浅谈针灸之得气、针下感和候气

得气即我们常说的"针感",包括医者的针感与患者的感觉。1.医者的针感:医者的针感包括抽象和具体的针下感觉两部分。最早的古籍中,更多描述医者手下抽象的针感,如《灵枢·终始》曰:"邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和"[1],"紧"与"和"都是比较抽象的感觉,每个人的理解可能不尽相同。再如《素问·宝命全形论》曰:"见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁"[2],古人将"得气"形容为乌之集,稷之繁也,要有丰富的想象力才     

得气、针感与疗效辨析

规划教材《针灸学》称得气是“指将针刺入腧穴所产生的经气感应 ,又名得气”。《实验针灸学》又根据《内经》对得气的论述将其分为受针者的针感和医者手下感两种。从以上论述可以看出得气与针感同义 ,可分别为患者和术者所检验。至于其与疗效的关系 ,《灵枢·小针解》曾明确指出 :“为针之要 ,气至而有效”。《标幽赋》进一步将其释为 :“气速至而速效 ,气迟至而不治”。后世医家受此影响 ,对于得气与疗效的关系不断有所阐发 ,并创用一系列催气、行气的方法来促使得气的出现或促其强化 ,以追求理想的疗效。针灸理论及临床医师几乎均认为常用…     

得气与针感辨析

现今临床普遍认同“针感”等同于“得气”,并将之视作针刺取得疗效的标准。本文从中医学基础,临床疗效,现代研究的角度,阐述了得气与针感的关系,即有针感一定得气,得气不一定有针感。     

浅谈针感、气至与得气

现行规划教材《针灸学》认为针感、气至与得气含义相同,笔者认为不甚妥当,故引用《内经》和古今知名注家的注释、论述及研究认识,对其含义进行思辩.针感是医者及患者的主观感受及自觉反应;气至是调动机体正气祛邪外出,使患病机体趋愈达到治疗效果;得气是针灸治疗的最终目的.针感、气至与得气并不是同一概念,明确其概念能更好地指导针刺治疗.     

得气、气至与针感说异

全国高等中医药教材《刺法灸法学》谓：“得气,古称‘气至’,近称‘针感’,是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行针手法．使针刺部位获得‘经气’感应。”部分学者认为得气、气至、针感三者意思相同。那么得气、气至、针感是否完全相同？三者相互关系如何？本文试就此问题进行初步探讨．     

谈针感与得气之差异

现在针灸书籍包括教科书,把针感与得气混为一谈,本人不敢苟同,其因有四。1 从内容上讲,针感包括得气,而得气仅是针感中的特殊感觉 针刺腧穴时病人可有酸、麻、胀、重等感觉施术者指下可有沉紧、紧涩的现象。但是这里忽略了针刺时最常出现的感觉,那就是疼痛。谁也不能否认针刺疼痛的存在,这就是说疼痛也是针感之一。病人畏     

论针灸的针下感觉与"得气"

邪气来也紧而疾,谷气来也徐而和,轻滑慢而未来,沉涩紧而已至,既至也,如鱼吞钩饵之沉浮,气未至也,如闲处幽堂之深邃,气速至而速效,气迟至而不治.针灸得气是针灸取得疗效的关键,而得气的感觉就不是那么容易理解,靠作者细心体会,慢慢在临床中领会,从大量临床中,自己总结理解古人前面的几句话的深刻含义.     

浅谈针感、得气、气至的相互关系

从针感、得气、气至的概念和内涵入手,阐述三者之间的关系。针感是针刺入皮肤后产生的特殊感觉,包括医患双方的感觉。得气是指气至针下及能够产生后续疗效的最佳机体状态,其表现形式包括针感、隐性针感和无针感三种,与针刺的层次有关。气至涵义较广,是从针刺前至针刺取效整个过程的机体状态,既是针刺的前提,也是针刺取效的表现,包括了得气和针感。临床操作过程中,全程都需守神以达气至,在补泻前后既要重视针感的表现,也当明确在不同层次的其他得气表现,根据需要进行调整。     

论针灸的反应与效应

针灸作用的反应是机体对针灸这种非特异性刺激直接产生的应答反射,不仅包含局部酸、麻、重、胀等"得气"反应,还包含肢体远端的循经感传反应等;而针灸效应是针灸刺激激活或诱导机体固有调节系统从而发挥调节功能,间接使得失调、紊乱的机体生理生化过程恢复正常。针灸反应是针灸刺激后机体直接产生的,而针灸效应是通过体内固有调节系统的介导而产生的,且两者之间既有相关性,也可能没有必然性联系。正确认识针灸的反应和效应,对针灸作用原理的阐释、针灸疗效的阐明都具有重要意义。     

针刺得气感与感传及针效关系的初步观察

<正> 针刺时要有得气感才能产生疗效。但是针刺受针者将出现什么样的得气感是十分复杂的问题。而得气感与针效是否有关?它与感传的出现有何关系?对探讨针刺机理和经络实质都十分重要,但未见这方面的报导。本文对300例冠心病患者,由专人施针,采用相同手法,单独针刺左侧内关,以心电图ST段、T波和心输出量SV、CO为客观指标,观察受针者的得气感与感传及针效的关系。     

气至、气至而有效、得气、针感的内涵与关系

认为"气至"之气分广义与狭义,针刺作为治疗手段时,气至多为谷气至,"气至而有效"之气即为谷气。气至是"得气"的前提,得气是针刺后谷气或正气至病所并与邪气斗争的状态,正邪相争的预后则需要脉象作为重要的评价标准,而"针感"则是气至、得气过程中产生的现象,分为显性针感与隐形针感。     

分层针刺足三里得气点和针感探究

目的:探究足三里得气点个数和针感性质。方法:将30例健康青年随机分为3组,每组10人,男女比例为1∶1,分为浅层组、中层组、深层组。针刺足三里于不同深度研究该处是否得气和具有针感。结果:各层均可得气,但中层组较浅层、深层组针感更强。结论:分层针刺足三里,各层均可得气,得气点针感具体感觉以胀、酸为主。     

得气针感与穴区不同组织结构关系的思考

针感是针刺得气的重要标志之一,与临床疗效关系密切。本文通过系统梳理得气针感与不同组织结构(皮肤,结缔组织,肌肉,神经、血管)关系的相关研究,认为得气针感是穴区多种组织结构共同参与的产物,主要与神经系统关系密切。而医者手下的得气感,即滞针感可能是运针过程中引起的穴区肌肉收缩所致。通过系统梳理,提出了基于不同穴区组织结构及其脑功能响应系统探讨不同运针手法在产生得气针感中的作用的研究新思路,以期为阐明得气针感的科学机制及其临床应用提供一定的参考。     

重视针刺得气临床研究中针感的记录方式

针感的量化评价对针刺得气临床研究有重要意义,针感量表或问卷是针感量化评价中记录针感的重要工具。在运用针感量表或问卷记录针感时,会涉及针感记录时间、穴位数量和针刺次数等问题。针感记录时间有针刺中和针刺结束后两种;穴位数有单穴、多穴,其中单穴为直接记录,多穴则有逐一或作为整体综合记录针感的情况;针刺次数有单次和多次,其中前者为直接记录,后者则有每次记录、选几次或在最后1次记录针感的情况。针感记录方式是得气量化评价中不可忽略的部分。应在不同的时间记录以反映针感的不同方面,并重视每个穴位和每次针刺的针感,以便为得气临床研究提供更详实的数据支持。     

分层针刺足三里得气点和针感探究简

目的:探究足三里得气点个数和针感性质。方法:将30例健康青年随机分为3组,每组10人,男女比例为1∶1,分为浅层组、中层组、深层组。针刺足三里于不同深度研究该处是否得气和具有针感。结果:各层均可得气,但中层组较浅层、深层组针感更强。结论:分层针刺足三里,各层均可得气,得气点针感具体感觉以胀、酸为主。 更多还原     

“隐性得气”还是“隐性针感”

“隐性得气”还是“隐性针感”田道正（山东医科大学附属医院，济南２５００１２）主题词得气，针刺感应笔者读了《中国针灸治疗学》（中国科学技术出版社１９９０年出版，陈佑邦等主编）获益不少，尤其对“得气的辨别”，提出“辨隐性得气”，颇有新意，说明该书编者能从...     

得气、得气的应用与操作

得气是针刺疗法取效的关键。本文就得气的意义及如何辨气、如何得气做了初步探讨。得气是术者与患者在针刺过程中对针刺的具体感应。“气之至也,如鱼吞钩饵之浮沉;气未至也,如闲处幽堂之深邃”。辨气要分辨正气(谷气)、邪气,辨虚实、寒热。操作手法是以杨继洲的十四法为纲,简要述之,如循法之催气、按法之行气、盘法之和气。同时对迎随补泻亦做了阐释,从进针之法、行针之法、出针之法,都对如何“得气”做了初步阐述。     

谈留针时间与得气关系

在我国现存最早的医学专著《黄帝内经》中,对留针候气已有过论述,古称“置针”“卧针”。尤其《灵枢经》阐述颇多。迨至金·窦汉卿《标幽赋》云:“静以久留,停针待之”。追溯至明·杨继洲《针灸大成》曰:“用针之法候气为先”之     

针感与针刺效应机理探讨

从神经生理学角度探讨得气与针刺效应的关系。针刺一定穴位后，产生的针感途径是以躯体传入冲动为主，而通过躯体神经与植物神经在穴位下血管丛形成的汇合区，又引起内脏传入纤维发出的冲动对脏腑的调整功能。穴位传入信号与内脏器官发出的冲动在大脑皮层区又相互汇合，这也是针刺调整脏腑功能与强调得气感一致性的基础。     

浅谈针灸的治神与得气

针灸之所以能够治疗疾病,在于针灸具有“通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会”的作用,而达到阴平阳秘之效果。在这个过程中治神是手段,得气是关键,调阴阳是目的。针灸取效之关键在于得气,“气至而有效”,“刺之而气不至,无问其数”,如何得气“凡刺之真,必先治神”。余业医数栽,深感其中确有深意,现略陈管见,以期抛砖引玉。