%)治疗总有效率明显高于对照组(75.00%),P0.05;治疗后,两组活动受限、关节疼痛、关节压痛、关节红肿等积分均有所下降(P0.05);治疗后,与对照组相比,观察组各项积分均较低(P0.05);治疗后3、7、14d,两组关节功能评分均呈现下降趋势(P0.05);治疗后3、7、14d,与对照组相比,观察组关节功能评分均比较低(P0.05);治疗后,两组UA、ESR、IL-1β、IL-6水平均有所下降(P0.05);治疗后,与对照组相比,观察组UA、ESR、IL-1β、IL-6水平均比较低(P0.05);治疗后,两组不良反应发生情况无明显差异(P0.05)。结论:清利活血解毒汤联合肿痛消外敷治疗老年急性痛风性关节炎能够改善患者临床症状、关节功能和相关实验室指标水平,疗效较好,并且不良反应较少,安全性高,具有推广价值。     

自拟土丹汤治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症疗效观察

目的:观察自拟土丹汤治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床效果。方法:采用随机数字表法将我们医院2012年10月~2014年10月收治的117例痛风性关节炎合并高尿酸血症患者分为中医组58例和对照组59例,两组患者均予以西医常规药物治疗,中医组加用自拟土丹汤治疗,疗程21天,对比两组的治疗效果。结果:治疗前中医组和西医组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍症状评分、各项中医证候积分、ESR、CRP、WBC、SUA测定值差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍评分、各项中医证候积分、ESR、CRP、WBC、SUA测定值较本组治疗前均显著的降低(P0.05),治疗后中医组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍评分、各项中医证候积分、ESR、CRP、WBC、SUA测定值均显著低于西医组(P0.05);中医组控显率(77.59%)显著高于西医组(57.63%)(P0.05),中医组总有效率(94.83%)高于西医组(89.83%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟土丹汤结合西医常规治疗急性痛风性关节炎及高尿酸血症的临床效果优于单纯西医疗法。     

清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的疗效观察

目的:观察清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将90例湿热蕴结型痛风性关节炎患者随机分为2组,治疗组60例,对照组30例。治疗组给予清利活血解毒汤(早晚各1次,口服)+洛索洛芬钠片(60 mg/天,口服,bid)治疗;对照组给予洛索洛芬钠片(60 mg/天,口服,bid)治疗,连续观察2周。观察服药前后两组中医证候积分、关节疼痛及肿胀症状改善时间,记录血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),尿酸(UA),视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,15 m步行时间疗效指标及血、尿常规,肝肾功安全性指标和其他不良反应。结果:治疗组在中医症状有效率、疼痛肿胀改善时间,VAS评分,UA,CRP,ESR,15 m步行时间上改善均优于对照组(P0.05,P0.01),且无明显不良反应。结论:清利活血解毒汤治疗湿热蕴结型痛风性关节炎能较快缓解关节红肿热痛等临床症状,改善关节活动度,同时具有降低尿酸及炎症指标作用。     

如意金黄散穴位贴敷治疗痛风性关节炎(湿热蕴结证)的临床疗效

目的观察如意金黄散穴位贴敷治疗痛风性关节炎(湿热蕴结证)的临床疗效。方法采用随机数字表法将84例痛风性关节炎(湿热蕴结证)患者随机分为两组,对照组予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予如意金黄散穴位贴敷治疗。治疗10 d后,比较两组临床疗效、临床症状积分(关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍)、实验室指标[血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)]的改善情况,并统计两组治疗期间不良反应发生状况。结果观察组总有效率为90.48%,显著高于对照组的76.19%(P0.05),两组治疗后各项临床症状(关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节活动障碍)积分、主要实验室指标(ESR、CRP、SUA、WBC)水平均显著降低(P0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P0.05),两组治疗期间均未发生严重不良反应,差异不具有显著性(P0.05)。结论如意金黄散穴位贴敷治疗痛风性关节炎(湿热蕴结证),能够快速改善患者关节疼痛不适症状,降低患者机体内SUA水平,改善机体炎症状态,疗效确切,安全性高。     

雪莲痛风康汤治疗痛风性关节炎急性发作期的疗效观察

目的:观察雪莲痛风康汤对痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:将临床上明确诊断为痛风性关节炎急性发作期的患者随机分成对照组30例、观察组32例,观察组予雪莲痛风康汤治疗,对照组予秋水仙碱治疗,两组均治疗2周为一个疗程。结果:两组患者治疗前关节肿胀度、CRP、SUA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后与对照组相比较,观察组的关节肿胀度、CRP、SUA水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雪莲痛风康汤可以有效控制痛风性关节炎急性发作,减轻受累关节红肿热痛,还具有降低血尿酸水平、抑制炎症反应作用,疗效明显优于秋水仙碱。     

清热利湿活血法对急性痛风性关节炎患者IL-6和TNF-α的影响

目的:观察清热利湿活血法(痛风消汤)对急性痛风性关节炎患者血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,并探讨其治疗机理。方法:将56例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均用西药常规治疗,治疗组加服痛风消汤,进行7天临床观察,比较两组治疗前后临床症状和血清IL-6、TNF-α、ESR、CRP、BUA的水平以及关节情况的变化。结果:治疗组和对照组临床治疗有效率分别为85.71%%和67.86%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后ESR、CRP、IL-6及TNF-α与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组治疗后BUA、ESR、CRP、IL-6及TNF-α及关节疼痛缓解时间及关节红肿消失时间均低于对照组治疗后(P0.05)。结论:清热利湿活血法能明显改善痛风性关节炎患者临床症状,其机制可能是通过抑制炎症反应,降低炎症因子的水平以及促进血尿酸的排泄。     

痛风降酸溶石汤联合保泰松治疗痛风性关节炎的临床观察

目的:探讨痛风降酸溶石汤联合保泰松治疗痛风性关节炎的临床有效性及安全性。方法:将我院风湿科收治的符合纳入标准的痛风性关节炎患者74例,随机分为对照组与治疗组,每组37例。对照组行西医常规治疗,治疗组在对照组基础上联合痛风降酸溶石汤治疗。比较两组临床疗效、疼痛改善情况、血清炎症因子(SUA、CRP、ESR)等。结果:治疗组临床总有效率为89.2%,高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分均低于治疗前,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清SUA、CRP、ESA较前均有改善,治疗组SUA、CRP改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:痛风降酸溶石汤联合保泰松治疗痛风性关节炎有较好的临床疗效,能降低全身炎症反应,可减轻患者疼痛症状,改善患者生活质量。     

清热利湿通络止痛方治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的:探讨清热利湿通络止痛方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择在我院收治的120例急性痛风性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各60例。对照组患者给予秋水仙碱,治疗组患者给予清热利湿通络止痛方,两组患者均治疗7d。观察并比较两组患者临床疗效、主要临床症状、各生化指标改善情况及不良反应率。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率为91.67%,明显高于对照组患者的63.33%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者关节症状、关节疼痛及关节功能症状均明显优于治疗前,具有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后关节症状、关节疼痛及关节功能症状相比差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血尿酸(SUA)、C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)水平均明显低于治疗前,P0.05,且治疗组各指标水平均明显低于对照组,P0.05;治疗组患者不良反应发生率为18.33%,明显低于对照组的28.33%,P0.05。结论:清热利湿通络止痛方治疗急性痛风性关节炎临床疗效显著,能够明显改善症状,降低血尿酸水平,且不良反应轻,安全性较好。     

蚕砂抗炎镇痛作用实验研究

目的：研究祛风湿类中药蚕砂的抗炎镇痛作用,为指导临床合理用药和开发新药提供科学依据。方法：分别采用醋酸扭体法、热板法研究蚕砂水提液对小鼠的镇痛作用,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致足跖肿胀模型考察蚕砂水提液的抗炎作用。结果：蚕砂能抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致的足跖肿胀,还显著减轻由醋酸引起的疼痛,提高热板实验中小鼠的痛阈值。结论：蚕砂具有显著的抗炎镇痛作用。     

大黄对脓毒血症的临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨口服大黄对脓毒血症患者的治疗作用,结合血清中炎症因子水平的变化,探讨大黄的作用机制。方法将59例脓毒血症患者随机分为对照组和研究组,对照组采取常规治疗,研究组在常规治疗基础上服用生大黄粉。观察治疗1天、7天后血浆中IL-6、TNF-α、PCT和CRP的变化,并对比两组的治疗有效率。结果研究组IL-6、TNF-α、PCT和CRP较对照组明显降低,治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论大黄口服能够降低脓毒血症患者的炎症反应,值得临床推广。     

青黛镇痛、抗炎药效学研究

目的:观察不同给药方式下青黛的镇痛、抗炎作用。方法:分别采用ig和外涂两种给药途径,用药4 d。动物分为空白对照组,阳性药组以及青黛治疗组(600,300,150 mg·kg-1 ig 3个剂量;外涂青黛给药剂量为小鼠400 mg/只、大鼠500 mg/只)。以热板法和小鼠扭体法观察青黛的镇痛作用;以二甲苯致小鼠耳廓肿胀法、大鼠棉球肉芽肿法观察青黛的抗炎作用。结果:ig给药,青黛对热板所致的小鼠疼痛可使痛阈提高达47%,醋酸致小鼠疼痛的扭体减少达40%,与空白组比较差异显著(P<0.05或P<0.01);对急性炎症模型耳廓肿胀抑制率为48%,与空白组比较抗炎作用显著(P<0.05),对亚急性炎症模型作用不明显;外涂给药,对热板法致的小鼠疼痛有显著镇痛作用(P<0.01),对醋酸所致的小鼠扭体反应影响不明显,对急性、亚急性炎症模型均有明显抗炎作用(P<0.01)。结论:结果提示青黛内服、外用均有一定的镇痛、抗炎作用;不同给药途径对于不同疼痛、炎症模型的影响表现出一定的差异性。     

四妙散抗炎镇痛作用的实验研究

目的：对四妙散的抗炎镇痛作用进行实验研究。方法：采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀实验、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性实验，观察四妙散的抗炎作用；用小鼠醋酸扭体法和热板法，观察四妙散的镇痛作用。结果：四妙散能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀和醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增高；对醋酸致小鼠扭体反应有明显的抑制作用，并提高小鼠热痛闭值。结论：四妙散有明显的抗炎、镇痛作用。     

补阳还五汤辅助针灸治疗对中风神经功能的影响研究

目的:探讨补阳还五汤辅助针灸治疗中风对患者神经功能影响性。方法:选取医院2014年—2016年收治的216例中风患者作为研究对象,按入组先后顺序平均分成两组,每组108例,对照组常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用补阳还五汤辅助针灸治疗,观察不同方法治疗后在疗效、神经功能等指标影响性。结果:治疗后,两组NIHSS评分显著降低,Fugl-Meyer显著升高(P0.05);研究组治疗后NIHSS、Fugl-Meyer评分显著优于对照组(P0.05);治疗后两组生理、心理、独立性、社会、环境评分均显著升高(P0.05),研究组治疗后以上评分显著优于对照组(P0.05);疗效上,研究组基本痊愈率30.56%、总有效率84.26%,显著高于对照组的22.22%、73.15%(P0.05);治疗后两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率均显著下降(P0.05),治疗后研究组血小板聚集率显著优于对照组(P0.05),余均无显著差异性(P0.05)。结论:补阳还五汤辅助针灸治疗中风能改善神经功能,提高疗效,改善生存质量。     

头针治疗偏头痛的疗效及对CGRP、NO的调节

目的观察头针疗法治疗偏头痛的临床疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆一氧化氮(NO)的影响。方法头针治疗30例偏头痛患者,观察治疗效果及治疗前后CGRP、NO的变化,并与30例健康人的CGRP、NO值进行比较。结果总有效率83.3%,治疗前CGRP、NO含量较健康对照组低,差异有统计学意义(P<0.01);头针治疗后可使患者CGRP水平明显提高(P<0.01),NO水平无明显变化。结论头针疗法可以调节偏头痛患者血浆CGRP的水平,并起到止痛作用。     

复元活血汤治疗肝硬化疗效观察及对肝脏纤维化的影响

目的：观察复元活血汤治疗肝硬化的临床疗效及对肝功能和肝脏纤维化的影响。方法：选取74 例肝硬化患者,随机分为对照组和研究组各37 例。2 组均使用常规保肝药物甘利欣片等治疗,对照组加用丹参注射液治疗,研究组加用复元活血汤治疗。治疗30 d 后,观察比较2 组临床疗效,2 组治疗前后肝功能和肝脏纤维化指标变化。结果：研究组总有效率为94.59％,对照组为78.38％,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组白蛋白（Alb）、谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 及总胆红素（TBil） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组Alb 水平较治疗前升高（P＜0.05）,ALT、AST、TBil 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：在常规保肝治疗的基础上,应用复元活血汤治疗肝硬化,可提高临床疗效,有效改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

癌康冲剂抗癌作用及对免疫功能影响的实验研究

通过动物实验,研究癌康冲剂的抗癌作用和对免疫功能的影响。方法：抗癌作用现察,建立小鼠移植性肿瘤模型（Ｓ１８０、Ｕ１４和Ｈｅｐｓ）,测定其抑瘤率;免疫功能测定,采用免疫器官称重法、碳粒廊清指数、脾淋巴细胞转化、ＮＫ细胞活性和血清溶血素的测定来判断免疫功能的强弱。结果：癌康冲剂３组对Ｓ１８０、Ｕ１４和Ｈｅｐｓ均有明显的抑制作用,同时能提高免疫器官重量、碳粒廓清指数、脾淋巴细胞转化、ＮＫ细胞活性和血清溶血素的生成。结论：癌康冲剂不仅能抑制肿瘤细胞的生长,而且有提高机体免疫功能的作用,可配合放疗、化疗作为综合治疗癌症的中药制剂。     

益心汤治疗慢性心力衰竭疗效观察及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的：观察益心汤治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响。方法：将纳入的116例CHF患者按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益心汤治疗。于治疗8周后评定临床疗效,并比较2组治疗前后心功能指标[左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）]、心率变异性（HRV）指标[4 h内正常R-R间期标准差（SDNN）、24 h相邻正常的R-R间期差值均方的平方根（RMSSD）及相邻NN间期之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50）]、RAAS指标[血管紧张素-Ⅱ（Ang-Ⅱ）、醛固酮（ALD）、肾素活性（PRA）]水平。结果：治疗后,观察组总有效率为93.10%,对照组为77.59%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组LVEF、SV、CO水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组3项指标均高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组SDNN、RMSSD、PNN50水平均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组上述3...     

丹芷胶囊抗炎镇痛作用的实验研究

目的:评价丹芷胶囊的抗炎、镇痛作用。方法:用二甲苯致小鼠耳廓肿胀试验、角叉菜胶致大鼠足跖肿胀试验,考察丹芷胶囊的抗炎作用;用小鼠醋酸扭体法和热板法,考察丹芷胶囊的镇痛作用。结果:丹芷胶囊能明显抑制二甲苯致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶致大鼠足跖肿胀;对醋酸致小鼠扭体反应有明显的抑制作用,提高小鼠热痛阈值。结论:丹芷胶囊有明显的抗炎、镇痛作用。