复元活血汤合桃红四物汤在髋关节置换术后的应用

目的:对髋关节置换术后应用复元活血汤联合桃红四物汤的效果进行观察。方法:选取我院2017年3月～2018年3月行髋关节置换术的86例患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组采用复元活血汤联合桃红四物汤治疗,对两组相关治疗指标进行对比。结果:术后8d,TT、PT及FIB等指标均较术后1d明显改善(P0.05),且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血浆D-二聚体水平方面,术后8d,两组较术后1d明显降低(P0.05),且术后8d观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);DVT发生率方面,观察组(6.98%)明显低于对照组(20.93%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:对髋关节置换术患者术后采用复元活血汤联合桃红四物汤治疗,可有效改善凝血功能,显著减少下肢静脉血栓发生及降低D-二聚体水平,促使患者术后更好康复,在临床中值得推广应用。     

复元活血汤合桃红四物汤加减对髋关节置换术后凝血4项指标的影响

目的:观察复元活血汤合桃红四物汤加减对髋关节置换术后凝血4项的影响。方法:106例随机分为两组各53例。两组术后均用低分子肝素治疗,观察组加用复元活血汤合桃红四物汤加减治疗。结果:观察组治疗后纤维蛋白原水平低于对照组(P 0.05),凝血酶原时间,凝血酶时间指标优于对照组(P 0.05),DVT发生率低于对照组(P 0.05)。结论:复元活血汤合桃红四物汤加减有助于改善髋关节置换术后凝血功能,减少下肢深静脉血栓形成。     

中西医结合预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效观察

目的:探讨中西医结合预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效。方法:将84例符合纳入标准的髋关节置换术后患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组患者术后予低分子肝素钙治疗,治疗组患者在对照组基础上予复元活血汤合桃红四物汤加减。术后8 d观察两组患者血浆D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APPT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)变化。结果:治疗组DVT发生率为4.8%,对照组DVT发生率为14.3%,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后8 d时血浆D-二聚体水平均明显降低(P0.05);治疗组术后8 d血浆D-二聚体水平低于对照组(P0.05);两组患者术后第8天时凝血四项指标均较术后第1天改善(P0.05);术后第8天,治疗组PT、TT、FIB与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),APPT比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合预防髋关节置换术后深静脉血栓形成有较好疗效,可改善凝血功能。     

复元活血汤合桃红四物汤在髋关节置换术后39例中的应用

目的:观察复元活血汤合桃红四物汤治疗髋关节置换术后的临床疗效。方法:选取行髋关节置换术患者78例为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。两组术后均进行对症治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组给予复元活血汤合桃红四物汤治疗。比较两组凝血功能、血浆D-二聚体水平、下肢深静脉血栓发生率及不良反应。结果:术后第8天观察组纤维蛋白原、凝血酶时间均比对照组低,凝血酶原时间比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后第4天和第8天血浆D-二聚体水平均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复元活血汤合桃红四物可有效改善髋关节置换术后患者机体凝血功能,降低血浆D-二聚体水平及下肢静脉血栓发生率,加速康复,值得临床推广应用。     

复元活血汤加减联合常规抗血栓治疗对股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术术后血液高凝状态及深静脉血栓形成的影响

目的观察复元活血汤加减联合常规抗血栓治疗对股骨颈骨折人工全髋关节置换术后患者血液高凝状态及深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法将116例股骨颈骨折人工全髋关节置换术患者按照随机数字表法分为2组,对照组56例术后予常规抗血栓治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用复元活血汤加减治疗,连续治疗14 d。比较2组术前及术后3、7、14 d凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血浆D-二聚体(D-D)水平及术后2周DVT发生率,比较2组术后输血量、48 h引流量及术后3 d大腿、小腿周径,术后3、7、14 d血栓溶解疗效,术后6个月关节功能疗效。结果治疗组术前和术后3、7、14 d凝血指标及血浆D-D水平两两比较差异均有统计学意义(P0.05),随着术后时间的延长,PT、APTT明显延长,FIB、TT、D-D水平明显下降;对照组术后7、14 d凝血指标及术后3、7、14 d血浆D-D水平与本组术前比较差异均有统计学意义(P0.05),且术后7、14 d凝血指标和D-D水平与本组术后3 d比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组术后第3、14 d PT、APTT长于对照组(P0.05),FIB、TT、D-D水平低于对照组(P0.05);术后7 d,治疗组PT、FIB、TT与对照组同期比较差异有统计学意义(P0.05)。2组术后输血量及术前大腿、小腿周径比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组术后48 h引流量低于对照组(P0.05);2组术后3 d大腿、小腿周径均较本组术前明显增加(P0.05),但治疗组小于对照组(P0.05)。治疗组术后第3、7、14 d血栓溶解总有效率分别为77.77%、88.89%、94.44%,对照组分别为55.17%、65.52%、68.96%,治疗组术后第7、14 d血栓溶解总有效率明显高于对照组(P0.05)。术后6个月,治疗组关节功能总优良率(95.00%)高于对照组(80.36%,P0.05)。结论复元活血汤加减联合常规抗血栓治疗能显著降低股骨颈骨折人工全髋关节置换术术后患者血液高凝状态,降低血液黏稠度,促进血栓溶解和血管再通,降低DVT发生率。     

桃红四物汤预防髋关节置换术后深静脉血栓临床观察

目的:观察髋关节置换术后用桃红四物汤预防深静脉血栓(DVT)的效果。方法:90例按照随机数字表法分为两组各45例,对照组予以那曲肝素钙,观察组予以桃红四物汤。结果:观察组无DVT发生率,对照组DVT发生率8.89%。术后观察组PT、APTT高于对照组(P0.05),D二聚体低于对照组(P0.05)。结论:髋关节置换术后予以桃红四物汤干预可降低术后DVT发生率。     

桃红四物汤配合丹参注射液预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成临床观察

目的:观察桃红四物汤配合丹参注射液防治人工髋关节置换术后DVT的有效性.方法:将96例符合人工髋关节置换术指征的患者按随机数字表法随机分成治疗组及对照组各48例,两组术后均采用常规治疗基础上,对照组加低分子肝素,治疗组采用丹参注射液+桃红四物汤治疗,观察治疗前后血液流变学指标PT、FIB、APTT及D-dimer,进行动态监测以评价有效性、安全性.结果:两组术后均无均无DVT形成,术后血液流变学指标有所增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:桃红四物汤配合丹参注射液对人工髋关节置换术后DVT发生有较好的预防作用.     

桃红四物汤预防腰椎骨折术后下肢深静脉血栓的应用

目的探究桃红四物汤在腰椎骨折术后患者预防下肢深静脉血栓中的应用效果。方法选取2012年7月—2014年7月于我院进行手术治疗的164例腰椎骨折患者,随机等分成观察组和对照组各82例。给予对照组术后传统抗凝治疗,观察组在对照组的基础上联合应用桃红四物汤。比较两组患者术后下肢深静脉血栓(DVT)发生率以及术后第10天的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(D-D)的含量。结果观察组DVT发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后第10天两组患者平均APTT差异无统计学意义(P0.05),而观察组平均PT明显高于对照组,FIB以及D-D含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在传统腰椎骨折术后抗凝治疗的基础上加用桃红四物汤可明显改善血液高凝状态,降低术后FIB以及D-D含量,从而降低了DVT的发生率,值得临床推广应用。     

三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成疗效观察

目的观察三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将73例符合研究标准的下肢静脉曲张术后患者随机分成2组,实验组37例给予三七粉联合低分子量肝素钙治疗,对照组36例给予低分子量肝素钙治疗,检测2组患者术前和术后3 d、7 d血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平和凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),统计2组术后DVT发生率及不良反应发生情况。结果术前2组患者血浆D-D、FIB、PT、APTT比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后3 d,2组患者血浆D-D、FIB水平及PT、APTT均明显高于术前(P均0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后7 d,2组患者血浆D-D、FIB水平均明显低于术后3 d(P均0.05),且实验组明显低于对照组(P均0.05);APTT、PT均明显长于术后3 d(P均0.05),且实验组明显长于对照组(P均0.05)。实验组DVT发生率明显低于对照组(P0.05),2组均未发生出血及其他不良反应。结论三七粉联合低分子量肝素钙可明显改善下肢静脉曲张术后各项凝血指标,降低术后DVT发生率,且出血风险低,值得推广应用。     

加味桃红四物汤口服减少全髋关节置换术后低分子肝素钙用量临床分析

目的:观察加味桃红四物汤联合低剂量低分子肝素钙防治全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法:将80例初次接受单侧THA手术的患者随机分为试验组(加味桃红四物汤联合低剂量低分子肝素钙组)和对照组(正常剂量低分子肝素钙组),每组40例。试验组从术前1天开始口服加味桃红四物汤(150mL/次,Bid),联合低剂量低分子肝素钙皮下注射(1/2正常剂量,qd),对照组从术前1天开始低分子肝素钙皮下注射(正常剂量,qd),均持续至术后第35天。术后第14天检测患者外周血凝血功能、血小板计数,常规行双下肢静脉彩色多普勒超声检查;记录患者术后下肢深静脉血栓发生情况及治疗期间不良反应发生情况。结果:试验组发生DVT 2例,对照组发生DVT 3例,两组患者DVT发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者患肢大腿肿胀程度比较差异无统计学意义(P0.05),但试验组较对照组轻。两组患者术后14天凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、血浆D-二聚体(D-D)比较,组间差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,试验组活化部分凝血活酶时间(APTT)延长,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用加味桃红四物汤联合低剂量低分子肝素钙能减少THA术后低分子肝素钙用量,降低THA术后下肢深静脉血栓发生率,减轻患者经济负担。     

经穴位电刺激对膝关节置换术后患者凝血四项的影响

目的:探讨经穴位电刺激对膝关节置换术后患者凝血四项的影响。方法:将80例人工膝关节置换术后的患者随机分为2组(对照组和治疗组各40例),对照组术后皮下注射低分子肝素治疗,治疗组采用低分子肝素联合经穴位电刺激治疗方法。分别在入院第2天,术后24 h,48 h,7 d晨7点的静脉血液抽血检测凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和D-二聚体(D-D)。结果:与对照组相比,治疗组患者治疗前凝血指标,DD,APTT差异无统计学意义(P0.05),术后24 h时治疗组PT,APTT,TT,FIB差异无统计学意义(P0.05),术后48 h时治疗组中ATPP,TT差异有统计学意义(P0.05),TT,FIB差异无统计学意义(P0.05),术后7 d时治疗组PT,APTT,TT,FIB差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗组D-D水平降低,差异有统计学意义(P=0.01);与对照组相比,术后7 d时治疗组大腿周径降低,差异有统计学意义(P=0.04)。结论:经穴位电刺激可改善膝关节置换术后患者血液高凝状态,降低静脉血栓形成的发生率。     

中药化栓汤联合低分子肝素对老年髋关节置换术后凝血相关指标及DVT的影响

目的:观察中药化栓汤联合低分子肝素对行髋关节置换术老年患者术后凝血相关指标及术后DVT(下肢深静脉血栓形成)的影响。方法:选取我院2011年10月~2014年10月髋关节周围骨折患者92例,依据术后干预方法分为低分子肝素组与中西结合组,每组46例,两组术后均给予低分子肝素治疗,后者加用中药化栓汤内服。观察两组患者凝血相关指标:血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)等水平变化及用药治疗前后患肢肿胀程度,记录DVT发生率及不良反应发生情况。结果:中西结合组PT、APTT、TT水平较低分子肝素组显著较高(P0.05);中西结合组髌骨上缘周径较低分子肝素组显著较小(P0.05)。中西结合组术后下DVT发生率为2.17%较低分子肝素组15.22%显著较低(P0.05);中西结合组术后不良反应发生率为4.35%较低分子肝素组17.39%显著较低(P0.05)。结论:中药化栓汤联合低分子肝素防治髋关节周围骨折术后DVT疗效显著,其可能是通过改善血液高凝状态达到抑制血栓形成的,安全可靠,且并未增加不良反应。     

桃红四物汤合盐酸川芎嗪预防老年髋部骨折术后深静脉血栓形成疗效观察

目的:观察中药桃红四物汤联合注射用盐酸川芎嗪与西药低分子肝素钙预防术后深静脉血栓形成(DVT)的形成的效果。方法:200例老年髋部骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组采用桃红四物汤治疗联合注射用盐酸川芎嗪治疗,对照组术后使用低分子肝素钙,连续应用7天后进行有效性和安全性评估。结果:2组血浆凝血酶原的时间(PT)、血小板计数(BPC)、D-二聚体(D-dimer)在术后第7 d与术前第1 d比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组PT、BPC、D-dimer在术后7 d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术出血量和伤口引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤联合盐酸川芎嗪预防老年髋部骨折术后下肢DVT的形成相对应用低分子肝素钙来说,其安全性相近,但具有更好的延长凝血时间和抑制血小板增生的作用。     

桃红四物汤辅助对老年全髋关节置换术患者围手术期凝血功能及炎性反应的影响

目的:观察桃红四物汤辅助对老年全髋关节置换术患者围手术期凝血功能及炎性反应的影响。方法:对我院在2015年2月~2016年12月期间收治的86例老年全髋关节置换术患者的临床资料纳入研究对象进行回顾性分析,采用随机数字表法分为对照组(43例)与观察组(43例)。对照组患者给予围手术期常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予桃红四物汤进行辅助治疗,然后分别比较两组患者术后12天凝血指标(PT、APTT、FIB、TT)及纤溶指标(D-D、u-PA活性、t-PA抗原、PAI)、炎性介质(hc-CRP、IL-6、IL-17、TNF-α、IL-33、TREM-1)及疼痛介质(β-EP、NO、CGRP、SP、PGE_2)的变化情况。结果:术后12天时,观察组患者凝血指标(PT、APTT、TT)及明显高于对照组,然而D-D指标显著低于对照组患者(P0.05);血清纤溶指标FIB、t-PA抗原、PAI均明显低于对照组,然而u-PA活性指标明显高于对照组(P0.05);观察组患者血清中炎性介质(hc-CRP、IL-6、IL-17、TNF-α、IL-33、TREM-1)及血清中疼痛介质(β-EP、NO、CGRP、SP、PGE_2)指标均明显低于对照组患者(P0.05)。结论:桃红四物汤辅助治疗可有效的改善老年全髋关节置换术患者围手术期血液高凝状态,抑制炎症且减少疼痛及并发症,对患者病情有显著的改善,具有重要的临床用药意义。     

活血溶栓汤预防人工髋关节置换术后DVT的临床研究

目的:研究活血溶栓汤预防人工髋关节置换术后DVT的临床疗效。方法:将142例符合标准的人工髋关节置换的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者术后口服活血溶栓汤,对照组患者皮下注射低分子肝素钙,比较两组患者术后DVT发生率及观察两组药物对凝血功能的影响。结果:治疗组和对照组发生DVT的患者分别为8例(10.81%)和7例(10.29%),其差异无统计学意义(P0.05)。术后伤口引流量对照组大于治疗组,差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗前后,血小板计数、APTT及PT均无明显改变(P0.05)。结论:活血溶栓汤预防人工髋关节置换术后DVT的疗效可靠安全,且价廉,简便易行。     

加味桃红四物汤预防股骨颈骨折全髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究

目的:观察加味桃红四物汤预防股骨颈骨折全髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的疗效及安全性。方法:将64名患者随机分为两组,分别于术后予以加味桃红四物汤和低分子肝素钙,观察指标为术后第8天行DVUS检查,观察DVT的发生率;安全指标为血小板和凝血指标的变化。结果:治疗组DVT阳性5例(5/32,15.6%),对照组DVT阳性7例(7/32,21.9%),差异无统计学意义(P>0.05);两组血小板、凝血指标差值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桃红四物汤预防股骨颈骨折全髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效与低分子肝素钙相当,但安全性更高。     

中药联合依诺肝素对髋关节置换术后血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体含量影响的临床研究

目的:研究中药联合依诺肝素对髋关节置换术后血浆凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer)水平的影响。方法:研究对象选取时间:2016年7月-2019年7月,研究对象为符合纳入与排除标准的86例髋关节置换术患者,术后应用依诺肝素43例为对照组,应用中药联合依诺肝素治疗43例观察组,回顾分析术后2周深静脉血栓形成率、术后首日与术后2周的血浆指标(PT、APTT、FIB、D-Dimer)含量、不良反应。结果:观察组患者术后2周下肢深静脉血栓形成率小于对照组,P 0.05。术后首日,两组患者血浆PT、APTT、FIB、D-Dimer含量比较差异无统计学意义,P 0.05。治疗2周结束后,观察组血浆PT、APTT、FIB、D-Dimer含量优于对照组,P 0.05。两组患者用药不良反应比较差异无统计学意义,P 0.05。结论:髋关节置换术后采取中药联合依诺肝素治疗,可帮助患者改善血浆PT、APTT、FIB、D-Dimer等指标水平,用药安全性高,能够降低患者术后深静脉血栓发生率,值得推广与应用。     

益气活血法对人工髋关节置换术后血液流变学影响的研究

目的观察益气活血法对人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的干预作用。方法将63例行人工髋关节置换术后患者随机分为2组,对照组34例采用低分子肝素治疗,治疗组29例采用中药汤剂补阳还五汤治疗。观察2组DVT发生率和凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体含量变化。结果 2组术后均无DVT形成;2组的APTT、FIB及对照组的D-二聚体治疗前后检测结果无显著性差异(P均>0.05);而2组PT术后均延长(P均<0.05),且治疗组术后D-二聚体检测结果下降(P<0.05)。结论肝素抗凝法与益气活血法均能有效预防人工髋关节置换术后DVT,均能对部分血液流变学指标产生影响,且益气活血法对血液流变学指标的影响更为显著,提示益气活血法能有效改善人工髋关节置换术后血液高黏、高凝状态。     

桃红四物汤预防人工髋、膝关节置换术后DVT的临床观察

目的:探究桃红四物汤预防人工髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法:84例行人工髋、膝关节置换术患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各42例。对照组患者在术后皮下注射低分子肝素钙进行预防,实验组患者则在术后采用桃红四物汤联合低分子肝素钙进行预防,比较两组患者DVT的发生情况。结果:实验组有1例(2.4%)发生DVT,对照组6例(14.3%)发生DVT,实验组DVT发生低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组术后引流量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:人工髋、膝关节置换术后应用桃红四物汤,可以减少术后引流量,减少术后深静脉血栓形成。     

柴黄活血汤防治髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的:观察中药柴黄活血汤防治髋关节置换术(HR)后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法:将110例HR患者按照随机数字表法分为2组,每组55例,对照组术后给予低分子肝素皮下注射;观察组在对照组用药基础上给予中药柴黄活血汤口服,两组均连续用药14天,比较两组术后1天、7天、14天凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板内皮细胞粘附因子-1(PECAM-1)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、P-选择素;比较术后1d、7d大腿周径和小腿周径;比较两组术后7d DVT发生率和术后14d血栓溶解有效率;并比较两组出血事件发生率。结果:术后7d、1d观察组PT、APTT长于对照组(P0.01),FIB、D-D、PECAM-1、VCAM-1、P-选择素低于对照组(P0.01);术后7d,观察组大腿周径、小腿周径均低于对照组(P0.01),DVT发生率低于对照组(P0.05),术后第14d,观察组血栓溶解有效率高于对照组(P0.05),术后4周观察组出血事件发生率低于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:柴黄活血汤可改善HR术后患者的机体凝血功能,促进纤维蛋白溶解,缓解患肢肿胀,对DVT发挥良好的预防和治疗作用,安全性好。